Üroloji

Şanghay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi'ne bağlı Shuguang Hastanesi Üroloji Bölümü şu anda Şanghay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi'nin Çin ve Batı tıbbını bütünleştiren üroloji alanında doktora ve yüksek lisans derecesi verme yetkisine sahip birimi, Çin Üroloji Derneği Doğu Çin Eğitim Merkezi'nin birimi, Ulusal Ürolojik Tek Port Laparoskopi İşbirliği Grubu'nun üye birimi, Yangtze Nehri Deltası Geleneksel Çin Tıbbı Hastaneleri Üroloji Uzmanlık İttifakı'nın öncü birimi, Şanghay Böbrek Kanseri Çok Merkezli Araştırma İttifakı'nın üye birimi, Şanghay Çin-Batı Tıbbı Bütünleşik Androloji İşbirliği Birimi ve Pudong Yeni Bölgesi Prostat Hastalıkları Çin-Batı Tıbbı Bütünleşik Tanı ve Tedavi Toplum Çalışma İstasyonu'nun öncü birimidir.

Bölümün geçmişi:

Şanghay Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi'ne bağlı Shuguang Hastanesi Üroloji Bölümü, Yeni Çin ürolojisinin kurucularından biri olan Profesör Ma Yongjiang tarafından 1949 yılında kurulmuştur. Bölüm, kuruluşundan bu yana Profesör Jiang Guoxiong, Profesör Huang Ankang, Profesör Cai Zhigang ve Profesör Zhao Jianhua dahil olmak üzere birkaç kuşağın ortak çabalarıyla, güçlü tıbbi teknoloji kapasitesine, yüksek hekimlik ahlakına ve meslek anlayışına, köklü geleneklere ve Çin ile Batı tıbbını bütünleştirmedeki belirgin üstünlüklere sahip bir bilim dalı hâline gelmiştir.

Bölümün mevcut durumu:

Kasım 2020'de Profesör Xu Dongliang'ın kadroya katılmasından bu yana, yeni nesil bilim dalı lideri Bölüm Direktörü Xu Dongliang'ın yönetiminde bölüm hızla gelişmiş ve bugün tıbbi hizmet, eğitim ve araştırmayı birleştiren, ülke çapında yüksek tanınırlığa sahip bir uzmanlık alanına dönüşmüştür. Üroloji Bölümü, tıbbi teknoloji ve tıbbi kaliteyi merkeze alan, bilimsel araştırmayı klinik uygulamayla birleştiren bir gelişim hedefini sürdürmekte; böylece güçlü bir tıbbi hizmet geleneği ve titiz bir akademik atmosfer oluşturmuştur. Tüm bölüm personeli içten bir dayanışma içinde çalışmakta, ilerlemek için çaba göstermekte, sürekli gayret etmekte ve daima yeni zirvelere ulaşmayı hedeflemektedir. Çok sayıda yüksek zorluk dereceli yeni teknoloji ve yeni proje yürütülmüş olup özellikle da Vinci robotu, tek portlu ve 3B laparoskopi gibi ürolojik minimal invaziv teknolojiler, üriner sistem tümörleri, taşlar ve Çin-Batı tıbbını bütünleştiren androlojik kapsamlı tedavi alanlarında tıbbi teknoloji ve akademik düzey hızla ilerlemiş ve gelişmiştir. Bu düzey uluslararası açıdan ileri, ülke içinde ise öncü seviyeye ulaşmış; meslektaşların büyük takdirini ve hastaların övgüsünü kazanmıştır.

Bölümün personel yapısı dengeli, teknik gücü güçlüdür ve tüm personel lisansüstü eğitim düzeyine sahiptir. Bölümde 2 başuzman hekim, 7 yardımcı başuzman hekim ve 4 uzman hekim bulunmakta; ayrıca çok sayıda lisansüstü öğrenci, ileri eğitim alan hekim ve standardize uzmanlık eğitimi alan asistan hekim bulunmaktadır. Bölümün 60 yatak kapasitesi vardır ve Doğu ile Batı olmak üzere iki kampüse ayrılmıştır. Başlıca 6 yan uzmanlık alanı bulunmaktadır: üriner sistem tümörleri; üriner sistem taşları ile idrar yolu onarımı ve rekonstrüksiyonu; prostat hastalıkları; kadın ve çocuk ürolojisi; androloji; Çin-Batı tıbbı bütünleşik ürolojisi. Bölümde üroloji yataklı servisi, ayaktan hasta kliniği, androloji muayene ve tedavi odası, ekstrakorporeal şok dalgası ile taş kırma odası, ürodinami inceleme odası ve diğer işlevsel birimler bulunmaktadır. En yeni nesil da Vinci Xi cerrahi robotu, Olympus 3B laparoskop, tulyum lazeri, holmiyum lazeri, plazma rezektoskopu, nefroskop, fleksibl ve rijit üreteroskoplar, fleksibl sistoskop, BK ultrason cihazı, ekstrakorporeal şok dalgası ile taş kırma cihazı, ürodinami cihazı ve erkek cinsel işlevi inceleme cihazı dahil çeşitli ileri düzey ve yüksek hassasiyetli tıbbi cihazlara sahiptir.

Tanı ve tedavi hizmetleri tüm ürolojik hastalıkları kapsar. Üroloji ve androlojide her tür ameliyat rutin olarak uygulanmaktadır; bunlar şunlardır: (1) robotik ve laparoskopik minimal invaziv ameliyatlar: vena kavadaki tümör trombüsünün çıkarılması, prostat kanseri için radikal prostatektomi, mesane kanseri için radikal sistektomi, parsiyel nefrektomi, böbrek kanseri için radikal nefrektomi, böbrek pelvisi ve üreter kanseri için radikal nefroüreterektomi, adrenal tümör rezeksiyonu, retroperitoneal tümör rezeksiyonu, testis kanserinde retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu, penis kanserinde inguinal lenf nodu diseksiyonu, piyeloureteroplasti, üreter darlığında mesane flebi veya bağırsakla üreter replasmanı ve üretra koruyucu prostatektomi; (2) üriner sistem taşlarında minimal invaziv ameliyatlar: perkütan nefrolitotomi ile taş kırma ve çıkarma, fleksibl veya rijit üreteroskopla taş kırma, mesane taşı litotripsisi; (3) transüretral minimal invaziv ameliyatlar: lazer veya plazma ile prostat enükleasyonu, transüretral lazerle mesane tümörünün en-blok çıkarılması, üretra darlığı için üretroplasti; (4) kadın ve çocuk ürolojisi ameliyatları: TVT, TVT-O, pelvik taban rekonstrüksiyonu, sakral sinir modülasyonu, çocuklarda doğuştan üreter darlığı onarımı, megaüreter plastiği, işlevsiz duplike böbreğin çıkarılması, hipospadias onarımı, sünnet, penis deformitesinin onarıcı ve rekonstrüktif cerrahisi, inmemiş testisin indirilip tespit edilmesi; (5) androloji: Peyronie hastalığı ameliyatı, penil düzeltme ameliyatı, üç parçalı penil protez implantasyonu, seminal veziküloskopi, varikoselde yüksek ligasyon, testis biyopsisi ve mikrodiseksiyonla testiküler sperm ekstraksiyonu. Bölüm, robotik, 3B laparoskopik ve tek portlu minimal invaziv ameliyatları teknik çekirdek olarak benimseyen; Çin-Batı tıbbı bütünleşik kapsamlı tedavisi ile Çin tıbbı hızlı iyileşme cerrahisini (CM-ERAS) tanı ve tedavi özellikleri olarak öne çıkaran bir yaklaşım oluşturmuştur. Şanghay'da dördüncü nesil da Vinci robotik tek port laparoskopik ameliyatlarını ilk başlatan merkezdir; bunlar arasında mesane kanseri için radikal sistektomi + ortotopik ileal neobladder, prostat kanseri için radikal prostatektomi ve uluslararası açıdan ileri, ülke içinde öncü düzeydeki diğer robotik ameliyatlar bulunmaktadır. Özellikle mesane kanserinde radikal sistektomi ve ortotopik neobladder, prostat kanseri radikal prostatektomisinde üriner kontinansın korunması ve böbrek tümörlerinde böbreğin korunması alanlarında uluslararası düzeyde öncü konumdadır. Ayrıca geleneksel Çin tıbbının üstünlüklerinden tam olarak yararlanmış ve modifiye Shenqi Dihuang dekoksiyonunu temel alan yeni bir kombine tedavi geliştirmiştir. Bu yaklaşım hedefe yönelik ilaçlar, bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri (PD-1/PD-L1 inhibitörleri), antikor-ilaç konjugatları (ADC) gibi adjuvan ve neoadjuvan tedavileri ve cerrahi ile ilaçların uygun şekilde birleştirildiği yeni kombine tedaviyi içermektedir. Amaç, üriner sistem tümörlerinde kür oranını mümkün olan en yüksek düzeye çıkarmak, hastaların yaşam süresini belirgin biçimde uzatmak ve yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Son yıllarda bilim dalı tıbbi hizmet, eğitim ve araştırma alanlarında kapsamlı biçimde gelişmiştir. Yurt içi ve yurt dışındaki en ileri bilimsel ve teknolojik gelişme eğilimlerini yakından takip etmekte, klinik gerçek gereksinimlerden hareket etmekte ve klinik sorunları yönlendirici kabul etmektedir. Araştırma yönleri üriner sistem tümörlerinin erken tanısı, Çin-Batı tıbbı bütünleşik tedavisi ve cerrahi tekniklerin iyileştirilmesi; üriner sistem taşlarının Çin-Batı tıbbı bütünleşik yöntemlerle önlenmesi ve tedavisi; ayrıca geleneksel Çin tıbbının üriner sistem hastalıklarındaki etki mekanizmalarının araştırılması üzerinde yoğunlaşmaktadır. Ulusal ve il veya bakanlık düzeyinde ondan fazla projeyi yürütmüş, ondan fazla patent buluşu gerçekleştirmiş ve çeşitli akademik dergilerde yaklaşık 200 makale yayımlamıştır. Bunların arasında üroloji alanının en etkili dergileri olan European Urology, World J Urology ve Urology'de yayımlanan 40'ın üzerinde SCI makalesi bulunmaktadır.

Üroloji Bölümü her zaman «Büyük hekimliğin erdemi, yaşamın şafağı» ruhunu ve «Mükemmelliği durmaksızın geliştirmek · erdemi dünyaya yaymak» hizmet anlayışını benimsemiştir. Bölümün «minimal invazivlik ve kişiselleştirme, Çin ve Batı tıbbına eşit önem verme» özelliğini öne çıkarır, insanı merkeze alır ve her hastaya en uygun ve en yüksek kalitede tanı ve tedavi hizmeti sunmak için tüm gücüyle çalışır.

Bölümün tanı ve tedavi tekniklerinin özellikleri:

1. Robotik tek portlu radikal mesane kanseri sistektomisi + ortotopik neobladder: en az travmaya neden olan ve en yüksek yaşam kalitesini sağlayan mesane kanseri radikal cerrahi yöntemidir.

2. Robotik tek portlu radikal prostat kanseri prostatektomisi: en az travmaya neden olan ve üriner kontinansın en hızlı iyileşmesini sağlayan prostat kanseri radikal cerrahi yöntemidir.

3. Üretrayı koruyan robotik tek portlu prostatektomi: benign prostat hiperplazisinde en ileri cerrahi yöntemdir; ameliyat sonrasında sürekli mesane irrigasyonu gerekmez ve üretral irritasyon belirtileri görülmez.

4. Böbreği koruyan robotik parsiyel nefrektomi: böbrek tümörlerini çıkarmak için dünyada ilk kez geliştirilen klempsiz sıyırma, aspirasyon ve bağlama yöntemini (CSPB) ve ardışık süperselektif renal segmental arter klempleme yöntemini kullanarak böbrek işlevini mümkün olan en üst düzeyde korur.

5. Prostat hiperplazisinin tulyum lazeri, holmiyum lazeri ve plazma enerji platformlarıyla tedavisi: cerrahi yöntemleri en kapsamlı prostat hiperplazisi tedavisidir.

6. Mini kanallı perkütan nefrolitotomi (mPCNL) ile taş kırma ve çıkarma: en az travmaya neden olan ve en yüksek taşsızlık oranını sağlayan cerrahi yöntemdir.

7. MR-ultrason görüntü füzyonlu, akupunktur anestezisi destekli transperineal prostat iğne biyopsisi: az travmalı, az ağrılı ve prostat kanseri tanı oranı yüksek bir biyopsi yöntemidir.

8. Üriner sistem tümörlerinin Çin-Batı tıbbı bütünleşik kapsamlı tedavisi: prostat kanseri, mesane kanseri ve böbrek kanseri gibi üriner sistem tümörlerine sahip hastaların yaşam süresini ve yaşam kalitesini belirgin biçimde artırır.

9. Çin-Batı tıbbı bütünleşik androloji: akupunktur, yakı bandı, Çin bitkileri, düşük enerjili şok dalgaları, vakumlu negatif basınçla emme ve üç parçalı penil protez dahil en kapsamlı Çin-Batı tıbbı androloji tedavi yöntemlerine sahiptir.

10. Geleneksel Çin tıbbıyla hızlı iyileşme sağlayan üroloji: akupunktur, akupunktur noktası masajı, Çin bitkileri ve diğer geleneksel Çin tıbbı yöntemleriyle ameliyat sonrası hızlı iyileşmeyi destekler.

11. Üriner sistem taşlarının Çin-Batı tıbbı bütünleşik tedavisi: akupunkturla ağrı giderme, taş düşürmeyi teşvik eden idrar yolu taş düşürme karışımı (hastane içi preparat), ekstrakorporeal şok dalgası ile taş kırma ve çeşitli minimal invaziv ameliyatlar dahil en kapsamlı taş tedavi yöntemlerine sahiptir.