แผนกโรคข้อและภูมิคุ้มกันวิทยา (แผนกโรคไขข้อ)

แผนกโรคข้อและรูมาติสซั่ม I. แนะนำแผนก แผนกโรคข้อและภูมิคุ้มกันของโรงพยาบาลการแพทย์แผนจีนแห่งนครฉงชิ่ง เป็นสาขาเฉพาะทางการแพทย์แผนจีนที่มีความได้เปรียบระดับประเทศ เป็นสาขาเฉพาะทางสำคัญ สาขาวิชาสำคัญ และสาขาการแพทย์แผนจีนที่มีชื่อเสียงของคณะกรรมการสุขภาพและสาธารณสุขนครฉงชิ่ง อีกทั้งยังเป็นศูนย์ควบคุมคุณภาพการรักษาโรคข้อของนครฉงชิ่ง และเป็นหน่วยงานที่ดำรงตำแหน่งประธานคณะกรรมการเฉพาะทางโรคข้อของสมาคมการแพทย์แผนจีนแห่งนครฉงชิ่งและสมาคมอุตสาหกรรมการแพทย์แผนจีนแห่งนครฉงชิ่ง แผนกนี้มีห้องปฏิบัติการสำคัญของนครฉงชิ่งด้านการป้องกันและรักษาโรคภูมิต้านตนเองด้วยการแพทย์แผนจีน ขณะใช้วิธีการวินิจฉัยและรักษาสมัยใหม่ที่ก้าวหน้า แผนกยังคงรักษาเอกลักษณ์ของการแพทย์แผนจีน และค่อย ๆ พัฒนาเป็นแผนกเฉพาะทางที่มีความยั่งยืน มีจุดเด่นทางวิชาชีพชัดเจน โครงสร้างบุคลากรเหมาะสม และมีขนาดกับสิ่งอำนวยความสะดวกครบถ้วน ปัจจุบันเปิดให้บริการ 74 เตียง มีผู้รับบริการผู้ป่วยนอกมากกว่า 42,000 ครั้งต่อปี และรับผู้ป่วยในมากกว่า 2200 รายต่อปี ทีมบุคลากรทางการแพทย์: มีบุคลากรทางการแพทย์ 44 คน ประกอบด้วยแพทย์ 22 คน รวมแพทย์ผู้ให้การรักษา 4 คน และพยาบาล 22 คน มีอาจารย์ผู้ถ่ายทอดความรู้แบบครู-ศิษย์ระดับประเทศ 1 คน ระดับนคร 2 คน แพทย์แผนจีนที่มีชื่อเสียงของนครฉงชิ่ง 2 คน และอาจารย์ผู้ถ่ายทอดความรู้ระดับโรงพยาบาล 2 คน มีผู้ดำรงตำแหน่งวิชาชีพระดับสูง 8 คน ระดับกลาง 7 คน ผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก 5 คน และปริญญาโท 14 คน มีอาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาเอก 1 คน และอาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาโท 6 คน นอกจากนี้มีบุคลากรการแพทย์ระดับสูงวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคนของนครฉงชิ่ง 2 คน ผู้นำทางวิชาการและเทคนิคของนครฉงชิ่ง 1 คน ผู้ได้รับการเสนอชื่อสำรองเป็นผู้นำทางวิชาการและเทคนิคของนครฉงชิ่ง 1 คน นักวิชาการปาอวี่ชีหวงของนครฉงชิ่ง 1 คน นักวิชาการปาอวี่ชีหวงเยาวชนของนครฉงชิ่ง 1 คน และนักวิชาการรับเชิญโครงการ «แสงแห่งตะวันตก» 1 คน ห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง: ห้องปฏิบัติการนี้เป็นห้องปฏิบัติการสำคัญของนครฉงชิ่ง มีนักเทคนิค 6 คนในทีม มีเครื่องมือทันสมัย เช่น กล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนซ์ เครื่องทำบลอต เครื่องอ่านไมโครเพลต กล้องจุลทรรศน์แสงโพลาไรซ์ และเครื่องวิเคราะห์เซลล์แบบไหล สามารถตรวจทางห้องปฏิบัติการสำหรับโรคข้อได้หลายประเภท รวมถึงชุดตรวจแอนติบอดีรูมาตอยด์ ชุดตรวจแอนติบอดีต่อนิวเคลียส ชุดตรวจแอนติบอดีหลอดเลือดอักเสบทั่วร่างกาย ชุดตรวจแอนติบอดีไมโอซัยติส ชุดตรวจแอนติบอดีแอนติฟอสโฟลิพิด ชุดตัวชี้วัดเมแทบอลิซึมของกระดูก HLA-B27 และผลึกโรคเกาต์ ช่วยให้สามารถค้นพบ วินิจฉัย และรักษาโรคข้อได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะโรคที่พบได้น้อยและวินิจฉัยได้ยาก อุปกรณ์วินิจฉัยและรักษา: ได้นำเครื่องอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์แบบพกพาและเครื่องตรวจการไหลเวียนจุลภาคบริเวณรอยพับเล็บมาใช้ สามารถตรวจอัลตราซาวนด์กล้ามเนื้อ กระดูก และข้อข้างเตียง รวมทั้งตรวจการไหลเวียนจุลภาคบริเวณรอยพับเล็บได้ ปลอดภัย ไม่รุกล้ำ รวดเร็ว และสะดวก ช่วยยกระดับการวินิจฉัยและรักษาโรคกล้ามเนื้อและกระดูก โรคข้อ และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างมาก มีเครื่องรักษาความถี่กลาง เครื่องเลเซอร์เซมิคอนดักเตอร์ เครื่องรักษาอินฟราเรดไกล เครื่องอัลตราซาวนด์บำบัด เครื่องรักษาโรคกระดูกพรุน เครื่องรักษากระดูกสันหลังส่วนคอ เครื่องพาราฟินบำบัด และอุปกรณ์รักษาอื่น ๆ ซึ่งสามารถรักษาโรคข้อต่าง ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ สำหรับโรคข้อที่ซับซ้อนและรุนแรง ได้นำเครื่องโอโซนบำบัด เครื่องเปลี่ยนถ่ายพลาสมา ระบบส่องกล้องเข็ม-มีดขนาดเล็ก และการรักษาด้วยเข็มสุ่ยจินมาใช้ เพื่อเพิ่มความสามารถในการรักษาแบบครบวงจร โทรศัพท์: แผนกโรคข้อและรูมาติสซั่ม หอผู้ป่วย 1: 023-67868373 แผนกโรคข้อและรูมาติสซั่ม หอผู้ป่วย 2: 023-67713784 ที่อยู่แผนกผู้ป่วยใน: โรงพยาบาลการแพทย์แผนจีนแห่งนครฉงชิ่ง วิทยาเขตหนานเฉียวซื่อ อาคาร C ชั้น 21-22 ที่อยู่แผนกผู้ป่วยนอก: โรงพยาบาลการแพทย์แผนจีนแห่งนครฉงชิ่ง วิทยาเขตหนานเฉียวซื่อ อาคาร A ชั้น 2 (ห้องตรวจ B208, B209, B210, B211) และชั้น 3 อาคารแพทย์ผู้มีชื่อเสียง (ห้องตรวจ 307) II. ลักษณะเด่นทางเทคนิคของแผนก (1) เทคนิคการวินิจฉัยและรักษาที่มีเอกลักษณ์ของการแพทย์แผนจีน โดยติดตามเทคโนโลยีระดับแนวหน้าของโลกด้านโรคข้อ แผนกสามารถเลือกแผนการรักษาด้วยการแพทย์แผนจีนเพียงอย่างเดียวหรือการแพทย์แผนจีนผสมผสานการแพทย์ตะวันตกตามอาการของผู้ป่วย เช่น วิธีระบายความร้อนและขจัดความชื้นเพื่อรักษาโรคเกาต์ วิธีขจัดความร้อนและรักษาสารน้ำเพื่อรักษากลุ่มอาการโจเกรน วิธีบำรุงเลือดและเปิดทางเส้นลมปราณเพื่อรักษาโรครูมาติกหลังคลอด และวิธีขับลมขจัดความชื้นเพื่อรักษาข้ออักเสบที่ยังจำแนกไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีการรักษาแบบผสมผสาน เช่น ยากดภูมิคุ้มกันร่วมกับวิธีเสริมชี่และขจัดความชื้นเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การรักษาเสริมไตแบบเป็นลำดับร่วมกับสเตียรอยด์เพื่อรักษาโรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย และวิธีบำรุงหยินขับความเย็นร่วมกับกายภาพบำบัดเพื่อรักษาอาการปวดเอวและขา ซึ่งแสดงให้เห็นข้อได้เปรียบของการรักษาโรคข้อด้วยการแพทย์แผนจีนผสมผสานการแพทย์ตะวันตก แผนกกำหนดให้หวังปี้ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) กู่ปี้ (โรคข้อเสื่อม) โรคเกาต์ และเจ้า ปี้ (กลุ่มอาการโจเกรน) เป็นโรคที่การแพทย์แผนจีนมีความได้เปรียบ ปัจจุบันมีตำรับยาจีนที่ผลิตภายในโรงพยาบาล 6 ชนิด ได้แก่ ตำรับตู๋หัวจี้เซิง ตำรับตังกุยเหนียนทง ตำรับฉินเจียว ขี้ผึ้งจงอี้ ขี้ผึ้งอู่เวินเจี่ยหนิง และขี้ผึ้งหัวเสวี่ย รวมทั้งตำรับยาตามข้อตกลง 6 ชนิด ได้แก่ ตำรับโรคเกาต์ สุราสมุนไพรเทียนหมาฉวี่เฟิง เกร็ดแกรนูลโส่วอูเจี้ยงจี เกร็ดแกรนูลเซียนลู่สูตรผสม ตำรับขจัดความร้อนและรักษาสารน้ำ และตำรับขับความเย็นระงับปวดปรับชี่กระตุ้นเลือด (เจลปวดข้อรูมาติกชนิดปี้) แผนกดำเนินการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาติกด้วยเทคนิคการแพทย์แผนจีนที่เหมาะสมมากกว่า 20 รายการ ได้แก่ การฝังเข็ม การรมยา การรมยาโดยมีสิ่งกั้น การแว็กซ์บำบัดด้วยยาจีน การใช้ยาจีนภายนอก การอบไอน้ำด้วยยาจีน กัวซา การแปะยาบริเวณจุดฝังเข็ม การครอบแก้ว ทุยหนา การฝังเข็มไฟฟ้า การใช้เข็ม-มีดขนาดเล็ก และการฝังเมล็ดที่จุดหู เป็นต้น โดยเฉพาะเข็มลอยและการรักษาด้วยมีดเส้นเอ็นให้ผลเด่นชัดและได้รับการประเมินจากผู้ป่วยในระดับสูง โรคที่แผนกมีความได้เปรียบในการวินิจฉัยและรักษามีดังนี้ 1. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์: ยาต้านรูมาติกออกฤทธิ์ช้า โดยทั่วไปต้องใช้เวลา 2-3 เดือนจึงจะออกฤทธิ์เต็มที่ การให้ยาจีนในระยะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์กำลังดำเนินอยู่ สามารถเพิ่มประสิทธิผลในระยะเฉียบพลันได้อย่างชัดเจน และช่วยลดอาการบวมของข้อ อาการข้อฝืดในตอนเช้า และอาการอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ 2. กลุ่มอาการโจเกรน: การแพทย์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ใช้การรักษาตามอาการหรือยากดภูมิคุ้มกัน แต่เนื่องจากประสิทธิผลไม่แน่นอนหรือมีพิษและผลข้างเคียงสูง จึงทำให้เกิดภาวะที่ผู้ป่วยโรคโจเกรนรู้สึกว่า «ไม่มียารักษา» แผนกใช้วิธีการรักษาหลายรูปแบบ และพัฒนาวิธีการรักษาหลายชนิด เช่น ตำรับยาขจัดความร้อนและรักษาสารน้ำในรูปแบบยาข้น และการอบไอน้ำด้วยยาจีน มีข้อได้เปรียบชัดเจน อัตราได้ผลโดยรวมมากกว่า 85% และช่วยแก้อาการปากแห้ง ตาแห้ง เม็ดเลือดลดลง ต่อมน้ำลายพาโรติดโต และอ่อนเพลียได้อย่างมีประสิทธิภาพ 3. โรคเกาต์: การป้องกันและรักษาโรคเกาต์ด้วยการแพทย์แผนจีนช่วยลดบวมและปวดและลดกรดยูริกได้ดี แผนกใช้ยาจีนรับประทานร่วมกับยาจีนภายนอกเพื่อรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน ให้ผลน่าพอใจและลดผลข้างเคียงได้ การรักษาด้วยยาจีนในช่วงระหว่างการกำเริบช่วยลดความถี่ของการกำเริบได้อย่างมีประสิทธิภาพ 3. โรคข้อเสื่อม: โรคข้อเสื่อมพบมากในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ และเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างรุนแรง แผนกเน้นรักษาภาวะตับและไตพร่องร่วมกับการอุดกั้นเส้นลมปราณจากความเย็นและความชื้น และใช้ร่วมกับการรักษา TDP แบบมีสิ่งกั้นที่แผนกพัฒนาขึ้น สามารถปรับปรุงอาการปวดข้อของผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมได้อย่างชัดเจน เพิ่มคุณภาพชีวิต และชะลอเวลาการเปลี่ยนข้อเทียม 4. โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด: บนพื้นฐานของการบำรุงไตและเสริมความแข็งแรงของกระดูกสันหลัง แผนกใช้การอบไอน้ำด้วยยาจีนและการรักษาด้วยมีดเส้นเอ็น ซึ่งเป็นเอกลักษณ์ของการแพทย์แผนจีน เพื่อรักษาการอักเสบบริเวณจุดเกาะเอ็น ร่วมกับการออกกำลังกายเพื่อการทำงานแบบดั้งเดิมของการแพทย์แผนจีน เช่น ปาต้วนจิ่น ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดดีขึ้นอย่างชัดเจน 5. โรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย: สเตียรอยด์มีประสิทธิผลแน่นอนในการรักษาโรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย แต่ผลข้างเคียงและการพึ่งพายาจำกัดการใช้ในทางคลินิก แผนกใช้การรักษาเสริมไตแบบเป็นลำดับเพื่อลดผลข้างเคียงและการพึ่งพายาอย่างมีประสิทธิภาพ และเพิ่มผลการรักษาทางคลินิกของผู้ป่วยโรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย นอกจากนี้ยังใช้ยาชีววัตถุ เช่น ริทูซิแมบ เบลิมูแมบ และเทลิทาซิเซพท์ เพื่อรักษาโรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย เมื่อใช้ร่วมกับยาจีนสามารถลดหรือแม้แต่หยุดสเตียรอยด์ได้ 7. โรคหนังแข็งทั่วร่างกาย: สำหรับโรคข้อกลุ่มนี้ที่มีพังผืดเป็นลักษณะสำคัญ แผนกใช้วิธีทำให้สิ่งแข็งนุ่มและสลายก้อนตามการแพทย์แผนจีนเป็นจุดเริ่มต้นในการรักษา และสามารถยับยั้งการดำเนินโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ (2) เทคนิคการวินิจฉัยและรักษาสมัยใหม่ขั้นสูง 1、การส่องกล้องเข็ม-มีดขนาดเล็ก: ใช้กับอาการบวมและปวดเรื้อรังของข้อและเนื้อเยื่ออ่อนส่วนใหญ่ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่รักษายาก โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด และโรคอื่น ๆ ที่มีอาการบวมปวดดื้อรังเฉพาะที่บริเวณข้อ กล้ามเนื้อ และเอ็น หลังใช้การส่องกล้องเข็ม-มีดขนาดเล็กเพื่อเปิดทาง แยกพังผืด ล้าง และใส่ยาเฉพาะที่ อาการมักหายไปได้ในเวลาอันสั้น ช่วยบรรเทาความทุกข์และลดระยะเวลาการดำเนินโรค 2、การรักษาด้วยการฟอกเลือด: โรคข้อเกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันตนเอง ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อตนเองจำนวนมาก ทำลายเนื้อเยื่อของตนเอง และทำให้โรคเกิดและดำเนินต่อไป การฟอกเลือดสามารถกำจัดแอนติบอดีต่อตนเอง กำจัดสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันที่ทำให้เนื้อเยื่อเสียหาย และกำจัดปัจจัยก่อโรคจากภายในและภายนอกได้โดยตรง เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ก้าวหน้าที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคข้อรุนแรง ปัจจุบันแผนกดำเนินการฟอกเลือด 2 วิธี ได้แก่ การเปลี่ยนถ่ายพลาสมาและการดูดซับภูมิคุ้มกัน 3、การรักษาแบบมุ่งเป้าด้วยยาชีววัตถุ: แผนกดำเนินการรักษาแบบมุ่งเป้าด้วยยาชีววัตถุหลายชนิด เช่น โปรตีนหลอมรวมรีคอมบิแนนท์ของตัวรับปัจจัยเนโครซิสของเนื้องอกชนิด II ของมนุษย์กับแอนติบอดี อดาลิมูแมบ เซอร์โตลิซูแมบ เพกอล และเซคิวคินูแมบ เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด รวมทั้งริทูซิแมบ เบลิมูแมบ และเทลิทาซิเซพท์ เพื่อรักษาโรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกายหรือหลอดเลือดอักเสบ นอกจากนี้ยังใช้ยาสังเคราะห์แบบมุ่งเป้า เช่น โทฟาซิทินิบและบาริซิทินิบ รับประทานเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด การรักษาเหล่านี้ช่วยให้อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วและลดผลข้างเคียงของสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ 4、การรักษาด้วยเลือดตนเองปริมาณมาก: แผนกใช้การรักษาด้วยเลือดตนเองปริมาณมากสำหรับโรคข้อชนิดต่าง ๆ ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อและปรับภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันโรคข้อส่วนใหญ่ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่หลังได้รับการรักษาแบบผสมผสานระหว่างการแพทย์แผนจีนและการแพทย์ตะวันตกอย่างเป็นมาตรฐาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถควบคุมโรคและเข้าสู่ภาวะสงบได้เป็นเวลานาน พร้อมมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น III. ขอบเขตโรคที่วินิจฉัยและรักษา วินิจฉัยและรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัสเอริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย กลุ่มอาการโจเกรน โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด โรคหนังแข็งทั่วร่างกาย โรคเกาต์ โรคข้อเสื่อม โรคกระดูกพรุน โรครูมาติกหลังคลอด ข้ออักเสบรีแอคทีฟ กล้ามเนื้ออักเสบหลายมัด กล้ามเนื้อและผิวหนังอักเสบ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผสม โรคเบเชต์ โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก ไข้รูมาติก กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิพิด หลอดเลือดอักเสบทั่วร่างกาย ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน และโรคข้อและภูมิคุ้มกันอื่น ๆ รวมทั้งโรคปี้ของข้อต่อ กล้ามเนื้อ โครงสร้างกระดูกและข้อ และเนื้อเยื่ออ่อน IV. การเรียนการสอนและการวิจัย ด้านการเรียนการสอน: มีอาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาเอก 1 คน และอาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาโท 6 คน ได้ผลิตบัณฑิตระดับปริญญาโทแล้ว 16 คน ปัจจุบันมีนักศึกษาปริญญาเอก 3 คนและนักศึกษาปริญญาโท 12 คนที่กำลังศึกษาอยู่ แผนกนี้เป็นฐานฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านโรคข้อแบบมาตรฐาน มีอาจารย์ฝึกอบรม 5 คน และปัจจุบันได้ฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านแล้วมากกว่า 300 คน รับแพทย์ฝึกอบรมเพิ่มเติมปีละ 3-4 คน นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติรับนักศึกษาปริญญาเอกและนักวิจัยหลังปริญญาเอก จึงเกิดเป็นทีมการเรียนการสอนตั้งแต่แพทย์ฝึกงาน แพทย์ประจำบ้าน นักศึกษาปริญญาโท นักศึกษาปริญญาเอก ไปจนถึงนักวิจัยหลังปริญญาเอก ด้านการวิจัย: ในช่วง 3 ปีที่ผ่านมา แผนกได้รับโครงการวิจัยประเภทต่าง ๆ มากกว่า 30 โครงการ มีงบวิจัยสะสมมากกว่า 5 ล้านหยวน ในปี 2016 ได้รับโครงการทั่วไปจากกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติ นับเป็นความก้าวหน้าครั้งแรกของโรงพยาบาล และจนถึงปัจจุบันได้รับโครงการจากกองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติรวม 4 โครงการ ในช่วง 3 ปีที่ผ่านมาเผยแพร่บทความวิชาการ 167 เรื่อง ในจำนวนนี้เป็นบทความ SCI 30 เรื่อง ได้รับสิทธิบัตรระดับชาติ 7 รายการ และมีส่วนร่วมในการได้รับรางวัลอย่างละ 1 รางวัล ได้แก่ รางวัลวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีอันดับหนึ่งและอันดับสองของสมาคมการแพทย์ผสมผสานจีน รางวัลวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีอันดับสองของรัฐบาลนครเซี่ยงไฮ้ รางวัลวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีการแพทย์แผนจีนอันดับหนึ่งของคณะกรรมการสุขภาพและสาธารณสุขนครฉงชิ่ง และรางวัลความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีอันดับสองของนครฉงชิ่ง