Cardiología

| Panorama básico |--------------

La actividad clínica del Servicio de Cardiología del Hospital Huashan comenzó en 1962, cuando era el «Grupo Cardiovascular de Medicina Interna». Al principio solo contaba con cuatro médicos y un electrocardiógrafo Siemens; hoy se ha convertido en un servicio clínico de gran tamaño, con una gama completa de subespecialidades, que integra la asistencia médica, la enseñanza y la investigación. En 1986 se estableció oficialmente como servicio y en 1988 fue aprobado por la Comisión Estatal de Educación, convirtiéndose en una de las primeras disciplinas clave nacionales y siendo incluido como disciplina clave en el plan de desarrollo del «Proyecto 211». Posteriormente fue designado por la Comisión Estatal de Ciencia y Tecnología y el Ministerio de Salud como centro nacional de evaluación de nuevos medicamentos, y creó el Laboratorio de Farmacología Cardiovascular del Instituto de Farmacología Clínica de la Universidad de Fudan y el Laboratorio Conjunto Clínico y Bioquímico del Centro Nacional de Investigación en Ingeniería de Tecnología de Fabricación de Medicamentos de Medicina China. En 2006 se convirtió en una de las primeras bases de formación del Ministerio de Salud para médicos residentes y especialistas en medicina cardiovascular.

En la década de 1970, Cardiología exploró una vía para tratar la cardiopatía coronaria combinando la medicina tradicional china y la medicina occidental, desarrolló con éxito la píldora de protección cardiaca de almizcle, hoy conocida prácticamente por todo el mundo, y llevó a cabo una serie de estudios exhaustivos y profundos sobre su eficacia y mecanismo de acción.

El servicio es uno de los primeros centros de China en realizar tratamiento intervencionista de la cardiopatía coronaria. No solo presta atención al número de intervenciones, sino también a su calidad, controla estrictamente las indicaciones quirúrgicas y minimiza las complicaciones mediante una preparación preoperatoria completa. El profesor 施海明 comenzó a realizar tratamiento intervencionista de las lesiones del tronco coronario izquierdo en la década de 1990. Actualmente, el equipo tiene una amplia experiencia en el tratamiento intervencionista de lesiones complejas, como las lesiones de bifurcación y las oclusiones totales crónicas. En los últimos años, el servicio también ha avanzado rápidamente en electrofisiología cardiaca y ablación por radiofrecuencia de las arritmias. Está especializado en la ablación por radiofrecuencia de la taquicardia supraventricular, las extrasístoles ventriculares frecuentes y la fibrilación auricular; es uno de los pocos centros de China que realizan procedimientos completamente tridimensionales y un promotor nacional de la «electrofisiología verde» y de la intervención «sin radiación». Además de la implantación de marcapasos convencionales, realiza la implantación de desfibriladores automáticos implantables (DAI), estimulación biventricular sincronizada para tratar la insuficiencia cardiaca (TRC) e implantación del marcapasos sin cables «Micra».

Apoyándose en los servicios de neurología y neurocirugía del Hospital Huashan, entre otros, el servicio cuenta con ventajas únicas para la prevención y el tratamiento del ictus cardioembólico. Además del cierre rutinario de la orejuela auricular izquierda, domina el cierre transcatéter de defectos del tabique auricular y ventricular, el tratamiento del conducto arterioso persistente, la valvuloplastia mitral con balón y otros procedimientos. En comparación con la cirugía abierta de tórax tradicional, estos procedimientos causan menos traumatismo y permiten una recuperación más rápida.

| Características del servicio |--------------

Diagnóstico y tratamiento intervencionista de la cardiopatía coronaria

Nuestro servicio es uno de los primeros centros de China en realizar tratamiento intervencionista de la cardiopatía coronaria. No solo prestamos atención al número de intervenciones, sino también a su calidad, controlamos estrictamente las indicaciones, realizamos una preparación preoperatoria completa y reducimos al mínimo las complicaciones. Desde el punto de vista de la dificultad técnica, nuestro servicio fue uno de los primeros centros de China en realizar angiografía coronaria transradial e implantación de stents coronarios, reduciendo enormemente el sufrimiento de los pacientes. El servicio cuenta con una amplia experiencia en el tratamiento intervencionista de lesiones complejas como lesiones del tronco principal, lesiones de bifurcación y oclusiones totales crónicas.

Tratamiento intervencionista y gestión integral de la fibrilación auricular

Apoyándose en el centro de fibrilación auricular del hospital y en la creación de la Alianza de Centros de Fibrilación Auricular del distrito de Jing’an, el servicio realiza cada año más de 400 intervenciones de arritmias y más de 200 intervenciones de fibrilación auricular. Ha logrado la ablación con catéter guiada por cartografía completamente tridimensional y realiza ablación por radiofrecuencia de la fibrilación auricular guiada por ecografía intracardíaca ICE, ablación de arritmias ventriculares y cierre de la orejuela auricular izquierda. En 2024, la dificultad y la calidad de las intervenciones del equipo alcanzaron nuevos máximos, y se introdujo una serie de nuevas tecnologías, como la ablación alcohólica de la vena de Marshall para la fibrilación auricular persistente, el tratamiento de arritmias auriculares guiado por el catéter de cartografía Octaray, la ablación por campo pulsado y la ablación quirúrgica híbrida de la fibrilación auricular. Actualmente, el diagnóstico y tratamiento intervencionista de las arritmias del hospital se encuentra al nivel de primera línea en China.

Tratamiento intervencionista y gestión integral del ictus cardioembólico

El servicio posee amplia experiencia y ventajas técnicas en el tratamiento intervencionista de las cardiopatías congénitas. Mediante técnicas intervencionistas mínimamente invasivas, introduce un dispositivo de cierre por catéter hasta la lesión cardiaca para cerrar el defecto. Este método es poco traumático, permite una recuperación rápida y requiere una hospitalización breve; es adecuado para diversas cardiopatías congénitas, como el foramen oval permeable, el defecto del tabique auricular y el conducto arterioso persistente. El equipo cuenta con una gran competencia técnica y equipos avanzados y se compromete a proporcionar a los pacientes con cardiopatías congénitas planes terapéuticos seguros, eficaces y personalizados para mejorar su calidad de vida.

Implantación de diversos marcapasos

Como referente nacional en el ámbito cardiovascular, el servicio se encuentra siempre a la vanguardia de la tecnología médica. Ha logrado excelentes resultados en la implantación de marcapasos y cada año realiza con éxito cientos de intervenciones de diversos tipos, incluida la implantación de los marcapasos sin cables más avanzados. Gracias a su pequeño tamaño, su excelente autonomía y su compatibilidad innovadora con la resonancia magnética de cuerpo entero de 1.5T/3.0T, los marcapasos sin cables ofrecen una nueva opción terapéutica a los pacientes cardiacos. Además, el servicio domina las técnicas de estimulación fisiológica y, mediante la estimulación del sistema de His-Purkinje, la terapia de resincronización cardiaca y otros métodos, restaura o mantiene la sincronía de la contracción ventricular, previniendo y tratando eficazmente la miocardiopatía inducida por estimulación. Con una técnica excelente y una actitud rigurosa, el equipo lleva esperanza y luz a los pacientes.

| Investigación |--------------

En 1978, el profesor 戴瑞鸿 explicó la esencia de la «estasis sanguínea», resumió la «investigación clínica de 20 años sobre el infarto agudo de miocardio en la región de Shanghái» y recibió el Premio al Progreso Científico y Tecnológico del Ministerio de Salud. En 1981, el servicio desarrolló con éxito el medicamento para el tratamiento de la cardiopatía coronaria ampliamente utilizado en la actualidad: la píldora de protección cardiaca de almizcle. En 1988 explicó el mecanismo de acción del danshen para tratar la cardiopatía coronaria y recibió el segundo premio al Progreso Científico y Tecnológico de la Administración Nacional de Medicina Tradicional China. En 1989, la «Investigación sobre el mecanismo farmacológico clínico de la píldora de protección cardiaca de almizcle» recibió el segundo premio de la misma administración. En 2005, la «Investigación sobre el efecto protector cardiovascular de la píldora de protección cardiaca de almizcle» recibió el segundo premio de Ciencia y Tecnología de la Asociación China de Medicina Integrativa. En 2009, el proyecto «Mecanismo de acción y aplicación clínica de la píldora de protección cardiaca de almizcle en el tratamiento de la isquemia miocárdica de la cardiopatía coronaria» recibió el segundo premio de Ciencia y Tecnología de Shanghái de Medicina China y Occidental Integrada. En 2011, la «Serie de estudios sobre la angiogénesis terapéutica con medicamentos chinos para la cardiopatía coronaria» recibió el segundo premio de Ciencia y Tecnología de la Asociación China de Medicina Integrativa. El 8 de enero de 2019, el Comité Central del Partido Comunista de China y el Consejo de Estado celebraron solemnemente en el Gran Salón del Pueblo de Pekín la ceremonia de los Premios Nacionales de Ciencia y Tecnología de 2018. El proyecto «Establecimiento y aplicación de tecnologías clave para la investigación moderna de fórmulas de medicina china basada en una visión holística», ejecutado, completado y promovido por el Hospital Huashan afiliado a la Universidad de Fudan y otras instituciones, obtuvo el segundo premio del Premio Nacional al Progreso Científico y Tecnológico de 2018.

Desde 2011 hasta la actualidad, el servicio ha obtenido más de 10 proyectos de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales y ha publicado cientos de artículos académicos sobre medicina china y occidental integrada y plaquetas, más de 100 de ellos indexados en SCI.

| Enseñanza |--------------

En 2006, el servicio se convirtió en una de las primeras bases de formación del Ministerio de Salud para médicos residentes de medicina cardiovascular. Hasta la fecha ha formado a más de 30 doctores, más de 50 másteres y más de 200 médicos en formación. Cada año organiza el curso nacional de educación continua «Curso avanzado de enfermedades cardiovasculares modernas», coordina clases e intercambios académicos impartidos por expertos reconocidos de China y del extranjero, y forma a un grupo de jóvenes especialistas cardiovasculares con fundamentos teóricos y experiencia práctica. Actualmente, el servicio también es una base nacional y una base de Shanghái para la formación de especialistas cardiovasculares; a lo largo de los años ha formado a más de 10 médicos especialistas en cardiología.

| Equipo de expertos |--------------

El actual subdirector de Cardiología es el profesor 李剑 (a cargo del trabajo); los subdirectores son los profesores 沈伟 y 黄国倩, y el líder de la disciplina es el profesor 施海明.

Cardiología cuenta con salas y unidades de monitorización en el Hospital General, el campus de Baoshan y el campus de Hongqiao, y realiza tratamiento intervencionista del infarto agudo de miocardio las 24 horas (vía verde). En los 3 campus se realizan diagnóstico y tratamiento intervencionistas de enfermedades cardiovasculares.

Médicos con categoría profesional superior: 李剑, 施海明, 罗心平, 黄国倩, 沈伟, 孙韬, 严萍萍, 金波, 高秀芳, 山缨, 戚玮琳 y 朱军; subdirectores 李勇 y 罗心平. Médicos con categoría profesional superior asociada: 张瑾, 朱志栋, 温志超, 张津津, 包丽雯, 谢坤, 潘俊杰, 倪唤春, 奚悦文 y 熊楠青.