Hämatologie

1. Übersicht über die Disziplin

Die Hämatologie ist eine traditionelle Spitzenfachrichtung des Universitätskrankenhauses der Qingdao-Universität mit einer langen und tiefgründigen fachlichen Entwicklungsgeschichte. Die 1960 gegründete Fachgruppe Hämatologie der Inneren Medizin war eine der beiden ältesten hämatologischen Fachgruppen der Provinz Shandong, geleitet von dem renommierten chinesischen Hämatologen Professor Zhang Chunyuan. 1983 erhielt die Gruppe unter der Leitung des berühmten Hämatologie-Experten Professor Weng Weiquan als eine der ersten Einheiten vom Staatsrat die Genehmigung zur Verleihung von Masterabschlüssen und war die erste in der Provinz, die Forschung zu Blutungs- und thrombotischen Erkrankungen aufnahm. Als wesentliche beteiligte Einheit wirkte sie an einem nationalen Großprojekt unter Leitung des Akademikers Guan Huashi der Ocean University of China mit und beteiligte sich an der nationalen Kooperationsgruppe zur Hämoglobin-Untersuchung. 1994 begann sie als erste in der Provinz Shandong mit Knochenmarktransplantationen und wurde Nationale Basis für klinische Pharmakologie und Basis für medizinische Fortbildung der Provinz Shandong. 2008 wurde sie als Schlüsseldisziplin der Stadt Qingdao ausgezeichnet, 2013 als klinische Schwerpunktspezialisierung der Provinz Shandong, und 2014 erhielt sie offiziell die Qualifikation der Provinz für Nabelschnurblut- und fremdspenderbasierte (nicht verwandte Spender) hämatopoetische Stammzelltransplantationen. 2017 wurde die Subspezialität Multiples Myelom gegründet; 2021 wurde die erste kommerzielle CAR-T-Therapie der Provinz Shandong durchgeführt.

Durch die unermüdlichen Anstrengungen mehrerer Generationen verfügt die Abteilung für Innere Medizin/Hämatologie heute über acht Subspezialitäten, stärkt kontinuierlich die standardisierte, normierte und integrierte Behandlung von Leukämie, Lymphom, multiplem Myelom und anderen Erkrankungen, entwickelt zugleich prägnante Forschungsrichtungen und bringt alle Subspezialitäten gleichmäßig voran. In Umfang, medizinischer Versorgung, Fächergliederung, wissenschaftlichem Niveau, Nachwuchsförderung und medizinischer Ausstattung wurden gewaltige Entwicklungssprünge erreicht; in Krankenversorgung, Lehre und Forschung wurden beachtliche Erfolge erzielt.

2. Personalstruktur

Die Hämatologie verfügt über starke personelle Ressourcen und hat sich zu einem hochrangigen medizinischen, akademischen und forschenden Kollektiv mit vollständigem Fachspektrum entwickelt, geführt von Doktorvatern und getragen von einer großen Zahl hochqualifizierter junger und mittlerer Führungskräfte. Die Disziplin verfügt derzeit über 45 hauptamtliche klinische Ärzte, davon 24 mit mindestens außerordentlicher Professur (53 % der Gesamtzahl); 100 % haben einen Masterabschluss oder höher. Es gibt 3 Doktorbetreuer und 5 Master-Betreuer; 1 Mitglied gehört dem Redaktionsausschuss des Chinese Journal of Hematology an, 2 dem Chinese Journal of Clinicians, 6 gehören den Redaktionen führender Fachzeitschriften wie dem Chinese Journal of Practical Internal Medicine an. Die Personalpyramide ist ausgewogen; die akademischen Leitungen sind in ihren Fachgebieten für hohe wissenschaftliche Meisterschaft, herausragende Leistungen und die Fähigkeit, die Disziplin zu den gesetzten Zielen zu führen, weithin anerkannt, mit Doktortitel und höchster Berufseinstufung. Die Hauptmitglieder des Transplantationsteams haben in den USA, in Israel, Japan u. a. studiert oder hospitiert; die Subspezialitäten — Leukämie, Lymphom, aplastische Anämie, Blutungs-/thrombotische Erkrankungen, myeloproliferative Neoplasien — verfügen jeweils über eigene Erkrankungs-Teams; die Gesamtstärke gehört zur nationalen Spitzengruppe.

3. Fachliche Schwerpunkte

(1) Knochenmark-(Stammzell-)Transplantation

Unsere Abteilung gehört zu den ersten Einheiten Chinas, die Knochenmark-(Stammzell-)Transplantationen durchführten; ein 1995 transplantierter Patient lebt bis heute — fast 30 Jahre. Als traditionelle Stärke der Abteilung ist die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation das zentrale Merkmal der klinischen Arbeit. Es wurden haploidentische, voll identische, fremdspender- und Nabelschnurblut-Transplantationen durchgeführt — sämtliche Transplantationstypen sind abgedeckt. International seltene Leistungen wie drei sukzessive haploidentische Transplantationen bei einem einzigen aplastischen-Anämie-Patienten wurden erfolgreich absolviert, ebenso die schwierigste innerchinesische haploidentische Transplantation zwischen Verwandten zweiten Grades (Cousin spendet an Cousine). Professorin Xu Lanping, Direktorin des Knochenmarktransplantationszentrums des Pekinger Volkskrankenhauses, wurde als Ehrendirektorin unserer Abteilung berufen und begleitet die Stammzelltransplantationsarbeit regelmäßig. Unser Zentrum ist Entnahme- und Transplantationskrankenhaus des Chinesischen Knochenmarkspenderregisters und pflegt enge Kooperationen mit dem chinesischen Register und dem taiwanesischen Tzu-Chi-Register. Ein system für die umfassende Betreuung transplantierter Patienten wurde etabliert, mit individualisierter, fein abgestimmter Behandlung von Konditionierung, Erhaltungstherapie und fertilitätsbezogenen Maßnahmen; bis Ende 2023 wurden 439 hämatopoetische Stammzelltransplantationen abgeschlossen, mit einer Erfolgsquote von 82,3 % — über der in der Literatur berichteten Quote von 75 %. 2024 erweiterte die Abteilung des Universitätskrankenhauses der Qingdao-Universität ihre Kapazität auf 30 Transplantationsbetten und wurde damit das größte Knochenmarktransplantationszentrum der Provinz Shandong.

(2) Leukämie

Ausgehend von Pathogenese, Chemotherapie und Prognosefaktoranalyse der Leukämie betont die Abteilung die risikostratifizierte Gruppenbehandlung und Kombinationschemotherapien mit neuen Substanzen, um refraktäre/resistente Verläufe zu reduzieren, Behandlungszyklen zu verkürzen und das Langzeitüberleben zu verbessern. Auf der Grundlage gesammelter Erfahrung und unter Bezug auf internationale Leitlinien wurde ein vollständiges, an die Gegebenheiten Chinas angepasstes Behandlungsschema entwickelt, das in der klinischen Praxis laufend verfeinert wird. Hochdosischemotherapie bei akuter Leukämie gehört zum Routineprogramm; die Induktions-Differenzierungstherapie wird weiter perfektioniert; klinische Arbeiten zur minimalen Resterkrankung und zur Überwindung von Resistenzen bei akuter Leukämie werden aktiv vorangetrieben; Entstehung und Verlauf der Leukämie im Alter werden untersucht, die Behandlungsschemata für ältere Patienten optimiert. Hochdosischemotherapie mit anschließender Autotransplantation bei Niedrigrisiko-Patienten und Hochdosischemotherapie mit anschließender allogener Transplantation bei Patienten mit mittlerem/hohem Risiko haben bei Leukämiepatienten gute Ergebnisse erbracht.

(3) Lymphom

Wir waren die ersten unter den Hämatologien der tertiären Allgemeinkrankenhäuser der Provinz, die eine eigene Lymphomabteilung einrichteten. In der Diagnostik und Therapie maligner Lymphome werden auf standardisierter Basis individualisierte Strategien und Schemata nach pathologischem Typ, Stadium und Prognosescoring entworfen — einschließlich konventioneller Chemotherapie, Immunochemotherapie, intensivierter Chemotherapie sowie autologer oder allogener Stammzelltransplantation als multimodale Behandlung. Die Abteilung entwickelt und optimiert kontinuierlich Schemata mit neuen Wirkstoffen und konventioneller Chemotherapie, führt Langzeitverläufe hämatologischer Neoplasien durch und erarbeitet gemeinsam mit Onkologie, Radiologie und Chirurgie neue multimodale Modelle — Operation, Strahlentherapie, Immuntherapie, Stammzelltransplantation —, um aus nationalen und internationalen Erfahrungen eine eigenständige Diagnose- und Behandlungsstandards zu entwickeln und optimale, auf die chinesische Bevölkerung zugeschnittene Lymphomtherapien zu erproben. Die Abteilung gehört national zur Spitzengruppe in standardisierter Diagnostik und multimodaler Therapie des Lymphoms: Die Diagnose stützt sich nicht nur auf Histologie, sondern auch auf feine Typisierung durch Zytogenetik und Molekulardiagnostik mit stratifizierter Behandlung; Patienten erhalten kombinierte Therapien — Chemotherapie, Immuntherapie, Strahlentherapie, Stammzelltransplantation; insbesondere die Stammzelltransplantation beim Lymphom ist eine Spezialität der Abteilung. Für diese Fachrichtung bestehen eine Lymphom-Spezialsprechstunde und eine eigene Station; jährlich werden nahezu 3.000 Lymphompatienten behandelt.

(4) Multiples Myelom

Die Abteilung betreibt aktiv Forschung, Klinik und Lehre zum Myelom und hat das Qingdaoer MDT-Zentrum (multidisziplinäre Konferenz) für multiples Myelom etabliert — mit interdisziplinärer Diagnostik und Therapie gemeinsam mit Nephrologie, Orthopädie, Bildgebung, Kardiologie, Neurologie u. a.; jährlich werden zahlreiche Myelompatienten aufgenommen. Die Abstellung gehört national zur Spitzengruppe in Diagnostik und Differentialdiagnostik des Myeloms, standardisierter/individualisierter Behandlung, zielgerichteter Therapie, Stammzelltransplantation sowie in Grundlagen- und Klinikforschung. Gegenwärtig ist die Abteilung national führend in der Präzisionsdiagnostik des multiplen Myeloms, der präzisen Risiko-/Prognosestratifikation, der standardisierten/individualisierten Therapie, der zielgerichteten Therapie und Immuntherapie — insbesondere Autotransplantation und CAR-T-Zelltherapie — und führt aktiv klinische Studien zum multiplen Myelom durch, um einer großen Zahl von Patienten zufriedenstellende Versorgung zu bieten.

(5) Blutungserkrankungen

Die Subspezialität Blutungserkrankungen ist eine traditionelle Stärke der Hämatologie. Am Standort Pingdu wurde ein vollständiges Laborprogramm mit Abläufen etabliert, das eine präzise Diagnostik und Therapie von Blutungserkrankungen — insbesondere seltener Formen — ermöglicht. Über das Hämophilie-Behandlungszentrum der Chinesischen Allianz für seltene Erkrankungen wird die umfassende Versorgung von Patienten mit kongenitaler und erworbener Hämophilie sichergestellt. Das Behandlungsschema für refraktär rezidivierende immunthrombozytopenische Purpura wurde vervollständigt, mit hoher Wirksamkeit. Die Allianz für Blutungserkrankungen von Qingdao, Yantai und Weifang wurde gegründet; als federführende Einheit organisiert sie regelmäßigen wissenschaftlichen Austausch und Konsile komplexer Fälle; ihre Reichweite erstreckt sich über ganz Shandong; das Niveau der Versorgung von Blutungserkrankungen führt das Land an.

(6) Anämie

Die Abteilung erhielt die Förderung aus dem Nachwuchsfonds der Nationalen Naturwissenschaftlichen Stiftung Chinas zur Untersuchung von Rolle und Mechanismus der Nicht-Nutzung von Leptin im hämatopoetischen Mikromilieu bei der Entstehung der aplastischen Anämie; zugleich betreibt die Abteilung Grundlagen- und klinische Forschung zur Immunsuppression bei schwerer aplastischer Anämie und erzielte mit Antithymozyten-Globulin (ATG) gute Ergebnisse. Diagnostik und Differentialdiagnostik der Anämien sind normiert und präzise; die Therapieerfolge bei schwerer aplastischer Anämie liegen durchgehend an der nationalen Spitze. Die Behandlung mit Antithymozyten-Globulin in Kombination mit TPO-Rezeptor-Agonisten zeigte bislang keine schweren toxischen Nebenwirkungen. Auf dem Gebiet der Hämolyse wurden zahlreiche häufige und seltene kongenitale oder erworbene hämolytische Anämien diagnostiziert und behandelt.

4. Medizintechnik

Die Abteilung verfügt derzeit über 169 offene Betten: die Hämatologie-Station des Standorts Shinan, das Knochenmarktransplantationszentrum des Standorts Shinan, die Hämatologie-Station des Westküsten-Standorts, die Lymphom-Station des Westküsten-Standorts und die Hämatologie des Pingdu-Standorts, ergänzt um die hämatologische Spezialsprechstunde des Laoshan-Standorts — ein umfassendes hämatologisches Diagnostik- und Behandlungszentrum, das Versorgung, Lehre und Forschung vereint. Über 60.000 ambulante Besuche und mehr als 9.000 stationäre Entlassungen jährlich; die Abteilung besitzt starke Ausstrahlung und Wirkung im Großraum Qingdao.

5. Forschung und Lehre

In den letzten Jahren hat die Abteilung 2 Projekte der Nationalen Naturwissenschaftlichen Stiftung Chinas und über 10 Auftragsforschungsprojekte von Provinz-/Stadtregierungen sowie Unternehmen/Institutionen getragen; mehr als 10 Forschungspreise auf Provinz- und Stadtebene wurden gewonnen; über 300 Arbeiten wurden in nationalen Fachzeitschriften sowie in SCI, MED, ISTP u. a. veröffentlicht. 15 nationale und provinzielle multizentrische klinische Studien wurden mitgetragen — 11 der dritten, 4 der vierten Ebene. Zahlreiche neue Technologien und Projekte wurden eingeführt; über 1 Million Yuan frei verfügbare Forschungsmittel stehen zur Verfügung, renommierte chinesische Wissenschaftler wurden als Gastprofessoren gewonnen. Aktive Kooperationen bestehen mit dem Hämatologie-Institut der Chinesischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, dem Pekinger Volkskrankenhaus und dem Ersten Universitätskrankenhaus der Soochow-Universität. Derzeit sind 8 Ärzte Mitglieder nationaler Gremien, 9 bekleiden Vizevorsitz-Positionen in provinziellen Fachgesellschaften. Die Abteilung treibt aktiv den Aufbau medizinischer Verbünde voran und organisiert regelmäßig akademische Veranstaltungen zur Stärkung von Kooperation und Austausch.

Die Abteilung hält an Innovation in der Lehre fest. Gestützt auf das nationale Musterlehrzentrum für Grundlagenmedizin übernimmt sie Lehre und Forschung in Diagnostik und klinischer Hämatologie und führte als erste an der Universität multimedialen und zweisprachigen Unterricht ein — mit bemerkenswerten Erfolgen. In den letzten 3 Jahren wurden aktiv Master- und Doktorandenkräfte in Hämatologie gewonnen. Jährlich nehmen Mitarbeitende an Fortbildungen außerhalb der Provinz teil (einschließlich Pflegefortbildung); die Fachrichtung veranstaltet 3 nationale, 2 provinzielle und 1 städtische (Qingdao) Weiterbildungsprojekt für medizinische Fortbildung.

6. Wegweiser

(1) Lage der Abteilungen

Ambulanz Standort Shinan: 4. Etage des Ambulanzgebäudes

Ambulanz Standort Laoshan: 2. Etage des Ambulanzgebäudes

Ambulanz Standort Westküste: 3. Etage des Ambulanzgebäudes

Ambulanz Standort Pingdu: 4. Etage des Ambulanzgebäudes

Lymphom-Station: 3. Etage des Ambulanzgebäudes

Station Standort Shinan: 7. Etage des Gebäudes Deren

Station Standort Westküste: 9. Etage, Gebäude B des Stationsgebäudes

Station Standort Pingdu: 10. Etage des Gebäudes 2

Lymphom-Station (bettenführend): 21. Etage, Gebäude B des Stationsgebäudes

(2) Auskunftstelefone

Standort Shinan: 82911393

Standort Westküste: 82919615

Standort Pingdu: 82918728

Lymphom-Station: 82919699