Tim mạch

| Khái quát cơ bản |--------------

Công tác lâm sàng của Khoa Tim mạch, Bệnh viện Hoa Sơn bắt đầu từ năm 1962, khi đó có tên là “Nhóm Tim mạch thuộc Khoa Nội”. Ban đầu khoa chỉ có 4 bác sĩ và 1 máy điện tâm đồ Siemens, nhưng hiện nay đã phát triển thành một khoa lâm sàng quy mô lớn, đầy đủ các chuyên ngành, kết hợp điều trị, giảng dạy và nghiên cứu khoa học. Năm 1986 khoa được thành lập chính thức; năm 1988 được Ủy ban Giáo dục Nhà nước phê duyệt, trở thành một trong những ngành trọng điểm cấp quốc gia đầu tiên và được liệt kê là ngành trọng điểm trong kế hoạch phát triển “Dự án 211”. Sau đó khoa được Ủy ban Khoa học và Công nghệ Nhà nước và Bộ Y tế chỉ định là Trung tâm Đánh giá Thuốc mới cấp quốc gia; thành lập Phòng thí nghiệm Dược lý Tim mạch thuộc Viện Dược lý Lâm sàng Đại học Phúc Đán và Phòng thí nghiệm Liên hợp Lâm sàng và Sinh hóa thuộc Trung tâm Nghiên cứu Kỹ thuật Quốc gia về Công nghệ Sản xuất Dược phẩm Trung y. Năm 2006, khoa trở thành một trong những cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú và bác sĩ chuyên khoa tim mạch đầu tiên của Bộ Y tế.

Trong thập niên 1970, Khoa Tim mạch đã nghiên cứu con đường điều trị bệnh mạch vành bằng cách kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc với y học phương Tây, phát triển thành công thuốc viên Bảo tâm hoàn xạ hương, hiện gần như ai cũng biết đến, đồng thời tiến hành một loạt nghiên cứu toàn diện và chuyên sâu về hiệu quả cũng như cơ chế tác dụng của thuốc.

Khoa là một trong những trung tâm sớm nhất ở Trung Quốc triển khai điều trị can thiệp bệnh mạch vành. Khoa không chỉ coi trọng số lượng ca phẫu thuật mà còn coi trọng chất lượng, kiểm soát chặt chẽ chỉ định và giảm thiểu biến chứng nhờ chuẩn bị trước mổ đầy đủ. Giáo sư 施海明 đã triển khai điều trị can thiệp tổn thương thân chung trái từ thập niên 1990. Hiện nay, đội ngũ có nhiều kinh nghiệm điều trị can thiệp các tổn thương khó như tổn thương chỗ chia nhánh và tắc hoàn toàn mạn tính. Những năm gần đây, khoa cũng phát triển nhanh về điện sinh lý tim và đốt điện cao tần điều trị rối loạn nhịp. Khoa thành thạo đốt điện cao tần điều trị nhịp nhanh trên thất, ngoại tâm thu thất thường xuyên và rung nhĩ; là một trong số ít trung tâm ở Trung Quốc thực hiện phẫu thuật hoàn toàn ba chiều, đồng thời là đơn vị đi đầu trong “điện sinh lý xanh” và can thiệp “không tia xạ” ở Trung Quốc. Ngoài cấy máy tạo nhịp thông thường, khoa còn thực hiện cấy máy khử rung chuyển nhịp tự động (ICD), tạo nhịp đồng bộ hai tâm thất điều trị suy tim (CRT), và cấy máy tạo nhịp không dây “Micra”.

Dựa vào Khoa Thần kinh, Ngoại thần kinh của Bệnh viện Hoa Sơn và các nguồn lực khác, khoa có ưu thế độc đáo trong phòng ngừa và điều trị đột quỵ do tim. Ngoài thường quy thực hiện bít tiểu nhĩ trái, khoa còn thành thạo bít thông liên nhĩ và thông liên thất qua ống thông, điều trị còn ống động mạch, nong van hai lá bằng bóng và các thủ thuật khác. So với phẫu thuật mở ngực truyền thống, các thủ thuật này ít xâm lấn hơn và giúp hồi phục nhanh hơn.

| Đặc điểm của khoa |--------------

Chẩn đoán và điều trị can thiệp bệnh mạch vành

Khoa chúng tôi là một trong những trung tâm sớm nhất ở Trung Quốc triển khai điều trị can thiệp bệnh mạch vành. Khoa không chỉ coi trọng số lượng ca phẫu thuật mà còn coi trọng chất lượng, kiểm soát chặt chẽ chỉ định, chuẩn bị trước mổ đầy đủ và giảm biến chứng xuống mức thấp nhất. Về độ khó kỹ thuật, khoa chúng tôi là một trong những trung tâm sớm triển khai chụp động mạch vành qua động mạch quay và cấy stent mạch vành ở Trung Quốc, giúp giảm đáng kể đau đớn cho người bệnh. Khoa có nhiều kinh nghiệm điều trị can thiệp các tổn thương khó như tổn thương thân mạch, tổn thương chỗ chia nhánh và tắc hoàn toàn mạn tính.

Điều trị can thiệp và quản lý toàn trình rung nhĩ

Dựa trên Trung tâm Rung nhĩ của bệnh viện và việc xây dựng Liên minh Trung tâm Rung nhĩ quận Tĩnh An, mỗi năm khoa thực hiện hơn 400 ca can thiệp rối loạn nhịp và hơn 200 ca phẫu thuật rung nhĩ. Khoa đã thực hiện đốt qua ống thông dưới hướng dẫn lập bản đồ hoàn toàn ba chiều, đốt điện cao tần rung nhĩ dưới hướng dẫn siêu âm trong buồng tim ICE, đốt rối loạn nhịp thất và bít tiểu nhĩ trái. Năm 2024, độ khó và chất lượng phẫu thuật của đội ngũ tiếp tục đạt mức cao mới; khoa triển khai một loạt kỹ thuật mới gồm đốt tĩnh mạch Marshall bằng cồn điều trị rung nhĩ dai dẳng, điều trị rối loạn nhịp nhĩ dưới hướng dẫn của ống thông lập bản đồ Octaray, đốt bằng trường xung và đốt lai phẫu thuật rung nhĩ. Hiện nay, chẩn đoán và điều trị can thiệp rối loạn nhịp của bệnh viện đạt trình độ hàng đầu tại Trung Quốc.

Điều trị can thiệp và quản lý toàn trình đột quỵ do tim

Khoa có kinh nghiệm phong phú và ưu thế kỹ thuật trong lĩnh vực điều trị can thiệp bệnh tim bẩm sinh. Khoa sử dụng kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn, đưa dụng cụ bít qua ống thông tới vị trí tổn thương tim để bít khuyết tật. Phương pháp này ít gây tổn thương, hồi phục nhanh, thời gian nằm viện ngắn và phù hợp với nhiều bệnh tim bẩm sinh như còn lỗ bầu dục, thông liên nhĩ, còn ống động mạch. Đội ngũ có kỹ thuật tinh thông, thiết bị hiện đại và cam kết cung cấp cho người bệnh tim bẩm sinh phác đồ điều trị an toàn, hiệu quả, cá thể hóa nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống.

Cấy các loại máy tạo nhịp

Là đơn vị hàng đầu trong lĩnh vực tim mạch toàn quốc, khoa luôn đứng ở tuyến đầu của công nghệ y tế. Khoa đạt thành tích nổi bật trong cấy máy tạo nhịp, mỗi năm thực hiện thành công hàng trăm ca cấy các loại máy tạo nhịp, bao gồm cấy máy tạo nhịp không dây tiên tiến nhất. Máy tạo nhịp không dây có kích thước nhỏ, thời lượng pin vượt trội và chức năng tương thích với chụp cộng hưởng từ toàn thân 1.5T/3.0T, đem lại lựa chọn điều trị mới cho người bệnh tim. Ngoài ra, khoa thành thạo kỹ thuật tạo nhịp sinh lý, thông qua tạo nhịp hệ His-Purkinje, điều trị tái đồng bộ tim và các phương pháp khác để khôi phục hoặc duy trì tính đồng bộ co bóp tâm thất, phòng ngừa và điều trị hiệu quả bệnh cơ tim do tạo nhịp. Bằng kỹ thuật tinh tế và thái độ nghiêm cẩn, đội ngũ mang lại hy vọng và ánh sáng của sự sống cho người bệnh.

| Tình hình nghiên cứu |--------------

Năm 1978, Giáo sư 戴瑞鸿 làm sáng tỏ bản chất của “ứ huyết”, tổng kết “Nghiên cứu lâm sàng 20 năm về nhồi máu cơ tim cấp tại khu vực Thượng Hải” và nhận Giải thưởng Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Bộ Y tế. Năm 1981, khoa phát triển thành công thuốc điều trị bệnh mạch vành được sử dụng rộng rãi hiện nay là thuốc viên Bảo tâm hoàn xạ hương. Năm 1988, khoa làm sáng tỏ cơ chế tác dụng của đan sâm trong điều trị bệnh mạch vành và nhận giải Nhì Tiến bộ Khoa học và Công nghệ của Cục Quản lý Y học Cổ truyền Trung Quốc. Năm 1989, “Nghiên cứu cơ chế dược lý lâm sàng của thuốc viên Bảo tâm hoàn xạ hương” nhận giải Nhì của Cục Quản lý Y học Cổ truyền Trung Quốc. Năm 2005, “Nghiên cứu tác dụng bảo vệ tim mạch của thuốc viên Bảo tâm hoàn xạ hương” nhận giải Nhì Khoa học và Công nghệ của Hội Y học Tích hợp Trung Quốc. Năm 2009, “Cơ chế tác dụng và ứng dụng lâm sàng của thuốc viên Bảo tâm hoàn xạ hương trong điều trị thiếu máu cơ tim do bệnh mạch vành” nhận giải Nhì Khoa học và Công nghệ Y học Trung Quốc và phương Tây kết hợp Thượng Hải. Năm 2011, “Một loạt nghiên cứu về tân tạo mạch điều trị bằng thuốc Trung y đối với bệnh mạch vành” nhận giải Nhì Khoa học và Công nghệ của Hội Y học Tích hợp Trung Quốc. Ngày 8 tháng 1 năm 2019, Trung ương Đảng Cộng sản Trung Quốc và Quốc vụ viện long trọng tổ chức Lễ trao Giải thưởng Khoa học và Công nghệ Quốc gia năm 2018 tại Đại lễ đường Nhân dân ở Bắc Kinh. Dự án “Xây dựng và ứng dụng các công nghệ then chốt cho nghiên cứu hiện đại về bài thuốc Trung y dựa trên quan điểm chỉnh thể”, do Bệnh viện Hoa Sơn trực thuộc Đại học Phúc Đán và các đơn vị khác triển khai, hoàn thành và phổ biến, đã giành giải Nhì Giải thưởng Tiến bộ Khoa học và Công nghệ Quốc gia năm 2018.

Từ năm 2011 đến nay, khoa đã nhận hơn 10 dự án của Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia và công bố hàng trăm bài báo học thuật về y học Trung Quốc và phương Tây kết hợp, tiểu cầu, trong đó hơn 100 bài được SCI lập chỉ mục.

| Công tác đào tạo |--------------

Năm 2006, khoa trở thành một trong những cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú tim mạch đầu tiên của Bộ Y tế. Đến nay khoa đã đào tạo hơn 30 tiến sĩ, hơn 50 thạc sĩ và hơn 200 bác sĩ đến học nâng cao. Hằng năm khoa tổ chức lớp giáo dục thường xuyên cấp quốc gia “Khóa học nâng cao về bệnh tim mạch hiện đại”, tổ chức giảng dạy và giao lưu học thuật với các chuyên gia nổi tiếng trong và ngoài nước, đào tạo một thế hệ bác sĩ chuyên khoa tim mạch trẻ vừa có nền tảng lý luận vừa có kinh nghiệm thực tiễn. Hiện nay khoa cũng là cơ sở quốc gia và cơ sở Thượng Hải về đào tạo bác sĩ chuyên khoa tim mạch; trong nhiều năm đã đào tạo hơn 10 bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

| Đội ngũ chuyên gia |--------------

Phó chủ nhiệm đương nhiệm Khoa Tim mạch là Giáo sư 李剑 (chủ trì công việc), các phó chủ nhiệm là Giáo sư 沈伟 và 黄国倩, người đứng đầu chuyên ngành là Giáo sư 施海明.

Khoa Tim mạch có khoa nội trú và phòng theo dõi tại Bệnh viện chính, cơ sở Bảo Sơn và cơ sở Hồng Kiều, đồng thời thực hiện điều trị can thiệp nhồi máu cơ tim cấp 24 giờ (kênh xanh). Cả 3 cơ sở đều triển khai chẩn đoán và điều trị can thiệp bệnh tim mạch.

Bác sĩ có chức danh chuyên môn cấp cao: 李剑, 施海明, 罗心平, 黄国倩, 沈伟, 孙韬, 严萍萍, 金波, 高秀芳, 山缨, 戚玮琳 và 朱军; phó chủ nhiệm 李勇 và 罗心平. Bác sĩ có chức danh chuyên môn cấp phó cao: 张瑾, 朱志栋, 温志超, 张津津, 包丽雯, 谢坤, 潘俊杰, 倪唤春, 奚悦文 và 熊楠青.