Pathologie

| Abteilungsübersicht |--------------

Die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses ging aus dem 1960 gegründeten chirurgisch-pathologischen Labor des Huashan-Krankenhauses hervor und stützte sich zunächst hauptsächlich auf die Abteilung für pathologische Anatomie der Shanghai First Medical College；in dieser Zeit kamen die namhaften Professoren 顾绥岳、应越英、陈忠年 und 朱世能 nacheinander an das Krankenhaus, um die Arbeit zu leiten。

1979 entsandte die Abteilung für Pathologie des Shanghai First Medical College 陈长春 und 王虹, um das pathologische Labor des Huashan-Krankenhauses wiederaufzubauen；1980 bzw. 1987 wurden 张罗 bzw. 王虹 die ersten fest angestellten Ärzte des pathologischen Labors des Huashan-Krankenhauses。

1992 fasste das Krankenhaus das chirurgisch-pathologische Labor, das neuropathologische Labor und das dermatopathologische Labor zur Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses zusammen；Professor 邱丙森 wurde zum Direktor ernannt, Professor 张福林 und Professor 方军 zu stellvertretenden Direktoren。

Im Juni 1998 wurde die Abteilung mit der Abteilung für Pathologie des Shanghai First Medical College zusammengelegt；胡锡琪、许祖德 und 朱虹光 waren nacheinander Direktoren der Abteilung für Pathologie。

2015 wurde das neuropathologische Labor offiziell in die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses integriert；Professor 唐峰 wurde zum Direktor und Professor 汪寅 zum stellvertretenden Direktor ernannt。Unter der Leitung des Parteikomitees des Krankenhauses und der Führungskräfte auf allen Ebenen entwickelte sich das Fachgebiet dynamisch und bildete eine gute Situation der koordinierten Entwicklung von medizinischer Versorgung、Lehre und Forschung als Dreieinheit。

2019 belegte die Abteilung im Ranking der Forschungswettbewerbsfähigkeit der pathologischen Abteilungen der tertiären Krankenhäuser Shanghais den dritten Platz，2020 wurde sie im nationalen Ranking des Ansehens der pathologischen Fachabteilungen auf Platz 14 nominiert；zugleich ist sie eine der ersten nationalen Ausbildungsstätten für die standardisierte Weiterbildung von klinischen Pathologen sowie eine nationale Ausbildungsstätte für die standardisierte Weiterbildung von Assistenzärzten (klinische Pathologie)。Im Jahr 2021 wurde sie als nationales PQCC-Demonstrationslabor ausgezeichnet。

Langfristig erhielt die Pathologie des Huashan-Krankenhauses die tatkräftige Unterstützung und Hilfe von Fachkollegen im ganzen Land，engagierte Akademiemitglied 卞修武 als Ehrenprofessor der Abteilung für Pathologie und nimmt regelmäßig an MDT-Aktivitäten teil。In den letzten Jahren hat sich das Fachgebiet durch die gemeinsamen Anstrengungen aller Abteilungsmitarbeiter sowie die Unterstützung und Anleitung aller Experten dynamisch entwickelt；wir hoffen，in Zukunft noch höhere Ebenen zu erreichen。

| Personal und technische Ausstattung |--------------

Derzeit beschäftigt die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses 29 Ärzte und 19 technische Mitarbeiter，die am Hauptstandort、im Standort Hongqiao、im Standort Pudong und im Standort Baoshan tätig sind；darunter befinden sich 13 Mitarbeiter mit höheren Berufsbezeichnungen (5 mit dem höchsten Rang，8 mit dem zweithöchsten Rang)，11 Doktoranden und 14 Masterstudenten。Mitglieder der Abteilung übernehmen auf nationaler Ebene und in Shanghai jeweils Funktionen als Mitglieder verschiedener Fachgruppen und als junge Leistungsträger；Direktor 唐峰 ist Mitglied der Pathologie-Fachgesellschaft der Chinese Medical Association，Vorsitzender der Pathologie-Fachgesellschaft der Shanghai Medical Association sowie stellvertretender Vorsitzender des Fachausschusses für schwierige Tumoren der China Medical Education Association。

Die Abteilung für Pathologie verfügt über Geräte wie einen vollautomatischen Gewebeprozessor，ein Kryostatschneidegerät，ein Paraffinschneidegerät，einen vollautomatischen Immunhistochemie-Färbeautomaten，einen vollautomatischen Färbe- und Eindeckautomaten，Lichtmikroskope、Fluoreszenzmikroskope，ein Zehnkopf-Mikroskop und ein vollautomatisches Netzwerk-Scanning-Mikroskop；das System für pathologische Befunde und Bildanalyse ermöglicht jederzeit die Einsichtnahme und den Ausdruck aller pathologischen Unterlagen seit 1999。Zu den derzeit von der Abteilung angebotenen Leistungen gehören Paraffinschnitte，Sonderfärbungen，immunhistochemische Färbungen，intraoperative schnelle Gefrierschnitte，zytologische Diagnostik und molekularpathologische Diagnostik；es wurde eine integrierte Diagnostikplattform aufgebaut，die pathomorphologische，immunhistochemische und molekularpathologische Verfahren verbindet；jährlich werden nahezu 100.000 routinemäßige extern eingesandte Untersuchungsfälle bearbeitet；die schnelle Gefrierschnittdiagnostik umfasst jährlich mehr als 15.000 Fälle；es können mehrere hundert Arten von Sonderfärbungen und immunhistochemischen Färbungen durchgeführt werden；außerdem werden molekularpathologische Untersuchungen durchgeführt，jährlich etwa 10.000；jährlich werden mehrere tausend Fälle zur konsiliarischen Beurteilung schwieriger pathologischer Fälle angenommen。

Die Abteilung bereitet derzeit aktiv den Aufbau eines Zentrums für telepathologische Konsultationen vor；nach seiner Fertigstellung kann es nicht nur telepathologische Konsile für Krankenhäuser aller Ebenen durchführen，sondern auch strittige pathologische Schnitte an international renommierte Zentren für pathologische Diagnostik zur telepathologischen Konsultation übermitteln。

| Fachliche Schwerpunkte und Arbeitsergebnisse |--------------

Mitarbeiter der Abteilung waren an der Ausarbeitung von Expertenkonsensen wie „Expertenkonsens zur pathologischen Diagnostik der neoadjuvanten Therapie bei Brustkrebs“、„Leitlinie für die klinische Praxis der pathologischen Diagnostik des Melanoms (Version 2021)“、„Expertenkonsens zur pathologischen Diagnostik von Vorläuferläsionen und invasivem Karzinom des Kehlkopfes (Version 2021)“、„Leitlinie der Chinese Anti-Cancer Association für Lymphome des Zentralnervensystems“、„Leitlinie der Chinese Anti-Cancer Association für Keimzelltumoren bei Kindern“ und „Expertenkonsens zur Diagnostik und Behandlung der Candidose in China“ beteiligt und haben damit ihren gebührenden Beitrag zur standardisierten Entwicklung der Pathologie in China geleistet。

一、Medizinische Arbeit

Unter Berücksichtigung der Vorteile der klinischen Fachabteilungen des Allgemeinkrankenhauses und der eigenen Arbeitsmerkmale der Abteilung für Pathologie wurden mehrere pathologische Subspezialitäten eingerichtet；zu den schwerpunktmäßig aufzubauenden und charakteristischen Subspezialitäten gehören：

（1）Subspezialität für Erkrankungen des Zentralnervensystems：Die Abteilungen für Neurologie und Neurochirurgie des Huashan-Krankenhauses sind landesweit bekannte klinische Fachabteilungen und haben sowohl bei der Behandlung und Erforschung von Tumoren des Zentralnervensystems als auch bei der Diagnostik und Behandlung schwieriger Erkrankungen in Neurologie und Neurochirurgie herausragende Leistungen erbracht；derzeit besitzt die Abteilung für Pathologie bei der Diagnostik von Erkrankungen des Nervensystems eine maßgebliche Stellung。Die Teams der Professoren 汪寅、陈宏 und 熊佶 bearbeiten landesweit jährlich etwa 3000 Konsilfälle und verfügen auch auf dem Gebiet der Forschung über eine gewisse Stärke；in den letzten Jahren erhielten sie Förderungen der National Natural Science Foundation of China und veröffentlichten mehrere SCI-Arbeiten。

（2）Subspezialität für Erkrankungen des Verdauungssystems：①Lebererkrankungen：Die Abteilung für Infektionskrankheiten des Huashan-Krankenhauses ist landesweit ein führendes Fachgebiet und behandelt eine große Zahl von Patienten mit schwierigen und komplizierten Lebererkrankungen；die Abteilung für Pathologie unseres Krankenhauses besitzt bei der pathologischen Diagnostik chronischer Lebererkrankungen wie Virushepatitis、Autoimmunhepatitis、medikamentös bedingter Hepatitis und alkoholischer Hepatitis eine maßgebliche Stellung。Die Professoren 胡锡琪 und 杜尊国 übernehmen jährlich mehr als 1000 pathologische Konsile und Beratungen für Patienten mit chronischen Lebererkrankungen aus allen Teilen des Landes；die Abteilung für Pathologie verfügt auch bei der Diagnostik von Lebertumoren über traditionelle Stärken；im Bereich der Forschung wurden im Laufe der Jahre Projekte der National Natural Science Foundation of China gefördert und SCI-Artikel veröffentlicht。②Pankreaserkrankungen：Gestützt auf die starke Entwicklung der Pankreaschirurgie des Huashan-Krankenhauses verfügt die Abteilung für Pathologie über bestimmte charakteristische Stärken und Vorteile bei der pathologischen Diagnostik von Pankreastumoren，der pathologischen Diagnostik von Pankreaspunktionspräparaten sowie der zytologischen Diagnostik。

（3）Subspezialität für Erkrankungen der Brust und der Schilddrüse：Die Zahl der Brustoperationen und die Zahl der wegen Brustkrebs behandelten Patienten gehören unter den großen Krankenhäusern Shanghais zu den höchsten；die Abteilung für Pathologie hat ebenfalls eine professionelle Arbeitsgruppe für die Subspezialität Brustkrankheiten aufgebaut。Direktor 唐峰 (Mitglied der Arbeitsgruppe für Brusttumoren des Fachausschusses für Tumorpathologie der Chinese Anti-Cancer Association) leitet die Arbeitsgruppe；die Diagnostik besitzt eine maßgebliche Stellung，und es besteht die Fähigkeit zur Untersuchung verschiedener mit Brustkrebs verbundener Marker，wodurch die individualisierte Behandlung von Brustkrebspatientinnen und -patienten durch die klinischen Abteilungen gewährleistet wird；in den letzten Jahren hat unsere Abteilung mehrere Projekte der National Natural Science Foundation of China mit Bezug zu Brusttumoren erhalten und eine Reihe von SCI-Artikeln veröffentlicht；auf diesem Gebiet hat sie eigene charakteristische Stärken und Vorteile entwickelt。Der Aufbau und die Entwicklung der Subspezialität für zytopathologische Feinnadelaspirationspunktionen (FNA) der Schilddrüse in den letzten 5 Jahren wurden hauptsächlich von Professor 包芸 verantwortet und fanden Anerkennung bei den Ärzten der betreffenden klinischen Abteilungen。

（4）Subspezialität für Hauterkrankungen：Die dermatologische Abteilung verzeichnet jährlich mehr als eine Million ambulante Besuche，und die Zahl der Fälle von Hautoperationsbiopsien liegt ebenfalls bei über 10.000；die Zahl der Konsilfälle beträgt etwa mehr als 1000，sodass umfangreiche klinische Ressourcen vorhanden sind。Direktor 唐峰 ist stellvertretender Leiter der Arbeitsgruppe Dermatopathologie der Pathologie-Fachgesellschaft der Chinese Medical Association und besitzt eine beträchtliche Autorität bei der pathologischen Diagnostik von Hauterkrankungen und Hauttumoren。

（5）Subspezialität für Tumoren des lymphatischen und hämatopoetischen Systems：In den letzten Jahren ist die Inzidenz von Tumoren des hämatologischen Systems Jahr für Jahr gestiegen，und auch die Zahl der in der hämatologischen Abteilung des Huashan-Krankenhauses behandelten Patienten nimmt jährlich zu。Die Abteilung für Pathologie hat sich diesem Entwicklungstrend angepasst und bereits vor mehr als zehn Jahren eine Subspezialität für die pathologische Diagnostik von Tumoren des lymphatischen und hämatopoetischen Systems eingerichtet；bei der Diagnostik von Lymphomen und der pathologischen Diagnostik von Knochenmarkpunktionspräparaten hat sie eigene charakteristische Stärken entwickelt。

2016 übernahm die Abteilung für Pathologie die von der medizinischen Verwaltung des Krankenhauses übertragene Aufgabe „Beschleunigung der kontinuierlichen Verbesserung der Ausstellung pathologischer Befunde (PDCA)“ und verbesserte den Ablauf der pathologischen Untersuchungen。Von 2016 bis heute lag die innerhalb von 3 Tagen erfolgende Ausstellung pathologischer Befunde im Huashan-Krankenhaus stets über 85% und damit deutlich über der Vorgabe des Qualitätskontrollzentrums für Pathologie Shanghais，pathologische Befunde innerhalb von 5-7 Tagen auszustellen。

二、Forschungsarbeit

In den letzten 10 Jahren leitete die Abteilung insgesamt 10 Projekte der National Natural Science Foundation of China (einschließlich allgemeiner und Nachwuchsprojekte) sowie 6 Projekte der Stadt Shanghai；im Mittelpunkt stehen Forschungen zur Entstehung und zu den Invasionsmechanismen von Tumoren der Brust、des Pankreas und des Zentralnervensystems，zum Zusammenhang zwischen Arzneimittelresistenz und invasiver Metastasierung sowie zur Rolle und Funktion von miR-194 während der Reparatur von durch chronische HBV-Infektion verursachten Leberschäden；außerdem war die Abteilung an der Verleihung des zweiten Preises des Nationalen Preises für wissenschaftlichen und technologischen Fortschritt beteiligt。

Die Abteilung belegte 2019 im Ranking der Forschungswettbewerbsfähigkeit der pathologischen Abteilungen der tertiären Krankenhäuser Shanghais den dritten Platz。Sie gab medizinische Fachbücher heraus，darunter „Histopathologie der Haut“、„Moderne Dermatologie“、„Serienmäßige pathologische Forschung zur Hepatitis B“、„Serienmäßige klinische und pathologische Forschung zu chronischer Hepatitis、Leberzirrhose und Leberkarzinom bei Säuglingen und Kindern“、„Lebererkrankungen in Abbildungen von 胡锡琪 – klinisch-pathologische Diagnostik und Differentialdiagnostik schwieriger Lebererkrankungen“ sowie „Prinzipien und Techniken der modernen Histochemie“。

三、Ausbildungsarbeit

Die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses ist eine der ersten zugelassenen Ausbildungsstätten für klinische Pathologie。Die Ausbildungsstätte für klinische Pathologie des Huashan-Krankenhauses bündelt die Ressourcen der klinischen Pathologie des Huashan-Krankenhauses und der Abteilung für Pathologie der Fudan-Universität und bietet den Ausbildungsteilnehmern eine Ausbildung auf allen Ebenen der Grundlagenpathologie und der klinischen Pathologie。Darüber hinaus arbeitet sie mit der Abteilung für Pathologie des Kinderkrankenhauses der Fudan-Universität und der Abteilung für Pathologie des Ersten Krankenhauses für Frauen- und Kinderheilkunde der Tongji-Universität zusammen und gewährleistet damit eine umfassende Abdeckung der Pathologie in den Bereichen Innere Medizin、Chirurgie、Gynäkologie、Pädiatrie、Dermatologie und Neuropathologie。Ärzte，die ihre standardisierte Weiterbildung als Assistenzärzte abschließen und in dieser Abteilung für Pathologie verbleiben，treten automatisch in eine 3-jährige Weiterbildung zum Facharzt ein。Von der ersten landesweiten Aufnahme von Ausbildungsteilnehmern durch die Abteilung im Jahr 2010 bis August 2023 wurden insgesamt 62 Assistenzärzte ausgebildet，15 Assistenzärzte befinden sich in Ausbildung，und die Erfolgsquote beim Abschluss betrug 100%；insgesamt wurden 11 Fachärzte für Pathologie ausgebildet (einschließlich der sich in Ausbildung befindenden)。Als zur Verleihung von Master- und Doktorgraden berechtigte Stelle der angegliederten Krankenhäuser der Fudan-Universität hat die Abteilung seit ihrer Gründung insgesamt 11 Doktoren (einschließlich derzeit Promovierender) und 20 Master (einschließlich derzeit Studierender) ausgebildet。Darüber hinaus nahm die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses insgesamt 26 Gastärzte zur Fortbildung aus Qinghai、Jilin、Sichuan、Yunnan und anderen Teilen des Landes auf und bildete sie aus，um einen Beitrag zur Verbesserung des Niveaus der Diagnostik und Behandlung in den基层krankenhäusern abgelegener Regionen zu leisten。Jährlich veranstaltet sie erfolgreich 3 staatliche Fortbildungskurse：Pathologie der Erkrankungen des Zentralnervensystems，Pathologie der Lebererkrankungen und Pathologie der Brusterkrankungen；diese vermitteln die neuesten und präzisesten Informationen zu theoretischen und technischen Fortschritten in den jeweiligen Fachgebieten。

四、Internationale Austausch- und Kooperationsarbeit

Die Abteilung für Pathologie des Huashan-Krankenhauses hat wiederholt freundschaftliche gegenseitige Besuche mit zahlreichen internationalen medizinischen Einrichtungen durchgeführt。Direktor 唐峰 war 1 Jahr als Gastwissenschaftler am MD Anderson Cancer Center in den USA und spezialisierte sich auf Brustpathologie；mehrere Ärzte aus der mittleren und jüngeren Generation gingen nacheinander als Gastwissenschaftler an die Harvard Medical School (MGH)、das Universitätsklinikum Eppendorf in Hamburg，Deutschland、die Aichi Medical University in Japan und weitere Einrichtungen。Die gegenseitigen Besuche und die Anleitung durch die Fachgebietsleiter sowie die regelmäßige Entsendung junger Talente zu Studien- und Austauschaufenthalten werden zur Förderung des Personals und der Talententwicklung besonders beachtet。

| Entwicklungsziele |--------------

Der Aufbau des Fachgebiets Pathologie am Huashan-Krankenhaus hat trotz der Unterstützung durch die bestehenden Plattformen und Ressourcen bereits große Fortschritte erzielt；bis zu einem hervorragenden erstklassigen Fachgebiet besteht jedoch noch Verbesserungsbedarf。Zunächst sollen im Bereich der fachlichen Besonderheiten des Fachgebiets Durchbrüche erzielt und schwerpunktmäßig starke Subspezialitäten auf internationalem Niveau aufgebaut werden；es soll ein intelligentes Pathologiesystem geschaffen und der Übergang vom „Bild“-Modus zum „digitalen“ Modus verwirklicht werden，wobei der Informationsisierungsmodus den Schwerpunkt und die AI-Technologie die Zukunft darstellt。Gleichzeitig soll die Talentförderung verstärkt werden；geleitet von der wissenschaftlichen Forschung sollen die interdisziplinäre Zusammenarbeit und die innovative Integration gut umgesetzt und auf der Grundlage der Festigung der fachlichen Besonderheiten des Fachgebiets die drei großen Plattformbereiche des Fachgebiets weiter verbessert，gestärkt und ausgebaut werden，einschließlich Molekularpathologie，Cloud-Pathologie und künstlicher Intelligenz。

Professor 胡锡琪 hält den Leber-Fortbildungskurs

2015.6.26 besuchte Professor Ralph H. Hruban，Direktor der Abteilung für Pathologie des Johns Hopkins Hospital in den USA，das Huashan-Krankenhaus，

Professor 唐峰，Direktor der Abteilung für Pathologie，unterzeichnete mit Professor Hruban eine Vereinbarung über die Absicht zur Zusammenarbeit zwischen den beiden Abteilungen

Vollautomatischer Immunhistochemie-Färbeautomat

Nationales PQCC-Demonstrationslabor