核醫學科

核醫學科市南院區科室介紹

1、學科概況

醫院核醫學科始建於1960年，是國內建立核醫學科室最早的單位之一。1961年開始臨床放射性核素診斷、治療和研究工作，並自1964年開始承擔青島醫學院核醫學教學工作。1980年核醫學大樓建成後，學科規模由原來的同位素室擴大成為核醫學科，專業分為功能檢查、臟器顯像、放射性核素治療三大部分。1994年核醫學專業被批准為影像醫學與核醫學專業碩士研究生培養點，2006年又被批准為放射醫學專業二級學科碩士研究生培養點，至今已培養碩士研究生40餘名，同時承擔了省核心醫學醫師、技師、護理專業人員的進修培養任務，輸出了大量的核醫學專業人才，對山東省核醫學專業的發展起到了顯著的作用。

2、人才梯隊

目前，核醫學科擁有醫師11人，其中副高階以上職稱4人，醫院終身醫學專家1人，具有博士、碩士學位7人，擁有主管護師1人，技師2人。核醫學科目前人才配置合理，學科帶頭人專業水平突出，在核素診斷與治療方面均有較高造詣，醫院終身專家及醫院返聘專家言傳身教，年輕醫師積極進取，醫療水平有很大提高，近年來吸收影像與核醫學專業及臨床專業人才多名，為核醫學科的長期發展儲備人才力量。

3、專業特色

l 檢查專案

全身骨顯像

肺通氣/灌注顯像

雙下肢靜脈顯像

腎動態顯像

腎靜態顯像

131碘全身顯像

甲狀腺靜態顯像

甲狀腺動態顯像

甲狀旁腺顯像

唾液腺顯像

骨髓顯像

肝膽動態顯像

肝門脈系統顯像

心肌灌注顯像

心血池動態顯像

淋巴顯像

前哨淋巴結顯像

131碘-MIBG顯像

全身OCT陽性顯像

腦血流灌注顯像

腦脊液多時相顯像

異位胃粘膜顯像

胃腸道出血顯像

SPECT/CT融合顯像

骨密度測定

14碳呼氣試驗

吸碘試驗

l 治療專案

131碘治療甲狀腺功能亢進症

甲狀腺癌術後131碘清甲、清灶治療

89鍶治療惡性腫瘤骨轉移

β射線敷貼治療血管瘤等皮膚疾病

131碘-MIBG治療嗜鉻細胞瘤

32P治療血液病、關節腔積液、惡性胸腔積

4、醫療技術

核醫學科目前擁有大型先進的進口裝置ECT二臺（SIEMENS T16 SPECT/CT 一臺， GE Millennium VG Hawkeye SPECT／CT一臺）,雙能X線骨密度儀 (DPX)一臺及澳大利亞生產的鎝氣體發生器各一臺，檢查質量進一步提高。

目前，核醫學科年門診量10000餘人次；每年開展以骨骼、肺、腎、甲狀腺、肝臟、心臟等臟器多種疾病顯像檢查12000餘人次，131碘治療甲亢300餘人次，131碘治療甲狀腺癌近600人次，β射線敷貼治療血管瘤500餘人次。自1962年以來， 131碘治療甲亢共10000餘人次，甲狀腺癌術後131碘清甲、清灶6000餘人次；32磷治療各種血液病約300例。自1993年以來開展153Sm-EDTMP和89Sr治療骨轉移近4000人次，同時還開展了131I-MIBG治療甲狀腺髓樣癌轉移灶。2000年又開展了術中及超音波、CT引導下125I粒子組織間植入治療惡性腫瘤等核素治療專案。

5、科研教學

市南院區核醫學科與嶗山院區PET-CT中心目前共同承擔青島市大部分核醫學專業住院醫師的規範化培訓工作及青島大學醫學院各專業的核醫學教學工作，現為影像醫學與核醫學專業碩士研究生培養點及放射醫學專業二級學科碩士研究生培養點，至今已培養碩士研究生40餘名，累及發表碩士學位論文100餘篇，教學論文4篇。近3年來，本學科突出了以腫瘤核素診斷及各種疾病核素治療為特點的研究及診療方向。目前承擔省、市級科研課題3項，獲省市級科研成果2項,在省級以上雜誌發表學術論文100餘篇，副主編、參編全國醫藥院校本科生統編教材及醫學專著10餘部。

6、就診指南

（1）科室位置 市南院區：同位素樓1樓

（2）諮詢電話 市南院區：82911534

7、檢查注意事項

（1）請準時按預約時間進行檢查，ECT檢查耗時且有時需多時相檢查，請您理解和配合，若患者較多不能按時進行檢查，請您耐心等待；

（2）注射顯像劑後，請在規定地點候診，不要隨便走動，以免影響他人；

（3）進機房檢查前，請取下手機、首飾、鑰匙及其他金屬物品，以免影響檢查結果；

（4）圍妊娠期及哺乳期婦女禁止行ECT檢查；

（5）骨顯像：不禁食，注射顯像劑後多飲水、多排尿，排尿時防止尿液汙染衣物、皮膚；注射2-3小時後做檢查，檢查前排空尿液，如不能排空尿液會影響檢查結果；嚴重骨痛者請準備鎮痛藥；

（6）心肌顯像：檢查前一天停服β受體阻斷劑和血管擴張劑，禁食4小時以上，注射顯像劑後吃油煎雞蛋2個和鮮牛奶1-2袋（請自備），注射後1-2小時做檢查；

（7）腎臟顯像：不禁食，檢查前半小時飲水300-500ml；

（8）肝膽顯像：禁食4-6小時，小兒患者必須由家屬陪同，如患兒不能配合檢查，請提前準備鎮靜藥物；

（9）甲狀腺靜態顯像：空腹檢查，長期服用甲狀腺激素、碘製劑或用過含碘X線造影劑等可影響甲狀腺對131碘的攝取，從而影響檢查效果；

（10）肺通氣/灌注顯像：必須由家屬或主管醫師陪同，重症患者必須由主管醫師陪同，攜帶氧氣袋；

（11）淋巴顯像：無需特殊準備；

（12）異位胃粘膜顯像：禁食4小時以上，檢查前停用過氯酸鉀、水合氯醛、阿托品、鋇劑等，小兒患者必須由家屬陪同，如患兒不能配合檢查，請提前準備鎮靜藥品；

（13）消化道出血顯像：檢查前停用止血藥；

（14）唾液腺顯像：檢查前停用阿托品和過氯酸鉀等藥品；

（15）131碘全身顯像：檢查前洗澡、更換衣物；

（16）131碘-MIBG全身顯像：檢查前清潔腸道，洗澡、更換衣物；

（17）14碳呼氣試驗：停用抗生素和鉍劑至少30天；停用硫酸鋁和質子泵抑制劑至少2周；禁食至少4小時；

（18）吸碘試驗：停食含碘豐富的食物（如海帶、紫菜等海產品）2-4周；停用含碘藥物（如複方碘溶液、含碘的造影劑等）2-8周；停用影響甲狀腺功能的藥物（如甲狀腺素片、抗甲狀腺藥物等）2-4周；

（19）其他ECT檢查不明事項諮詢預約臺或當班醫師；

（20）報告時間：一般情況不超過24小時，週末順延，特殊情況由當班醫師通知。

核醫學科PET/CT中心介紹

1、學科概況

PET/CT中心組建於2010年4月9日，PET/CT顯像於2010年11月正式開始臨床應用。6年來，我院正子核素顯像專業從無到有、從弱到強，為核醫學科和臨床腫瘤相關學科的發展作出極大貢獻，社會效益良好。

PET/CT顯像儀是正子發射斷層（PET）和X線電腦斷層（CT）組合而成的多模式成像系統，是目前全球最高階的醫學影像裝置之一，也是最先進的分子影像成像技術。目前，完成檢查1.5萬餘例，且85%以上受檢者為臨床腫瘤患者。2015年檢查量突破3000例、2016年檢查量近4000例。到2015年，總的診斷準確度為92.15%，達到了歐美髮達國家的診斷水平。

通過採取人性化的管理理念，建立了“諮詢-預約-問診-檢查-報告-解析-隨訪”的工作流程，通過與患者或家屬及臨床醫師溝通，合理管控“期望值”，科學遵循適應徵，取得“一好二滿意”的業績，即裝置執行好、患者及家屬滿意、臨床醫生滿意。

2、人才梯隊

目前全科11人，包括診斷、護理、技術（採集和高能物理師）和化學合成等四方面的人員。其中診斷醫師6名、顯像劑生產合成人員2名、技師1名、護士2名。6名診斷醫師中正高階職稱1名、中級職稱4名、住院醫師1名。博士研究生3名、碩士學位4名。

科室正子核素顯像人才實力雄厚。科室具有青島大學醫學部放射醫學專業和影像醫學與核醫學2個專業碩士研究生導師1名、中華醫學會核醫學分會PET與分子影像學組委員1名。青年醫師素質高，具有國外進修學習經歷1人、國內著名高校博士畢業2人、能夠承擔留學生外語教學5人，全部青年醫師的腫瘤代謝顯像診斷能力突出。

3、專業特色

分子影像技術是精準醫學的三大技術之一，PET/CT顯像是融合影像和分子影像的典型代表技術之一。PET/CT中心引進的美國GE公司Discovery VCT PET/CT，是青島地區第一臺，也是目前為止唯一一臺配置64排128層VCT和達到8.5kcps/kBq高系統靈敏度PET的高階聯合掃描器。與同類裝置相比，其優勢在於：①明顯減少受檢者的輻射劑量。與其他機型相比，正子藥物用量降低50%、CT輻射劑量降低40%以上。②影像質量好。採用了全新的可變層厚掃描技術，VUE Point HD優點重建技術及GE公司獨有的Motion free運動偽影消除技術，使影像質量得到了保證，從而達到精確定位和準確診斷。PET/CT顯像在腫瘤診斷、術前分期、療效評價與監測、高危人群腫瘤篩查等方面具有獨特優勢。

4、醫療技術

PET/CT能早期診斷腫瘤等疾病。PET/CT可以在腫瘤早期尚未產生解剖結構和形態變化前，即可發現其他影像學不易發現的微小病灶。

PET/CT一次檢查即可快速獲得全身影像。可直觀的看到病變在全身的受累部位、分佈情況，對腫瘤分期準確，不易漏診。

PET/CT可以實現醫學影像診斷的“四定”。即“定位、定性、定量、定期”：發現病變、明確部位；鑑別良惡性；定量分析並準確確定疾病的發展階段。

PET/CT檢查價效比好。PET/CT一次檢查費用雖然較高，但只要嚴格把握適應徵，和它所取得的效果比，其最終結果可以為廣大病人節省約20%～30%的費用。

PET/CT檢查安全無創。如高危人群的健康查體。在有條件情況下，40歲以上的成年人、工作壓力大、長期吸菸、有腫瘤家族史、致癌物質接觸史的高危人群，可應用PET/CT健康查體。

PET/CT腦功能顯像。可做難治性癲癇灶的定位診斷等。

5、科研教學

承擔青島大學醫學部臨床醫學（五年制和七年制）、醫學影像系、留學生及研究生的《核醫學》理論授課和實習教學，年度理論授課26學時。PET/CT中心為影像醫學與核醫學（核醫學）和放射醫學兩個專業碩士學位授予點。碩士研究生導師1名，培養全日制研究生16名。成功舉辦了《PET/CT臨床應用和診斷新思維》國家級２屆和省級繼續醫學教育學習班４屆。

獲得國家自然科學基金專案1項，完成市級科研課題1項。發表SCI論著3篇（最高影響因子5.731）和SCI病例報告3篇、中華級論文5篇及核心期刊論文10篇。副主編高等醫學院校規劃教材《核醫學》、主編《顱腦MRI診斷與鑑別診斷（第2版）》。學科負責人兼任國家級及省、市專業學位職務和《中華腫瘤防治雜誌》編委會編委。

6、就診指南

（1）科室位置

嶗山院區門診2樓PET/CT中心（嶗山區海爾路59號）

（2）諮詢電話

0532-82913399（電話預約）、82913321