Kardiyoloji

| Genel Bakış |--------------

Huashan Hastanesi Kardiyoloji Bölümünün klinik çalışmaları 1962 yılında, bölüm “İç Hastalıkları Kardiyovasküler Grubu” olarak adlandırılırken başlamıştır. Başlangıçta yalnızca dört doktor ve bir Siemens elektrokardiyograf bulunuyordu; bugün Kardiyoloji Bölümü, tıbbi hizmet, eğitim ve araştırmayı birleştiren, tüm alt uzmanlık alanlarını kapsayan, geniş ölçekli bir klinik bölüm haline gelmiştir. Bölüm 1986’da resmen kurulmuş, 1988’de Devlet Eğitim Komisyonu tarafından onaylanarak ulusal düzeyde ilk kilit disiplinlerden biri olmuş ve “211 Projesi” kalkınma planının kilit disiplini olarak listelenmiştir. Daha sonra Devlet Bilim ve Teknoloji Komisyonu ile Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen ulusal yeni ilaç değerlendirme merkezi seçilmiş; Fudan Üniversitesi Klinik Farmakoloji Enstitüsü Kardiyovasküler Farmakoloji Laboratuvarı ve Ulusal Çin Tıbbı İlaç Üretim Teknolojisi Mühendislik Araştırma Merkezi Klinik ve Biyokimya Ortak Laboratuvarı kurulmuştur. 2006’da Sağlık Bakanlığının kardiyovasküler tıp asistan ve uzman hekimleri için ilk eğitim üslerinden biri olmuştur.

1970’lerde Kardiyoloji Bölümü, koroner kalp hastalığını geleneksel Çin ve Batı tıbbını birleştirerek tedavi etme yolunu araştırmış, bugün neredeyse herkesçe bilinen Musk Kalp Koruyucu Hapını başarıyla geliştirmiş ve bu ilacın etkinliği ile etki mekanizması hakkında kapsamlı ve derinlemesine bir dizi araştırma yürütmüştür.

Bölüm, Çin’de koroner kalp hastalığı için girişimsel tedaviyi en erken uygulayan merkezlerden biridir. Yalnızca işlem sayısına değil, işlemlerin kalitesine de önem verir; işlem endikasyonlarını sıkı biçimde kontrol eder ve kapsamlı ameliyat öncesi hazırlıkla komplikasyonları en aza indirir. Profesör 施海明, 1990’larda sol ana koroner arter lezyonlarının girişimsel tedavisine başlamıştır. Ekip günümüzde bifürkasyon lezyonları ve kronik tam tıkanıklıklar gibi yüksek zorluktaki lezyonların girişimsel tedavisinde zengin deneyime sahiptir. Son yıllarda bölüm, aritmilerin kardiyak elektrofizyolojisi ve radyofrekans ablasyonu alanlarında da hızla gelişmiştir. Supraventriküler taşikardi, sık ventriküler erken vuru ve atriyal fibrilasyon için radyofrekans ablasyonunda uzmanlaşmıştır; Çin’de tamamen üç boyutlu işlemler yapan az sayıdaki merkezden biri ve “yeşil elektrofizyoloji” ile “sıfır radyasyonlu” girişimlerin Çin’deki öncüsüdür. Geleneksel kalp pili implantasyonuna ek olarak otomatik implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD), kalp yetersizliğini tedavi etmek için biventriküler senkronizasyonlu pacing (CRT) ve kablosuz “Micra” kalp pili implantasyonu da yapmaktadır.

Huashan Hastanesinin nöroloji ve beyin cerrahisi bölümlerine ve diğer kaynaklara dayanan bölüm, kardiyoembolik inmenin önlenmesi ve tedavisinde benzersiz avantajlara sahiptir. Sol atriyal apendiks kapatmayı rutin olarak yapabilmenin yanı sıra atriyal ve ventriküler septal defektlerin transkateter kapatılması, patent duktus arteriozus tedavisi, balon mitral valvüloplasti ve diğer işlemlerde de uzmandır. Geleneksel açık göğüs cerrahisiyle karşılaştırıldığında bu işlemler daha az travmatiktir ve daha hızlı iyileşme sağlar.

| Bölümün Özellikleri |--------------

Koroner Kalp Hastalığının Girişimsel Tanı ve Tedavisi

Bölümümüz, Çin’de koroner kalp hastalığı için girişimsel tedaviyi en erken uygulayan merkezlerden biridir. Yalnızca işlem sayısına değil, kalitesine de önem verir; endikasyonları sıkı biçimde kontrol eder, kapsamlı ameliyat öncesi hazırlık yapar ve komplikasyonları en aza indirir. Teknik güçlük açısından bölümümüz, Çin’de transradial koroner anjiyografi ve koroner stent implantasyonunu erken başlatan merkezlerden biri olmuş ve hastaların ağrısını büyük ölçüde azaltmıştır. Bölüm, ana damar lezyonları, bifürkasyon lezyonları ve kronik tam tıkanıklıklar gibi zorlu lezyonların girişimsel tedavisinde geniş deneyime sahiptir.

Atriyal Fibrilasyonun Girişimsel Tedavisi ve Baştan Sona Yönetimi

Hastanenin atriyal fibrilasyon merkezi ve Jing’an Bölgesi Atriyal Fibrilasyon Merkezleri Birliğinin kuruluşuna dayanarak bölüm, her yıl 400’den fazla aritmi girişimi ve 200’den fazla atriyal fibrilasyon işlemi gerçekleştirmektedir. Tam üç boyutlu haritalama eşliğinde kateter ablasyonunu gerçekleştirmiş; ICE intrakardiyak ultrason kılavuzluğunda atriyal fibrilasyon radyofrekans ablasyonu, ventriküler aritmi ablasyonu ve sol atriyal apendiks kapatma işlemlerini uygulamıştır. 2024’te ekibin işlem zorluğu ve işlem kalitesi yeni bir zirveye ulaşmış; persistan atriyal fibrilasyon için Marshall veni alkol ablasyonu, Octaray haritalama kateteri eşliğinde atriyal aritmi tedavisi, darbeli alan ablasyonu ve atriyal fibrilasyonun hibrit cerrahi ablasyonu gibi bir dizi yeni teknoloji uygulanmıştır. Hastanenin aritmi girişimsel tanı ve tedavisi şu anda Çin’de birinci sınıf düzeydedir.

Kardiyoembolik İnmenin Girişimsel Tedavisi ve Baştan Sona Yönetimi

Bölüm, doğuştan kalp hastalıklarının girişimsel tedavisi alanında geniş deneyime ve teknik üstünlüklere sahiptir. Minimal invaziv girişimsel tekniklerle kateter aracılığıyla bir kapatma cihazını kalp lezyonuna göndererek kalp defektini kapatır. Bu yöntem az travmatiktir, hızlı iyileşme ve kısa hastanede yatış sağlar; patent foramen ovale, atriyal septal defekt ve patent duktus arteriozus dahil çeşitli doğuştan kalp hastalıklarına uygundur. Bölüm ekibi üstün teknik becerilere ve ileri ekipmanlara sahiptir; doğuştan kalp hastalığı olan hastalara yaşam kalitelerini iyileştirmek amacıyla güvenli, etkili ve kişiselleştirilmiş tedavi planları sunmayı amaçlar.

Çeşitli Kalp Pillerinin İmplantasyonu

Kardiyovasküler alanda ulusal düzeyde öncü olan bölüm, tıbbi teknolojinin her zaman ön saflarında yer almaktadır. Kalp pili implantasyonunda üstün başarılara sahip olan bölüm, en gelişmiş kablosuz kalp pili implantasyonu da dâhil olmak üzere her yıl yüzlerce çeşitli kalp pili işlemini başarıyla gerçekleştirmektedir. Küçük boyutları, üstün pil ömürleri ve 1.5T/3.0T tüm vücut manyetik rezonans görüntüleme ile yenilikçi uyumlulukları sayesinde kablosuz kalp pilleri kalp hastalarına yeni bir tedavi seçeneği sunar. Bölüm ayrıca fizyolojik pacing tekniklerinde ustadır; His-Purkinje sistemi pacing’i, kardiyak resenkronizasyon tedavisi ve diğer yöntemlerle ventrikül kasılmasının senkronizasyonunu geri kazandırır veya korur, pacing kaynaklı kardiyomiyopatiyi etkili biçimde önler ve tedavi eder. Ekip üstün tekniği ve titiz yaklaşımıyla hastalara yaşam umudu ve ışık getirir.

| Araştırma |--------------

1978’de Profesör 戴瑞鸿 “kan stazı”nın özünü açıkladı, “Şanghay bölgesinde akut miyokart enfarktüsü üzerine 20 yıllık klinik araştırma”yı özetledi ve Sağlık Bakanlığı Bilim ve Teknoloji İlerleme Ödülünü aldı. 1981’de bölüm, günümüzde yaygın kullanılan koroner kalp hastalığı ilacı Musk Kalp Koruyucu Hapını başarıyla geliştirdi. 1988’de Danshen’in koroner kalp hastalığını tedavi etme mekanizmasını açıkladı ve Ulusal Geleneksel Çin Tıbbı İdaresi Bilim ve Teknoloji İlerleme Ödülünün ikincilik ödülünü aldı. 1989’da “Musk Kalp Koruyucu Hapının Klinik Farmakolojik Mekanizması Araştırması” aynı idarenin ikincilik ödülünü aldı. 2005’te “Musk Kalp Koruyucu Hapının Kardiyovasküler Koruyucu Etkisi Araştırması” Çin Entegre Tıp Derneğinin bilim ve teknoloji ikincilik ödülünü aldı. 2009’da “Koroner Kalp Hastalığında Miyokart İskemisini Tedavi Etmede Musk Kalp Koruyucu Hapının Etki Mekanizması ve Klinik Uygulaması” Şanghay Çin-Batı Entegre Tıp Bilim ve Teknoloji ikincilik ödülünü aldı. 2011’de “Koroner Kalp Hastalığında Çin İlaçlarıyla Terapötik Anjiyogenez Üzerine Bir Dizi Araştırma” Çin Entegre Tıp Derneğinin bilim ve teknoloji ikincilik ödülünü aldı. 8 Ocak 2019’da Çin Komünist Partisi Merkez Komitesi ve Devlet Konseyi, Pekin’deki Büyük Halk Salonunda 2018 Ulusal Bilim ve Teknoloji Ödülleri Törenini görkemli biçimde düzenledi. Fudan Üniversitesi’ne bağlı Huashan Hastanesi ve diğer birimlerce yürütülen, tamamlanan ve yaygınlaştırılan “Bütüncül Bakışa Dayalı Çin Tıbbı Formüllerinin Modern Araştırması İçin Temel Teknolojilerin Kurulması ve Uygulanması” projesi 2018 Ulusal Bilim ve Teknoloji İlerleme Ödülünün ikincilik ödülünü kazandı.

2011’den günümüze bölüm, Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projelerinden 10’dan fazlasını almış ve Çin-Batı bütünleştirici tıbbı ile trombositler konusunda yüzlerce akademik makale yayımlamıştır; bunların 100’den fazlası SCI tarafından indekslenmiştir.

| Eğitim |--------------

2006’da bölüm, Sağlık Bakanlığının kardiyovasküler tıp asistanı yetiştirme üslerinin ilklerinden biri olmuştur. Günümüze kadar 30’dan fazla doktora öğrencisi, 50’den fazla yüksek lisans öğrencisi ve 200’den fazla stajyer hekim yetiştirmiştir. Her yıl ulusal sürekli eğitim kursu “Modern Kardiyovasküler Hastalıklar İleri Kursu”nu düzenler, yurt içinden ve yurt dışından tanınmış uzmanların ders ve akademik değişimlerini organize eder ve hem teorik temele hem de uygulama deneyimine sahip genç kardiyovasküler uzmanlar yetiştirir. Bölüm günümüzde kardiyovasküler uzman yetiştirme alanında ulusal ve Şanghay üsleridir; yıllar içinde 10’dan fazla kardiyovasküler uzman yetiştirmiştir.

| Uzman Ekibi |--------------

Kardiyoloji bölümünün mevcut başkan yardımcısı, çalışmaları yürüten Profesör 李剑’tir; başkan yardımcıları Profesör 沈伟 ve 黄国倩, disiplin lideri ise Profesör 施海明’dir.

Kardiyoloji Bölümünün Ana Hastane, Baoshan Kampüsü ve Hongqiao Kampüsünde servisleri ve izlem birimleri bulunmaktadır; akut miyokart enfarktüsünün girişimsel tedavisini 24 saat sunar (yeşil kanal). Kardiyovasküler hastalıkların girişimsel tanı ve tedavisi 3 kampüsün tamamında yapılmaktadır.

Üst düzey mesleki unvana sahip hekimler: 李剑, 施海明, 罗心平, 黄国倩, 沈伟, 孙韬, 严萍萍, 金波, 高秀芳, 山缨, 戚玮琳 ve 朱军; başkan yardımcıları 李勇 ve 罗心平. Doçent düzey mesleki unvana sahip hekimler: 张瑾, 朱志栋, 温志超, 张津津, 包丽雯, 谢坤, 潘俊杰, 倪唤春, 奚悦文 ve 熊楠青.