Chirurgia Colorettale

L’Unità di Chirurgia Colorettale del Primo Ospedale Affiliato dell’Università di Medicina di Dalian fa capo alla Prima Unità di Chirurgia Generale. È una disciplina d’eccellenza della provincia di Liaoning e dell’ospedale; dispone di 40 posti letto e tratta ogni anno quasi 500 pazienti affetti da tumori colorettali. Attualmente l’unità conta 14 medici, di cui 12 in possesso del titolo di dottorato e 6 dottori rientrati dopo un periodo di formazione all’estero. Su iniziativa del Professor Hu Xiang, noto esperto di tumori dell’apparato digerente in Cina e all’estero, l’unità ha avviato un’ampia collaborazione con importanti centri medici internazionali. Numerosi medici sono stati inviati presso centri quali la Tokyo Medical University e il National Cancer Center del Giappone per attività di formazione, instaurando rapporti di collaborazione amichevoli e duraturi. Negli ultimi 3 anni, l’unità ha completato e sta conducendo 3 progetti di ricerca scientifica a livello nazionale, ha pubblicato 8 articoli indicizzati in SCI e oltre 10 articoli su riviste cinesi di riferimento. Ogni anno organizza la conferenza internazionale “China (Dalian) China-Japan Summit Forum on Gastrointestinal Tumors”. Ciò ha rafforzato notevolmente il prestigio accademico dell’unità in Cina e all’estero. Nell’ambito della valutazione per il rapido miglioramento delle competenze sanitarie non tecniche della città di Dalian, l’unità ha ottenuto il riconoscimento di Base di Diagnosi e Trattamento dei Tumori Colorettali della Città di Dalian, conseguendo il punteggio complessivo più alto dell’intera città. Il direttore dell’unità, il Professor Liu Ge, ha conseguito il dottorato in Giappone ed è tutor di studenti magistrali. Attualmente è membro nazionale del Comitato di Chirurgia Colorettale dell’Associazione dei Medici Cinesi e membro permanente del Comitato di Specialità per il Cancro del Colon-retto dell’Associazione Antitumori della Provincia di Liaoning.

Negli ultimi anni, con la rapida crescita dell’economia cinese e il costante miglioramento del tenore di vita della popolazione, anche la struttura alimentare ha subito cambiamenti sostanziali. Di conseguenza, l’incidenza del cancro colorettale è aumentata significativamente. Nella città di Dalian si registrano ogni anno oltre 1.000 nuovi casi di cancro colorettale. In quanto disciplina d’eccellenza della città di Dalian, l’unità ha raggiunto un livello avanzato a livello nazionale nelle tecnologie per la diagnosi e il trattamento integrati dei tumori colorettali e presenta i seguenti vantaggi tecnologici:

1. Nel 1996, l’unità è stata tra le prime in Cina a eseguire la resezione radicale combinata per via sacrococcigea e addominale dei tumori del retto inferiore. La procedura ha ridotto significativamente il tasso di recidiva locale, con una sopravvivenza a 5 anni dell’80%, attirando grande attenzione da parte degli esperti cinesi. Il Professor Hu Xiang è stato invitato a eseguire una dimostrazione chirurgica di questa tecnica presso il Beijing Cancer Hospital. Finora sono stati completati oltre 600 interventi. L’unità si colloca a livello d’avanguardia in Cina.

2. Nel 2002, l’unità è stata la prima nella provincia di Liaoning a eseguire la resezione radicale laparoscopica del cancro colorettale. Negli ultimi 3 anni sono stati eseguiti oltre 500 interventi, comprese nuove tecniche quali la resezione radicale laparoscopica del cancro colorettale con navigazione 3D e la resezione radicale del cancro del retto con preservazione dei nervi autonomici. Tali tecniche hanno prodotto risultati clinici soddisfacenti e sono state dimostrate più volte in importanti congressi nazionali.

3. L’unità sviluppa attivamente la diagnosi precoce. Per i tumori del retto in stadio T1 relativamente precoce, localizzati nel retto medio o inferiore, e per i polipi giganti, esegue interventi di resezione locale mini-invasiva per via transanale. Garantendo la radicalità oncologica, la procedura preserva la funzione anale e tiene conto della qualità di vita del paziente. Questa tecnica si colloca a livello d’avanguardia in Cina.

4. L’unità esegue attivamente interventi di preservazione dell’ano per i tumori del retto medio e inferiore. Nei tumori del retto basso situati entro 5 cm dal margine anale e senza coinvolgimento dello sfintere anale, il tasso di preservazione dell’ano raggiunge circa l’80%, corrispondente a un livello avanzato a livello nazionale.

5. Anche l’applicazione della tecnologia del catetere per l’ostruzione intestinale nel trattamento del cancro colorettale ostruttivo si colloca a livello d’avanguardia in Cina. Nei pazienti con cancro colorettale ostruttivo, la decompressione preoperatoria mediante catetere per l’ostruzione intestinale consente di risolvere l’ostruzione dell’intestino tenue e del colon prossimale, permettendo di eseguire la resezione e l’anastomosi in un unico tempo chirurgico. In questo modo si evita al paziente il disagio di un secondo intervento. Negli ultimi 3 anni sono stati completati quasi 100 casi.

6. Nei casi di recidiva del cancro colorettale dopo l’intervento, si svolge una discussione multidisciplinare tramite MDT per valutare complessivamente le condizioni del paziente e scegliere il trattamento più appropriato. Nei casi di tumore con recidiva locale sottoposti a resezione radicale, la sopravvivenza a 5 anni raggiunge il 48%, con buoni risultati terapeutici.

Per il cancro colorettale nei diversi stadi, l’unità applica rigorosamente schemi terapeutici differenti in conformità con le linee guida NCCN, prestando particolare attenzione al trattamento personalizzato. Garantendo la radicalità oncologica, mira a preservare il più possibile la qualità di vita del paziente dopo l’intervento, consentendogli di tornare nella società con fiducia.