Chirurgie gastrointestinală

Departamentul de Chirurgie Gastrointestinală al Primului Spital Afiliat al Universității de Medicină din Chongqing a fost înființat în 1957, reunind asistența medicală, învățământul și cercetarea științifică, și ocupă o poziție de lider în regiunea de sud-vest. În 2000, a fost aprobat de Biroul de Sănătate al Municipiului Chongqing drept Centrul de Tratament al Bolilor de Chirurgie Gastrointestinală din Chongqing; în 2012, Chirurgia generală (inclusiv Chirurgia gastrointestinală) a devenit o specialitate clinică națională prioritară; în 2013, a devenit Centrul de control al calității medicale pentru Chirurgia generală din Chongqing (inclusiv transplantul de ficat, pancreas și intestin subțire); în același an, Comisia Națională de Sănătate a acordat oficial „Baza de formare în chirurgie minim invazivă din Chongqing”. În 2019, a fost înființată Alianța de Chirurgie Gastrointestinală din Chongqing, departamentul devenind unitatea președintă a alianței. Departamentul este unitatea coordonatoare pentru chirurgia gastrointestinală în mai multe asociații din Chongqing, inclusiv președintele Asociației Anticancer din Chongqing, președintele Comitetului specializat pentru management chirurgical al Asociației Spitalelor din Chongqing, președinții celor 3 comitete specializate ale Asociației Anticancer din Chongqing (cancer gastric, tumori stromale gastrointestinale, cancer peritoneal), coordonatorul Grupului de chirurgie gastrointestinală al Filialei de chirurgie a Asociației Medicale din Chongqing, președintele Comitetului specializat pentru tumori colorectale al Asociației Medicilor din Chongqing etc. Departamentul are în prezent trei secții de spitalizare, cu 210 paturi disponibile, fiind centrul de diagnostic și tratament de chirurgie gastrointestinală de cea mai mare amploare din Chongqing, cu peste 4300 de intervenții chirurgicale anual, peste 2000 de intervenții chirurgicale pentru tumori gastrointestinale (cancer gastric, cancer colorectal) anual și peste 200 de intervenții chirurgicale bariatrice anual, toate ocupând primul loc în Chongqing; sunt tratate anual peste 600 de cazuri de boli anorectale benigne, iar rata intervențiilor minim invazive este >90%. Caracteristicile diagnostice și terapeutice ale departamentului includ: intervenții laparoscopice pentru tumorile tractului digestiv (cancer gastric, cancer de colon, cancer rectal, tumori stromale gastrointestinale), intervenții laparoscopice 3D, intervenții chirurgicale minim invazive asistate de robotul da Vinci, diagnosticul și tratamentul bolilor abdominale chirurgicale dificile, tratamentul chirurgical al bolilor inflamatorii intestinale, rezecția tumorilor abdominale/retroperitoneale gigante, tratamentul intervențional al tumorilor tractului gastrointestinal, tratamentul chirurgical minim invaziv al refluxului gastroesofagian și al herniei hiatale, intervenții chirurgicale minim invazive endoscopice ale tractului gastrointestinal, tratamentul cuprinzător al obezității și diabetului zaharat de tip 2, tratamentul cuprinzător standardizat al tumorilor stromale gastrointestinale, testarea motilității gastrointestinale (manometrie esofagiană, testarea PH esofagiană, manometrie anorectală), tratamentul chirurgical al bolilor anorectale și diagnosticul și tratamentul altor boli. Departamentul are o bogată experiență în diagnosticul precoce al tumorilor tractului gastrointestinal, alegerea procedeelor chirurgicale pentru tumorile gastrointestinale, procedeele de conservare a sfincterului în cancerul rectal și alte aspecte. A fost primul din Chongqing care a efectuat intervenții laparoscopice colorectale și intervenții laparoscopice gastrice, iar rata de conservare a sfincterului în cancerul rectal se află printre cele mai ridicate din țară. În 2016, departamentul nostru a efectuat prima excizie totală a mezorectului pe cale transabdominală și transanală, asistată laparoscopic (Ta-TME), crescând semnificativ rata de conservare a sfincterului la pacienții cu cancer rectal mediu și inferior și deschizând un nou capitol pentru conservarea ultra-joasă a sfincterului în cancerul rectal din Chongqing. În 2021, a fost introdusă chimioterapia hipertermică prin perfuzie intraperitoneală pentru cancerul peritoneal metastatic provenit din tumorile tractului gastrointestinal, oferind mijloace terapeutice eficiente pacienților cu tumori gastrointestinale, tumori ginecologice, tumori hepatobiliare și alte tumori avansate, în cadrul tratamentului multidisciplinar. Pentru cancerul gastric avansat, a fost implementată o abordare terapeutică integrată care include tratament chirurgical, chemoembolizare intervențională și imunoterapie. Pe baza modelului de tratament cuprinzător, rata globală de conversie a cancerului gastric inițial nerezecabil este ridicată, iar numeroși pacienți care, la prezentarea la spital, nu aveau posibilitatea unei intervenții chirurgicale au obținut, după tratamentul de conversie, remisiune sau chiar remisiune completă. În 2013, la spitalul nostru a fost înființat primul ambulatoriu specializat pentru tumorile stromale gastrointestinale din Chongqing. În 2018, a fost înființat Comitetul specializat pentru tumorile stromale gastrointestinale al Asociației Anticancer din Chongqing, departamentul nostru fiind instituția în care își desfășura activitatea primul președinte. Supraviețuirea și calitatea vieții a aproape 1000 de pacienți cu tumori stromale gastrointestinale tratați într-un singur centru au atins niveluri de vârf la nivel internațional. În același timp, departamentul a fost primul din Chongqing care a înființat un ambulatoriu pentru tratamentul cuprinzător al obezității și diabetului zaharat de tip 2 și a creat o direcție subspecializată de chirurgie bariatrică și metabolică, efectuând în regiunea Chongqing tratament chirurgical pentru obezitate, fiind deosebit de specializat în tratarea pacienților cu obezitate extremă (BMI>50) asociată cu multiple comorbidități. În 2023, a trecut evaluarea proiectului Comisiei Naționale de Sănătate „Construirea standardizată și îmbunătățirea calității în chirurgia bariatrică și metabolică” (singurul din Chongqing). Chirurgia gastrointestinală dispune de un centru endoscopic independent; în domeniul intervențiilor endoscopice ultraminim invazive ale tractului gastrointestinal, capacitatea tehnică a centrului endoscopic se află printre cele mai avansate din Chongqing. În plus, efectuează manometrie esofagiană, testarea PH esofagiană timp de 24 de ore și manometrie anorectală, oferind metode precise de testare pentru bolile asociate tulburărilor motilității gastrointestinale. Pe această bază, sunt efectuate tratamente chirurgicale pentru refluxul gastroesofagian și hernia hiatală, rezolvând în mod eficient dificultățile tratamentului medical. În cazul tumorilor abdominale și retroperitoneale gigante, în special atunci când acestea invadează organele învecinate, majoritatea spitalelor consideră intervenția chirurgicală o zonă interzisă; din 2010, departamentul nostru a efectuat în total aproximativ peste 400 de rezecții de tumori abdominale și retroperitoneale gigante, atingând un nivel de lider la nivel național. Departamentul are în prezent 37 de medici, dintre care 13 profesori, 9 conferențiari, 2 conducători de doctorat, 15 conducători de studenți masteranzi, 15 deținători ai titlului de doctor, 8 postdoctoranzi și 9 persoane cu experiență de studii în străinătate; departamentul are dreptul de a acorda diplome de master și doctorat. A coordonat ca redactor-șef manualul național 5+3 „Bolile sistemului digestiv”, în ultimii 5 ani a obținut 6 proiecte naționale de educație continuă și 10 proiecte la nivel municipal și a publicat numeroase lucrări didactice. În ultimii 5 ani, a obținut în total 28 de proiecte de cercetare, cu fonduri cumulate de 945万, 3 proiecte ale Fondului Național de Științe Naturale și 25 de proiecte de diverse tipuri ale municipiului Chongqing. În ultimii 5 ani, a publicat peste 150 de articole SCI, dintre care 2 articole cu peste 10 puncte și 24 cu peste 5 puncte. A participat de asemenea la mai multe studii clinice RCT, la 17 studii clinice, dintre care 10 sunt în curs; dintre acestea, 4 sunt de fază I, precum și la 8 brevete de invenție și modele de utilitate. Departamentul a atins un nivel de lider în sud-vest în domenii precum chirurgia minim invazivă a tumorilor tractului gastrointestinal, chirurgia robotică, diagnosticul și tratamentul tumorilor stromale gastrointestinale, diagnosticul și tratamentul multidisciplinar MDT al cancerului colorectal, chirurgia bolilor metabolice și altele. Prin organizarea de conferințe academice internaționale, turnee și sesiuni de formare în chirurgie minim invazivă, precum și transmisiuni chirurgicale, primește anual, în medie, peste 20 de cadre medicale din toate regiunile țării pentru stagii de perfecționare, consolidându-și influența la nivel regional.