南院—重症康復科一病房（哈南分院）

重症康復科一病房

2022.11

重症康復一科，秉承“中西合璧、相得益彰”的科室發展方向，堅持“互助、擔當、勤學、高效”的建科理念，集臨床、科研、教學於一體，努力將心腦脊髓急重症康復做大、做強。科室隸屬於國家中醫局中醫重症醫學重點專科。

現有床位60張，醫護人員21名，其中主任醫師1名，主治醫師3名，住院醫師2名，博士後2名，博士1名，碩士3名。配備邁瑞呼吸機10臺、哈密頓呼吸機2臺、高流量氧療儀、血氣分析儀、多功能心電監護儀、除顫儀、事件相關電位儀（ERP）等儀器裝置。科室已開展了氣管插管術、中心靜脈穿刺術、腰椎穿刺術、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術等多種技術手段。

主治疾病：針對急重症腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦幹出血、腦幹梗死、脊髓外傷、脊髓炎、重症肌無力、運動神經元病、格林巴利等神經急重症及急重症心衰、急重症肺炎等病種展開臨床工作。本科室追蹤患者病程全週期，從急性期到恢復期到後遺症期全週期一條龍治療，為患者的健康保駕護航。

科研方向：科室主任蔡國鋒是交叉電項針（Cross electro-nape-acupuncture，CENA）的發明人，交叉電項針是傳統針灸與現代醫療技術的結合，可以使電場作用到腦幹的網狀結構、咳嗽反射、吞嚥反射中樞及呼吸中樞，再通過複雜的神經反射調節，促進意識恢復，促進咳嗽反射重塑（氣切封管），促進吞嚥反射恢復（拔掉胃管，經口進食），促進呼吸泵衰竭的恢復(呼吸機離線）。本科室緊緊圍繞交叉電項針的四大作用:昏迷促醒；促進咳嗽反射重塑；促進吞嚥功能恢復；促進自主呼吸的產生，開展以交叉電項針為核心技術的重症康復臨床及實驗研究方向。

主講課程：《神經定位診斷》、《神經病學》、《中醫內科學》。

醫療特色：

1.急性期開始康復：在急症腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦幹出血、腦幹梗死、脊髓外傷、脊髓炎、重症肌無力、運動神經元病、格林巴利等神經急症及急性心衰、急性肺炎的急性期，在急性期搶救急症的同時，就開始著眼於遠期預後的中西醫結合康復治療。

2.重症康復早期介入：在重症腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦幹出血、腦幹梗死、脊髓外傷、脊髓炎、重症肌無力、運動神經元病、格林巴利等神經重症及重症心衰、重症肺炎搶救危重症的同時，本科室的特色在於在患者處於意識不清、四肢癱瘓的脊髓休克期、重症肺部感染在呼吸機輔助呼吸控制通氣模式下、腎衰竭需要透析的情況下，就開始介入中西醫結合的康復治療。在保證基本生存需求的同時，最大程度降低患者致殘率，以提高患者日後的生存質量，減輕個人、家庭、社會日後沉重經濟負擔。

3.全週期治療：基於科室中西醫結合重症科室的特性，既涵蓋患者在急危重期普通的科室無法收治的重症，又包涵從重症過渡到恢復期直至後遺症期一般的重症科室無法跟蹤治療的心腦脊髓重症患者。從急性期到恢復期到後遺症期全週期一條龍治療，為患者的健康保駕護航。

4.中西醫結合治療：科室實現了中醫與西醫相結合，傳統與現代相結合，針灸與康復相結合。以重症肺部感染為例，在重症肺部感染氣管切開呼吸機輔助呼吸患者的治療中，採用辨證論治予以中藥湯劑、採用針對病機辨證予針灸康復治療，用痰細菌培養與基因檢測相結合的檢驗手段給予抗炎治療，完善的氣道護理流程，實現精準化全方位的治療，快速促進感染恢復，實現呼吸機離線。

5.重症腦病昏迷促醒：在患者重症腦病意識狀態不清情況下，中西醫結合康復治療，在常規治療的基礎上，給予交叉電項針治療，作用於腦幹網狀結構，通過複雜的神經網路促進意識恢復。同對意識障礙患者給予科學評價，通過先進的、世界公認的事件相關電位儀（ERP）進行意識追蹤，調整治療方案。

6.重視疾病的預防：本著不治已病治未病的原則，根據多年全程跟蹤心腦脊髓重症的治療經驗，開展心腦血管疾病的一級預防、二級預防，以降低心腦血管疾病的首發及復發機率。