Kardiologie

| Grundlegender Überblick |--------------

Die klinische Arbeit der kardiologischen Abteilung des Huashan-Krankenhauses begann 1962, als sie noch die „kardiovaskuläre Gruppe der Inneren Medizin“ war. Anfangs gab es nur vier Ärzte und ein Siemens-EKG-Gerät; heute hat sich die Kardiologie zu einer großen klinischen Abteilung mit einem vollständigen Spektrum an Fachrichtungen entwickelt, die medizinische Versorgung, Lehre und Forschung miteinander verbindet. 1986 wurde sie offiziell als Abteilung eingerichtet. 1988 wurde sie von der damaligen Staatlichen Bildungskommission genehmigt und damit eine der ersten nationalen Schwerpunktdisziplinen; außerdem wurde sie als Schwerpunktdisziplin in den Entwicklungsplan des „211-Projekts“ aufgenommen. Danach wurde sie von der Staatlichen Kommission für Wissenschaft und Technologie und dem Gesundheitsministerium als nationales Zentrum für die Bewertung neuer Arzneimittel bestimmt. Es wurden das Labor für kardiovaskuläre Pharmakologie am Institut für klinische Pharmakologie der Fudan-Universität sowie das klinisch-biochemische Gemeinschaftslabor des Nationalen Forschungszentrums für Ingenieurtechnik der Herstellung traditioneller chinesischer Arzneimittel eingerichtet. 2006 wurde die Abteilung eine der ersten Ausbildungsstätten des Gesundheitsministeriums für Assistenz- und Fachärzte der kardiovaskulären Medizin.

In den 1970er-Jahren erforschte die Kardiologie einen Weg zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit durch die Verbindung traditioneller chinesischer und westlicher Medizin. Sie entwickelte erfolgreich die Musk-Herzschutzpille, die heute beinahe allgemein bekannt ist, und führte umfassende und tiefgehende Studien zu deren Wirksamkeit und Wirkmechanismus durch.

Die Abteilung gehört zu den frühesten Zentren in China, die interventionelle Behandlungen der koronaren Herzkrankheit durchführten. Sie legt nicht nur Wert auf die Anzahl, sondern auch auf die Qualität der Eingriffe, handhabt die Indikationen streng und minimiert Komplikationen durch eine gründliche präoperative Vorbereitung. Professor 施海明 führte bereits in den 1990er-Jahren interventionelle Behandlungen von Läsionen des linken Hauptstamms durch. Das Team verfügt heute über umfangreiche Erfahrung bei der interventionellen Behandlung schwieriger Läsionen wie Bifurkationsläsionen und chronischen Totalverschlüssen. In den letzten Jahren hat sich die Abteilung auch in der kardialen Elektrophysiologie und der Radiofrequenzablation von Herzrhythmusstörungen rasant entwickelt. Sie ist auf die Radiofrequenzablation bei supraventrikulärer Tachykardie, häufigen ventrikulären Extrasystolen und Vorhofflimmern spezialisiert, gehört zu den wenigen Zentren in China, die vollständig dreidimensionale Eingriffe durchführen, und ist ein chinesischer Wegbereiter der „grünen Elektrophysiologie“ und der Intervention „ohne Strahlung“. Neben der Implantation herkömmlicher Herzschrittmacher führt sie Implantationen automatischer implantierbarer Kardioverter-Defibrillatoren (ICD), einer biventrikulären synchronisierten Stimulation zur Behandlung der Herzinsuffizienz (CRT) sowie des kabellosen Herzschrittmachers „Micra“ durch.

Durch die Zusammenarbeit unter anderem mit den Abteilungen für Neurologie und Neurochirurgie des Huashan-Krankenhauses verfügt die Abteilung über einzigartige Vorteile bei der Prävention und Behandlung kardioembolischer Schlaganfälle. Neben dem routinemäßigen Verschluss des linken Vorhofohrs beherrscht sie den kathetergestützten Verschluss von Vorhof- und Ventrikelseptumdefekten, die Behandlung eines persistierenden Ductus arteriosus, die Ballonvalvuloplastie der Mitralklappe und weitere Verfahren. Im Vergleich zur herkömmlichen offenen Thoraxchirurgie sind diese Verfahren weniger traumatisch und ermöglichen eine schnellere Genesung.

| Besonderheiten der Abteilung |--------------

Interventionelle Diagnostik und Behandlung der koronaren Herzkrankheit

Unsere Abteilung gehört zu den frühesten Zentren in China, die interventionelle Behandlungen der koronaren Herzkrankheit durchführten. Sie legt nicht nur Wert auf die Anzahl, sondern auch auf die Qualität der Eingriffe, handhabt die Indikationen streng, sorgt für eine gründliche präoperative Vorbereitung und reduziert Komplikationen auf ein Minimum. Hinsichtlich des technischen Schwierigkeitsgrads gehörte unsere Abteilung zu den ersten Zentren in China, die eine Koronarangiografie über die Arteria radialis und die Implantation von Koronarstents durchführten, wodurch die Belastung der Patienten erheblich reduziert wurde. Die Abteilung verfügt über umfangreiche Erfahrung bei der interventionellen Behandlung schwieriger Läsionen wie Hauptstammläsionen, Bifurkationsläsionen und chronischen Totalverschlüssen.

Interventionelle Behandlung und ganzheitliches Management des Vorhofflimmerns

Auf Grundlage des Vorhofflimmerzentrums des Krankenhauses und des Aufbaus der Allianz der Vorhofflimmerzentren des Bezirks Jing’an führt die Abteilung jedes Jahr mehr als 400 interventionelle Eingriffe bei Herzrhythmusstörungen und mehr als 200 Eingriffe bei Vorhofflimmern durch. Sie hat eine Katheterablation unter vollständig dreidimensionaler Kartierung verwirklicht und führt eine Radiofrequenzablation von Vorhofflimmern unter ICE-intrakardialer Ultraschallführung, Ablationen ventrikulärer Herzrhythmusstörungen sowie den Verschluss des linken Vorhofohrs durch. 2024 erreichte das Team bei Schwierigkeitsgrad und Qualität der Eingriffe neue Höchstwerte und führte eine Reihe neuer Technologien ein, darunter die Alkoholablation der Marshall-Vene bei persistierendem Vorhofflimmern, die Behandlung atrialer Herzrhythmusstörungen unter Führung eines Octaray-Mappingkatheters, die Pulsfeldablation und die hybride chirurgische Ablation von Vorhofflimmern. Die interventionelle Diagnostik und Behandlung von Herzrhythmusstörungen im Krankenhaus liegt derzeit auf einem erstklassigen Niveau in China.

Interventionelle Behandlung und ganzheitliches Management des kardioembolischen Schlaganfalls

Die Abteilung verfügt über umfangreiche Erfahrung und technische Vorteile bei der interventionellen Behandlung angeborener Herzfehler. Mithilfe minimalinvasiver Interventionstechniken führt sie einen Verschlusskörper per Katheter zur Herzanomalie und verschließt den Defekt. Diese Methode ist wenig traumatisch, ermöglicht eine schnelle Genesung und einen kurzen Krankenhausaufenthalt und eignet sich für verschiedene angeborene Herzfehler, darunter ein persistierendes Foramen ovale, einen Vorhofseptumdefekt und einen persistierenden Ductus arteriosus. Das Team verfügt über hervorragende technische Fähigkeiten und moderne Geräte und setzt sich dafür ein, Patienten mit angeborenen Herzfehlern sichere, effiziente und individuelle Behandlungspläne zur Verbesserung ihrer Lebensqualität anzubieten.

Implantation verschiedener Herzschrittmacher

Als führende Einrichtung auf dem Gebiet der Herz-Kreislauf-Medizin steht die Abteilung stets an der Spitze der medizinischen Technologie. Bei der Implantation von Herzschrittmachern hat sie herausragende Leistungen erzielt und führt jedes Jahr erfolgreich Hunderte verschiedener Schrittmachereingriffe durch, darunter die Implantation modernster kabelloser Herzschrittmacher. Dank ihrer geringen Größe, der hervorragenden Batterielaufzeit und der innovativen Kompatibilität mit Ganzkörper-MRT-Untersuchungen bei 1.5T/3.0T bieten kabellose Herzschrittmacher Herzpatienten eine neue Behandlungsmöglichkeit. Darüber hinaus beherrscht die Abteilung die physiologische Stimulation. Durch Stimulation des His-Purkinje-Systems, kardiale Resynchronisationstherapie und andere Verfahren stellt sie die Synchronität der Ventrikelkontraktion wieder her oder erhält sie aufrecht und verhindert bzw. behandelt dadurch wirksam eine schrittmacherinduzierte Kardiomyopathie. Mit hervorragender Technik und einer sorgfältigen Haltung schenkt das Team den Patienten Hoffnung und Licht.

| Forschungsarbeit |--------------

1978 erklärte Professor 戴瑞鸿 das Wesen der „Blutstase“, fasste die „20-jährige klinische Forschung zum akuten Myokardinfarkt in der Region Shanghai“ zusammen und erhielt den Preis für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt des Gesundheitsministeriums. 1981 entwickelte die Abteilung erfolgreich das heute weithin eingesetzte Arzneimittel zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit, die Musk-Herzschutzpille. 1988 klärte sie den Wirkmechanismus von Danshen bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit auf und erhielt den zweiten Preis für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt der Staatlichen Verwaltung für Traditionelle Chinesische Medizin. 1989 erhielt die „Forschung zum klinisch-pharmakologischen Mechanismus der Musk-Herzschutzpille“ den zweiten Preis für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt dieser Verwaltung. 2005 erhielt die „Forschung zur kardiovaskulären Schutzwirkung der Musk-Herzschutzpille“ den zweiten Wissenschafts- und Technologiepreis der Chinesischen Gesellschaft für Integrative Medizin. 2009 erhielt „Wirkmechanismus und klinische Anwendung der Musk-Herzschutzpille bei der Behandlung der myokardialen Ischämie bei koronarer Herzkrankheit“ den zweiten Wissenschafts- und Technologiepreis für integrierte chinesische und westliche Medizin in Shanghai. 2011 erhielt die „Reihe von Studien zur therapeutischen Angiogenese mit chinesischen Arzneimitteln bei koronarer Herzkrankheit“ den zweiten Wissenschafts- und Technologiepreis der Chinesischen Gesellschaft für Integrative Medizin. Am 8. Januar 2019 veranstalteten das Zentralkomitee der Kommunistischen Partei Chinas und der Staatsrat in der Großen Halle des Volkes in Peking feierlich die Verleihung der Nationalen Wissenschafts- und Technologiepreise 2018. Das von dem der Fudan-Universität angegliederten Huashan-Krankenhaus und anderen Einrichtungen umgesetzte, abgeschlossene und verbreitete Projekt „Aufbau und Anwendung von Schlüsseltechnologien für die moderne Forschung an Rezepturen der chinesischen Medizin auf Grundlage einer ganzheitlichen Sichtweise“ gewann den zweiten Preis des Nationalen Preises für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt 2018.

Von 2011 bis heute erhielt die Abteilung mehr als 10 Projekte der National Natural Science Foundation und veröffentlichte Hunderte wissenschaftlicher Arbeiten zur integrierten chinesischen und westlichen Medizin sowie zu Thrombozyten, darunter mehr als 100 SCI-indexierte Arbeiten.

| Lehre |--------------

2006 wurde die Abteilung eine der ersten Ausbildungsstätten des Gesundheitsministeriums für Assistenzärzte der kardiovaskulären Medizin. Bis heute hat sie mehr als 30 Doktoranden, mehr als 50 Masterstudierende und mehr als 200 Gastärzte ausgebildet. Jedes Jahr veranstaltet sie den nationalen Fortbildungskurs „Fortgeschrittener Kurs für moderne Herz-Kreislauf-Erkrankungen“, organisiert Vorträge und akademischen Austausch mit bekannten Fachleuten aus dem In- und Ausland und bildet junge kardiovaskuläre Fachärzte aus, die sowohl über theoretische Grundlagen als auch praktische Erfahrung verfügen. Derzeit ist die Abteilung außerdem eine nationale und eine Shanghaier Ausbildungsstätte für kardiovaskuläre Fachärzte; im Laufe der Jahre hat sie mehr als 10 kardiovaskuläre Fachärzte ausgebildet.

| Expertenteam |--------------

Der derzeitige stellvertretende Direktor der Kardiologie ist Professor 李剑 (zuständig für die Leitung der Arbeit); stellvertretende Direktoren sind die Professoren 沈伟 und 黄国倩, und Fachgebietsleiter ist Professor 施海明.

Die Kardiologie verfügt im Hauptkrankenhaus sowie auf dem Campus Baoshan und dem Campus Hongqiao über Stationen und Überwachungseinheiten und führt rund um die Uhr interventionelle Behandlungen bei akutem Myokardinfarkt durch (grüner Korridor). An allen 3 Standorten werden interventionelle Diagnostik und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen angeboten.

Ärzte mit höheren Berufstiteln: 李剑, 施海明, 罗心平, 黄国倩, 沈伟, 孙韬, 严萍萍, 金波, 高秀芳, 山缨, 戚玮琳 und 朱军; stellvertretende Direktoren 李勇 und 罗心平. Ärzte mit assoziierten höheren Berufstiteln: 张瑾, 朱志栋, 温志超, 张津津, 包丽雯, 谢坤, 潘俊杰, 倪唤春, 奚悦文 und 熊楠青.