消化科
| 科室概況 |--------------
華山醫院消化科成立於1964年,國家臨床重點專科、復旦大學消化病研究所所長單位、華山醫院分子與轉化醫學研究所臨床疑難病例研究部主任單位,在消化系腫瘤個體化綜合免疫治療、消化內鏡創新型技術診療、消化系疑難/罕見病診療等領域處於行業領先地位。學科承擔國自然創新研究群體、國家重點研發計劃、國自然重點專案、重點國合等;牽頭上海智慧腫瘤藥物工程技術研究中心、上海市高水平高校創新戰略團隊、上海國際人類表型組研究院免疫表型組研究所、免疫性疾病診療交叉科學創新研究院。
現科室成員35人,其中正、副教授12名,碩博導6名,設有博士後流動站。擁有國自然創新群體帶頭人1名、國家傑出青年基金獲得者1名、國家教育部長江學者獎勵計劃特聘教授1名;國家中組部青年拔尖人才1名、國家人事部新世紀百千萬人才工程國家級人選1名、國家教育部新世紀優秀人才資助計劃1名、賽克勒中國醫師年度獎獲得者1名;上海市領軍人才1名、上海市優秀學科帶頭人1名、上海市啟明星2名、上海市揚帆計劃1名、上海市醫苑新星傑出青年醫學人才1名。
科室現任學科帶頭人及科主任為劉傑教授,國自然創新群體帶頭人、“長江學者”獎勵計劃特聘教授、國家“傑出青年基金”獲得者、復旦大學特聘教授、上海市領軍人才、上海市優秀學科帶頭人。現任副主任及科室中心工作組成員:鍾良、劉懿、丁偉群、孫旭、羅忠光、駱菲菲。
| 學科特色及亞專科 |--------------
科室根據自身特色,重點成立消化腫瘤、消化內鏡、炎症性腸病、以及脂肪肝與肝功能異常四個亞專科:
消化腫瘤亞專科
消化系統腫瘤(食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰臟癌、膽囊癌)的發病率和死亡率居高不下。團隊經過持續攻關,已發展並形成了消化系腫瘤綜合治療體系,全方位關注患者神經免疫、營養代謝、腸道菌群等狀況。目前已開展多項腫瘤綜合治療新技術:1)免疫適應性化療技術:針對傳統化療毒副反應大,免疫系統損傷嚴重,團隊開展免疫適應性化療研究,具有毒副反應小,持續殺傷腫瘤,維持機體免疫功能的特點,臨床療效顯著;2)胃癌內鏡下冷凍球囊消融術(ECAT):冷凍治療在殺傷腫瘤細胞的同時,能使腫瘤細胞釋放抗原,啟用機體的抗腫瘤免疫。團隊首創內鏡下冷凍球囊消融術,研究顯示具有良好安全性和有效性,部分高齡患者能夠保留胃器官,高質量生存。
消化內鏡亞專科
我科內鏡中心除完成常規胃腸鏡檢查外,還進行內鏡下放大精查及胃腸道腫瘤內鏡下治療,超聲內鏡胰臟腫瘤、腹腔腫瘤診斷。常規開展的內鏡下治療包括:內鏡下粘膜切除術(EMR)、內鏡粘膜下剝離術(ESD)、內鏡黏膜下挖除術(ESE)、內鏡全層切除術(EFTR)、經黏膜下隧道腫瘤切除術(STER)、經口內鏡肌切開術(POEM)、經內鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)、超聲內鏡引導下細針穿刺(EUS-FNA)、SpyGlass膽道子鏡、共聚焦雷射顯微內鏡技術(CLE)、雙氣囊小腸鏡(DBE)、消化道支架置入術、消化道狹窄球囊擴張術、食管胃底靜脈曲張套扎和硬化劑注射治療、內痔套扎和硬化劑注射治療、內鏡引導下經鼻腸梗阻減壓管置入、鼻空腸營養管置入、內鏡下止血術、消化道異物取出術。
疑難小腸疾病診治是我科特色之一。每年完成200餘例小腸鏡檢查,精準診斷了炎症性腸病、隱源性多發性狹窄性小腸病(CMUSE)、P-J綜合徵、原發性小腸淋巴管擴張症、小腸澱粉樣變性、小腸淋巴瘤、嗜酸細胞性胃腸炎、遺傳性毛細血管擴張症、原發性小腸淋巴管擴張症等多種小腸疑難病。
炎症性腸病亞專科
團隊開設炎症性腸病及慢性腸炎專病門診,每年接診炎症性腸病患者3000多人次,擁有豐富的炎症性腸病診治經驗。已實現對炎症性腸病患者全程化管理、規範化隨訪,服務覆蓋完整治療週期。具體內容涵蓋內鏡下診治(膠囊內鏡、雙氣囊小腸鏡)、無創影像學評估(小腸MR/CT成像)、藥物治療(包括新型生物製劑、小分子口服藥物及相應藥物濃度監測)、治療方案個性化調整,並給予系統的健康教育及飲食指導。團隊還對小腸炎性疾病發病機制開展深入探索,參與多項臨床試驗,為患者提供先進的治療方案與指導。
脂肪肝與肝功能異常亞專科
團隊開設了脂肪肝與肝功能異常專病門診,尤其在脂肪性肝病、藥物性肝炎、自身免疫性肝病治療以及肝功能異常病因診斷方面積累了豐富經驗。在代謝相關脂肪性肝病治療上逐漸形成了“腸-肝共調”的治療特色。
團隊還與內分泌科開設了肥胖-脂肪肝聯合門診;與減重外科、內分泌科開設了肥胖MDT特需門診。常規開展Fibro-touch無創定量檢測脂肪肝與纖維化專案。依託醫院優勢平臺,為廣大脂肪肝和肝功能異常患者提供個性化的診斷和治療服務。
| 教學工作 |--------------
科室教學氛圍濃厚,長期承擔復旦大學臨床醫學院診斷學及內科學消化系統的大課授課、見習及實習醫生帶教。教學物件覆蓋本科生、研究生、規培生、進修醫生等。參編《實用內科學》等專業教材,多人次獲復旦大學及華山醫院教學獎勵。
科室作為復旦大學消化病研究所的掛靠單位、及復旦大學內科學碩博士授予點,致力於培養兼具良好臨床能力和科研素養的臨床科學家。已培養碩、博士46名,多人次獲上海市及復旦大學優秀畢業生、優秀住院醫師稱號。
科室每月組織專題專科知識學習,利用公眾號網路平臺(華山消化)等對本學科知識從基礎到科研前沿進行系統詳盡的梳理和傳授。
| 科研工作 |--------------
科室科研工作緊緊圍繞消化系腫瘤,消化重大慢病及臨床診療中的疑難雜症開展。創立基於5hmc羥甲基化修飾的腫瘤無創診斷新方法;編輯及構建針對實體瘤的新型分泌型BiTE-T療法,突破實體瘤免疫細胞治療瓶頸;建立仿生細胞膜人參皂苷腫瘤靶向遞藥及免疫啟用雙功能體系,為新藥申報奠定基礎;研發並開展了晚期胃癌低溫微創腫瘤新抗原釋放療法(ECAT)研究,保胃器官並實現系統性腫瘤特異性免疫啟用,高質量延長生存期;提出並開展免疫力(Immune index)指導的基於免疫穩態的腫瘤治療新範式,維持並增強抗腫瘤免疫效能,療效顯著;用基礎研究手段開展的病例研究,被收錄入繼續醫學教育教材(CME)。承擔國自然創新研究群體、國家重點研發計劃、國自然重點專案、重點國合等。在Cell、Cancer Cell、JCI、PNAS、Nat Clin Pract Oncol、The Lancet發表論文近200篇;授權國家發明專利近20項;獲中華醫學科技、上海醫學科技獎、上海發明獎等。
| 科室榮譽 |--------------
衛生部臨床重點專科(2012)
中國醫師協會“小腸鏡醫師培訓中心”(2017)
上海市臨床重點專科騰飛計劃(2項、2018)
上海高水平地方高校創新團隊(2019、2021)
上海腫瘤智慧藥物工程技術研究中心(2019)
上海國際人類表型組研究院免疫表型組研究所(2020)
復旦大學免疫性疾病診療交叉科學創新研究院(2021)
| 社會責任 |--------------
科室定期舉辦義診活動,提供免費的醫療諮詢服務,還會向社群居民普及健康知識,提高公眾的健康意識。建立華山消化公眾號,科普消化疾病診療或日常防範小竅門等內容。
科室成員積極參與醫療隊,遠赴新疆等偏遠地區,緩解當地醫療資源不足,體現了高度的社會責任感。
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