病理科

| 科室概況 |--------------

華山醫院病理科前身——華山醫院外科病理室創建於1960年，開始主要依託於上海第一醫學院病理解剖教研室，期間顧綏嶽、應越英、陳忠年、朱世能等著名教授先後來院主持工作。

1979年上海第一醫學院病理教研室派陳長春、王虹重建華山醫院病理室，1980年張羅、1987年王虹先後成為華山醫院病理室最早的正式編制醫師。

1992年，醫院將外科病理室、神經病理室和皮膚病理室組合成華山醫院病理科，由邱丙森教授任主任，張福林教授和方軍教授任副主任。

1998年6月，與上海第一醫學院病理系組合，由胡錫琪、許祖德、朱虹光先後擔任病理科主任。

2015年，神經病理室正式合併入華山醫院病理科，唐峰教授任主任，汪寅教授任副主任。在醫院黨委及各級領導的帶領下，學科蓬勃發展，形成了醫療、教學、科研三位一體協同發展的良好態勢。

2019年，科室躋身上海三甲醫院病理科科研競爭力排行榜第三名，2020年在全國病理專科聲譽排名提名14，同時也是首批國家級臨床病理醫師規範化培訓基地及國家級住院醫師規範化培訓專業基地（臨床病理科）。2021年度被評為國家級PQCC示範實驗室。

長期以來,華山病理得到國內同行的大力支援和幫助, 聘請卞修武院士為病理科名譽教授，定期參加MDT活動。近年來，在科室全體人員共同努力和各位專家支援指導下,學科建設蓬勃發展，希望將來再上層樓。

| 人才隊伍與硬體裝置 |--------------

目前，華山醫院病理科在職醫師29名，技術人員19名，分佈在總院、虹橋院區、浦東院區和寶山院區，其中高階職稱13人（正高5人，副高8人），博士研究生11名，碩士研究生14名。科室成員在全國及上海市分別擔任各學組委員及青年骨幹，唐峰主任任中華醫學會病理學分會委員、上海市醫學會病理學分會主任委員及中國醫藥教育協會疑難腫瘤專業委員會副主任委員。

病理科擁有全自動組織脫水機、冰凍切片機、石蠟切片機、全自動免疫組織化學染色機、全自動染色封片機，光學顯微鏡、熒光顯微鏡，十頭顯微鏡和全自動網路掃描顯微鏡等儀器裝置；病理報告和圖象分析系統能隨時查閱和列印1999年以來的全部病理資料。目前科室開展的專案包括石蠟切片、特殊染色、免疫組織化學染色、術中快速冰凍切片、細胞學診斷和分子病理診斷，已建立了病理形態－免疫組化－分子病理技術相結合的綜合診斷平臺，每年的常規外檢數近10萬例；冰凍快速診斷每年1萬5千餘例；能開展幾百項特殊染色和免疫組化染色；並開展分子病理檢測，每年1萬例左右；接受疑難病理會診，每年數千例。

科室目前正在積極籌備建設遠端病理會診中心，建成後不僅可以接受各級醫院病理遠端會診，還可將有爭議病理切片傳輸至國際著名病理診斷中心進行遠端會診。

| 學科特色及工作業績 |--------------

科室人員參與了“乳腺癌新輔助治療的病理診斷專家共識”“黑色素瘤病理診斷臨床實踐指南（2021版）”“喉癌前病變及浸潤癌病理診斷專家共識（2021版）”“中國抗癌協會中樞神經系統淋巴瘤指南”“中國抗癌協會兒童生殖細胞腫瘤指南”“中國念珠菌病診斷與治療專家共識”等專家共識的編寫，為中國病理規範化發展做出了自己應有的貢獻。

一、醫療工作

綜合醫院優勢臨床學科及病理科自身工作特色，劃分了多個病理亞專科，其中，重點建設及特色亞專科為：

（1）中樞神經系統疾病亞專科：華山醫院神經內科、外科是全國聞名的臨床專科，在中樞神經系統腫瘤及神經內、外科疑難雜症診治、科研方面都有著突出的成就，目前病理科在神經系統疾病診斷方面具有權威性，汪寅教授、陳宏教授、熊佶教授團隊每年全國會診量約3000例，且在科研方面具有一定實力，近些年曾獲得國家自然科學基金，並有多篇SCI論文發表。

（2）消化系統疾病亞專科：①肝病：華山醫院感染科為全國領先學科，收治大量肝病疑難雜症患者，我院病理科在病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等慢性肝病的病理診斷具有權威性，胡錫琪教授、杜尊國教授接收全國各地慢性肝病患者的病理會診及諮詢約1000餘例；病理科在肝臟腫瘤診斷方面也具有傳統優勢；在科研方面，這些年來已獲得國家自然科學基金專案，也有SCI文章發表。②胰臟疾病：依託華山醫院胰臟外科的強勢發展，病理科在胰臟腫瘤的病理診斷、胰臟穿刺標本的病理診斷以及細胞學診斷方面具有一定的特色和優勢。

（3）乳腺甲狀腺疾病亞專科：乳腺疾病手術量及乳腺癌的收治量在上海各大醫院中名列前茅；病理科也已形成乳腺疾病亞專科專業組，唐峰主任（中國抗癌協會腫瘤病理專業委員會乳腺腫瘤學組委員）任專業組組長，診斷具有權威性，具備各類乳腺癌相關指標的檢測能力，為臨床針對乳腺癌患者的個體化治療提供了保證；近幾年內我科已獲得多項乳腺腫瘤相關國家自然科學基金專案，並已發表了一系列的SCI文章，在此領域已形成了自己的特色和優勢。近5年甲狀腺FNA穿刺細胞病理亞專業的建設發展，主要由包芸教授負責，得到了相關臨床科室醫生的肯定。

（4）皮膚疾病亞專科：皮膚科每年門診量超過一百萬，皮膚手術活檢病例也超過1萬例，會診病例約1000餘例，擁有大量的臨床資源，唐峰主任擔任中華醫學會病理學分會皮膚學組副組長，於皮膚疾病及皮膚腫瘤的病理診斷具有相當的權威性。

（5）淋巴造血系統腫瘤亞專科：近年來血液系統腫瘤的發病率逐年上升，華山醫院血液科收治的患者也每年有所增加，病理科順應這一發展趨勢，十多年前就成立了淋巴造血系統腫瘤病理診斷亞專科，在淋巴瘤的診斷及骨髓穿刺標本的病理診斷方面具有了自己的特色。

2016年病理科接受了醫院醫務處佈置的《加快病理報告簽發持續改進（PDCA）》任務，改善病理操作流程。自2016年起至今，華山醫院病理報告3天簽發率均超過85%，遠遠優於上海市病理質控中心5-7天發出病理報告的要求。

二、科研工作

近10年來，科室主持國家自然科學基金（包括面上及青年）累計10項，上海市課題6項；主要研究乳腺、胰臟及中樞神經系統腫瘤的發病、侵襲機制，耐藥與浸潤轉移的關係，慢性HBV肝損傷修復過程中miR-194的作用及功能等方面研究，並參與獲得國家科技進步二等獎。

科室2019年躋身上海三甲醫院病理科科研競爭力排行榜第三名。編纂醫學著作《皮膚組織病理學》《現代皮膚病學》《B型肝炎系列病理學研究》《嬰兒、小兒慢性肝炎、肝硬化和肝癌系列臨床和病理學研究》《胡錫琪圖解肝病——疑難肝病臨床病理診斷與鑑別診斷》《現代組織化學原理及技術》等。

三、教育工作

華山醫院病理科是首批獲准的臨床病理培訓基地之一。華山醫院臨床病理基地整合了華山醫院臨床病理和復旦大學病理學系的資源，為基地學員提供了基礎病理和臨床病理各層次的培訓。同時還聯合復旦大學附屬兒科醫院病理科和同濟大學附屬第一婦嬰保健院病理科，實現內、外、婦、兒、皮膚、神經病理的全方位覆蓋。完成住院醫師規培並留在本病理科的醫師自動進入為期3年的專科醫師培訓。科室自2010年面向全國招收第一批基地學員至2023年8月，累計培養62名住院醫師，15名住院醫師在培，出站合格率100%；累計培養11名病理專科醫師（包括在培）。作為復旦大學附屬醫院的碩士、博士學位授予點，建科以來，共培養博士（包括在讀）11名，碩士（包括在讀）20 名。此外，華山醫院病理科接受並培養來自青海、吉林、四川、雲南等全國各地的進修生共26名，為提高偏遠地區基層醫院的診療水平貢獻一份力量。每年成功舉辦3個國家級的繼續教育學習班：中樞神經系統疾病病理，肝臟疾病病理和乳腺疾病病理，提供各相關專科最新、最準的理論和技術進展資訊。

四、國際交流合作方面

華山醫院病理科與國際多家醫療機構多次友好互訪，唐峰主任赴美國MD Anderson Cancer Center訪問學者1年，專攻乳腺病理；多位中青年醫師先後去往哈佛大學醫學院（MGH）、德國漢堡大學Eppendorf醫學中心、日本愛知醫科大學等等訪問學者。學科帶頭人互訪指導，青年人才定期派遣學習交流，注重人才的培養。

| 建設目標 |--------------

華山醫院病理學科建設，在現有平臺和資源條件支撐下儘管已取得長足進步，距離優秀的一流學科尚有完善之處；首先在學科專業特色領域有所突破，重點打造具備國際水準的強勢亞專科方向；打造智慧病理系統，實現“影像”模式到“數字”模式的轉變，資訊化模式是主項，AI技術是前景。同時，加強人才培養，以學術研究為引導，做好學科交叉與創新融合，夯實學科專業特色的基礎上，將學科三大平臺建設領域進一步做好做強做大，包括分子病理，雲病理和人工智慧方面。

胡錫琪教授主講的肝臟學習班

2015.6.26美國約翰霍普金斯醫院病理系主任Ralph H. Hruban教授來訪華山醫院，

病理科主任唐峰教授與Hruban教授簽署了兩科合作意向協議書

全自動免疫組化染色機

國家級PQCC示範實驗室