ส่องกล้องทางเดินอาหาร

แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารปัจจุบันมีแพทย์ประจำแผนก 6 คน ทุกคนสำเร็จการศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาขึ้นไป โดยมีสัดส่วนผู้ถือปริญญาเอกคิดเป็นร้อยละ 33.3 หัวหน้าสาขาวิชาคือศาสตราจารย์กง ไอเซีย (Gong Aixia) แพทย์เวชศาสตรดุษฎีบัณฑิต และอาจารย์ผู้ควบคุมวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาโท ปัจจุบันดำรงตำแหน่งกรรมการระดับชาติของสาขาส่องกล้องทางเดินอาหาร สมาคมการแพทย์จีน และรองประธานสาขาส่องกล้องทางเดินอาหารมณฑลเหลียวหนิง สาขาวิชาได้จัดตั้งแนวทางเฉพาะทางย่อย 4 ด้าน ได้แก่ การวินิจฉัยและรักษามะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้น ERCP เชิงรักษา การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูง และการวินิจฉัยและรักษาโรคลำไส้เล็ก ซึ่งครอบคลุมเทคโนโลยีใหม่ล่าสุดด้านการส่องกล้องทางเดินอาหารโดยพื้นฐาน

นอกเหนือจากการตรวจแบบปกติด้วยกล้องส่องกระเพาะและกล้องส่องลำไส้ใหญ่ ห้องส่องกล้องยังทำการรักษาแบบบุกรุกน้อยอะไรได้อีกบ้าง?

เทคนิคที่แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารดำเนินการอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่:

การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูง การผ่าตัดเนื้องอกต่อมโพลิปผ่านกล้อง การผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง (ESD) การใส่สายให้อาหารสามช่องหรือสายระบายการอุดตันลำไส้ การผ่าตัดทำทางเข้ากระเพาะอาหาร การห้ามเลือดด้วยคลิปเงิน การฉีดสารก่อไฟเบอร์หรือรัดแขวนหลอดเลือดดำขอดในหลอดอาหาร การเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร การขยายตีบหลอดอาหารด้วยลูกโป่ง การใส่ขยายหลอดอาหาร การส่องกล้องแบบสร้างอุโมงค์ในกรณีไม่สามารถคลายกังวลที่ปากกระเพาะ (POEM) การฉีดสารพิษโบทูลินัมที่ปากกระเพาะ และการถ่ายภาพท่อปัสสาวะอวัยวะเยื่อบุผนังทวารหนักย้อนทางผ่านกล้องส่องดูโอเดนัม (ERCP) และการรักษาแบบบุกรุกน้อยอีกชุดหนึ่ง โดยในบรรดา ESD, POEM และ ERCP สามการผ่าตัดนี้ได้บรรลุระดับที่ล้ำหน้าในประเทศแล้ว

หนึ่ง การผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง (ESD)

เกริ่นนำเกี่ยวกับ ESD:

เนื้องอกร้ายในทางเดินอาหารเป็นเนื้องอกร้ายที่พบมากที่สุด ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสุขภาพของประชาชน มะเร็งกระเพาะอาหารปัจจุบันเป็นเนื้องอกร้ายที่มีอัตราการเกิดโรคสูงเป็นอันดับที่สี่ของโลก และจัดเป็นอันดับสองในด้านอัตราการเสียชีวิตในบรรดาเนื้องอกต่าง ๆ อัตราการเกิดโรคมะเร็งกระเพาะอาหารอยู่ที่ 14.1 ต่อ 100,000 คน และอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 10.3 ต่อ 100,000 คน ประเทศจีนเป็นประเทศที่มีอัตราการเกิดโรคมะเร็งกระเพาะอาหารสูง โดยผู้ป่วยรายใหม่ต่อปีคิดเป็นร้อยละ 40 ของทั่วโลก อัตราการเกิดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงอยู่ที่ 14.2 ต่อ 100,000 คน; อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 6.9 ต่อ 100,000 คน มะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นมีการพยากรณ์โรคที่ดี อัตราการรอดชีวิตหลังการรักษา 5 ปี อยู่ที่ร้อยละ 84-99

การที่เยื่อบุผนังปกติของทางเดินอาหารค่อย ๆ พัฒนาผ่านรอยโรคก่อมะเร็งไปเป็นมะเร็งนั้นต้องใช้เวลาหนึ่งกระบวนการ ดังนั้นการค้นพบเร็วและการรักษาเร็วรอยโรคก่อมะเร็งและมะเร็งระยะเริ่มต้นจึงเป็นกุญแจสำคัญในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตและคุณภาพชีวิต การผ่าตัดทางศัลยกรรมเคยถูกมองว่าเป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้น การผ่าตัดทางศัลยกรรมแม้จะสามารถตัดรอยโรคออกได้อย่างครบถ้วน แต่ก็มีปัญหาต่าง ๆ เช่น บาดเจ็บมาก ฟื้นตัวช้า ระยะเวลานอนโรงพยาบาลโดยเฉลี่ย 25 วัน ค่ารักษาพยาบาลสูง อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดสูง และคุณภาพชีวิตหลังผ่าตัดต่ำ การแสวงหาวิธีการรักษารอยโรคก่อมะเร็งและมะเร็งระยะเริ่มต้นที่บาดเจ็บน้อยและฟื้นตัวเร็วเป็นเป้าหมายที่แพทย์ฝันถึงเสมอมา การรักษาผ่านกล้องบาดเจ็บน้อย ไม่เพียงแต่รับประกันการตัดเนื้องอกออกอย่างครบถ้วน แต่ยังรักษาเนื้อเยื่อปกติและหน้าที่ของมันไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำ และคุณภาพชีวิตหลังผ่าตัดของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การเลือกใช้การรักษาผ่านกล้องสำหรับมะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้นได้รับการยอมรับจากแพทย์มากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงปลายทศวรรษ 1990 ประเทศญี่ปุ่นได้พัฒนาเทคนิคการผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง (ESD) เป็นครั้งแรก ซึ่งสามารถตัดรอยโรคผิวเผินที่มีพื้นที่ใหญ่ขึ้นออกได้อย่างครบถ้วนในครั้งเดียวผ่านกล้อง นับเป็นอีกหนึ่งหมุดหมายในการพัฒนาเทคโนโลยีการส่องกล้อง ในประเทศมีโรงพยาบาลระดับสามระดับเอเพียงไม่กี่แห่งที่ได้ดำเนินการเทคนิคนี้ โรงพยาบาลของเราดำเนินการเทคนิคนี้มาเป็นเวลา 2 ปี และเป็นโรงพยาบาลเดียวในเมืองต้าเหลียนที่สามารถทำเทคนิคนี้ได้อย่างเป็นอิสระ

กรณีผู้ป่วย ESD:

การผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง (ESD) ในประเทศดำเนินการมาเกือบ 10 ปีแล้ว แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนภายใต้การนำของผู้อำนวยการกง ไอเซีย เริ่มดำเนินการเทคนิคนี้ตั้งแต่เดือนเมษายน ค.ศ. 2011 และได้รักษาหายผู้ป่วยมะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้นและรอยโรคก่อมะเร็งในเมืองต้าเหลียนมาแล้วกว่าร้อยคน

ESD ใช้เครื่องมือทางการแพทย์ที่พบได้ทั่วไปมาก นั่นคือกล้องส่องกระเพาะและกล้องส่องลำไส้ โดยตรงเพื่อตัดมะเร็งระยะเริ่มต้นและรอยโรคก่อมะเร็งออก ไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้อง และแม้แต่การเจาะรูเล็ก ๆ แบบการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยก็ไม่จำเป็น แต่ก็สามารถบรรลุวัตถุประสงค์ในการตัดรอยโรคออกได้อย่างสมบูรณ์ ทำให้ผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้รับการรักษาแบบนี้ต่างชื่นชมไม่หยุด

เมื่อเทคโนโลยีการวินิจฉัยและรักษาโรคผ่านกล้องทางเดินอาหารพัฒนาไปเรื่อย ๆ ส่วนใหญ่ของเนื้องอกโพลิปทางเดินอาหาร มะเร็งระยะเริ่มต้น และรอยโรคก่อมะเร็งสามารถตัดออกได้ผ่านกล้อง โดยไม่ต้องใช้การผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้องแบบดั้งเดิมอีกต่อไป

แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนภายใต้การนำของผู้อำนวยการกง ไอเซีย ดำเนินการผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง ESD โดยใช้เทคโนโลยีบุกรุกน้อยเพื่อทำการผ่าตัดแยกเยื่อบุผนังพื้นที่กว้างในทางเดินอาหาร ซึ่งสามารถทดแทนการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้องแบบดั้งเดิมที่รักษามะเร็งกระเพาะอาหารและรอยโรคก่อมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ วิธีการรักษาแบบบุกรุกน้อยนี้ไม่เพียงแต่ช่วยลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยในการรักษาโรคกระเพาะอาหาร แต่ยังปรับปรุงคุณภาพชีวิตหลังผ่าตัดของผู้ป่วยด้วย

ใช้ในการรักษาหลัก: รอยโรคหลอดอาหาร รอยโรคกระเพาะอาหาร รอยโรคลำไส้ใหญ่ มะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้น เนื้องอกโพลิปข้าง (LST) เนื้องอกโพลิปขนาดใหญ่ เนื้องอกคารซิโนอิด และเนื้องอกใต้เยื่อบุ ฯลฯ โดยสามารถตัดรอยโรคที่ใหญ่ออกได้อย่างครบถ้วนในครั้งเดียวโดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้อง

ESD แบบบุกรุกน้อยช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำ การรักษาปลอดภัย ง่าย รวดเร็ว ไม่ต้องผ่าตัด ไม่เจ็บและบุกรุกน้อย ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ใน 3-6 วันเท่านั้น ซึ่งช่วยลดต้นทุนการรักษาอย่างมาก และลดความทุกข์ทรมานจากการรักษา

ข้อดีของการรักษาด้วยการผ่าตัดแยกชั้นใต้เยื่อบุผ่านกล้อง (ESD):

① สามารถตัดรอยโรคที่มีขนาดมากกว่า 2 ซม. ออกได้ในครั้งเดียว ช่วยลดปัญหาอัตราการกลับเป็นซ้ำที่สูงจากการตัดออกหลายครั้ง

② ESD เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดที่สามารถตัดมะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้นออกได้ครั้งละก้อนโดยไม่ต้องผ่าตัดทางศัลยกรรม และสามารถทำการวินิจฉัยพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำ

③ ESD เมื่อเทียบกับการผ่าตัดศัลยกรรมทางเดินอาหาร ช่วยลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิต และคุณภาพชีวิตหลังผ่าตัดของผู้ป่วยก็คล้ายคลึงกับมะเร็งระยะลุกลาม

④ ESD ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้พัฒนาและปรับปรุงเครื่องมือที่เกี่ยวข้องกับ ESD โดยล่าสุดมีการปรากฏตัวของมีด IT2, มีด Dual, มีด Flush และมีดไฮบริด (海博刀) ฯลฯ

⑤ สำหรับเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงต่าง ๆ มะเร็งระยะเริ่มต้น ผู้สูงอายุที่ร่างกายอ่อนแอ ผู้ที่มีข้อห้ามผ่าตัด หรือเนื้องอกใต้เยื่อบุที่สงสัยว่าจะมีการแพร่กระจายไปต่อมน้ำเหลืองและปฏิเสธการผ่าตัด วิธีการผ่าตัดนี้เป็นวิธีการที่เหมาะสมมาก

ปัจจุบันในเมืองต้าเหลียนมีเพียงแผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนที่ดำเนินการเทคนิคนี้ แม้ว่าการผ่าตัด ESD จะดำเนินการในประเทศเพียง 8-9 ปี แต่ความเหนือกว่าในการรักษามะเร็งทางเดินอาหารระยะเริ่มต้นได้รับการยอมรับอย่างทั่วไปแล้ว ปัจจุบันความสามารถในการทำผ่าตัด ESD ได้กลายเป็นเกณฑ์วัดระดับความสามารถในการส่องกล้องของโรงพยาบาลหนึ่ง ๆ นักวิชาการในประเทศให้ความสำคัญและสนใจกับเทคโนโลยีใหม่ ESD นี้มาก แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนภายใต้การนำของผู้อำนวยการกง ไอเซีย เริ่มดำเนินการงาน ESD ทางเดินอาหาร และจนถึงปัจจุบันได้ทำการรักษาด้วย ESD มาแล้วกว่าร้อยกรณี และสะสมประสบการณ์ที่มั่งคั่ง

แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนอยู่ในตำแหน่งที่นำในเมืองต้าเหลียนทั้งในด้านรายการวินิจฉัยและรักษาและคุณภาพการรักษา และยังพยายามปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างต่อเนื่องในด้านการสร้างสาขาวิชาและการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ เราไม่เพียงแต่ต้องทำให้เทคโนโลยีการแพทย์ประณีต บริการดีขึ้น และมีความก้าวหน้าใหม่ในการวิจัยอย่างต่อเนื่อง แต่ยังต้องทำงานอย่างรอบคอบและดีขึ้นอีกด้วย พยายามที่จะมีส่วนร่วมในอาชีพการส่องกล้องในต้าเหลียน

สอง เทคนิคอุโมงค์ผ่านกล้อง (POEM)

เกริ่นนำเกี่ยวกับ POEM:

ภาวะหูรูดปากกระเพาะอาหารไม่คลายตัวเป็นโรคเชิงหน้าที่ที่เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่บริเวณรอยต่อระหว่างหลอดอาหารกับกระเพาะอาหาร อาการทางคลินิกหลักได้แก่ กลืนลำบาก อาหารไหลย้อนกลับ และปวดหลังกระดูกสันอก โรคนี้ในประเทศของเรายังขาดข้อมูลระบาดวิทยา อัตราการเกิดโรคนี้ในประเทศตะวันตกเช่นยุโรปและสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 1 ต่อ 100,000 คนต่อปี วิธีการรักษาภาวะหูรูดปากกระเพาะอาหารไม่คลายตัวหลักในปัจจุบันทั้งในและต่างประเทศมี: 1. การรักษาด้วยการขยาย 2. การฉีดสารพิษโบทูลินัมชนิด A ผ่านกล้อง; 3. การรักษาด้วยการตัดด้วยคลื่นไมโครเวฟผ่านกล้องและการฉีดสารทำให้เส้นเลือดแข็งตัว; 4. การผ่าตัดศัลยกรรมมัยโอโตมีแบบเฮลเลอร์ วิธีการรักษาเหล่านี้มีผลชัดเจนในระยะสั้น แต่ผลระยะยาวไม่ดี มักกลับเป็นซ้ำ และการขยายด้วยลูกโป่งก็มีความเสี่ยงต่อการเจาะทะลุและเลือดออก การผ่าตัดเคยถูกมองว่าเป็นการรักษามาตรฐาน สามารถผ่าตัดผ่านหน้าอกหรือหน้าท้องได้ และสามารถทำได้ภายใต้กล้องส่องหน้าอกหรือกล้องส่องหน้าท้อง การผ่าตัดบาดเจ็บมาก ระยะเวลานอนโรงพยาบาลยาวนาน ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวหลักคือหลอดอาหารอักเสบจากการไหลย้อนกลับ จึงต้องเพิ่มการผ่าตัดป้องกันการไหลย้อนกลับ เมื่อเทคโนโลยีและอุปกรณ์ทางการแพทย์ใหม่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและแนวคิดเรื่องการบุกรุกน้อยได้หยั่งรากลึก ในปี ค.ศ. 2009 ได้รักษาภาวะหูรูดปากกระเพาะอาหารไม่คลายตัวได้สำเร็จด้วยการตัดกล้ามเนื้อหูรูดปากกระเพาะอาหารผ่านกล้องทางปาก (POEM) โดยไม่มีการผ่าที่ผิวหนัง ผ่านกล้องตัดชั้นกล้ามเนื้อวงแหวนที่ปากกระเพาะอาหาร คืนหน้าที่ทางสรีรวิทยาของหลอดอาหารให้มากที่สุดและลดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้ในระยะเริ่มต้นหลังผ่าตัด ผู้ป่วยร้อยละ 95 หายจากอาการกลืนลำบากหลังผ่าตัด และอัตราการเกิดหลอดอาหารอักเสบจากการไหลย้อนกลับต่ำ เนื่องจากเทคนิคนี้ตัดกล้ามเนื้อหูรูดวงแหวนที่ปลายล่างของหลอดอาหารออกทั้งหมด อาการจึงบรรเทาได้ชัดเจน กลับเป็นซ้ำยาก และผลการรักษาทั้งระยะสั้นและระยะยาวดี ในขณะเดียวกันเมื่อเทียบกับการผ่าตัดศัลยกรรม มีลักษณะบุกรุกน้อย ภาวะแทรกซ้อนน้อย ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วกว่า นอกจากนี้เนื่องจากยังคงรักษาชั้นเยื่อบุไว้ แม้ว่าจะมีการเจาะทะลุหลอดอาหารในระหว่างการตัดก็สามารถปิดปากอุโมงค์ได้อย่างง่ายดาย เพื่อบรรลุวัตถุประสงค์ในการปิดรอยเจาะทะลุ ดังนั้น การตัดกล้ามเนื้อหูรูดปากกระเพาะอาหารผ่านกล้องทางปาก (POEM) จึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะหูรูดปากกระเพาะอาหารไม่คลายตัวในปัจจุบัน

สาม เกริ่นนำเกี่ยวกับ ERCP ที่ดำเนินการในห้องส่องกล้อง

นิ่วในท่อน้ำดีร่วมหรือนิ่วในท่อตับอ่อนไม่อยากผ่าตัดเปิดหน้าท้อง มีวิธีการรักษาผ่านกล้องอะไรบ้าง?

การถ่ายภาพท่อตับอ่อนและท่อน้ำดีย้อนทางผ่านกล้อง (ERCP) เพื่อการวินิจฉัยและรักษาได้ดำเนินการในประเทศเกือบ 30 ปีแล้ว แผนกส่องกล้องทางเดินอาหารของโรงพยาบาลที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ต้าเหลียนเริ่มดำเนินการเทคนิคนี้ตั้งแต่ปี ค.ศ. 2000 และได้บรรลุระดับที่ล้ำหน้าในประเทศ ถือเป็นแผนการรักษาทางเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยนิ่วในท่อน้ำดีร่วม ตลอดระยะเวลากว่า 10 ปี มีผู้ป่วยหลายพันคนที่ได้รับการรักษาด้วย ERCP สำหรับโรคระบบท่อน้ำดีและตับอ่อนที่โรงพยาบาลของเรา ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยลดความทุกข์ทรมานจากการผ่าตัดเปิดหน้าท้องของผู้ป่วย แต่ยังช่วยลดระยะเวลานอนโรงพยาบาล และลดค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วยอย่างมาก

มะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งตับอ่อนระยะสุดท้ายที่ผ่าตัดศัลยกรรมไม่ได้ ห้องส่องกล้องมีวิธีการอะไร?

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการตัวเหลืองจากการอุดตันที่เกิดจากมะเร็งท่อน้ำดีหรือมะเร็งท่อตับอ่อน และไม่สามารถทนการรักษาด้วยการผ่าตัดได้ ในระหว่างการทำ ERCP จะมีการใส่ท่อขยายที่ท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อน เพื่อแก้ไขปัญหาการอุดตันของท่อตับอ่อนและท่อน้ำดี ทำหน้าที่ระบายน้ำตับอ่อนและน้ำดีได้อย่างสะดวก บรรเทาอาการของผู้ป่วย และปรับปรุงหน้าที่ของตับและตับอ่อน

สี่ การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูง

การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงคือการติดตั้งหัววัดคลื่นเสียงความถี่สูงที่ปลายด้านหน้าของกล้องส่อง โดยการส่องกล้องเพื่อสังเกตรูปร่างภายในช่องว่างร่างกายของผู้ป่วยโดยตรง พร้อมกับทำการสแกนคลื่นเสียงความถี่สูงแบบเรียลไทม์ เพื่อให้ได้ภาพคลื่นเสียงความถี่สูงของโครงสร้างชั้นผนังทางเดินอาหารและอวัยวะข้างเคียงที่อยู่นอกผนัง

การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการประเมินและแยกโรคของรอยโรคที่ยกขึ้นภายในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น โดยการตรวจสามารถบอกได้ว่าผู้ป่วยเป็นรอยโรคชนิดใด เมื่อรวมกับลักษณะภาพคลื่นเสียงของมัน สามารถวินิจฉัยเนื้องอกสโตรมา ไขมัน ถุงน้ำในผนัง และการเจริญเกินของต่อมบรุนเนอร์ที่ลำไส้เล็กส่วนต้น และช่วยในการแยกแยะตับอ่อนผิดตำแหน่ง เนื้องอกโพลิป กับมะเร็งระยะเริ่มต้น; และสามารถระบุเส้นเลือดดำโป่งพองเพื่อหลีกเลี่ยงเลือดออกมากที่เกิดจากการตัดชิ้นเนื้อแบบมองไม่เห็น

การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงมีความเหนือกว่าการตรวจ CT และการตรวจอื่น ๆ อย่างชัดเจนในการจัดระยะ TN ก่อนผ่าตัดของมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อแพทย์ในการประเมินความสามารถในการตัดออกของเนื้องอกก่อนผ่าตัดและการวางแผนการผ่าตัดที่เหมาะสม มีความแม่นยำสูงมากในการจัดระยะของการฉายรังสีรักษามะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองร้ายที่กระเพาะอาหาร และการสังเกตผลการรักษาด้วยเคมีบำบัด นอกจากนี้ ยังมีค่าอย่างมากในการแยกแยะและประเมินแผลในชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง และโรคเยื่อบุกระเพาะอาหารที่หนา

การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงได้ปรับปรุงภาพคลื่นเสียงความถี่สูงของตับอ่อนอย่างมาก และยกระดับการวินิจฉัยโรคตับอ่อน การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีที่ไวต่อการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อนขนาดเล็ก (<2 ซม.) มากที่สุด และในการจัดระยะมะเร็งตับอ่อนและการประเมินความสามารถในการตัดออกก็ไม่ด้อยกว่า CT; ยังเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการตรวจสอบ ค้นหา และระบุตำแหน่งเนื้องอกต่อมไร้ท่อตับอ่อนขนาดเล็ก นอกจากนี้ การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงยังสามารถใช้ในการระบุตำแหน่งและจัดระยะมะเร็งปากมดลูกลำไส้เล็กส่วนต้น; สำหรับการอุดตันส่วนปลายของท่อน้ำดีร่วม การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงช่วยในการเลือกระหว่างวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดและการรักษาแบบส่งผ่านกล้อง

ปัจจุบันการส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ขอบเขตการใช้งานค่อย ๆ กว้างขึ้น ตัวอย่างเช่น การตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มดูดได้ด้วยเข็มเล็กที่นำโดยการส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงได้ถูกนำไปใช้กับการจัดระยะมะเร็งปอด และการแยกชนิดของก้อนเนื้อในช่องอกและต่อมน้ำเหลือง รวมถึงก้อนเนื้อรอบทางเดินอาหาร ในขณะเดียวกัน การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงก็เริ่มถูกใช้ในการรักษา การบล็อกปมประสาทช่องท้องโดยนำโดยการส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงสามารถใช้กับอาการปวดท้องที่ดื้อรั้นของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนและตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง; การระบายถุงน้ำและแผลหนองที่ตับอ่อนโดยนำโดยการส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงก็กำลังถูกนำไปใช้อย่างแพร่หลาย และเทคโนโลยีใหม่เช่นการรักษาด้วยคลื่นความถี่วิทยุที่นำโดยการส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงสำหรับมะเร็งตับอ่อนและเนื้องอกทางเดินอาหารอื่น ๆ ก็กำลังถูกสำรวจอย่างต่อเนื่อง สรุปได้ว่า ด้วยการปรับปรุงอุปกรณ์ การสะสมประสบการณ์ และการปรับปรุงเทคนิคอย่างต่อเนื่อง การส่องกล้องคลื่นเสียงความถี่สูงจะมีความคาดหวังในการใช้งานที่กว้างขวางยิ่งขึ้น