Campusul Sud — secția 1 de reabilitare pentru îngrijiri critice（哈南分院）

Secția de recuperare intensivă, salonul 1

2022.11

Secția I de recuperare intensivă, urmând direcția de dezvoltare „îmbinarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală, pentru a se completa reciproc” și aderând la principiile de înființare a secției „ajutor reciproc, asumarea responsabilității, studiu asiduu, eficiență ridicată”, integrează activitatea clinică, cercetarea științifică și activitatea didactică, depunând eforturi pentru dezvoltarea și consolidarea recuperării în cazurile cardiace, cerebrale și medulare acute și critice. Secția aparține specialității-cheie de medicină intensivă tradițională chineză a Administrației Naționale de Medicină Tradițională Chineză.

În prezent, secția dispune de 60 de paturi și de 21 de cadre medicale, dintre care 1 medic-șef, 3 medici specialiști, 2 medici rezidenți, 2 cercetători postdoctoranzi, 1 doctor și 3 deținători ai unei diplome de master. Secția este dotată cu 10 ventilatoare mecanice Mindray, 2 ventilatoare mecanice Hamilton, aparate de oxigenoterapie cu flux înalt, analizoare de gaze sanguine, monitoare multifuncționale pentru electrocardiografie, defibrilatoare, aparate pentru potențiale evocate asociate evenimentelor (ERP) și alte echipamente. În cadrul secției se efectuează diverse proceduri, precum intubația traheală, puncția venoasă centrală, puncția lombară, toracocenteza și paracenteza.

Afecțiuni tratate: activitatea clinică se adresează urgențelor și cazurilor critice neurologice, precum traumatismul cranio-cerebral acut și sever, hemoragia cerebrală, infarctul cerebral, hemoragia de trunchi cerebral, infarctul de trunchi cerebral, traumatismul medular, mielita, miastenia gravis, boala neuronului motor, sindromul Guillain–Barré, precum și insuficiența cardiacă acută și severă, pneumonia acută și severă și alte afecțiuni. Secția urmărește evoluția pacientului pe întregul parcurs al bolii, oferind un tratament integrat, continuu, din perioada acută până în perioada de recuperare și ulterior în perioada sechelelor, pentru a proteja sănătatea pacienților.

Direcția de cercetare: directorul secției, Cai Guofeng, este inventatorul acupuncturii electrice încrucișate a cefei (Cross electro-nape-acupuncture, CENA). Acupunctura electrică încrucișată a cefei combină acupunctura tradițională cu tehnologia medicală modernă și poate face ca acțiunea câmpului electric să ajungă la formațiunea reticulată a trunchiului cerebral, centrele reflexului de tuse, ale reflexului de deglutiție și centrul respirator, iar apoi, prin reglarea unor reflexe nervoase complexe, să favorizeze redobândirea stării de conștiență, remodelarea reflexului de tuse (ocluzia canulei de traheostomie), recuperarea reflexului de deglutiție (îndepărtarea sondei gastrice și alimentația pe cale orală) și recuperarea insuficienței pompei respiratorii (înțărcarea de la ventilator). Secția desfășoară cercetări clinice și experimentale în recuperarea intensivă, având ca tehnologie centrală acupunctura electrică încrucișată a cefei și concentrându-se strict asupra celor patru efecte majore ale acesteia: stimularea revenirii din comă; promovarea remodelării reflexului de tuse; promovarea recuperării funcției de deglutiție; stimularea apariției respirației spontane.

Cursuri predate: „Diagnosticul neurologic topografic”, „Neurologie”, „Medicină internă tradițională chineză”.

Particularități medicale:

1. Recuperarea începe din perioada acută: în perioada acută a urgențelor neurologice precum traumatismul cranio-cerebral acut, hemoragia cerebrală, infarctul cerebral, hemoragia de trunchi cerebral, infarctul de trunchi cerebral, traumatismul medular, mielita, miastenia gravis, boala neuronului motor și sindromul Guillain–Barré, precum și a insuficienței cardiace acute și a pneumoniei acute, în același timp cu resuscitarea pentru urgențele acute, se începe tratamentul de recuperare integrat prin medicina tradițională chineză și medicina occidentală, având în vedere prognosticul pe termen lung.

2. Intervenție precoce în recuperarea intensivă: în timp ce se efectuează resuscitarea pacienților în stare critică cu traumatism cranio-cerebral sever, hemoragie cerebrală, infarct cerebral, hemoragie de trunchi cerebral, infarct de trunchi cerebral, traumatism medular, mielită, miastenia gravis, boala neuronului motor, sindrom Guillain–Barré și alte afecțiuni neurologice severe, precum și cu insuficiență cardiacă severă și pneumonie severă, particularitatea secției constă în inițierea tratamentului de recuperare integrat prin medicina tradițională chineză și medicina occidentală chiar și atunci când pacientul prezintă tulburări de conștiență, se află în faza de șoc medular cu tetraplegie, are o infecție pulmonară severă și se află pe ventilație mecanică în modul de ventilație controlată sau prezintă insuficiență renală care necesită dializă. Asigurând necesitățile fundamentale de supraviețuire, se reduce la maximum rata dizabilității pacienților, pentru a îmbunătăți ulterior calitatea vieții acestora și pentru a diminua povara economică semnificativă asupra persoanei, familiei și societății.

3. Tratament pe întregul parcurs al bolii: pe baza caracteristicilor secției de terapie intensivă integrată prin medicina tradițională chineză și medicina occidentală, aceasta include atât pacienții în stare critică pe care secțiile obișnuite nu îi pot interna în perioada acută și critică, cât și pacienții cu afecțiuni cardiace, cerebrale și medulare severe, de la trecerea din starea critică la perioada de recuperare și până în perioada sechelelor, a căror monitorizare și al căror tratament nu pot fi asigurate de secțiile obișnuite de terapie intensivă. Se oferă un tratament integrat, continuu, din perioada acută până în perioada de recuperare și ulterior în perioada sechelelor, pentru a proteja sănătatea pacienților.

4. Tratament integrat prin medicina tradițională chineză și medicina occidentală: secția a realizat integrarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală, a tradiției cu tehnologia modernă și a acupuncturii cu recuperarea medicală. Luând ca exemplu infecția pulmonară severă, în tratamentul pacienților cu infecție pulmonară severă, traheostomie și ventilație mecanică, se administrează decocturi de medicină tradițională chineză pe baza tratamentului diferențiat conform tiparului patologic, se efectuează acupunctură și recuperare pe baza diferențierii tiparului patologic specific mecanismului bolii, se administrează tratament antiinflamator utilizând metode de laborator care combină cultura bacteriană a sputei cu testarea genetică și se aplică un protocol complet de îngrijire a căilor respiratorii, realizându-se un tratament precis și cuprinzător, favorizând rapid recuperarea după infecție și înțărcarea de la ventilator.

5. Stimularea revenirii din comă în encefalopatiile severe: atunci când starea de conștiență a pacientului cu encefalopatie severă este alterată, se aplică tratament de recuperare integrat prin medicina tradițională chineză și medicina occidentală; pe lângă tratamentul convențional, se administrează tratament prin acupunctură electrică încrucișată a cefei, care acționează asupra formațiunii reticulate a trunchiului cerebral și favorizează recuperarea conștienței prin intermediul unor rețele neuronale complexe. Pacienții cu tulburări de conștiență sunt, de asemenea, evaluați științific, iar conștiența este monitorizată prin aparatul avansat și recunoscut la nivel mondial pentru potențiale evocate asociate evenimentelor (ERP), cu ajustarea planului terapeutic.

6. Prevenirea bolilor este considerată importantă: în conformitate cu principiul „tratarea bolii înainte de apariția ei”, pe baza experienței acumulate de-a lungul anilor în monitorizarea și tratarea completă a afecțiunilor cardiace, cerebrale și medulare severe, se desfășoară prevenția primară și prevenția secundară a bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare, pentru a reduce probabilitatea primei apariții și a recurenței acestora.