병리과
| 진료과 개요 |--------------
화산병원 병리과의 전신——화산병원 외과병리실은 1960년에 설립되었으며, 설립 초기에는 주로 상하이제1의과대학 병리해부학 교연실에 의존하였다. 이 기간 동안 顾绥岳, 应越英, 陈忠年, 朱世能 등 유명 교수들이 차례로 병원에 와서 업무를 주관하였다.
1979년 상하이제1의과대학 병리 교연실은 陈长春, 王虹을 파견하여 화산병원 병리실을 재건하였고, 1980년 张罗, 1987년 王虹이 차례로 화산병원 병리실 최초의 정식 편제 의사가 되었다.
1992년, 병원은 외과병리실, 신경병리실 및 피부병리실을 화산병원 병리과로 통합하였으며, 邱丙森 교수가 과장을 맡고 张福林 교수와 方军 교수가 부과장을 맡았다.
1998년 6월, 상하이제1의과대학 병리학과와 통합되었으며, 胡锡琪, 许祖德, 朱虹光이 차례로 병리과장을 맡았다.
2015년, 신경병리실이 정식으로 화산병원 병리과에 통합되었고, 唐峰 교수가 과장을, 汪寅 교수가 부과장을 맡았다. 병원 당위원회 및 각급 지도자의 지도 아래 학문 분야가 왕성하게 발전하여, 의료·교육·연구가 삼위일체로 협동 발전하는 양호한 국면을 형성하였다.
2019년, 과는 상하이 3A급 병원 병리과 연구 경쟁력 순위 3위에 올랐으며, 2020년에는 전국 병리 전문과 명성 순위에서 14위로 지명되었고, 동시에 최초의 국가급 임상병리 의사 표준화 수련기지 및 국가급 전공의 표준화 수련 전문기지(임상병리과) 중 하나이기도 하다. 2021년도에는 국가급 PQCC 시범 실험실로 평가되었다.
장기간에 걸쳐, 화산병리는 국내 동료들의 큰 지원과 도움을 받아 왔으며, 卞修武 원사를 병리과 명예교수로 초빙하고 정기적으로 MDT 활동에 참여한다. 최근 몇 년 동안 과 전체 인원의 공동 노력과 각 전문가의 지원 및 지도 아래 학문 분야 건설이 왕성하게 발전하였으며, 앞으로 한 단계 더 발전하기를 희망한다.
| 인재 팀과 하드웨어 장비 |--------------
현재 화산병원 병리과에는 재직 의사 29명, 기술인력 19명이 있으며, 본원, 홍차오 병원구, 푸둥 병원구 및 바오산 병원구에 분포하고 있다. 이 중 고급 전문기술직은 13명(정고급 5명, 부고급 8명), 박사 연구생은 11명, 석사 연구생은 14명이다. 과 구성원들은 전국 및 상하이시에서 각각 각 학술그룹 위원과 청년 핵심인력을 맡고 있으며, 唐峰 과장은 중화의학회 병리학분회 위원, 상하이시 의학회 병리학분회 주임위원 및 중국의약교육협회 난치성 종양 전문위원회 부주임위원을 맡고 있다.
병리과는 전자동 조직 탈수기, 동결절편기, 파라핀 절편기, 전자동 면역조직화학 염색기, 전자동 염색·봉입기, 광학현미경, 형광현미경, 10인용 현미경 및 전자동 네트워크 스캐닝 현미경 등의 기기·장비를 보유하고 있다. 병리 보고서 및 영상 분석 시스템을 통해 1999년 이후의 모든 병리 자료를 언제든 조회하고 출력할 수 있다. 현재 과에서 시행하는 항목에는 파라핀 절편, 특수 염색, 면역조직화학 염색, 수술 중 신속 동결절편, 세포학적 진단 및 분자병리 진단이 포함되며, 병리 형태-면역조직화학-분자병리 기술을 결합한 종합 진단 플랫폼을 이미 구축하였다. 매년 정규 외검 건수는 약 10만 건에 이르고, 동결 신속 진단은 매년 1만5천여 건이며, 수백 가지 특수 염색 및 면역조직화학 염색을 시행할 수 있고, 분자병리 검사를 시행하여 매년 약 1만 건을 처리하며, 난이도 높은 병리 회진을 매년 수천 건 접수한다.
과는 현재 원격 병리 회진센터 건설을 적극적으로 준비하고 있으며, 완공 후에는 각급 병원의 병리 원격 회진을 받을 수 있을 뿐만 아니라, 논란이 있는 병리 절편을 국제적으로 유명한 병리 진단센터로 전송하여 원격 회진을 받을 수도 있다.
| 학문 분야의 특색 및 업무 성과 |--------------
과 인원은 “유방암 신보조요법의 병리 진단 전문가 합의”“흑색종 병리 진단 임상 실천 지침(2021년판)”“후두암 전암성 병변 및 침윤암 병리 진단 전문가 합의(2021년판)”“중국항암협회 중추신경계 림프종 지침”“중국항암협회 소아 생식세포 종양 지침”“중국 칸디다증 진단 및 치료 전문가 합의” 등의 전문가 합의 작성에 참여하여, 중국 병리 표준화 발전에 마땅한 기여를 하였다.
一、의료 업무
종합병원의 우세한 임상학과 및 병리과 자체 업무의 특색을 종합하여 여러 병리 세부전문과로 구분하였으며, 그중 중점적으로 건설하는 특색 세부전문과는 다음과 같다:
(1)중추신경계 질환 세부전문과:화산병원 신경내과와 신경외과는 전국적으로 유명한 임상 전문과이며, 중추신경계 종양 및 신경내과·신경외과 난치성 질환의 진단·치료와 연구에서 모두 뛰어난 성과를 거두고 있다. 현재 병리과는 신경계 질환 진단에서 권위성을 갖추고 있으며, 汪寅 교수, 陈宏 교수, 熊佶 교수 팀의 연간 전국 회진 건수는 약 3000건이고, 연구 측면에서도 일정한 실력을 갖추고 있어 최근 몇 년 동안 국가자연과학기금을 획득하였으며 여러 편의 SCI 논문을 발표하였다.
(2)소화기계 질환 세부전문과:①간 질환:화산병원 감염과는 전국적으로 선도적인 학문 분야로, 다수의 간 질환 난치성 환자를 진료하고 있다. 본원 병리과는 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 약물성 간염, 알코올성 간염 등 만성 간 질환의 병리 진단에서 권위성을 갖추고 있으며, 胡锡琪 교수와 杜尊国 교수는 전국 각지의 만성 간 질환 환자를 대상으로 약 1000여 건의 병리 회진 및 상담을 받고 있다. 병리과는 간 종양 진단에서도 전통적인 강점을 갖추고 있으며, 연구 측면에서는 그동안 국가자연과학기금 과제를 획득했고 SCI 논문도 발표하였다.②췌장 질환:화산병원 췌장외과의 강력한 발전에 의존하여, 병리과는 췌장 종양의 병리 진단, 췌장 천자 검체의 병리 진단 및 세포학적 진단에서 일정한 특색과 강점을 갖추고 있다.
(3)유방·갑상선 질환 세부전문과:유방 질환 수술 건수 및 유방암 환자 진료 건수는 상하이 각 대형 병원 중 상위권에 속한다. 병리과는 유방 질환 세부전문과 전문팀도 구성하였으며, 唐峰 과장(중국항암협회 종양병리 전문위원회 유방종양학그룹 위원)이 전문팀장을 맡고 있다. 진단은 권위성을 갖추고 있고 각종 유방암 관련 지표를 검사할 수 있어, 유방암 환자에 대한 임상적 개인맞춤형 치료를 보장한다. 최근 몇 년 동안 우리 과는 유방 종양 관련 국가자연과학기금 과제를 여러 건 획득하였고 일련의 SCI 논문을 발표하여, 이 분야에서 자체적인 특색과 강점을 형성하였다. 최근 5년간 갑상선 FNA 천자 세포병리 세부전문 분야의 건설과 발전은 주로 包芸 교수가 담당하였으며, 관련 임상과 의사들의 인정을 받았다.
(4)피부 질환 세부전문과:피부과의 연간 외래 환자 수는 100만 명을 초과하고, 피부 수술 생검 사례도 1만 건을 초과하며, 회진 사례는 약 1000여 건이다. 풍부한 임상 자원을 보유하고 있으며, 唐峰 과장은 중화의학회 병리학분회 피부학그룹 부조장을 맡고 있어 피부 질환 및 피부 종양의 병리 진단에서 상당한 권위성을 갖추고 있다.
(5)림프조혈계 종양 세부전문과:최근 몇 년 동안 혈액계 종양의 발병률은 해마다 상승하고 있으며, 화산병원 혈액과가 진료하는 환자도 매년 증가하고 있다. 병리과는 이러한 발전 추세에 발맞추어 10여 년 전에 림프조혈계 종양 병리 진단 세부전문과를 설립하였으며, 림프종 진단 및 골수 천자 검체의 병리 진단에서 자체적인 특색을 갖추게 되었다.
2016년 병리과는 병원 의료처가 배정한 《병리 보고서 발행의 지속적 개선 가속화(PDCA)》 업무를 수용하여 병리 업무 절차를 개선하였다. 2016년부터 현재까지 화산병원 병리 보고서의 3일 발행률은 모두 85%를 초과하여, 상하이시 병리 질관리센터의 5-7일 내 병리 보고서 발행 요구보다 훨씬 우수하다.
二、연구 업무
최근 10년간 과는 국가자연과학기금(일반 및 청년 과제 포함) 총 10개와 상하이시 과제 6개를 주관하였다. 주요 연구 분야는 유방, 췌장 및 중추신경계 종양의 발병과 침습 기전, 약제내성과 침윤·전이의 관계, 만성 HBV 간 손상 회복 과정에서 miR-194의 역할 및 기능 등이며, 국가과학기술진보상 2등상 수상에도 참여하였다.
과는 2019년 상하이 3A급 병원 병리과 연구 경쟁력 순위 3위에 올랐다. 의학 저서 《피부조직병리학》《현대피부과학》《B형간염 시리즈 병리학 연구》《영아·소아 만성간염, 간경변 및 간암 시리즈 임상 및 병리학 연구》《胡锡琪 도해 간질환——난치성 간질환의 임상 병리 진단 및 감별 진단》《현대 조직화학 원리 및 기술》 등을 편찬하였다.
三、교육 업무
화산병원 병리과는 최초로 승인을 받은 임상병리 수련기지 중 하나이다. 화산병원 임상병리기지는 화산병원의 임상병리 자원과 푸단대학교 병리학과의 자원을 통합하여, 기지 수련생에게 기초병리와 임상병리의 각 수준에 대한 교육을 제공하였다. 또한 푸단대학교 부속 소아과병원 병리과 및 퉁지대학교 부속 제1부인영유아보건원 병리과와 연합하여 내과, 외과, 부인과, 소아과, 피부과, 신경병리의 전면적인 범위를 실현하였다. 전공의 표준화 수련을 완료하고 본 병리과에 남은 의사는 자동으로 3년 과정의 전문의 수련에 들어간다. 과는 2010년에 전국을 대상으로 첫 번째 기지 수련생을 모집한 때부터 2023년 8월까지 전공의 총 62명을 양성하였고, 전공의 15명이 수련 중이며, 수료 합격률은 100%이다. 병리 전문의는 총 11명(수련 중 포함)을 양성하였다. 푸단대학교 부속병원의 석사·박사 학위 수여점으로서, 과 설립 이래 박사(재학 중 포함) 11명, 석사(재학 중 포함) 20명을 양성하였다. 이 밖에도 화산병원 병리과는 칭하이, 지린, 쓰촨, 윈난 등 전국 각지에서 온 연수생 총 26명을 받아 교육하여, 외딴 지역 기층 병원의 진료 수준 향상에 힘을 보탰다. 매년 국가급 보수교육 학습반 3개를 성공적으로 개최한다:중추신경계 질환 병리, 간 질환 병리 및 유방 질환 병리로, 각 관련 전문과의 최신·가장 정확한 이론 및 기술 발전 정보를 제공한다.
四、국제 교류 협력方面
화산병원 병리과는 국제 여러 의료기관과 여러 차례 우호적인 상호 방문을 진행하였다. 唐峰 과장은 미국 MD Anderson Cancer Center에서 1년간 방문학자로 연수하며 유방병리를 전공하였고, 여러 중견 및 젊은 의사들이 차례로 하버드대학교 의과대학(MGH), 독일 함부르크대학교 Eppendorf 의학센터, 일본 아이치의과대학교 등에서 방문학자로 연수하였다. 학문 분야의 리더들은 상호 방문하여 지도하고, 청년 인재는 정기적으로 파견하여 학습·교류를 진행하며, 인재 양성을 중시한다.
| 건설 목표 |--------------
화산병원 병리학 분야의 건설은 현재의 플랫폼과 자원 조건의 뒷받침 아래 큰 진전을 이루었지만, 우수한 일류 학문 분야와 비교하면 아직 보완할 부분이 있다. 우선 학문 분야의 전문 특색 영역에서 돌파구를 마련하고, 국제 수준을 갖춘 강력한 세부전문 분야 방향을 중점적으로 구축한다. 스마트 병리 시스템을 구축하여 “이미지” 방식에서 “디지털” 방식으로 전환하고, 정보화 방식은 주된 항목이며 AI 기술은 전망이다. 동시에 인재 양성을 강화하고, 학술 연구를 지침으로 삼아 학문 간 교차와 혁신적 융합을 잘 추진하며, 학문 분야 전문 특색의 기반을 다지는 한편 학문 분야의 3대 플랫폼 건설 영역을 더욱 잘하고 강하게 크게 발전시킨다. 여기에는 분자병리, 클라우드 병리 및 인공지능 분야가 포함된다.
胡锡琪 교수가 강의하는 간 질환 학습반
2015.6.26 미국 존스홉킨스병원 병리학과장 Ralph H. Hruban 교수가 화산병원을 방문하였다,
병리과장 唐峰 교수와 Hruban 교수가 두 과의 협력 의향 협약서에 서명하였다
전자동 면역조직화학 염색기
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