일반외과 갑상선·유방외과센터

| 기본 개요 |--------------

푸단대학교 부속 화산병원 일반외과 갑상선·유방외과센터의 현 학문 분야 책임자는 저우창 교수이며, 진이팅 부주임이 업무를 총괄한다. 갑상선·유방외과센터에는 주임의 3명과 부주임의 5명이 있으며, 인재 계층 구조는 기본적으로 합리적이다. 가동 병상은 120개이고, 대외적으로 갑상선 및 유방 전문 외래와 전문가 외래를 운영하며, 주간 진료부, 유관내시경실 등을 추가로 갖추어 일정한 규모를 형성하고 있다. 갑상선 및 유방 질환에 대해 표준화된 개별 진료를 상시 시행하며, 연간 외래 방문은 102500여 회, 수술은 7000건에 육박한다. 진료과는 2023년 화산병원 선진 집단으로 선정되었다. 상하이 유방암 및 갑상선암 관련 위원회의 부주임 기관이며, 전문 분야와 중국 전역에서 높은 영향력과 인지도를 보유하고 있다.

| 연혁 |--------------

푸단대학교 부속 화산병원 갑상선·유방외과의 전문화는 1985년 화산 일반외과를 전문 그룹으로 분화한 데서 시작되었으며, 일반외과에서 최초로 설립된 세부전문 그룹 중 하나이다. 초대 학문 분야 책임자는 주시치 교수와 좡칭핑 부교수였고, 장옌링 교수와 왕더자오 교수도 지도 업무에 참여했다. 2001년, 구 상하이 부동산국 직원병원(약칭 “상팡”)이 화산병원에 편입되면서 갑상선·유방외과 전문 그룹 전체가 구 “상팡” 부지(현재 장쑤루 분원)로 이전했고, 그곳에 화산동방유방전문병원이 설립되었다. 2023년 7월 일반외과 갑상선·유방외과센터가 설립되었다.

| 임상 업무 |--------------

조기 진단과 표준화, 개별화 치료, “대침습”(유방절제 및 재건)과 “최소침습”(유방보존술, 내시경 갑상선 수술, 유방 최소침습 국소치료)을 병행해 발전시키는 이념 아래, 갑상선·유방외과센터는 푸단대학교의 강력한 자원과 화산병원의 우수한 플랫폼을 충분히 활용한다. 다학제 협진과 공동 연구라는 우수한 전통을 발휘하여 영상의학과, 병리과, 성형외과, 신장내과, 내분비과 등 다학제 팀과 연계하고, 갑상선·유방계 질환에 대해 외과를 중심으로 한 새로운 종합 치료 모델을 제시한다. 매년 평균 전국 각지에서 온 유방암 환자 2000례 이상과 갑상선암 환자 1200례 이상을 입원 치료한다.

【갑상선 및 부갑상선】

다양한 접근법을 이용한 내시경 갑상선 수술, 경부 측방/종격동 림프절 곽청, 난치성 및 중증 갑상선 질환의 구제 치료, 갑상선 수술 중 신경 모니터링과 부갑상선 보존, 다발성 내분비 종양의 진단 및 치료, 갑상선 수질암의 가족성 연구를 시행한다. 화산병원 영상진단 플랫폼의 장점을 충분히 활용하여 초음파 유도하 세침흡인 세포검사를 시행하고 있으며, 갑상선 종양 조기 진단 수준은 국제 수준에 도달해 있다. 단일 센터에서 신성 부갑상선기능항진증 수술 치료를 25년간 시행한 경험을 보유하고 있으며, 신성 이차성 부갑상선기능항진증의 외과적 치료(부갑상선 전절제술 및 자가이식술)는 중국 내 선도적 위치에 있다.

【유방】

전문화 모델의 이점과 수술 전 검사, 천자 진단, 수술 치료, 주간 종합 치료를 통합한 진료를 통해 유방암 환자의 5년 생존율은 90%를 초과한다. 선행 치료, 유방보존 성형수술, 전유방 재건(보형물 및 자가조직, 유리 피판 포함) 등 종합적인 치료 수단을 통해 유방보존술 또는 유방재건술의 비율은 60%에 달하며 중국 전국적으로 선도적이다. 모든 환자가 전면적이고 개별화된 정밀 진료를 받을 수 있도록 한다. 주요 특색은 다음과 같다.

A）유방암 조기 진단: 1992년 중국에서 최초로 촉지할 수 없는 유방 병변의 검출, 입체정위적 위치 확인 및 생검을 시행했다. 1997년 유방 MRI, 유관내시경 등의 기술을 중국 내 선도 기관 중 하나로 개척했다. 1999년 초음파 유도 Mammotome 기술의 시행은 중국 내 선도 수준에 속했다. 전유방 디지털 유방촬영술, 고주파 컬러 도플러 초음파, 자기공명영상, 유관내시경, 감시림프절 검출 및 Mammotome 생검 시스템 등 장비가 완비되어 있다. 임상적으로 촉지할 수 없는 잠복 유방암을 포함한 다수의 조기 유방 종양, 특히 전암성 병변을 검출했으며 중국 내 선도적 위치에 있다.

B）최소침습 기술: 초음파 유도 유방 섬유선종 Mammotome 최소침습 회전 절제술, 유방암 유방보존·액와보존 수술, 내시경 유방절제술 등을 유연하고 능숙하게 적용한다.

C）유방 성형 및 재건술: 유방절제술을 받은 환자가 외형을 재구성하고 자신감을 회복하도록 한다. 다양한 유방 종양 성형술과 유방암 즉시 유방재건술을 독자적으로 시행하며, 특히 재건의 왕관에 박힌 진주로 불리는 심부하복벽동맥 천공지 유리 피판 유방재건술(DIEP)을 시행한다. 또한 내흉동맥 늑간 천공지를 수혜 혈관으로 혁신적으로 이용하고 하복벽동맥과 문합하여, 추종에서 혁신으로 전환했다. 이 연구는 전국 유방암 학술대회에서 연간 임상 발전으로 선정되었다.

D）유방암 선별검사 및 예방: 유방 검진과 건강관리 상담, 유방암 감수성 유전자 검사, 고위험군 선별 및 약물 예방치료를 시행한다.

E）국소 진행성 유방암: 종합 치료 및 전 과정 관리.

F）유방 양성 질환: 유방증식증, 유방염, 유두 분비물 등 각종 유방 양성 질환의 진단 및 치료와 유관내시경 등에 풍부한 경험을 보유하고 있다.

| 의료·교육·연구 업무 |--------------

화산병원 갑상선·유방외과는 진료, 교육, 연구를 통합하며, 외과 박사학위 수여 거점 중 하나이다. 현재 박사과정 지도교수 1명과 석사과정 지도교수 2명이 있다. 학부생, 대학원생, 전공의 및 전문수련 교육생, 연수 의사의 일상적인 교육을 담당한다. 기초 의학 교육을 중시하고, 교육 회진의 절차와 내용을 적극적으로 탐구하고 표준화한다. 졸업 후 교육 과정을 운영한다. 1999년부터 전국 유방외과 연수 과정과 일련의 학술 살롱을 지속적으로 성공 개최해 왔다. 유방암 세포면역치료, 유방암 약물 내성 기전과 대응 전략, 유방 질환 다학제 진단의 비교 최적화, 부갑상선 자가이식 등에 관한 연구를 수행했다. 중국 국가자연과학기금 및 시 과학기술위원회·위생건강위원회 과제 여러 건을 수행했다. 여러 대규모 임상시험을 주도하고 참여했으며, 영향력 지수가 높은 학술지에 다수의 논문을 발표했다. 과학 대중화 마이크로영화 《분홍 나비》는 공개 3시간 만에 조회 수 100만을 돌파했다.

| 학문적 영향력 |--------------

화산병원 갑상선·유방외과는 상하이 항암협회 유방암 전문위원회 및 청년위원회 부주임 기관이며, 상하이 의학회 일반외과 분과 유방외과 그룹의 부그룹장 기관이다.

《중국 조기 유방암 유방보존수술 치료 임상실천 지침》, 《중국 침윤성 유방암 진단 및 치료 임상실천 지침》, 《중국 항암협회 유방암 진단 및 치료 지침과 규범》, 《중국 항암협회 유방 상피내암 치료 지침》 등 여러 국내 지침과 합의의 제정을 주도하고 참여했으며, 《유방외과학》, 《현대외과학》, 《실용외과학》, 《외과수술도》, 《유방종양학》 등 여러 전문서의 주편 및 공동 편집을 맡았다. 업계에서 큰 영향력을 지닌다.

| 전문가 팀 |--------------

학문 분야 책임자: 저우창 교수, 주임의, 박사과정 지도교수. 푸단대학교 부속 화산병원 일반외과 갑상선·유방외과센터 학문 분야 책임자이자 특수병동 주임. 푸단대학교 유방암연구소 부소장. 상하이 항암협회 갑상선암 전문위원회 부주임. 2019년 “상하이 인심 의사” 후보상, 2023년 상하이 “의무 장인”, 2023년 건강과학 대중화 작품 음성·영상 부문 우수상을 수상했다.

과 부주임(업무 총괄): 진이팅 교수, 주임의, 석사과정 지도교수. 중국 국가자연과학기금 및 성·부급/국급 과제 6건을 주관했으며, 제1저자(교신저자)로 SCI 논문 20편 이상을 발표했다. 중국 항암협회 유방암 전문위원회 위원, 상하이 부주임. 상하이 의학회 일반외과 분과 유방 그룹 부그룹장. 상하이 여성의사협회 유방 전문위원회 부주임. 중국의학회 유방종양학 그룹 청년 전문가. 중국 모자보건협회 유방 그룹 청년위원회 부주임. 상하이 항암협회 갑상선암 전문위원회 위원. 상하이 항암과학기술상 과학 대중화상, 중국의학회 종양분과 “중국 종양, 내일의 명의” 우수상, 상하이 의학회 일반외과 분과 청년인재상, 화산병원 탁월의료상, 핵심인재(화징상) 장려계획, 10대 과학기술 엘리트, 10대 우수 교원 등의 상을 받았다. 하버드 의과대학 임상연구 학자이며, 이탈리아 시에나대학교병원 유방성형외과 방문학자이다.

갑상선·유방외과 단체 사진.