Tim mạch

Khoa Tim mạch Bệnh viện Xuanwu đã trải qua chặng đường phát triển 60 năm. Ngay từ khi bệnh viện mới được thành lập, dưới sự lãnh đạo của Giáo sư Wang Jiarui, chuyên gia nổi tiếng trong nước về bệnh tim mạch, Khoa Tim mạch đã được sáng lập; từ không đến có, từ nhỏ đến lớn, khoa từng bước phát triển thành một chuyên ngành tim mạch nổi tiếng trong nước, với hệ thống chuyên môn đầy đủ, kỹ thuật tiên tiến, chẩn đoán và điều trị được chuẩn hóa, đặc trưng chuyên ngành rõ nét, đồng thời triển khai khám chữa bệnh, đào tạo và nghiên cứu. Khoa Tim mạch bao gồm các nhóm chuyên môn về hồi sức tích cực, can thiệp mạch vành, tạo nhịp tim và điện sinh lý, siêu âm tim, thăm dò điện tâm đồ không xâm lấn, phục hồi chức năng tim và các nhóm chuyên môn khác. Số lượt khám ngoại trú hằng năm, số người bệnh nội trú, số ca phẫu thuật, số ca điều trị can thiệp và các chỉ số khác đều thuộc nhóm dẫn đầu trong các bệnh viện đa khoa cấp III hạng A ở thủ đô.

Tiền thân của đơn vị hồi sức tích cực tim mạch là đơn vị chăm sóc mạch vành (CCU). Để thích ứng với tình trạng già hóa, nhiều bệnh đồng mắc và những thay đổi của phổ bệnh tật, CCU đang phát triển theo hướng CICU. Công nghệ, quan niệm và mô hình chẩn đoán, điều trị của CCU và ICU đã được tích hợp; qua việc quản lý toàn diện người bệnh tim mạch nguy kịch trên các phương diện như xử trí nhiễm trùng, hỗ trợ dinh dưỡng, an thần, hỗ trợ tuần hoàn (IABP, ECMO), hỗ trợ hô hấp xâm lấn và không xâm lấn, lọc máu tại giường, đánh giá huyết động bằng siêu âm tại giường và các biện pháp khác, CICU đã nâng cao rõ rệt năng lực cứu chữa người bệnh nguy kịch, trở thành một bộ phận quan trọng của chuyên khoa y học hồi sức tích cực lâm sàng cấp quốc gia của bệnh viện và là chỗ dựa quan trọng cho sự phát triển của chuyên ngành tim mạch.

Khoa Tim mạch đã triển khai điều trị can thiệp bệnh mạch vành hơn 20 năm; đến nay, khoa đã hoàn thành việc chẩn đoán và điều trị bệnh mạch vành cho hàng chục nghìn ca bệnh, đạt kết quả rất tốt. Khoa sử dụng các phương tiện kỹ thuật tiên tiến hiện nay để đánh giá và điều trị tổn thương như cắt mảng xơ vữa bằng dụng cụ xoay, laser, siêu âm trong lòng mạch (IVUS), thiết bị chụp cắt lớp quang học kết hợp (OCT) và phân suất dự trữ lưu lượng (FFR) để thực hiện điều trị can thiệp các tổn thương mạch vành phức tạp như CTO, đạt hiệu quả điều trị rất tốt. Khoa Tim mạch đã trở thành cơ sở đào tạo cấp quốc gia về kỹ thuật chẩn đoán và điều trị can thiệp mạch vành.

Nhóm chuyên môn tạo nhịp và điện sinh lý có kinh nghiệm hết sức phong phú trong điều trị rối loạn nhịp chậm bằng máy tạo nhịp, đồng thời có thể thực hiện tốt việc cấy ghép các thiết bị tiên tiến trong nước như máy tạo nhịp hai buồng, máy tạo nhịp ba buồng và máy khử rung tự động cấy ghép, đạt hiệu quả điều trị tốt. Đặc biệt, cần nhấn mạnh rằng trong những năm gần đây, Khoa Tim mạch đã có bước phát triển to lớn về triệt đốt bằng tần số vô tuyến trong điều trị các rối loạn nhịp nhanh. Sử dụng thiết bị triệt đốt tần số vô tuyến điện sinh lý ba chiều tiên tiến, khoa thực hiện điều trị nhiều loại bệnh rối loạn nhịp như ngoại tâm thu thất thường xuyên, nhịp nhanh thất, nhịp nhanh trên thất, cuồng nhĩ, rung nhĩ và các bệnh rối loạn nhịp khác. Số ca điều trị và hiệu quả điều trị thuộc nhóm dẫn đầu tại Bắc Kinh. Khoa Tim mạch đã trở thành cơ sở đào tạo chuyên môn cấp quốc gia về điều trị can thiệp rối loạn nhịp.

Khoa Tim mạch có các thiết bị siêu âm tim tiên tiến trong nước và các chuyên gia giàu kinh nghiệm. Ngoài việc thực hiện các kiểm tra siêu âm thông thường, khoa còn thường quy tiến hành siêu âm tim tại giường, siêu âm tim qua thực quản, siêu âm cản âm tim phải, đánh giá mạch máu trước và sau phẫu thuật tim, theo dõi trong mổ các ca phẫu thuật tim và phẫu thuật thần kinh cùng các công việc khác.

Với tư cách là Học viện Lâm sàng số 1 thuộc Đại học Y Thủ đô, Khoa Tim mạch đảm nhiệm công tác giảng dạy chẩn đoán thực thể và y học tim mạch lâm sàng, đồng thời là cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú theo chuẩn hóa sớm nhất, có một đội ngũ đông đảo giảng viên giàu kinh nghiệm lâm sàng và năng lực giảng dạy xuất sắc, đạt được nhiều vinh dự và danh tiếng tốt. Khoa Tim mạch cũng là chuyên ngành sớm nhất của Đại học Y Thủ đô trong việc thiết lập các điểm đào tạo thạc sĩ và tiến sĩ, đồng thời đã lần lượt đào tạo gần 100 học viên cao học, nghiên cứu sinh và nghiên cứu viên sau tiến sĩ.

Dưới sự chỉ đạo của phương châm “phấn đấu xây dựng bệnh viện học thuật hàng đầu trong nước, nổi tiếng quốc tế”, Khoa Tim mạch luôn coi trọng vai trò của nghiên cứu khoa học trong việc thúc đẩy sự phát triển chuyên ngành. Phòng Nghiên cứu Bệnh tim mạch được thành lập năm 1986. Năm 1988, lần đầu tiên trong nước, phòng đã phát hiện, phân lập và chiết xuất chất angiotensin II trong bạch cầu người, đồng thời thiết lập phương pháp kiểm tra hoạt tính renin huyết tương. Phòng nghiên cứu này đã đi đầu trong nước khi đề xuất các quan điểm về đặc điểm biến đổi của chức năng tim và cấu trúc tim trong quá trình lão hóa của người Trung Quốc; màng ngoài tim có chức năng tổng hợp, dự trữ và bài tiết peptide lợi niệu natri nhĩ; tăng huyết áp tâm thu đơn độc chủ yếu biểu hiện bằng tổn thương chức năng tâm trương; tăng huyết áp tâm trương chủ yếu biểu hiện bằng tổn thương chức năng tâm thu; chẩn đoán phân biệt giữa suy giảm chức năng tâm trương sinh lý và suy tim tâm trương, cùng ý nghĩa lâm sàng của việc phân biệt này. Khoa đã thực hiện nhiều công việc có ý nghĩa về điều trị tăng huyết áp cá thể hóa, mối quan hệ giữa cấu trúc tim, lưu lượng máu và chức năng tim với peptide lợi niệu natri nhĩ lưu hành và hệ renin–angiotensin, cũng như theo dõi hệ thống tiêu huyết khối và tiêu sợi huyết trong nhồi máu cơ tim cấp. Đồng thời, Khoa Tim mạch cũng đảm nhiệm nhiều đề tài nghiên cứu do các quỹ khoa học tài trợ và đạt được những thành quả phong phú. Khoa đã lần lượt đảm nhiệm hơn 20 đề tài, gồm các đề tài nghiên cứu trọng điểm cấp quốc gia, các đề tài thuộc Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc, các đề tài trọng điểm của Quỹ Phát triển Y học Thủ đô, các đề tài của Ủy ban Khoa học và Công nghệ thành phố, Ủy ban Giáo dục thành phố, Sở Y tế thành phố, các đề tài cơ bản-lâm sàng của Đại học Y Thủ đô, v.v.; đồng thời đã nhận được hơn 10 giải thưởng tiến bộ khoa học và công nghệ cấp thành phố, cấp bộ trở lên.

Hiện nay, Bệnh viện Xuanwu đang bước vào một giai đoạn phát triển lịch sử mới. Dựa trên thế mạnh của Trung tâm Y học Lão khoa Quốc gia và thế mạnh của chuyên ngành thần kinh học, Khoa Tim mạch sẽ mở rộng và đổi mới trong các lĩnh vực bệnh tim mạch ở người cao tuổi, bệnh đồng mắc tim-não và chẩn đoán, điều trị liên chuyên ngành, hình thành những thế mạnh mới trong phát triển chuyên ngành và các mô hình chẩn đoán, điều trị mới, mang lại lợi ích cho người bệnh.