Cardiologie

Departamentul de Cardiologie al Spitalului Xuanwu a parcurs 60 de ani de dezvoltare. Încă de la înființarea spitalului, sub conducerea profesorului Wang Jiarui, renumit expert chinez în boli cardiovasculare, a fost înființat Departamentul de Cardiologie. Pornind de la zero și dezvoltându-se de la mic la mare, acesta s-a transformat treptat într-o disciplină de cardiologie cunoscută în țară, cu specializări complete, tehnologie performantă, diagnostic și tratament standardizate, caracteristici distincte ale disciplinei și desfășurarea concomitentă a activităților medicale, didactice și de cercetare. Departamentul de Cardiologie cuprinde grupuri de specialitate pentru terapie intensivă, intervenții coronariene, stimulare cardiacă și electrofiziologie, ecocardiografie, examinări electrocardiografice neinvazive, reabilitare cardiacă și alte domenii. Numărul anual de consultații ambulatorii, de pacienți internați, de operații și de tratamente intervenționale se situează, în toate cazurile, printre cele mai ridicate din spitalele generale de nivel III, clasa A, din capitală.

Predecesorul serviciului de terapie intensivă cardiacă a fost unitatea de îngrijire coronariană (CCU). Ca răspuns la îmbătrânirea populației, la multiplele comorbidități și la schimbările spectrului bolilor, CCU se dezvoltă către CICU, iar tehnologiile, conceptele și modelele de diagnostic și tratament ale CCU și ICU se integrează. Prin gestionarea cuprinzătoare a pacienților cardiovasculari în stare critică, acoperind aspecte precum infecțiile, suportul nutrițional, sedarea, suportul circulator (IABP, ECMO), suportul respirator invaziv și neinvaziv, hemofiltrarea la patul pacientului, evaluarea hemodinamică ecografică la patul pacientului și alte măsuri, nivelul tratamentului pacienților în stare critică a fost îmbunătățit semnificativ. Aceasta a devenit o componentă importantă a specialității clinice naționale de medicină intensivă a spitalului și un sprijin important pentru dezvoltarea specialității cardiovasculare.

Departamentul de Cardiologie desfășoară tratamentul intervențional al bolii coronariene de peste 20 de ani. Până în prezent, a realizat diagnosticarea și tratarea a zeci de mii de cazuri de afecțiuni coronariene, cu rezultate foarte bune. Utilizând aterectomia rotațională, laserul, ecografia intravasculară (IVUS), tomografia în coerență optică (OCT), rezerva fracționată de flux (FFR) și alte tehnici și metode avansate în prezent de evaluare și tratare a leziunilor, departamentul efectuează tratamentul intervențional al leziunilor coronariene complexe, precum CTO, cu rezultate terapeutice foarte bune. Departamentul de Cardiologie a devenit o bază națională de formare în tehnicile de diagnostic și tratament intervențional coronarian.

Grupul de specialitate pentru stimulare cardiacă și electrofiziologie are o experiență extrem de bogată în tratamentul bradiaritmiilor prin stimulatoare cardiace și poate efectua cu succes implantarea unor dispozitive avansate pe plan național, precum stimulatoare cardiace bicamerale și tricamerale și defibrilatoare automate implantabile, cu rezultate terapeutice bune. Trebuie subliniat în mod deosebit că, în ultimii ani, Departamentul de Cardiologie a cunoscut o dezvoltare enormă în domeniul ablației prin radiofrecvență pentru tratamentul tahiaritmiilor. Utilizând un aparat avansat de ablație prin radiofrecvență cu electrofiziologie tridimensională, acesta tratează diverse aritmii, inclusiv extrasistole ventriculare frecvente, tahicardie ventriculară, tahicardie supraventriculară, flutter atrial, fibrilație atrială și alte afecțiuni aritmice. Numărul cazurilor tratate și eficacitatea tratamentului se situează printre cele mai ridicate din Beijing. Departamentul de Cardiologie a devenit o bază națională de formare profesională în intervențiile pentru aritmii.

Departamentul de Cardiologie dispune de echipamente de ecografie cardiacă de nivel avansat pe plan național și de experți cu o bogată experiență. Pe lângă efectuarea examinărilor ecografice generale, desfășoară în mod curent ecografie cardiacă la patul pacientului, ecocardiografie transesofagiană, examinări ecocardiografice cu contrast ale cordului drept, evaluarea vasculară înainte și după operațiile cardiace, precum și monitorizarea intraoperatorie în timpul operațiilor de chirurgie cardiacă și neurochirurgie.

În calitate de Prima Școală Clinică de Medicină a Universității Medicale a Capitalei, Departamentul de Cardiologie îndeplinește sarcinile didactice de diagnostic fizic și medicină cardiovasculară clinică. Este cea mai veche bază de formare standardizată a medicilor rezidenți și dispune de un număr mare de cadre didactice cu experiență clinică bogată și capacități didactice excepționale, ceea ce i-a adus numeroase onoruri și o bună reputație. Departamentul de Cardiologie este, de asemenea, una dintre disciplinele Universității Medicale a Capitalei care au înființat printre primele puncte de formare pentru masteranzi și doctoranzi și a format succesiv aproape 100 de masteranzi, doctoranzi și postdoctoranzi.

Sub îndrumarea orientării de „a crea un spital academic de prim rang în țară și cunoscut la nivel internațional”, Departamentul de Cardiologie a acordat întotdeauna o importanță deosebită rolului cercetării științifice în promovarea dezvoltării disciplinei. Laboratorul de cercetare a bolilor cardiovasculare a fost înființat în 1986. În 1988, acesta a fost primul din China care a descoperit, izolat și extras substanța angiotensină II din leucocitele umane și a stabilit o metodă de determinare a activității reninei plasmatice. De asemenea, a fost primul din China care a formulat puncte de vedere precum caracteristicile evoluției funcției cardiace și ale structurii inimii în procesul de îmbătrânire a populației chineze; funcția pericardului de a sintetiza, depozita și secreta peptidul natriuretic atrial; faptul că hipertensiunea sistolică izolată se manifestă în principal prin afectarea funcției diastolice; faptul că hipertensiunea diastolică se manifestă în principal prin afectarea funcției sistolice; precum și diagnosticul diferențial dintre declinul fiziologic al funcției diastolice și insuficiența cardiacă diastolică și semnificația clinică a acestuia. A desfășurat numeroase activități semnificative în domenii precum tratamentul individualizat al hipertensiunii, relația dintre structura, fluxul sanguin și funcția cardiacă, pe de o parte, și peptidul natriuretic atrial circulant și sistemul renină–angiotensină, pe de altă parte, precum și monitorizarea sistemului trombolitic și fibrinolitic în infarctul miocardic acut. Departamentul de Cardiologie a derulat, de asemenea, mai multe proiecte finanțate prin fonduri de cercetare și a obținut rezultate substanțiale. A derulat succesiv peste 20 de proiecte, între care proiecte naționale de cercetare pentru soluționarea unor probleme-cheie, proiecte ale Fundației Naționale pentru Științele Naturii, proiecte majore ale Fondului pentru Dezvoltarea Medicinei din Capitală, proiecte ale Comisiei Municipale pentru Știință și Tehnologie, ale Comisiei Municipale pentru Educație, ale Biroului Municipal de Sănătate și proiecte de cercetare fundamentală și clinică ale Universității Medicale a Capitalei. A obținut peste zece premii pentru progres științific și tehnologic de nivel municipal, ministerial sau superior.

În prezent, Spitalul Xuanwu intră într-o nouă perioadă istorică de dezvoltare, iar Departamentul de Cardiologie se va baza pe Centrul Național de Geriatrie și pe avantajele disciplinei de neurologie, își va extinde activitatea și va inova în domeniile bolilor cardiovasculare la vârstnici, al comorbidităților cardio-cerebrale și al diagnosticului și tratamentului interdisciplinar, va crea noi avantaje pentru dezvoltarea disciplinei și noi modele de diagnostic și tratament, spre binele pacienților.