Cardiologia

Il Dipartimento di Cardiologia dell’Ospedale Xuanwu ha attraversato 60 anni di sviluppo. Fin dalla fondazione dell’ospedale, sotto la guida del professor Wang Jiarui, rinomato esperto cinese di malattie cardiovascolari, fu istituito il Dipartimento di Cardiologia, che, partendo da zero e crescendo da piccolo a grande, si è gradualmente sviluppato fino a diventare una disciplina cardiologica rinomata in Cina, con un ventaglio completo di specialità, tecnologie di alto livello, diagnosi e trattamenti standardizzati, caratteristiche disciplinari distintive e attività cliniche, didattiche e di ricerca portate avanti congiuntamente. Il Dipartimento di Cardiologia comprende i gruppi specialistici di terapia intensiva, interventistica coronarica, stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia, ecocardiografia, esami elettrocardiografici non invasivi, riabilitazione cardiaca e altri ambiti. I volumi annuali delle visite ambulatoriali, dei pazienti ricoverati, degli interventi chirurgici e dei trattamenti interventistici, tra gli altri, si collocano tutti ai primi posti tra gli ospedali generali di livello III e classe A della capitale.

La terapia intensiva cardiologica ha avuto come precursore l’unità di terapia coronarica (CCU). In risposta all’invecchiamento, alle molteplici comorbilità e ai cambiamenti dello spettro delle malattie, la CCU si sta evolvendo verso la CICU. Le tecnologie, i concetti e i modelli diagnostico-terapeutici della CCU e dell’ICU si sono integrati; attraverso una gestione completa dei pazienti cardiovascolari critici, comprendente la gestione delle infezioni, il supporto nutrizionale, la sedazione, l’assistenza circolatoria (IABP, ECMO), il supporto respiratorio invasivo e non invasivo, l’emofiltrazione al letto del paziente, la valutazione emodinamica mediante ecografia al letto del paziente e altro ancora, il servizio ha migliorato significativamente il livello di assistenza e cura dei pazienti critici, diventando una componente importante della specialità clinica nazionale di medicina intensiva dell’ospedale e un sostegno essenziale allo sviluppo della specialità cardiovascolare.

Il Dipartimento di Cardiologia svolge trattamenti interventistici per la cardiopatia coronarica da oltre vent’anni. Ad oggi ha completato la diagnosi e il trattamento di patologie coronariche in decine di migliaia di casi, ottenendo risultati molto positivi. Avvalendosi di tecniche e strumenti oggi avanzati per la valutazione e il trattamento delle lesioni, quali l’aterectomia rotazionale, il laser, l’ecografia intravascolare (IVUS), la tomografia a coerenza ottica (OCT) e la riserva frazionale di flusso (FFR), esegue trattamenti interventistici di lesioni coronariche complesse quali il CTO, ottenendo un’efficacia terapeutica molto elevata. Il Dipartimento di Cardiologia è diventato una base nazionale per la formazione nelle tecniche interventistiche di diagnosi e trattamento coronarico.

Il gruppo specialistico di stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia possiede un’esperienza estremamente vasta nel trattamento delle bradiaritmie mediante pacemaker ed è in grado di eseguire efficacemente l’impianto di dispositivi avanzati a livello nazionale, quali pacemaker bicamerali e tricamerali e defibrillatori automatici impiantabili, ottenendo buoni risultati terapeutici. Va sottolineato in particolare che negli ultimi anni la cardiologia ha compiuto enormi progressi nel campo dell’ablazione con radiofrequenza per il trattamento delle tachiaritmie. Avvalendosi di un apparecchio avanzato per l’ablazione elettrofisiologica tridimensionale con radiofrequenza, tratta diverse patologie aritmiche, tra cui extrasistoli ventricolari frequenti, tachicardia ventricolare, tachicardia sopraventricolare, flutter atriale e fibrillazione atriale. Il numero dei casi trattati e l’efficacia terapeutica si collocano ai primi posti a Pechino. Il Dipartimento di Cardiologia è diventato una base nazionale per la formazione professionale nell’interventistica delle aritmie.

Il Dipartimento di Cardiologia dispone di apparecchiature per l’ecografia cardiaca avanzate a livello nazionale e di esperti con grande esperienza. Oltre agli esami ecografici generali, esegue regolarmente ecografie cardiache al letto del paziente, ecocardiografie transesofagee, esami di ecocardiografia con contrasto del cuore destro, valutazioni vascolari preoperatorie e postoperatorie per gli interventi cardiaci, monitoraggio intraoperatorio durante gli interventi di cardiochirurgia e neurochirurgia e altre attività.

In qualità di Prima Scuola di Medicina Clinica dell’Università Medica della Capitale, il Dipartimento di Cardiologia svolge le attività didattiche di diagnostica fisica e medicina cardiovascolare clinica; è una delle prime basi per la formazione standardizzata dei medici residenti e dispone di un gran numero di docenti con una vasta esperienza clinica e capacità didattiche eccezionali, guadagnandosi numerosi riconoscimenti e un’ottima reputazione. Il Dipartimento di Cardiologia è inoltre una delle prime discipline dell’Università Medica della Capitale ad aver istituito sedi di formazione per studenti di laurea magistrale e dottorandi e, nel corso degli anni, ha formato quasi un centinaio di studenti di laurea magistrale, dottorandi e post-dottorandi.

Sotto la guida dell’indirizzo «puntare a creare un ospedale di tipo accademico di primo livello in Cina e di fama internazionale», il Dipartimento di Cardiologia ha sempre attribuito grande importanza al ruolo propulsivo della ricerca scientifica nello sviluppo della disciplina. Il Laboratorio di ricerca sulle malattie cardiovascolari è stato fondato nel 1986. Nel 1988, fu il primo in Cina a scoprire, isolare ed estrarre l’angiotensina II dei leucociti umani e a mettere a punto un metodo per la determinazione dell’attività della renina plasmatica; fu inoltre il primo in Cina a proporre le caratteristiche dell’evoluzione della funzione cardiaca e della struttura cardiaca nel processo di invecchiamento della popolazione cinese, la funzione del pericardio di sintetizzare, immagazzinare e secernere il peptide natriuretico atriale, il fatto che l’ipertensione sistolica isolata si manifesti principalmente con una compromissione della funzione diastolica, il fatto che l’ipertensione diastolica si manifesti principalmente con una compromissione della funzione sistolica, nonché la diagnosi differenziale e il significato clinico della distinzione tra la riduzione fisiologica della funzione diastolica e l’insufficienza cardiaca diastolica, oltre ad altri punti di vista. Ha svolto numerosi lavori significativi nel trattamento individualizzato dell’ipertensione, nello studio del rapporto tra la struttura, il flusso sanguigno e la funzione cardiaci, da un lato, e il peptide natriuretico atriale circolante e il sistema renina-angiotensina, dall’altro, nonché nel monitoraggio del sistema trombolitico-fibrinolitico nell’infarto miocardico acuto. Il Dipartimento di Cardiologia ha inoltre portato avanti numerosi progetti finanziati da fondi per la ricerca scientifica, conseguendo risultati considerevoli. Nel corso degli anni ha svolto più di 20 progetti, tra cui progetti nazionali di ricerca prioritaria, progetti del Fondo nazionale per le scienze naturali, grandi progetti del Fondo per lo sviluppo della medicina della Capitale, progetti della Commissione municipale per la scienza e la tecnologia, della Commissione municipale per l’istruzione, dell’Ufficio municipale della sanità e progetti di ricerca di base e clinica dell’Università Medica della Capitale. Ha ricevuto oltre dieci premi per il progresso scientifico e tecnologico a livello municipale, ministeriale o superiore.

Ora l’Ospedale Xuanwu sta entrando in una nuova fase storica del proprio sviluppo. Facendo leva sui punti di forza del Centro nazionale di medicina geriatrica e della disciplina neurologica, il Dipartimento di Cardiologia amplierà la propria attività e introdurrà innovazioni nei campi delle malattie cardiovascolari degli anziani, delle comorbilità cardiocerebrali e della diagnosi e del trattamento interdisciplinari, creando nuovi punti di forza per lo sviluppo della disciplina e nuovi modelli diagnostico-terapeutici, a beneficio dei pazienti.