Tiết niệu

Khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Shuguang trực thuộc Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Thượng Hải, hiện là cơ sở cấp bằng tiến sĩ và thạc sĩ chuyên ngành Ngoại khoa tiết niệu kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại của Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Thượng Hải; đơn vị của Trung tâm Đào tạo Hoa Đông thuộc Hội Ngoại khoa Tiết niệu Trung Hoa; đơn vị thành viên của Nhóm hợp tác nội soi ổ bụng một lỗ trong Ngoại khoa tiết niệu toàn quốc; đơn vị đầu mối của Liên minh chuyên khoa Ngoại khoa tiết niệu các bệnh viện y học cổ truyền khu vực đồng bằng sông Dương Tử; đơn vị thành viên của Liên minh Nghiên cứu đa trung tâm Ung thư thận Thượng Hải; đơn vị hợp tác Nam khoa kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại của Thượng Hải; đơn vị đầu mối của Trạm công tác cộng đồng về chẩn đoán và điều trị tích hợp y học cổ truyền và y học hiện đại đối với bệnh tuyến tiền liệt tại quận Phố Đông.

Lịch sử khoa:

Khoa Tiết niệu của Bệnh viện Shuguang trực thuộc Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Thượng Hải được Giáo sư Ma Yongjiang, một trong những người đặt nền móng cho ngành Ngoại khoa tiết niệu của Trung Quốc mới, thành lập vào năm 1949. Kể từ khi thành lập, qua sự chung sức của nhiều thế hệ, trong đó có các Giáo sư Jiang Guoxiong, Huang Ankang, Cai Zhigang, Zhao Jianhua và những người khác, khoa từng bước trở thành một chuyên ngành có năng lực kỹ thuật y tế hùng hậu, y đức và phong cách hành nghề cao đẹp, truyền thống tốt đẹp cùng ưu thế nổi bật về kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại.

Tình hình hiện tại của khoa:

Kể từ khi Giáo sư Xu Dongliang được mời về khoa vào tháng 11 năm 2020, dưới sự dẫn dắt của ông với vai trò lãnh đạo chuyên ngành thế hệ mới, khoa phát triển mạnh mẽ và hiện đã trở thành một chuyên ngành tích hợp khám chữa bệnh, giảng dạy và nghiên cứu, có danh tiếng khá cao trong nước. Khoa Ngoại tiết niệu kiên trì theo đuổi định hướng phát triển lấy kỹ thuật y tế và chất lượng y tế làm trọng tâm, kết hợp nghiên cứu khoa học với thực hành lâm sàng, từ đó hình thành truyền thống khám chữa bệnh tốt đẹp và bầu không khí học thuật nghiêm cẩn. Toàn thể nhân viên trong khoa đoàn kết nhất trí, nỗ lực phấn đấu, không ngừng vươn tới những đỉnh cao; khoa đã triển khai nhiều kỹ thuật mới và dự án mới có độ khó cao, đặc biệt là các kỹ thuật ít xâm lấn trong Ngoại khoa tiết niệu như robot da Vinci, phẫu thuật một lỗ và nội soi ổ bụng 3D, cũng như điều trị toàn diện kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại đối với u hệ tiết niệu, sỏi và các bệnh lý nam khoa. Kỹ thuật y tế và trình độ học thuật tiến bộ vượt bậc, phát triển nhanh chóng, đạt trình độ tiên tiến quốc tế và dẫn đầu trong nước, được đồng nghiệp đánh giá cao và bệnh nhân khen ngợi.

Hiện cơ cấu nhân sự của khoa hợp lý, lực lượng kỹ thuật hùng hậu; tất cả đều có trình độ sau đại học, trong đó có 2 bác sĩ giữ ngạch chief physician, 7 bác sĩ giữ ngạch associate chief physician và 4 bác sĩ điều trị (attending physicians), cùng rất nhiều học viên sau đại học, học viên tu nghiệp, bác sĩ đang đào tạo chuyên khoa theo chương trình chuẩn hóa và các đối tượng khác. Khoa có 60 giường bệnh hoạt động, phân bố tại hai cơ sở Đông và Tây. Khoa chủ yếu được chia thành 6 phân khoa: u hệ tiết niệu, sỏi hệ tiết niệu và sửa chữa, tái tạo đường tiết niệu, bệnh tuyến tiền liệt, tiết niệu nữ và nhi, nam khoa, tiết niệu kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại. Khoa có các đơn vị chức năng như phòng bệnh Ngoại tiết niệu, phòng khám ngoại trú, phòng kiểm tra và điều trị Nam khoa, phòng tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích, phòng kiểm tra niệu động học. Khoa sở hữu nhiều loại thiết bị y tế công nghệ cao và tinh vi, gồm robot phẫu thuật da Vinci Xi thế hệ mới nhất, hệ thống nội soi ổ bụng 3D Olympus, laser thulium, laser holmium, ống soi cắt đốt plasma, ống soi thận, ống soi niệu quản mềm/cứng, ống soi bàng quang mềm, siêu âm BK, máy tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích, thiết bị kiểm tra niệu động học, thiết bị kiểm tra chức năng nam giới cùng các thiết bị khác.

Các hạng mục chẩn đoán và điều trị bao phủ toàn bộ bệnh lý Ngoại khoa tiết niệu. Khoa thường quy thực hiện mọi loại phẫu thuật Ngoại khoa tiết niệu và Nam khoa, gồm ① các phẫu thuật ít xâm lấn bằng robot và nội soi ổ bụng: lấy huyết khối u trong tĩnh mạch chủ, phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt triệt căn, phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn, cắt thận bán phần, cắt thận triệt căn do ung thư thận, cắt thận-niệu quản triệt căn do ung thư bể thận và niệu quản, cắt u tuyến thượng thận, cắt u sau phúc mạc, vét hạch sau phúc mạc do ung thư tinh hoàn, vét hạch bẹn do ung thư dương vật, tạo hình bể thận-niệu quản, phẫu thuật tạo hình hẹp niệu quản bằng vạt bàng quang/thay thế niệu quản bằng ruột và cắt tuyến tiền liệt bảo tồn niệu đạo cùng các phẫu thuật khác; ② các phẫu thuật ít xâm lấn điều trị sỏi hệ tiết niệu: tán sỏi và lấy sỏi qua nội soi thận qua da, tán sỏi niệu quản bằng nội soi niệu quản mềm/cứng, tán sỏi bàng quang cùng các phẫu thuật khác; ③ các phẫu thuật ít xâm lấn qua niệu đạo: bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser/plasma, cắt trọn khối u bàng quang qua niệu đạo bằng laser, tạo hình hẹp niệu đạo cùng các phẫu thuật khác; ④ các phẫu thuật tiết niệu nữ và nhi: TVT, TVT-O, tái tạo sàn chậu, điều biến thần kinh cùng, tạo hình hẹp niệu quản bẩm sinh ở trẻ em, tạo hình niệu quản khổng lồ, cắt thận đôi mất chức năng, tạo hình lỗ tiểu thấp, cắt bao quy đầu, sửa chữa và tạo hình dị dạng dương vật, hạ và cố định tinh hoàn ẩn cùng các phẫu thuật khác; ⑤ Nam khoa: phẫu thuật bệnh Peyronie, phẫu thuật chỉnh hình dương vật, cấy bộ phận giả dương vật ba mảnh, nội soi kiểm tra túi tinh, thắt cao tĩnh mạch tinh do giãn tĩnh mạch thừng tinh, sinh thiết tinh hoàn, vi phẫu mở tinh hoàn lấy tinh trùng cùng các phẫu thuật khác. Khoa đã hình thành đặc trưng lấy phẫu thuật ít xâm lấn bằng robot, nội soi ổ bụng 3D, phẫu thuật một lỗ và các kỹ thuật khác làm cốt lõi kỹ thuật, lấy điều trị toàn diện kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại cùng ngoại khoa phục hồi nhanh bằng y học cổ truyền (CM-ERAS) làm đặc trưng chẩn đoán và điều trị. Khoa là đơn vị tiên phong tại Thượng Hải triển khai phẫu thuật nội soi ổ bụng một lỗ bằng robot da Vinci thế hệ thứ tư, gồm phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn + tạo bàng quang mới tại chỗ bằng hồi tràng, phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến tiền liệt và các phẫu thuật robot khác đạt trình độ tiên tiến quốc tế và dẫn đầu trong nước. Đặc biệt, khoa giữ vị trí dẫn đầu quốc tế trong phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn kèm tạo bàng quang mới tại chỗ, bảo tồn khả năng kiểm soát tiểu tiện trong phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến tiền liệt, bảo tồn thận khi điều trị u thận và các lĩnh vực khác. Khoa cũng phát huy đầy đủ ưu thế của y học cổ truyền Trung Hoa, hình thành các phương pháp điều trị phối hợp mới, gồm các phác đồ bổ trợ và tân bổ trợ sử dụng thuốc y học cổ truyền, tiêu biểu là bài thuốc Gia vị Sâm kỳ Địa hoàng thang, thuốc nhắm trúng đích, thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (thuốc ức chế PD-1/PD-L1), thuốc liên hợp kháng thể (ADC), cùng sự phối hợp hợp lý giữa phẫu thuật và thuốc, nhằm tăng tối đa tỷ lệ chữa khỏi u hệ tiết niệu, kéo dài đáng kể thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Những năm gần đây, chuyên ngành phát triển toàn diện về khám chữa bệnh, giảng dạy và nghiên cứu, bám sát xu hướng phát triển khoa học công nghệ tiên tiến nhất trong và ngoài nước. Xuất phát từ nhu cầu thực tế lâm sàng, lấy các vấn đề lâm sàng làm định hướng, các hướng nghiên cứu tập trung vào chẩn đoán sớm u hệ tiết niệu, điều trị kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại cũng như cải tiến kỹ thuật phẫu thuật; phòng ngừa và điều trị sỏi hệ tiết niệu bằng y học cổ truyền và y học hiện đại; nghiên cứu cơ chế tác dụng của thuốc y học cổ truyền trong các bệnh lý tiết niệu cùng những hướng khác. Khoa đã thực hiện hơn 10 đề tài cấp quốc gia và cấp tỉnh/cấp bộ, có hơn 10 bằng sáng chế phát minh, công bố gần 200 bài báo trên các tạp chí học thuật thuộc nhiều lĩnh vực, trong đó có hơn 40 bài báo SCI trên các tạp chí có ảnh hưởng nhất trong lĩnh vực tiết niệu như European Urology, World J Urology và Urology.

Khoa Ngoại tiết niệu luôn giữ vững tinh thần “Y đức cao cả, ánh bình minh của sự sống” và triết lý phục vụ “Không ngừng hoàn thiện — Đức hạnh lan tỏa khắp nơi”, nhấn mạnh đặc trưng của khoa là “ít xâm lấn, cá thể hóa, coi trọng cả y học cổ truyền và y học hiện đại”, kiên trì lấy con người làm trung tâm, dốc hết sức cung cấp cho mỗi người bệnh dịch vụ chẩn đoán và điều trị tối ưu nhất, chất lượng cao nhất.

Đặc trưng kỹ thuật chẩn đoán và điều trị của khoa:

1. Phẫu thuật cắt bàng quang triệt căn bằng robot một lỗ + tạo bàng quang mới tại chỗ — phương thức phẫu thuật triệt căn ung thư bàng quang có mức độ tổn thương thấp nhất và mang lại chất lượng cuộc sống cao nhất. 2. Phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến tiền liệt bằng robot một lỗ — phương thức phẫu thuật triệt căn ung thư tuyến tiền liệt có mức độ tổn thương thấp nhất và giúp phục hồi khả năng kiểm soát tiểu tiện nhanh nhất. 3. Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt bảo tồn niệu đạo bằng robot một lỗ — phương thức phẫu thuật tiên tiến nhất cho tăng sản lành tính tuyến tiền liệt; sau phẫu thuật không cần rửa bàng quang liên tục và không có triệu chứng kích thích niệu đạo. 4. Phẫu thuật cắt thận bán phần bảo tồn thận bằng robot — sử dụng phương pháp cạo, hút và buộc không kẹp (CSPB) đầu tiên trên thế giới cùng phương pháp kẹp tuần tự siêu chọn lọc động mạch phân đoạn thận để cắt bỏ u thận, bảo tồn chức năng thận ở mức tối đa. 5. Điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt bằng các nền tảng năng lượng laser thulium, laser holmium và plasma — phương pháp điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt có phương thức phẫu thuật toàn diện nhất. 6. Phẫu thuật tán sỏi và lấy sỏi qua nội soi thận qua da đường hầm nhỏ (mPCNL) — kỹ thuật có mức độ tổn thương thấp nhất và tỷ lệ sạch sỏi cao nhất. 7. Phẫu thuật sinh thiết kim tuyến tiền liệt qua tầng sinh môn có hỗ trợ gây tê bằng châm cứu và hợp nhất hình ảnh cộng hưởng từ–siêu âm — phương thức sinh thiết ít gây tổn thương, ít đau và có tỷ lệ chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt cao. 8. Điều trị toàn diện u hệ tiết niệu kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại — kéo dài đáng kể thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang, ung thư thận và các u hệ tiết niệu khác. 9. Nam khoa kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại — có các phương pháp điều trị nam khoa kết hợp đầy đủ nhất, gồm châm cứu, miếng dán cứu ngải, thảo dược Trung Hoa, sóng xung kích năng lượng thấp, hút chân không áp lực âm, bộ phận giả dương vật ba mảnh và các phương pháp khác. 10. Ngoại khoa tiết niệu phục hồi nhanh bằng y học cổ truyền — thông qua châm cứu, xoa bóp huyệt vị, thảo dược Trung Hoa và các phương pháp y học cổ truyền khác, thúc đẩy hồi phục nhanh sau phẫu thuật. 11. Điều trị sỏi hệ tiết niệu kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại — có đầy đủ nhất các phương pháp điều trị sỏi, gồm châm cứu giảm đau, hỗn hợp thuốc bài sỏi đường tiết niệu (chế phẩm nội viện) giúp thúc đẩy tống sỏi, tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích và nhiều phẫu thuật ít xâm lấn khác.