Cardiologie

| Prezentare generală |--------------

Activitatea clinică a Secției de cardiologie a Spitalului Huashan a început în 1962, când aceasta era „Grupul cardiovascular al medicinei interne”. La început avea doar patru medici și un electrocardiograf Siemens, iar în prezent s-a dezvoltat într-o secție clinică de mari dimensiuni, cu o gamă completă de specialități, care integrează asistența medicală, învățământul și cercetarea. A fost înființată oficial în 1986, iar în 1988 a primit aprobarea Comisiei de Stat pentru Educație, devenind una dintre primele discipline-cheie la nivel național și fiind inclusă ca disciplină-cheie în planul de dezvoltare al „Proiectului 211”. Ulterior a fost desemnată de Comisia de Stat pentru Știință și Tehnologie și de Ministerul Sănătății drept centru național de evaluare a medicamentelor noi și au fost înființate Laboratorul de farmacologie cardiovasculară al Institutului de farmacologie clinică al Universității Fudan și Laboratorul comun clinic și biochimic al Centrului național de cercetare inginerească pentru tehnologia fabricării medicamentelor chinezești. În 2006 a devenit una dintre primele baze de formare ale Ministerului Sănătății pentru medici rezidenți și specialiști în medicină cardiovasculară.

În anii 1970, Secția de cardiologie a explorat o cale de tratare a bolii coronariene prin combinarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală, a dezvoltat cu succes Pilula de protecție cardiacă cu mosc, aproape unanim cunoscută în prezent, și a efectuat o serie de studii complete și aprofundate asupra eficacității și mecanismului său de acțiune.

Secția este unul dintre primele centre din China care au efectuat tratament intervențional al bolii coronariene. Nu acordă importanță doar numărului de intervenții, ci și calității acestora, controlează strict indicațiile operatorii și reduce la minimum complicațiile printr-o pregătire preoperatorie temeinică. Profesorul 施海明 a început tratamentul intervențional al leziunilor trunchiului coronarian stâng încă din anii 1990. În prezent, echipa are o experiență bogată în tratamentul intervențional al leziunilor dificile, precum leziunile de bifurcație și ocluziile totale cronice. În ultimii ani, secția s-a dezvoltat rapid și în electrofiziologia cardiacă și ablația prin radiofrecvență a aritmiilor. Este specializată în ablația prin radiofrecvență a tahicardiei supraventriculare, a extrasistolelor ventriculare frecvente și a fibrilației atriale; este unul dintre puținele centre din China care efectuează proceduri complet tridimensionale și un promotor național al „electrofiziologiei verzi” și al intervențiilor „fără radiații”. Pe lângă implantarea stimulatoarelor cardiace obișnuite, efectuează implantarea defibrilatoarelor cardioverter automate implantabile (ICD), stimularea biventriculară sincronizată pentru tratarea insuficienței cardiace (CRT) și implantarea stimulatorului cardiac fără electrod „Micra”.

Bazându-se pe secțiile de neurologie și neurochirurgie ale Spitalului Huashan și pe alte resurse, secția are avantaje unice în prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral cardioembolic. Pe lângă închiderea de rutină a apendicelui atriului stâng, este specializată în închiderea prin cateter a defectelor septale atriale și ventriculare, tratarea canalului arterial persistent, valvuloplastia mitrală cu balon și alte proceduri. Comparativ cu chirurgia toracică deschisă tradițională, aceste proceduri produc traumatisme mai mici și permit o recuperare mai rapidă.

| Caracteristicile secției |--------------

Diagnosticul și tratamentul intervențional al bolii coronariene

Secția noastră este unul dintre primele centre din China care au efectuat tratament intervențional al bolii coronariene. Acordă importanță nu doar numărului de intervenții, ci și calității acestora, controlează strict indicațiile, efectuează o pregătire preoperatorie temeinică și reduce complicațiile la minimum. Din punctul de vedere al dificultății tehnice, secția noastră s-a numărat printre primele centre din China care au efectuat coronarografie transradială și implantare de stent coronarian, reducând considerabil suferința pacienților. Secția are o experiență vastă în tratamentul intervențional al leziunilor dificile, precum leziunile trunchiului principal, leziunile de bifurcație și ocluziile totale cronice.

Tratamentul intervențional și managementul complet al fibrilației atriale

Bazându-se pe centrul de fibrilație atrială al spitalului și pe constituirea Alianței centrelor de fibrilație atrială din districtul Jing’an, secția efectuează anual peste 400 de intervenții pentru aritmii și peste 200 de intervenții pentru fibrilație atrială. A realizat ablația prin cateter ghidată de cartografiere complet tridimensională și efectuează ablația prin radiofrecvență a fibrilației atriale sub ghidaj ecografic intracardiac ICE, ablația aritmiilor ventriculare și închiderea apendicelui atriului stâng. În 2024, echipa a atins noi niveluri maxime în ceea ce privește dificultatea și calitatea intervențiilor și a introdus o serie de tehnologii noi, inclusiv ablația cu alcool a venei Marshall pentru fibrilația atrială persistentă, tratamentul aritmiilor atriale sub ghidajul cateterului de cartografiere Octaray, ablația cu câmp pulsatil și ablația chirurgicală hibridă a fibrilației atriale. În prezent, diagnosticul și tratamentul intervențional al aritmiilor în spital se află la un nivel de prim rang în China.

Tratamentul intervențional și managementul complet al accidentului vascular cerebral cardioembolic

Secția are experiență vastă și avantaje tehnice în tratamentul intervențional al cardiopatiilor congenitale. Utilizează tehnici intervenționale minim invazive pentru a introduce prin cateter un dispozitiv de închidere până la nivelul leziunii cardiace și pentru a închide defectul. Metoda este puțin traumatică, permite recuperarea rapidă și presupune o perioadă scurtă de spitalizare; este potrivită pentru diverse cardiopatii congenitale, inclusiv foramen ovale patent, defect septal atrial și canal arterial persistent. Echipa are competențe tehnice excelente și echipamente moderne și se angajează să ofere pacienților cu cardiopatii congenitale planuri de tratament sigure, eficiente și personalizate pentru îmbunătățirea calității vieții.

Implantarea diferitelor stimulatoare cardiace

În calitate de lider național în domeniul cardiovascular, secția se află mereu în avangarda tehnologiei medicale. Are rezultate remarcabile în implantarea stimulatoarelor cardiace și efectuează cu succes anual sute de intervenții de diverse tipuri, inclusiv implantarea celor mai avansate stimulatoare fără electrod. Datorită dimensiunilor mici, duratei excelente de viață a bateriei și compatibilității inovatoare cu examinarea RMN a întregului corp la 1.5T/3.0T, stimulatoarele fără electrod oferă pacienților cardiaci o nouă opțiune terapeutică. De asemenea, secția stăpânește tehnicile de stimulare fiziologică și, prin stimularea sistemului His–Purkinje, terapia de resincronizare cardiacă și alte metode, restabilește sau menține sincronizarea contracției ventriculare, prevenind și tratând eficient cardiomiopatia indusă de stimulare. Prin tehnologie excelentă și atitudine riguroasă, echipa aduce pacienților speranța și lumina vieții.

| Cercetare |--------------

În 1978, profesorul 戴瑞鸿 a elucidat esența „stazei sanguine”, a sintetizat „cercetarea clinică de 20 de ani privind infarctul miocardic acut în regiunea Shanghai” și a primit Premiul pentru progres științific și tehnologic al Ministerului Sănătății. În 1981, secția a dezvoltat cu succes medicamentul pentru tratamentul bolii coronariene utilizat pe scară largă în prezent, Pilula de protecție cardiacă cu mosc. În 1988, a elucidat mecanismul prin care Danshen tratează boala coronariană și a primit premiul al doilea pentru progres științific și tehnologic al Administrației Naționale pentru Medicina Tradițională Chineză. În 1989, „Cercetarea mecanismului farmacologic clinic al Pilulei de protecție cardiacă cu mosc” a primit premiul al doilea al aceleiași administrații. În 2005, „Cercetarea efectului protector cardiovascular al Pilulei de protecție cardiacă cu mosc” a primit premiul al doilea pentru știință și tehnologie al Asociației Chineze de Medicină Integrativă. În 2009, „Mecanismul de acțiune și aplicarea clinică a Pilulei de protecție cardiacă cu mosc în tratarea ischemiei miocardice din boala coronariană” a primit premiul al doilea pentru știință și tehnologie în medicina chineză și occidentală integrată din Shanghai. În 2011, „Seria de studii privind angiogeneza terapeutică cu medicamente chinezești pentru boala coronariană” a primit premiul al doilea pentru știință și tehnologie al Asociației Chineze de Medicină Integrativă. La 8 ianuarie 2019, Comitetul Central al Partidului Comunist Chinez și Consiliul de Stat au organizat solemn, în Marea Sală a Poporului din Beijing, ceremonia Premiilor Naționale pentru Știință și Tehnologie 2018. Proiectul „Înființarea și aplicarea tehnologiilor-cheie pentru cercetarea modernă a formulelor de medicină chineză pe baza unei viziuni holistice”, implementat, finalizat și promovat de Spitalul Huashan afiliat Universității Fudan și de alte unități, a câștigat premiul al doilea al Premiului Național pentru Progres Științific și Tehnologic 2018.

Din 2011 până în prezent, secția a obținut peste 10 proiecte ale Fundației Naționale pentru Științele Naturii și a publicat sute de lucrări academice despre medicina chineză și occidentală integrată și trombocite, dintre care peste 100 sunt indexate în SCI.

| Învățământ |--------------

În 2006, secția a devenit una dintre primele baze de formare ale Ministerului Sănătății pentru medici rezidenți în medicina cardiovasculară. Până în prezent, a format peste 30 de doctori, peste 50 de masteranzi și peste 200 de medici aflați în stagiu. În fiecare an organizează cursul național de educație continuă „Curs avansat de boli cardiovasculare moderne”, invită experți renumiți din țară și din străinătate să țină cursuri și să participe la schimburi academice și formează o serie de tineri specialiști cardiovasculari cu baze teoretice și experiență practică. În prezent, secția este și bază națională și bază a orașului Shanghai pentru formarea specialiștilor cardiovasculari; de-a lungul anilor a format peste 10 medici specialiști cardiovasculari.

| Echipa de experți |--------------

Actualul director adjunct al cardiologiei este profesorul 李剑 (care coordonează activitatea); directorii adjuncți sunt profesorii 沈伟 și 黄国倩, iar liderul disciplinei este profesorul 施海明.

Secția de cardiologie are saloane și unități de monitorizare la spitalul principal, campusul Baoshan și campusul Hongqiao și efectuează tratament intervențional al infarctului miocardic acut 24 de ore din 24 (coridor verde). Diagnosticul și tratamentul intervențional al bolilor cardiovasculare se efectuează în toate cele 3 campusuri.

Medici cu titluri profesionale superioare: 李剑, 施海明, 罗心平, 黄国倩, 沈伟, 孙韬, 严萍萍, 金波, 高秀芳, 山缨, 戚玮琳 și 朱军; directori adjuncți 李勇 și 罗心平. Medici cu titluri profesionale superioare asociate: 张瑾, 朱志栋, 温志超, 张津津, 包丽雯, 谢坤, 潘俊杰, 倪唤春, 奚悦文 și 熊楠青.