普外科甲乳外科中心

| 基本概況 |--------------

復旦大學附屬華山醫院普外科甲乳外科中心現任學科帶頭人為鄒強教授，金貽婷副主任主持工作。甲乳外科中心擁有主任醫師3人、副主任醫師5人，人才梯隊結構基本合理。開放床位120張，對外開設甲狀腺與乳房專科門診和專家門診，並附設日間診療部、乳管鏡室等，具有一定規模。常規開展甲狀腺乳腺疾病的規範化個體診療，年門診量102500餘人次，手術量近7000臺。科室獲評2023年華山醫院先進集體。是上海乳腺癌及甲狀腺癌的副主委單位，在專業領域及全國具有較高影響力和知名度。

| 歷史沿革 |--------------

復旦大學附屬華山醫院甲乳外科專科化溯源於1985年華山普外科專科化分組，是首批成立的普外科亞專業組之一，首任學科帶頭人為朱錫琪教授和莊清平副教授，張延齡教授和王德昭教授也參與了指導工作。2001年，原上海房地產局職工醫院（簡稱“上房”）併入華山醫院，甲乳外科專業組遂整體搬遷至原“上房”舊址（現：江蘇路分部），並掛牌成立華山東方乳房專科醫院。2023年7月成立普外科甲乳外科中心。

| 臨床工作 |--------------

在早期診斷與規範化、個性化治療、“巨創”（乳房切除與重建）與“微創”（保乳、腔鏡下甲狀腺、乳腺微創區域性治療）並舉的發展理念下，甲乳外科充分依託復旦大學的雄厚資源和華山醫院的優勢平臺，發揮多學科協作、聯合攻關的優良傳統，聯合影像科、病理科、整形科、腎病科和內分泌科等多學科團隊對甲乳系統疾病提出了外科為主的綜合治療新模式。年均收治來自全國各地的乳腺癌患者超過2000例，甲狀腺癌超1200例。

【甲狀腺與甲狀旁腺】

開展多入路腔鏡甲狀腺手術，頸側區/縱隔淋巴結清掃，疑難危重甲狀腺疾病的救治，甲狀腺手術神經監測和旁腺保護，多發性內分泌腫瘤的診治，甲狀腺髓樣癌的家族性研究。充分發揮華山影像診斷平臺優勢，開展超聲引導下穿刺細胞學檢查，甲狀腺腫瘤早期診斷水平與國際接軌。具備單中心25年腎性甲旁亢手術治療經驗，腎性繼發性甲狀旁腺功能亢進的外科治療（甲狀旁腺全切除及自體移植術）在國內居領先地位。

【乳腺】

得益於專科化模式，術前檢查、穿刺診斷、手術治療、日間綜合治療等一體化診治，乳腺癌患者五年生存率達90%以上。通過全面的治療手段，包括新輔助治療、保乳整形、全乳重建（假體和自體，包括游離皮瓣），保乳或乳房重建手術比例達60%，居全國領先。讓每一位患者都能得到全方位個體化的精準診療。主要特色有：

A）乳腺癌早期診斷：1992年，在國內率先開展不能捫及乳腺病灶的檢出、立體定位與活檢。1997年，乳房MRI、乳管鏡等技術開拓為國內前沿開展單位之一。1999年，開展超聲引導下麥默通技術屬國內領先。全乳數字鉬靶攝片、高頻彩色超音波、核磁共振、乳管鏡、前哨淋巴結探測及Mammotome活檢系統等裝置完善。檢出了大量的早期乳腺腫瘤包括臨床所不能捫及的隱匿性乳腺癌，尤其是癌前期病變，居國內領先地位。

B）微創技術：超聲引導下的乳腺纖維腺瘤Mammotome微創旋切術、乳腺癌保乳保腋窩手術、腔鏡下乳房切除術等應用靈活自如。

C）乳房整形與重建術：使得乳房切除患者重塑形象、重建自信。獨立開展各種不同方式的乳腺腫瘤整形術和乳腺癌即刻乳房重建手術，尤其是被譽為重建皇冠上的明珠——游離腹壁下動脈穿支皮瓣轉移乳房再造（DIEP），並且創新性地利用胸廓內動脈肋間穿支作為受區血管，吻合腹壁下動脈，從跟跑轉為創新，這項工作在全國乳腺癌大會上被評為年度臨床進展。

D）乳腺癌篩查及預防：開展乳房體檢與保健諮詢工作，乳腺癌易感基因檢測，高危人群的甄別及藥物預防性治療。

E）區域性晚期乳腺癌：綜合治療和全程管理。

F）乳腺良性疾病：在各種乳腺良性疾病如乳腺增生症、乳腺炎、乳頭溢液的診治及乳管鏡等方面有豐富經驗。

| 科教工作 |--------------

華山醫院甲乳外科集醫、教、研為一體，為外科博士點之一，現有博士生導師1名，碩士生導師2名。承擔本科生、研究生、住培及專培學員、進修醫生的日常帶教工作。重視基礎醫學教育，積極深入探討並規範教學查房流程及內容。開展畢業後教育課程。1999年起，連續成功舉辦全國乳腺外科學習班及系列學術沙龍。開展了乳腺癌的細胞免疫治療、乳腺癌的耐藥機制與對策、乳腺多學科診斷的對比最佳化、甲狀旁腺自體移植等方面的研究。先後承擔多項國家自然科學基金及市科委、衛健委課題。牽頭及參與多項大型臨床試驗。發表多篇高影響因子學術論文。科普微電影《粉色蝴蝶》釋出3小時流量破百萬。

| 學科影響 |--------------

華山醫院甲乳外科是上海市抗癌協會乳腺癌專委會副主委、青委副主委單位，上海市醫學會普外科分會乳腺外科學副組長單位。

牽頭和參與國內多項指南共識的制定，包括《中國早期乳腺癌保乳手術治療臨床實踐指南》《中國浸潤性乳腺癌診治臨床實踐指南》《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》《中國抗癌協會乳腺原位癌治療指南》等。主編和參編多本專著如《乳腺外科學》《現代外科學》《實用外科學》《外科手術圖譜》《乳腺腫瘤學》等。在業內具有較大的影響力。

| 專家團隊 |--------------

學科帶頭人：鄒強教授，主任醫師，博士生導師。復旦大學附屬華山醫院普外科甲乳外科中心學科帶頭人，特需病房主任。復旦大學乳腺癌研究所副所長。上海市抗癌協會甲狀腺癌專委會副主委。獲2019年“上海市仁心醫師”提名獎、2023年上海“醫務工匠”、2023年健康科普作品音影片類優秀獎。

科副主任（主持工作）：金貽婷教授，主任醫師，碩士生導師。主持國家自然科學基金、省部級/局級課題6項，以第一作者（通訊作者）發表SCI論文20餘篇。中國抗癌協會乳腺癌專委會委員、上海副主委。上海醫學會普外科分會乳腺學組副組長。上海女醫師協會乳腺專委會副主委。中華醫學會乳腺腫瘤學組青專家。中國婦幼保健協會乳腺學組青委副主委。上海抗癌協會甲狀腺癌專委會委員。獲上海市抗癌科技獎科普獎，中華醫學會腫瘤分會“中華腫瘤，明日名醫”優秀獎，上海醫學會普外科分會青年人才獎，華山醫院卓越醫療獎，骨幹人才（華菁獎）獎勵計劃，十佳科技精英，十佳優秀教師等。是哈佛醫學院臨床研究學者，義大利錫耶納大學醫院乳腺整形外科訪問學者。

甲乳外科合影