ศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร

แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้ โรงพยาบาลแห่งที่หนึ่งสังกัดมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์ฉงชิ่ง ก่อตั้งขึ้นในปี1957 โดยผสานการรักษาพยาบาล การเรียนการสอน และการวิจัยไว้ด้วยกัน และอยู่ในระดับแนวหน้าของภูมิภาคตะวันตกเฉียงใต้ของจีน ในปี2000 ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานสาธารณสุขนครฉงชิ่งให้เป็นศูนย์การรักษาโรคศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้แห่งนครฉงชิ่ง；ในปี2012 ศัลยกรรมทั่วไป (รวมศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้) ได้รับการจัดให้เป็นสาขาเฉพาะทางคลินิกที่สำคัญระดับชาติ；ในปี2013 ได้เป็นศูนย์ควบคุมคุณภาพการรักษาพยาบาลด้านศัลยกรรมทั่วไป (รวมการปลูกถ่ายตับ ตับอ่อน และลำไส้เล็ก) แห่งนครฉงชิ่ง；ในปีเดียวกัน คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติได้มอบสถานะ “ฐานฝึกอบรมการผ่าตัดศัลยกรรมแบบแผลเล็กแห่งนครฉงชิ่ง” อย่างเป็นทางการ ในปี2019 ได้ก่อตั้งพันธมิตรศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้แห่งนครฉงชิ่ง และทำหน้าที่เป็นหน่วยประธานของพันธมิตร แผนกเป็นหน่วยงานหลักด้านศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้ของสมาคมหลายแห่งในนครฉงชิ่ง ได้แก่ ประธานสมาคมต่อต้านมะเร็งฉงชิ่ง、ประธานคณะกรรมการวิชาชีพการบริหารศัลยกรรมของสมาคมโรงพยาบาลฉงชิ่ง、ประธานคณะกรรมการวิชาชีพ 3 คณะของสมาคมต่อต้านมะเร็งฉงชิ่ง (มะเร็งกระเพาะอาหาร、เนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้、มะเร็งเยื่อบุช่องท้อง)、หัวหน้ากลุ่มวิชาทางเดินอาหารและลำไส้ของสาขาศัลยกรรม สมาคมแพทยศาสตร์ฉงชิ่ง、ประธานคณะกรรมการวิชาชีพเนื้องอกลำไส้ใหญ่และไส้ตรงของสมาคมแพทย์ฉงชิ่ง เป็นต้น ปัจจุบันแผนกมีหอผู้ป่วย 3 แห่ง มีเตียงที่เปิดให้บริการ 210 เตียง เป็นศูนย์วินิจฉัยและรักษาด้านศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้ที่มีขนาดใหญ่ที่สุดในนครฉงชิ่ง มีปริมาณการผ่าตัดมากกว่า4300 ครั้งต่อปี การผ่าตัดเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ (มะเร็งกระเพาะอาหาร、มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง) มากกว่า2000 ครั้งต่อปี การผ่าตัดลดน้ำหนักมากกว่า200 ครั้งต่อปี ซึ่งทั้งหมดอยู่ในอันดับหนึ่งของนครฉงชิ่ง มีผู้ป่วยโรคไม่ร้ายแรงของทวารหนักและไส้ตรงมากกว่า600 ราย และมีอัตราการผ่าตัดแบบแผลเล็ก>90%。 แผนกมีบริการวินิจฉัยและรักษาที่เป็นจุดเด่น ได้แก่ การผ่าตัดเนื้องอกในทางเดินอาหารด้วยการส่องกล้องช่องท้อง (มะเร็งกระเพาะอาหาร、มะเร็งลำไส้ใหญ่、มะเร็งไส้ตรง、เนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้)、การผ่าตัดส่องกล้องช่องท้องแบบ3D、การผ่าตัดแบบแผลเล็กด้วยหุ่นยนต์ดาวินชี、การวินิจฉัยและรักษาโรคยากทางศัลยกรรมช่องท้อง、การรักษาโรคลำไส้อักเสบด้วยการผ่าตัด、การผ่าตัดตัดเนื้องอกขนาดใหญ่ในช่องท้อง/ช่องท้องด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง、การรักษาเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ด้วยหัตถการแบบแทรกแซง、การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบแผลเล็กสำหรับโรคกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารและหลอดอาหารและไส้เลื่อนกระบังลมบริเวณรูหลอดอาหาร、การผ่าตัดแบบแผลเล็กภายใต้การส่องกล้องทางเดินอาหาร、การรักษาแบบครบวงจรสำหรับโรคอ้วนและโรคเบาหวานชนิดที่2、การรักษาแบบครบวงจรตามมาตรฐานสำหรับเนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้、การตรวจการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร (การตรวจวัดความดันหลอดอาหาร、การตรวจPHของหลอดอาหาร、การตรวจวัดความดันทวารหนักและไส้ตรง)、การรักษาโรคบริเวณทวารหนักและลำไส้ตรงด้วยการผ่าตัด เป็นต้น แผนกมีประสบการณ์มากมายในการวินิจฉัยเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ในระยะเริ่มต้น การเลือกวิธีการผ่าตัดเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ และวิธีการผ่าตัดสงวนทวารหนักสำหรับมะเร็งไส้ตรงส่วนล่าง เป็นต้น เป็นแห่งแรกในนครฉงชิ่งที่ดำเนินการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และไส้ตรงและการผ่าตัดกระเพาะอาหารด้วยการส่องกล้องช่องท้อง และมีอัตราการสงวนทวารหนักในผู้ป่วยมะเร็งไส้ตรงอยู่ในระดับแนวหน้าของประเทศ ในปี2016 แผนกของเราได้ดำเนินการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อเมโซเรกตัมทั้งหมดผ่านช่องท้องและทางทวารหนักโดยใช้การส่องกล้องช่องท้องช่วย (Ta-TME) เป็นครั้งแรก ซึ่งเพิ่มอัตราการสงวนทวารหนักของผู้ป่วยมะเร็งไส้ตรงส่วนกลางและส่วนล่างอย่างมีนัยสำคัญ และเปิดบทใหม่ของการสงวนทวารหนักในระดับต่ำมากสำหรับมะเร็งไส้ตรงในนครฉงชิ่ง ในปี2021 ได้ดำเนินการเคมีบำบัดแบบให้ความร้อนในช่องท้องสำหรับมะเร็งเยื่อบุช่องท้องระยะแพร่กระจายจากเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ เพื่อจัดหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลแก่ผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามจากเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ เนื้องอกทางนรีเวช เนื้องอกตับและทางเดินน้ำดี และเนื้องอกอื่น ๆ ภายใต้การรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพ สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลาม ได้ดำเนินการรักษาแบบครบวงจร ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยการผ่าตัด การเคมีบำบัดแบบแทรกแซงร่วมกับการอุดหลอดเลือด และการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน บนพื้นฐานของรูปแบบการรักษาแบบครบวงจร อัตราการเปลี่ยนสภาพโดยรวมของมะเร็งกระเพาะอาหารที่ไม่สามารถตัดออกได้ในเบื้องต้นอยู่ในระดับสูง ผู้ป่วยจำนวนมากที่ไม่มีโอกาสผ่าตัดเมื่อมารับการรักษา มีอาการทุเลาลงหรือแม้กระทั่งทุเลาอย่างสมบูรณ์หลังการรักษาเพื่อเปลี่ยนสภาพ ในปี2013 คลินิกเฉพาะโรคเนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้แห่งแรกของฉงชิ่งได้เปิดให้บริการที่โรงพยาบาลของเรา ในปี2018 คณะกรรมการวิชาชีพเนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้ของสมาคมต่อต้านมะเร็งฉงชิ่งได้ก่อตั้งขึ้น โดยแผนกของเราเป็นหน่วยงานต้นสังกัดของประธานคณะกรรมการคนแรก ระยะเวลาการรอดชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้เกือบ1000รายในศูนย์เดียว ล้วนอยู่ในระดับแนวหน้าของนานาชาติ ขณะเดียวกัน แผนกยังเป็นแห่งแรกในนครฉงชิ่งที่เปิดคลินิกการรักษาแบบครบวงจรสำหรับโรคอ้วนและโรคเบาหวานชนิดที่2 และจัดตั้งทิศทางอนุสาขาศัลยกรรมลดน้ำหนักและเมแทบอลิซึม ดำเนินการรักษาโรคอ้วนด้วยการผ่าตัดในพื้นที่ฉงชิ่ง โดยเฉพาะมีความเชี่ยวชาญในการรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนรุนแรงมาก (BMI>50) ที่มีภาวะแทรกซ้อนหลายชนิด ในปี2023 ผ่านการตรวจประเมินโครงการ “ศัลยกรรมลดน้ำหนักและเมแทบอลิซึม” ของคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติว่าด้วยการก่อสร้างตามมาตรฐานและการยกระดับคุณภาพ (แห่งเดียวในฉงชิ่ง) แผนกศัลยกรรมทางเดินอาหารและลำไส้มีศูนย์ส่องกล้องที่เป็นอิสระ โดยศูนย์ส่องกล้องมีศักยภาพทางเทคนิคด้านการผ่าตัดทางเดินอาหารและลำไส้แบบแผลเล็กมากอยู่ในระดับแนวหน้าของฉงชิ่ง นอกจากนี้ยังดำเนินการตรวจวัดความดันหลอดอาหาร การตรวจPHของหลอดอาหารตลอด24ชั่วโมง และการตรวจวัดความดันทวารหนักและไส้ตรง ซึ่งเป็นวิธีการตรวจที่แม่นยำสำหรับโรคที่เกิดจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร บนพื้นฐานนี้ ได้ดำเนินการรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับโรคกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารและหลอดอาหารและไส้เลื่อนกระบังลมบริเวณรูหลอดอาหาร ซึ่งช่วยแก้ไขปัญหาที่ยากของการรักษาด้วยอายุรกรรมได้อย่างมีประสิทธิผล สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่ในช่องท้องและช่องท้องด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง โดยเฉพาะกรณีที่ลุกลามเข้าอวัยวะโดยรอบ โรงพยาบาลส่วนใหญ่มองว่าเป็นเขตต้องห้ามของการผ่าตัด；ตั้งแต่ปี2010 แผนกของเราได้ดำเนินการผ่าตัดตัดเนื้องอกขนาดใหญ่ในช่องท้องและช่องท้องด้านหลังเยื่อบุช่องท้องรวมประมาณมากกว่า400 ครั้ง ซึ่งอยู่ในระดับแนวหน้าของประเทศ ปัจจุบันแผนกมีแพทย์37คน ในจำนวนนี้เป็นศาสตราจารย์13คน รองศาสตราจารย์9คน อาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาเอก2คน อาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาโท15คน ผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก15คน นักวิจัยหลังปริญญาเอก8คน และ9คนมีประสบการณ์ศึกษาต่อต่างประเทศ แผนกมีสิทธิ์มอบวุฒิการศึกษาระดับปริญญาโทและปริญญาเอก เป็นบรรณาธิการหลักตำรา《โรคของระบบทางเดินอาหาร》ระดับชาติสำหรับหลักสูตร5+3 ในช่วง5ปีที่ผ่านมา ได้รับโครงการการศึกษาต่อเนื่องระดับชาติ6โครงการ ระดับนคร10โครงการ และมีบทความด้านการเรียนการสอนหลายบทความ ในช่วง5ปีที่ผ่านมา ได้รับโครงการวิจัยรวมทั้งสิ้น28โครงการ มีงบประมาณสะสม945万 กองทุนวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งชาติ3โครงการ และโครงการต่าง ๆ ของนครฉงชิ่ง25โครงการ ในช่วง5ปีที่ผ่านมา ตีพิมพ์บทความวิจัยSCIมากกว่า150บทความ โดยมีบทความที่ได้คะแนนมากกว่า10จำนวน2บทความ และมากกว่า5จำนวน24บทความ ขณะเดียวกันยังมีส่วนร่วมในการวิจัยRCTทางคลินิกหลายโครงการ เข้าร่วมการวิจัยทางคลินิก17โครงการ อยู่ระหว่างการวิจัย10โครงการ；ในจำนวนนี้เป็นระยะI4โครงการ และมีสิทธิบัตรการประดิษฐ์และสิทธิบัตรแบบอรรถประโยชน์รูปแบบใหม่8รายการ แผนกมีระดับชั้นนำของภูมิภาคตะวันตกเฉียงใต้ในด้านการผ่าตัดแบบแผลเล็กสำหรับเนื้องอกทางเดินอาหารและลำไส้ การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ การวินิจฉัยและรักษาเนื้องอกสโตรมาของทางเดินอาหารและลำไส้ การวินิจฉัยและรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยทีมสหสาขาวิชาชีพMDT และการผ่าตัดโรคเมแทบอลิซึม ผ่านการจัดการประชุมวิชาการนานาชาติ การสาธิตและการฝึกอบรมการผ่าตัดแบบแผลเล็ก และการถ่ายทอดการผ่าตัด เป็นต้น โดยเฉลี่ยในแต่ละปีรับบุคลากรทางการแพทย์และพยาบาลจากภูมิภาคต่าง ๆ ทั่วประเทศเข้าฝึกอบรมมากกว่า20คน ซึ่งช่วยเสริมบทบาทการเผยแพร่รัศมีอิทธิพลในระดับภูมิภาค