胃腸外科

重慶醫科大學附屬第一醫院胃腸外科創建於1957年,集醫療、教學、科研為一體,在西南地區處於領先地位。2000年由重慶市衛生局批准為重慶市胃腸外科疾病治療中心;2012年普外科(含胃腸外科)成為國家臨床重點專科;2013年成為重慶市普通外科(含肝胰小腸移植)醫療質量控制中心;同年,國家衛生健康委正式授予“重慶市微創外科手術培訓基地”。2019年,成立重慶市胃腸外科聯盟,擔任聯盟理事長單位。科室為重慶多個協會胃腸外科牽頭單位,包括重慶抗癌協會理事長、重慶醫院協會外科管理專委會主任委員、重慶抗癌協會(胃癌、胃腸間質瘤、腹膜癌)3個專委會主任委員、重慶醫學會外科分會胃腸學組組長、重慶醫師協會結直腸腫瘤專委會主任委員等。科室現有三個病區,開放床位210張,為重慶市規模最大的胃腸外科診療中心,年手術量4300餘臺,年胃腸腫瘤(胃癌、結直腸癌)手術2000餘臺,年減重手術200餘臺,均居重慶首位,肛直腸良性疾病600餘例,微創手術率>90%。 科室相關的特色診療包括:腹腔鏡消化道腫瘤手術(胃癌、結腸癌、直腸癌、胃腸道間質瘤)、3D腹腔鏡手術、達芬奇機器人微創手術、腹部外科疑難病診療、炎症性腸病外科治療、腹腔/腹膜後巨大腫瘤切除術、胃腸道腫瘤介入治療、胃食管反流及食管裂孔疝微創手術治療、胃腸道內鏡下微創手術、肥胖及2型糖尿病綜合治療、規範化胃腸道間質瘤綜合治療、胃腸動力檢測(食道測壓、食道PH檢測,肛門直腸測壓)、肛腸疾病手術治療等疾病的診療。對胃腸道腫瘤的早期診斷、胃腸腫瘤術式的選擇、直腸癌的低位保肛術式等具有豐富的診療經驗。率先在重慶市開展腹腔鏡結直腸手術及腹腔鏡胃手術,直腸癌保肛率位居國內前列。2016年,我科開展首臺腹腔鏡輔助下經腹經肛全直腸繫膜切除術(Ta-TME),顯著提升了中低位直腸癌病人的保肛率,開啟了重慶市直腸癌超低位保肛的新篇章。2021年開展了針對胃腸道腫瘤轉移性腹膜癌的腹腔熱灌注化療,為多學科的胃腸道腫瘤、婦科腫瘤、肝膽腫瘤等晚期腫瘤病人提供了有效的治療手段。針對進展期胃癌開展了包括手術治療、介入化療栓塞、免疫治療的綜合治療手段。在綜合治療模式的基礎上,初始不可切除的胃癌整體轉化率高,大量就診時無手術機會的病人在轉化治療後緩解甚至完全緩解。2013年,重慶首個胃腸間質瘤專病門診在我院開設。2018年,重慶抗癌協會胃腸間質瘤專業委員會成立,我科為首屆主任委員所在單位。單中心近1000位胃腸間質瘤患者的生存期及生活質量均達到國際領先水平。同時,率先在重慶市開展了肥胖及2型糖尿病綜合治療門診,並設定減重代謝外科亞專業方向,在重慶地區開展針對肥胖的外科治療,尤其擅長治療合併多種併發症的超級肥胖(BMI>50)患者。2023年通過國家衛健委“減重代謝外科” 規範化建設與質量提升專案稽核(重慶唯一)。胃腸外科擁有獨立的內鏡中心,內鏡中心在胃腸道超微創手術方面,技術力量位於重慶前列。此外,還開展食道測壓、食道24小時PH檢測,肛門直腸測壓,針對胃腸動力障礙性疾病有精確的檢測方式。在此基礎上開展針對胃食管反流、食管裂孔疝的外科治療,有效地解決了內科治療的難點。對於腹腔、腹膜後巨大腫瘤,特別是侵犯周圍臟器的情況,被多數醫院視為手術的禁區;自2010年起,我科共開展腹腔、腹膜後巨大腫瘤切除術約400餘臺,達到國內領先水平。 現有科室醫生37人,其中教授13人,副教授9人,博士研究生導師2人,碩士研究生導師15人,博士15人,博士後8人,9人海外留學經歷,科室具有碩士、博士學位授予權。主編國家級5+3教材《消化系統疾病》,近5年獲得國家級繼教專案6項,市級10項,教學論文多篇。近5年獲得課題總計28項,累計經費945萬,國家自然科學基金3項,重慶市各項課題25項。近5年發表SCI論文150餘篇,10分以上論文2篇,5分以上24篇。同時參與多項臨床RCT研究,參與臨床研究17項,在研10項;其中I期4項,新型發明及實用專利8項。科室在胃腸道腫瘤微創手術、機器人手術、胃腸間質瘤診治、大腸癌多學科MDT診治、代謝性疾病手術等方面達到西南領先水平。通過舉辦國際性學術會議、微創手術巡演及培訓、手術轉播等方式,年均接收全國各地區進修醫護人員20名以上,加強了在區域範圍內的輻射作用。