عيادة التشخيص قبل الولادة الخارجية（清远院区）

تأسس المركز عام 1981، وأصبح عام 1994 مركزاً لتشخيص ما قبل الولادة يجمع بين عيادة الاستشارة الوراثية والمختبر الوراثي، ثم توسع عام 2013 ليصبح مركز علم الوراثة الطبية. وبعد سنوات من التطوير والبناء، أصبح مركزنا على التوالي أحد الدفعة الأولى من قواعد التدريب على تقنيات تشخيص ما قبل الولادة وتدريب الكوادر التعليمية التابعة لوزارة الصحة، وأحد الدفعة الأولى من قواعد التدريب المعياري الوطنية للأطباء المقيمين في الاستشارة الوراثية، وقاعدة تدريب ضمن برنامج تدريب الكوادر الوطنية للوقاية من العيوب الخلقية وعلاجها، وقاعدة تدريب الكوادر في مجال الوقاية من العيوب الخلقية ومكافحتها في مقاطعة قوانغدونغ، ومركز التوجيه التقني المتخصص لتشخيص ما قبل الولادة في مقاطعة قوانغدونغ، ومركز إدارة الوقاية من العيوب الخلقية وعلاجها في مقاطعة قوانغدونغ، ومركز التدخل الشامل للعيوب الخلقية في مقاطعة قوانغدونغ، ومركز تشخيص الثلاسيميا في مقاطعة قوانغدونغ، ومركز أبحاث هندسة وتقنيات الفحص والتشخيص قبل الولادة في مقاطعة قوانغدونغ، ومنصة الابتكار في الطب التحويلي في مقاطعة قوانغدونغ (الأمراض الوراثية)، ومركز ضبط الجودة للفحص والتشخيص قبل الولادة التابع لوزارة الصحة، ومركز التوجيه التقني لتشخيص ما قبل الولادة التابع لمشروع صحة الأم والطفل في مقاطعة قوانغدونغ، و"مؤسسة تدريب الاستشارة الوراثية" التابعة لجمعية التبادل الطبي والصحي عبر المضيق، والتخصص الرئيسي "الخمسة واحد" في مقاطعة قوانغدونغ خلال فترة "الخطة الخمسية التاسعة"، والتخصص الرئيسي لتشخيص ما قبل الولادة في مركز صحة الأم والطفل التابع للمركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها، وموقع تدريب درجة الدكتوراه في طب التوليد وأمراض النساء بجامعة جينان، وموقع تدريب درجة الماجستير في اتجاه تخصص تشخيص ما قبل الولادة في طب التوليد وأمراض النساء بجامعة قوانغتشو الطبية. وفي الوقت نفسه، فإن مركزنا هو أيضاً مختبر PGS/PGD لتقنيات الإنجاب المساعد التابع للجنة الوطنية للصحة وتنظيم الأسرة، والمختبر المركزي الإقليمي للتشخيص المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الرضع في مقاطعات جنوب الصين الأربع، والمختبر الرئيسي لاستقلاب الأم والطفل والأمراض الوراثية التابع لدائرة الصحة بالمقاطعة، وقد أنشأ مختبراً مشتركاً مع مركز الوراثة في مستشفى الأطفال التابع لكلية الطب بجامعة هارفارد، كما دشن في السنوات الأخيرة مختبراً للفحص الجيني قبل الولادة غير الجراحي ومختبراً للتسلسل عالي الإنتاجية. يضم مركز علم الوراثة الطبية فريقاً مهنياً متميزاً في علم الوراثة الطبية، يبلغ حالياً 112 عضواً في المجموع، منهم مشرف واحد على درجة الدكتوراه و3 مشرفين على درجة الماجستير، و7 حاصلون على درجة وظيفية عليا و21 على درجة وظيفية عليا مساعدة و60 على درجة وظيفية متوسطة، و14 حاصلاً على درجة الدكتوراه و51 على درجة الماجستير؛ ويضم مجموعة من الكفاءات المركبة القادرة على القيام بالأعمال السريرية والفحوصات الوراثية وفحوصات الموجات فوق الصوتية، وهو جماعة شبابية في العصر الجديد تتسم بروح المبادرة والعمل الجاد والتعاون والتنسيق والجرأة على الابتكار، وتحمل الرسالة المشرقة للمقاتلين بالثياب البيضاء، وتتحلى بالمسؤولية الاجتماعية. وفي عام 2017 حصل مركزنا على اللقب الشرفي "الوحدة الوطنية للشباب المتحضر". تستقبل العيادات حوالي 100 ألف زيارة مريض سنوياً، وتضم عيادة الاستشارة الوراثية، والعيادة المتخصصة لتشخيص ما قبل الولادة التداخلي، والعيادة المتخصصة لشذوذات الجنين بالموجات فوق الصوتية، والعيادة المتخصصة للحمل التوأمي/المتعدد، وعيادة علاج الجنين داخل الرحم، والعيادة متعددة التخصصات لطب الجنين، والعيادة المتخصصة للأمراض الوراثية، وعيادة العدوى داخل الرحم، وعيادة تاريخ الحمل والولادة غير المواتي، وغيرها. ويتقن المركز تقنيات تشخيص ما قبل الولادة التداخلي، وتنظير الجنين، وتقليص الجنين الانتقائي بالترددات الراديوية، وتقليص الجنين الانتقائي بكلوريد البوتاسيوم، ونقل الدم للجنين داخل الرحم، والتحويل بين تجويف الجسم وتجويف الأمنيوس للجنين، واستبدال السائل الأمنيوسي (تقليل السائل الأمنيوسي، ضخ السائل الأمنيوسي) وغيرها من التقنيات المتعددة، وقد أجرى حتى الآن عشرات الآلاف من عمليات تشخيص ما قبل الولادة التداخلية المختلفة. يبلغ حجم العينات التي يفحصها المختبر سنوياً حوالي 700 ألف عينة، وينقسم إلى مختبرات متخصصة في الوراثة الكيميائية الحيوية والوراثة الخلوية والوراثة الجزيئية، ومجهز بأجهزة مختبرية متقدمة متنوعة، ويشمل الفحص الجيني للحمض النووي لفيروس كورونا المستجد، والفحص الجيني قبل الولادة غير الجراحي (NIPT)، وتحليل المصفوفات الدقيقة للكروموسومات (CMA)، وتحديد التسلسل الكامل للإكسوم قبل الولادة (WES)، والتسلسل عالي الإنتاجية (NGS)، والفحص الجيني للثلاسيميا (قبل الولادة)، والتشخيص/الفحص الوراثي قبل غرس الأجنة (PGD/PGS)، وQF-PCR، وتحليل النمط النووي للكروموسومات، والفحص المصلي لمتلازمة داون، وفحص الثلاسيميا، وفحص TORCH، وفحص G6PD، والفحص بالتدفق الخلوي، وأكثر من 70 من بنود الفحص. وعلى أساس إنجاز الأعمال السريرية بالجودة والكمية المضمونة، ينظم القسم قوة مكتب التعليم والبحث للاستثمار بكثافة في العمل البحثي والتعليمي وغيره؛ وقد حصل القسم في السنوات الخمس الماضية على 43 مشروعاً بحثياً، منها 3 مشاريع على المستوى الوطني و6 على مستوى المقاطعة والوزارة و29 على مستوى الدائرة والمكتب، وهي مشاريع عالية المستوى؛ ونشر 283 بحثاً في الدوريات الأساسية المحلية والأجنبية، منها 65 بحثاً مفهرساً في SCI بمجموع معامل تأثير 175.91، و5 مقالات أكاديمية في دوريات أجنبية بمعامل تأثير أكبر من 5، و33 مقالة أكاديمية في دوريات سلسلة الجمعية الطبية الصينية؛ وحصل على 15 براءة اختراع وطنية و3 اعترافات بإنجازات علمية وتقنية على مستوى المقاطعة و6 جوائز علمية وتقنية وطنية وإقليمية، وشارك في تأليف عدة كتب، وقاد صياغة 4 معايير صناعية، وشغل أكثر من 80 منصباً اجتماعياً في الجمعيات الطبية وجمعيات الأطباء واللجان المتخصصة على المستويين الوطني والإقليمي، وحصل على أكثر من 30 جائزة وتكريماً وطنياً وإقليمياً. ويتحمل القسم المهمة الخدمية العامة المهمة للمستشفى المتمثلة في "بلوغ السماء والثبات على الأرض"، وقد أنشأ شبكة متكاملة للوقاية من الثلاسيميا ومكافحتها وشبكة الوقاية من العيوب الخلقية ومكافحتها على ثلاثة مستويات في عموم المقاطعة، فمنع ولادة ما يقارب عشرة آلاف طفل مصاب بالثلاسيميا الشديدة وبعيوب خلقية شديدة مسببة للوفاة والإعاقة، محققاً منافع اجتماعية كبيرة. وتشمل "بلوغ السماء" نشر التقنيات والتدابير المناسبة في عموم المقاطعة، وإطلاق الفحص الجيني للثلاسيميا والفحص الجيني للصمم الوراثي وغيرهما من أجل مكافحة العيوب الخلقية والإنجاب الصحي والتنشئة الصحية. وبالتعاون مع الإدارات المعنية، نجح في تطوير شريحة للفحص والكشف الجيني للثلاسيميا، وأنشأ مختبراً مشتركاً للفحص الجيني لتشخيص ما قبل الولادة غير الجراحي وفرع قوانغدونغ للعيوب الخلقية في بنك الجينات الوطني، وكان الأول في المقاطعة في إجراء التشخيص الجيني قبل الولادة للأمراض الاستقلابية الوراثية، موفراً أساساً للفحص السريري للكشف عن الأمراض الوراثية النادرة. وتشمل "الثبات على الأرض" الالتزام بتوجيهات العمل في مجال صحة الأم والطفل، والتوجه إلى القاعدة الشعبية وإلى الجمهور، وإنشاء وتحسين شبكة الفحص والتشخيص قبل الولادة في عموم المقاطعة تغطي أكثر من 130 مستشفى. ويتم سنوياً نقل أكثر من 50 ألف حالة مريض وحوالي 500 ألف عينة عبر الشبكة. ومن بينها بلغت عينات فحص متلازمة داون في سنة واحدة ذروتها أكثر من 260 ألف حالة، ويمنع الفحص سنوياً ولادة ما يقارب 300 طفل مصاب بشذوذات كروموسومية، مما يخفف العبء الاجتماعي بنحو 300 مليون؛ ويشمل فحص الثلاسيميا أكثر من 50 ألف حالة سنوياً، وقد تم في العقد الماضي تشخيص ما يقارب 2000 حالة من الثلاسيميا الشديدة، مما خفف العبء الاقتصادي على المجتمع بنحو 2 مليار.