胰臟外科

| 基本概況 |--------------

復旦大學附屬華山醫院胰臟外科成立於2010年4月，是上海市首家專業從事胰臟疾病綜合診治的臨床科室，是復旦大學胰臟病研究所的主體，也是中國抗癌協會胰臟癌專業委員會、上海市抗癌協會胰臟癌專業委員會、上海市中西醫結合學會胰臟疾病專委會、上海市社會醫療機構協會腫瘤學分會胰臟腫瘤多學科癌專業委的發源地及定址所在。

華山醫院胰臟外科的成立和發展，歷經幾代人的不懈努力，既是醫學傳承之體現，更是胰臟疾病診治發展之方向。20世紀80年代起，華山醫院終身教授、著名外科學家張延齡先生開啟膽胰疾病、急性重症胰臟炎發病機制和綜合治療系列研究，至華山醫院資深教授、普外科主任、著名胰臟外科專家倪泉興先生專注“胰臟癌早期診斷和分階段綜合治療新策略”、“胰臟癌淋巴結轉移特性及干預治療”，再到華山醫院胰臟外科現任主任、上海市優秀學科帶頭人、上海市醫學領軍人物傅德良教授致力和倡導的“胰臟腫瘤早期診斷和精準手術“和“基於腫瘤生物學特性結合手術為主的胰臟癌多學科綜合治療研究“，華山胰臟外科一路走來可謂腳踏實地、愚公移山。華山胰臟外科現有主任醫師3名、副主任醫師6名、主治醫師5名、住院醫師3名，其中臨床教授3名、副教授2名；博士生導師3名、碩士生導師2名，在醫、教、研三方面齊頭並進、砥礪前行。

得益於華山醫院多院區垂直化管理的模式，胰臟外科已在華山醫院總部和華山醫院浦東院區同步開展胰臟疾病的住院診治及門診醫療服務（華山虹橋院區和寶山院區暫僅開展門診）。目前華山胰臟外科每年完成各類胰臟切除手術約600人次，其中四級手術佔比約75%；同時微創（腹腔鏡和機器人）手術佔比約25%，手術質控指標名列全市前茅。華山胰臟外科每年還完成胰臟腫瘤DSA引導下動脈介入治療約400多人次，複雜消化內窺鏡和超聲內鏡（EUS）下胰臟疾病診治下操作達700多人次，總體規模位居全國前列，尤其是胰臟囊性腫瘤內鏡超聲引導下雷射共聚焦顯像（EUS+nCLE），處於國際先進行列（單體量最大）。

| 學科特色/亞專科特色 |--------------

堅持創新醫療品牌服務：“精準快康、胰路相隨—多學科合作全方位服務胰臟癌患者新模式”。華山胰臟外科始終關注胰臟器官疾病和人體全身狀態之間的辯證關係，努力在胰臟疾病的精準診治、胰臟腫瘤的綜合治療和多學科協作下，合理開展胰臟外科手術三方面進行實踐和探索。華山胰臟外科綜合應用醫院內生化檢驗、功能影像、超聲內鏡和分子病理等多種技術手段，通過多學科協作不斷對胰臟疾病診治體系進行最佳化，力求提高胰臟疾病診斷的及時性和準確性，制定精準的治療方案和精準手術決策，力求滿足廣大胰臟疾病患者的需求和醫療目標。為提高民眾對於胰臟疾病的認知、辨識能力，科室同時也不遺餘力地積開展胰臟疾病相關科普工作。

針對複雜多變的胰臟疾病，華山胰臟外科建立了相應的亞專業組：胰臟癌綜合治療專業組、胰臟囊性腫瘤專業組、胰臟神經內分泌專業組、胰臟實性假乳頭腫瘤專業組（建立SPD復旦指數）、胰臟炎症專業組。對於胰臟良性/潛在惡性腫瘤，進行精準預判和適度手術干預；對於胰臟惡性腫瘤，根據腫瘤分期多學科科學評估，積極開展腫瘤新輔助和轉化綜合治療，努力提高手術切除率、根治性以及安全性，以期提高患者長期生存率及改善生活質量。

華山胰臟外科在常規開展各種胰臟手術方式（開腹、腔鏡和機器人）的基礎上，積極開展聯合血管切除的胰臟癌根治手術，如門靜脈切除人造血管置換重建、動脈鞘剝除人工材料動脈加固等創新方法，顯著提高手術的根治性和安全性，並根據腫瘤的具體部位和胰臟器官內外分泌功能的需求，開展多種保留胰臟組織的腫瘤切除方式，如保留脾臟的全胰切除術、保留部分胰尾和脾臟的次全胰切除術、保留十二指腸的胰頭腫瘤切除術、保留脾臟的胰體尾切除術等，最大程度保留器官功能，改善患者術後的術後質量。科室通過以胰臟外科主導的多學科協作醫療模式，全方位解決胰臟疾病患者的多重需求，如與消化科、麻醉科協作開展經自然腔道胰臟壞死感染物引流、胰臟腫瘤難治性疼痛介入治療；與內分泌科、護理部協作開展圍手術期動態血糖監測和胰源性血糖脆性應對管理；與臨床營養科、中西醫結合科協作開展胰臟胃手術期營養支援和中醫藥調理。

| 教學情況 |--------------

緊跟復旦大學上海醫學院和華山臨床醫學院在醫學教育和臨床培訓方面的改革步伐，華山胰臟外科不僅承擔復旦大學上海醫學院的本科生和研究生、留學生外科學授課帶教任務，也承擔華山醫院外科住院醫師、胰臟外科專科醫生規範化培訓任務。科室通過接納進修醫生及開辦學習班等形式支援專科繼續教育工作，主持2項國家級繼續教育專案，每年舉辦《胰臟癌診治新技術新進展》和《多學科診治胰臟囊性腫瘤及其決策分析》學習班。通過一年一度的《華山胰臟論壇》邀請國內外著名專家和學術同道共享胰臟疾病診治進展，就許多胰臟外科領域熱點問題展開討論並達成共識。科室特聘美國外科醫師協會（ACS）主席Andrew L Warshaw為科室海外名譽教授，定期派遣臨床醫師赴美國哈佛大學醫學院（麻省總醫院）、德國魯爾大學醫學院（聖約瑟夫醫院）進行臨床觀察與進修。

| 科研情況 |--------------

結合臨床熱點和難點，科室開展胰臟癌肝轉移相關機制研究、胰臟癌淋巴轉移特性及干預研究、胰臟癌精準治療研究、胰臟腫瘤AI輔助診治臨床研究等，已分獲各項國家級、省部級和上海市級課題資助，包括國家科技重大專項子課題任務1項、國家重點研發計劃1項、國家自然科學基金8項、上海市科委課題、上海市衛健委等多項課題；相關研究成果發表在國內外專業期刊雜誌，其中SCI收錄53 篇，包括NEJM、Lancet、Gut、EJC，BJS、Natural Communication等; 擁有授權發明專利3項。部分研究成果已成功轉化並應用於臨床，相關理念被中華醫學會胰臟外科學組和中國抗癌協會胰臟癌專業委員會所採納並編入胰臟癌診治指南。

自2018年起，在國家自然科學基金委（中德科學中心）的資助下，復旦大學附屬華山醫院的傅德良教授與德國慕尼黑工業大學（Technishe Universitat Munchen）附屬伊薩右岸醫院（Klinikum rechts der Isar）的Roland Schmid教授共同主持中德“胰臟癌的精準醫學”合作研究小組。中德雙方的胰臟外科、消化內鏡、核醫學、麻醉、病理、內分泌等醫學科學家們定期開展雙向交流和訪問，分別在胰臟癌的精準診斷、預後預測、臨床轉化治療等方面進行學術交流，尤其對於醫療大數據下人工智慧技術的應用場景不斷探尋國際合作創新。

| 科室榮譽 |--------------

華山胰臟外科曾先後獲兩項衛生部臨床重點專科（外科、腫瘤）專案資助，開展“胰臟癌分階段綜合治療”（獲得上海市臨床醫學三等獎）、“胰臟癌淋巴結轉移特性研究及干預治療的臨床和基礎研究”、“可切除胰臟癌多時相介入化療”、“胰臟癌早期診治最佳化體系的建立”等多項臨床革新，不僅在療效上顯著提高胰臟腫瘤手術切除率和生存率，更通過技術推廣獲得來自國內外同行的認可與讚譽。

科室現主任傅德良教授繫上海市優秀學科帶頭人、上海市醫學領軍人物，擔任中國臨床腫瘤協會（CSCO）胰臟癌專業委員會副主任委員(2025)、中國抗癌協會胰臟癌專業委員會副主任委員、中華醫學會腫瘤分會胰臟腫瘤學組副組長、中國醫療保健國際交流促進會胰臟病學分會副主任委員、中華醫學會普外科分會胰臟學組委員、中國醫師學會普外科分會委員、中國醫藥教育協會腹部腫瘤專委會常委；上海市中西醫結合學會胰臟疾病專委會主任委員、上海市社會醫療機構協會腫瘤學分會胰臟腫瘤多學科專業委主任委員。