泌尿器科

上海中医薬大学附属曙光医院泌尿器科は現在、上海中医薬大学中西医結合泌尿器科の博士・修士学位授与拠点、中華泌尿器科学会華東研修センター所属施設、全国泌尿器科単孔式腹腔鏡協力グループ会員施設、長江デルタ中医病院泌尿器科専門連盟の主導施設、上海腎がん多施設研究連盟の構成員施設、上海市中西医結合男性科協力施設、浦東新区前立腺疾患中西医結合診療一体化コミュニティワークステーションの主導施設となっています。

診療科の沿革：

上海中医薬大学附属曙光医院泌尿器科は、新中国の泌尿器科の礎を築いた一人である馬永江教授によって1949年に創設されました。創設以来、江国雄教授、黄安康教授、蔡志剛教授、趙建華教授ら数世代の共同の努力を経て、医療技術力が充実し、医徳・医風が高潔で、優れた伝統を有し、中西医結合の優位性が際立つ診療科へと徐々に発展してきました。

診療科の現況：

2020年11月に徐東亮教授を迎えて以来、新世代の診療科リーダーである徐東亮主任の指導の下で力強く発展し、現在では医療・教育・研究を一体化した、中国国内で高い知名度を有する専門診療科へと発展しています。泌尿器科は、医療技術と医療の質を重点とし、研究と臨床実践を結びつける発展目標を堅持し、優れた医療の伝統と厳格な学術的雰囲気を形成してきました。全科の職員は心を一つに団結し、奮闘して前進し、不断の努力を重ねて高みを目指し、数多くの高難度の新技術・新プロジェクトを展開してきました。特に、ダヴィンチロボット、単孔式、3D腹腔鏡などの泌尿器科低侵襲技術、泌尿器系腫瘍、結石、男性科の中西医結合総合治療などの分野で、医療技術と学術水準は飛躍的に向上し、急速に発展して、国際的に先進的、国内で先導的な水準に達し、同業者から高く評価され、患者から称賛されています。

現在、診療科の人員構成は合理的で技術力も充実しており、全員が大学院卒の学歴を有しています。その内訳は主任医師2名、副主任医師7名、主治医4名で、さらに大学院生、研修生、規範化研修医なども多数在籍しています。稼働病床は60床で、東・西の2つの院区に分かれています。主に6つのサブスペシャリティに分かれており、泌尿器系腫瘍、泌尿器系結石・尿路修復再建、前立腺疾患、女性・小児泌尿器科、男性科、中西医結合泌尿器科があります。泌尿器科病棟、外来、男性科検査治療室、体外衝撃波結石破砕室、尿流動態検査室などの機能部門を設置しています。最新世代のダヴィンチ手術ロボットXi、オリンパス3D腹腔鏡、ツリウムレーザー、ホルミウムレーザー、プラズマ電気切除鏡、腎鏡、軟性/硬性尿管鏡、軟性膀胱鏡、BK超音波、体外衝撃波結石破砕機、尿流動態検査装置、男性機能検査装置など、各種の高度で精密な医療機器を保有しています。

診療項目は泌尿器科の全疾患を網羅しています。泌尿器科・男性科の各種手術を通常実施しており、①ロボット・腹腔鏡下低侵襲手術：下大静脈腫瘍栓摘出術、前立腺癌根治術、膀胱癌根治術、腎部分切除術、腎癌根治術、腎盂・尿管癌根治術、副腎腫瘍切除術、後腹膜腫瘍切除術、精巣癌後腹膜郭清術、陰茎癌鼠径リンパ節郭清術、腎盂尿管形成術、尿管狭窄に対する膀胱弁/腸管による尿管代用術、尿道温存前立腺切除術など；②泌尿器系結石低侵襲手術：経皮的腎鏡下砕石・採石術、軟性/硬性尿管鏡下砕石術、膀胱結石砕石術など；③経尿道的低侵襲手術：レーザー/プラズマ前立腺核出術、経尿道的レーザー膀胱腫瘍一括切除術、尿道狭窄形成術など；④女性・小児泌尿器手術：TVT、TVT-O、骨盤底再建術、仙骨神経調節術、小児先天性尿管狭窄形成術、巨大尿管形成術、無機能重複腎摘除術、尿道下裂形成術、包皮環状切除術、陰茎奇形修復形成術、停留精巣下降固定術など；⑤男性科：陰茎硬結症手術、陰茎矯正術、3ピース陰茎プロステーシス植込み術、精嚢鏡検査術、精索静脈瘤高位結紮術、精巣生検術、顕微鏡下精巣切開採精術など。ロボット、3D腹腔鏡、単孔式などの低侵襲手術を技術の中核とし、中西医結合総合治療、中医快速康復外科（CM-ERAS）を診療の特色とする体制を形成しています。上海で先駆けて第4世代ダヴィンチロボット単孔式腹腔鏡手術を開始し、膀胱癌根治＋同所性回腸新膀胱造設、前立腺癌根治など、国際的に先進的、国内で先導的な水準のロボット手術を行っています。特に、膀胱癌根治同所性新膀胱、前立腺癌根治術における尿禁制保護、腎腫瘍に対する腎温存などの分野で国際的に先導的な地位にあります。また、祖国医学の優位性を十分に発揮し、加味参芪地黄湯を代表とする中医薬を、標的薬、免疫チェックポイント阻害（PD-1/PD-L1阻害薬）、抗体薬物複合体（ADC）などの補助療法・術前補助療法と組み合わせ、さらに手術と薬物を合理的に組み合わせた新たな併用療法を形成し、泌尿器系腫瘍の治癒率を最大限に高め、患者の生存期間を大幅に延長し、患者の生活の質を改善しています。

近年、診療・教育・研究などの各方面で全面的に発展し、国内外の最先端科学技術の発展動向を絶えず追い、臨床の実際のニーズを出発点とし、臨床上の問題を指向しています。研究方向は、泌尿器系腫瘍の早期診断、中西医結合治療および手術手技の改善、泌尿器系結石の中西医結合による予防・治療、中医薬の泌尿器系疾患における作用機序の探究などに重点を置いています。国家および省・部レベルの研究課題を10件余り担当し、特許発明を10件余り有し、各種学術誌に約200本の論文を発表しています。その中には、泌尿器領域で最も影響力のあるEuropean Urology、World J Urology、Urologyなどに掲載されたSCI論文40本余りが含まれます。

泌尿器科は一貫して「大医の徳沢、生命の曙光」の精神と「精を益し精を求め・徳を天下に行き渡らせる」というサービス理念を受け継ぎ、「低侵襲化・個別化、中西医をともに重視する」という診療科の特色を際立たせ、人間本位を堅持し、一人ひとりの患者に最適で最良の診療サービスを提供するために全力を尽くしています。

診療技術の特色：

1. ロボット単孔式膀胱癌根治術＋同所性新膀胱造設—侵襲が最小で、生活の質が最も高い膀胱癌根治術式。 2. ロボット単孔式前立腺癌根治術—侵襲が最小で、尿禁制の回復が最も速い前立腺癌根治術式。 3. ロボット単孔式尿道温存前立腺切除術—前立腺肥大症に対する最先端の手術方式で、術後の持続的な膀胱洗浄が不要で、尿道刺激症状がありません。 4. ロボット腎温存腎部分切除術—世界初の無遮断掻爬・吸引・結紮法（CSPB）および逐次超選択的腎区域動脈遮断法を用いて腎腫瘍を切除し、腎機能を最大限に温存します。 5. ツリウムレーザー、ホルミウムレーザー、プラズマなど各種エネルギープラットフォームによる前立腺肥大症治療—手術方式が最も包括的な前立腺肥大症治療。 6. 微細経皮的腎鏡（mPCNL）砕石・採石術—侵襲が最小で、結石除去率が最も高い術式。 7. MRI-超音波画像融合・針麻酔補助経会陰的前立腺針生検術—侵襲が小さく、苦痛が少なく、前立腺癌の診断率が高い穿刺方式。 8. 中西医結合による泌尿器系腫瘍の総合治療—前立腺癌、膀胱癌、腎癌などの泌尿器系腫瘍患者の生存期間と生活の質を大幅に向上させます。 9. 中西医結合男性科—鍼灸、灸貼、中草薬、低エネルギー衝撃波、真空陰圧吸引、3ピース陰茎プロステーシスなど、最も充実した中西医男性科治療手段を有しています。 10. 中医快速康復泌尿外科—鍼灸、経穴マッサージ、中草薬などの伝統的な中医薬を通じて、術後の早期回復を促進します。 11. 泌尿器系結石の中西医結合治療—鍼灸による鎮痛、泌尿器排石合剤（院内製剤）による排石促進、体外衝撃波結石破砕、各種低侵襲手術など、最も充実した結石治療手段を有しています。