腎內科

東莞市人民醫院腎內科歷史底蘊深厚，科室前身可追溯至1986年成立的血液淨化中心及院內三科腎病醫療組。於2003年正式獨立成科。歷經數十載深耕發展，現已成為醫院重點建設、規模領先的特色臨床專科。科室實行紅樓、普濟雙院區同步運營模式，整合標準化住院病房、大型血液淨化中心、腹膜透析中心於三大診療單元，整體佈局合理、就醫環境舒適、診療裝置齊全，可滿足各類腎臟疾病常規診療及危重症救治需求，為區域腎病患者提供堅實的醫療保障。 學科綜合實力穩居東莞地區龍頭、省內先進水平，斬獲多項重磅資質和榮譽，2011年，科室血液淨化中心成為東莞市首個省級血液透析醫護培訓基地；2013年先後獲評“東莞市重點專科”“廣東省重點專科”，同年成為東莞市血液淨化醫療質量控制中心掛靠單位，為全市血液淨化診療質量制定標準、把控規範；2015年獲批“東莞市特殊專科護理培訓基地”；2026年，成功獲評廣東省護士協會高階內科腎臟病血透專科護士臨床教育基地，學科輻射力與行業影響力持續升級。 目前科室開放床位105張，配置高階血液透析機124臺。診療範圍覆蓋各類腎臟疾病，可規範化開展急慢性腎衰竭、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、泌尿繫結石及感染、先天性腎囊腫、腎移植術後排異等常見病、疑難病的系統診治。同時熟練開展一系列高精專科手術與介入操作，包括腎活檢穿刺術、自體動靜脈造瘻術、人造血管動靜脈造瘻術、腹膜透析置管術、血液透析用臨時（半永久）深靜脈置管術、人造血管旁路移植/搭橋術、超聲引導下外周血管經皮腔內成形術、動靜脈內瘻血管瘤切除及重建術、動靜脈內瘻動脈瘤修補術、動靜脈內瘻假性動脈瘤切除術、超聲引導下經皮腔內球囊擴張術、DSA血管造影、DSA下頭臂靜脈及上腔靜脈球囊擴張術、上肢血管支架植入術等。血液淨化中心可常規開展高低通量血液透析、血液透析濾過、血液透析加灌流、血漿置換等多元化血液淨化治療，整體診療技術區域領先。 二、人員團隊建設 學科打造了一支梯隊完善、結構合理、醫術精湛、銳意進取的專業醫護團隊，現有醫護人員118人，其中醫師 34 人，護理人員 84 人。人才學歷與職稱配置優質，含博士 2 人，碩士 22 人， 本科 10 人；正高職稱6人，副高職稱9人，中級職稱18人。醫師團隊碩士及以上學歷佔比達70.59%，護理團隊本科及以上學歷佔比86.91%，高學歷、高職稱人才構成科室發展核心力量。 學科帶頭人劉國輝教授，為廣東醫科大學碩士研究生導師、南方醫科大學兼職教授，已培養研究生10餘名。同時兼任廣東省血液淨化醫療質量控制中心專家組成員、東莞市血液淨化醫療質量控制中心主任兼專家組組長、東莞市醫學會腎臟病學分會主任委員，獲評一類“東莞名醫”，引領科室學科建設、技術創新與行業質控工作高質量發展。 學科實行亞專科分組，高年資醫師帶教的培養模式，常態化選派骨幹醫護人員赴國內外知名頂尖醫院進修學習，持續吸納前沿診療理念與技術。依託豐富的臨床實踐經驗，深耕科研創新，成功獲批市級重點科研專案1項、市級面上專案3項，累計發表多篇SCI及核心期刊學術論文，科研創新能力與學術影響力穩步提升。 在學術交流與教學工作中，學科堅持開放發展理念，定期舉辦省級、市級腎病亞專科專題學術會議，邀請國內知名專家授課指導，積極開展省內外學術交流合作，拓寬學科發展視野。同時，深度參與多中心臨床試驗多項，慢性腎臟病領域臨床研究成果豐碩，臨床試驗專案數量與經費規模位居全院前列。 教學方面，科室承擔住院醫師規範化培訓、進修醫師和實習醫師的核心教學任務，秉持“理論夯實、實踐賦能”的教學理念，全方位培養學員的專業知識、操作技能及醫患溝通能力，為腎臟病專科領域持續輸送高素質後備人才，構建了醫、教、研一體化的良性發展體系。 三、五大特色亞專科 學科精準細分亞專業領域，深耕精細化診療，設立慢性腎臟病管理、血液透析、腹膜透析、腎臟病理、血管通路五大特色亞專科，實現腎臟疾病全病種、全病程、全覆蓋診療。 （一）慢性腎臟病管理亞專科 科室組建慢性腎臟病亞專科專屬診療及護理骨幹團隊，開設慢性腎臟病專病門診，創新搭建“醫生+專科護士+健康宣教員”三級聯動診療服務體系。針對糖尿病腎病、狼瘡腎炎、急性腎損傷、尿毒症及各類併發症，制定個性化診療與護理方案，建立“院內精準治療+居家全程隨訪”的延續性護理模式，實現患者從住院救治、術後恢復到居家康復的全流程標準化管理，科室疑難危重腎臟病治療好轉率超72.5%，大幅提升慢性腎病患者遠期預後與生活質量。 （二）血管通路亞專科 作為科室的核心優勢亞專科，全面覆蓋透析血管通路的建立、維護與修復全鏈條診療服務，常規開展自體/人造血管動靜脈內瘻、超聲引導下球囊擴張術、DSA血管造影、DSA下頭臂靜脈及上腔靜脈球囊擴張術、上肢血管支架植入術等各類高精度微創介入手術。科室規模化、規範化開展複雜血管通路介入治療，填補了東莞及省內區域複雜中心靜脈病變介入治療的技術空白，多項高難度手術的開展數量與診療水平躋身國內先進行列，並接軌國際前沿診療標準。科室開設血管通路專病門診，建立長效通路質量追蹤與隨訪機制，精準保障透析患者血管通路通暢，確保透析充分性，有效降低併發症發生率，顯著改善患者長期生存質量。 3.腎臟病理亞專科 腎臟病理亞專科診療體系成熟，腎穿刺活檢病理診斷可覆蓋各類腎臟疾病譜，對膜性腎病、IgA腎病、狼瘡性腎炎等常見及疑難腎病的病理診斷精準度高年診斷病例數穩步增長，診斷質量達到國內先進水平。 同時，科室立足區域學科發展，每年主辦東莞市腎臟病理研討會，整合區域醫療資源、統一病例診斷標準、規範診療流程，持續帶動東莞地區病理診斷同質化、規範化發展，為區域腎病精準診療奠定病理基礎。 4.血液透析亞專科 依託1986年成立的全市最早的血液淨化中心，歷經四十餘年的發展，現已成為東莞市規模最大、技術力量最強、裝置最先進、輻射最廣的血液透析診療中心，同時作為東莞市血液淨化醫療質量控制中心掛靠單位、省級血液透析醫護培訓基地，承擔著全市行業質控、技術指導及人才培養工作。 中心配備4套專業血液透析反滲水處理系統，引進德國費森尤斯、貝朗、金寶等國際一線品牌透析裝置，共計124臺血液透析及血液透析濾過裝置，可開展全品類、標準化血液淨化治療。科室創新開展床旁超聲引導下內瘻穿刺技術，可精準定位血管位置、深度及血流狀態，攻克肥胖、血管深藏、血流量不足等穿刺難題，實現精準穿刺、一針到位，有效減少血管內膜損傷、血腫等併發症，提升透析治療安全性與舒適度。 作為東莞地區唯一的省級血液透析醫護培訓基地，科室常年接收省內外進修醫護人員，依託醫聯體常態化下沉鎮街醫療機構開展查房指導、技術培訓，持續為基層透析中心輸送專業人才，完善區域血液透析醫療服務體系。 5.腹膜透析亞專科 科室深耕腹膜透析技術二十餘年，在腹膜透析通路建立、管路維護與拔除、透析併發症防治、智慧化居家透析管理等方面積累了豐富臨床經驗。常規開展自動化腹膜透析技術，可實現患者夜間睡眠時自動透析換液，清晨斷開管路即可恢復正常工作和生活，通過精準容量調控、遠端資料監測，有效降低腹腔感染、心力衰竭等併發症風險。 科室每週二、週五固定開設腹膜透析專病門診，聯動醫院營養科為患者制定個性化營養康復方案，全方位改善患者營養狀況與生活質量。護理團隊擁有多名省級認證腹膜透析專科護士，搭建分層專科護理人才梯隊，精通透析導管規範化維護、居家腹膜透析全流程管理，常態化開展線上線下健康宣教與上門護理服務，建立標準化質控體系與長效隨訪機制，保障居家透析治療的連續性、規範性與安全性。 同時，科室積極推進腹膜透析技術下沉基層，承擔東莞地區基層醫療機構技術指導與推廣工作，讓轄區腎病患者足不出戶即可享受優質、規範的腹膜透析診療服務，切實提升區域腎病診療普惠性。