肾内科

东莞市人民医院肾内科历史底蕴深厚，科室前身可追溯至1986年成立的血液净化中心及院内三科肾病医疗组。于2003年正式独立成科。历经数十载深耕发展，现已成为医院重点建设、规模领先的特色临床专科。科室实行红楼、普济双院区同步运营模式，整合标准化住院病房、大型血液净化中心、腹膜透析中心于三大诊疗单元，整体布局合理、就医环境舒适、诊疗设备齐全，可满足各类肾脏疾病常规诊疗及危重症救治需求，为区域肾病患者提供坚实的医疗保障。 学科综合实力稳居东莞地区龙头、省内先进水平，斩获多项重磅资质和荣誉，2011年，科室血液净化中心成为东莞市首个省级血液透析医护培训基地；2013年先后获评“东莞市重点专科”“广东省重点专科”，同年成为东莞市血液净化医疗质量控制中心挂靠单位，为全市血液净化诊疗质量制定标准、把控规范；2015年获批“东莞市特殊专科护理培训基地”；2026年，成功获评广东省护士协会高级内科肾脏病血透专科护士临床教育基地，学科辐射力与行业影响力持续升级。 目前科室开放床位105张，配置高端血液透析机124台。诊疗范围覆盖各类肾脏疾病，可规范化开展急慢性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、泌尿系结石及感染、先天性肾囊肿、肾移植术后排异等常见病、疑难病的系统诊治。同时熟练开展一系列高精专科手术与介入操作，包括肾活检穿刺术、自体动静脉造瘘术、人造血管动静脉造瘘术、腹膜透析置管术、血液透析用临时（半永久）深静脉置管术、人造血管旁路移植/搭桥术、超声引导下外周血管经皮腔内成形术、动静脉内瘘血管瘤切除及重建术、动静脉内瘘动脉瘤修补术、动静脉内瘘假性动脉瘤切除术、超声引导下经皮腔内球囊扩张术、DSA血管造影、DSA下头臂静脉及上腔静脉球囊扩张术、上肢血管支架植入术等。血液净化中心可常规开展高低通量血液透析、血液透析滤过、血液透析加灌流、血浆置换等多元化血液净化治疗，整体诊疗技术区域领先。 二、人员团队建设 学科打造了一支梯队完善、结构合理、医术精湛、锐意进取的专业医护团队，现有医护人员118人，其中医师 34 人，护理人员 84 人。人才学历与职称配置优质，含博士 2 人，硕士 22 人， 本科 10 人；正高职称6人，副高职称9人，中级职称18人。医师团队硕士及以上学历占比达70.59%，护理团队本科及以上学历占比86.91%，高学历、高职称人才构成科室发展核心力量。 学科带头人刘国辉教授，为广东医科大学硕士研究生导师、南方医科大学兼职教授，已培养研究生10余名。同时兼任广东省血液净化医疗质量控制中心专家组成员、东莞市血液净化医疗质量控制中心主任兼专家组组长、东莞市医学会肾脏病学分会主任委员，获评一类“东莞名医”，引领科室学科建设、技术创新与行业质控工作高质量发展。 学科实行亚专科分组，高年资医师带教的培养模式，常态化选派骨干医护人员赴国内外知名顶尖医院进修学习，持续吸纳前沿诊疗理念与技术。依托丰富的临床实践经验，深耕科研创新，成功获批市级重点科研项目1项、市级面上项目3项，累计发表多篇SCI及核心期刊学术论文，科研创新能力与学术影响力稳步提升。 在学术交流与教学工作中，学科坚持开放发展理念，定期举办省级、市级肾病亚专科专题学术会议，邀请国内知名专家授课指导，积极开展省内外学术交流合作，拓宽学科发展视野。同时，深度参与多中心临床试验多项，慢性肾脏病领域临床研究成果丰硕，临床试验项目数量与经费规模位居全院前列。 教学方面，科室承担住院医师规范化培训、进修医师和实习医师的核心教学任务，秉持“理论夯实、实践赋能”的教学理念，全方位培养学员的专业知识、操作技能及医患沟通能力，为肾脏病专科领域持续输送高素质后备人才，构建了医、教、研一体化的良性发展体系。 三、五大特色亚专科 学科精准细分亚专业领域，深耕精细化诊疗，设立慢性肾脏病管理、血液透析、腹膜透析、肾脏病理、血管通路五大特色亚专科，实现肾脏疾病全病种、全病程、全覆盖诊疗。 （一）慢性肾脏病管理亚专科 科室组建慢性肾脏病亚专科专属诊疗及护理骨干团队，开设慢性肾脏病专病门诊，创新搭建“医生+专科护士+健康宣教员”三级联动诊疗服务体系。针对糖尿病肾病、狼疮肾炎、急性肾损伤、尿毒症及各类并发症，制定个性化诊疗与护理方案，建立“院内精准治疗+居家全程随访”的延续性护理模式，实现患者从住院救治、术后恢复到居家康复的全流程标准化管理，科室疑难危重肾脏病治疗好转率超72.5%，大幅提升慢性肾病患者远期预后与生活质量。 （二）血管通路亚专科 作为科室的核心优势亚专科，全面覆盖透析血管通路的建立、维护与修复全链条诊疗服务，常规开展自体/人造血管动静脉内瘘、超声引导下球囊扩张术、DSA血管造影、DSA下头臂静脉及上腔静脉球囊扩张术、上肢血管支架植入术等各类高精度微创介入手术。科室规模化、规范化开展复杂血管通路介入治疗，填补了东莞及省内区域复杂中心静脉病变介入治疗的技术空白，多项高难度手术的开展数量与诊疗水平跻身国内先进行列，并接轨国际前沿诊疗标准。科室开设血管通路专病门诊，建立长效通路质量追踪与随访机制，精准保障透析患者血管通路通畅，确保透析充分性，有效降低并发症发生率，显著改善患者长期生存质量。 3.肾脏病理亚专科 肾脏病理亚专科诊疗体系成熟，肾穿刺活检病理诊断可覆盖各类肾脏疾病谱，对膜性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎等常见及疑难肾病的病理诊断精准度高年诊断病例数稳步增长，诊断质量达到国内先进水平。 同时，科室立足区域学科发展，每年主办东莞市肾脏病理研讨会，整合区域医疗资源、统一病例诊断标准、规范诊疗流程，持续带动东莞地区病理诊断同质化、规范化发展，为区域肾病精准诊疗奠定病理基础。 4.血液透析亚专科 依托1986年成立的全市最早的血液净化中心，历经四十余年的发展，现已成为东莞市规模最大、技术力量最强、设备最先进、辐射最广的血液透析诊疗中心，同时作为东莞市血液净化医疗质量控制中心挂靠单位、省级血液透析医护培训基地，承担着全市行业质控、技术指导及人才培养工作。 中心配备4套专业血液透析反渗水处理系统，引进德国费森尤斯、贝朗、金宝等国际一线品牌透析设备，共计124台血液透析及血液透析滤过设备，可开展全品类、标准化血液净化治疗。科室创新开展床旁超声引导下内瘘穿刺技术，可精准定位血管位置、深度及血流状态，攻克肥胖、血管深藏、血流量不足等穿刺难题，实现精准穿刺、一针到位，有效减少血管内膜损伤、血肿等并发症，提升透析治疗安全性与舒适度。 作为东莞地区唯一的省级血液透析医护培训基地，科室常年接收省内外进修医护人员，依托医联体常态化下沉镇街医疗机构开展查房指导、技术培训，持续为基层透析中心输送专业人才，完善区域血液透析医疗服务体系。 5.腹膜透析亚专科 科室深耕腹膜透析技术二十余年，在腹膜透析通路建立、管路维护与拔除、透析并发症防治、智能化居家透析管理等方面积累了丰富临床经验。常规开展自动化腹膜透析技术，可实现患者夜间睡眠时自动透析换液，清晨断开管路即可恢复正常工作和生活，通过精准容量调控、远程数据监测，有效降低腹腔感染、心力衰竭等并发症风险。 科室每周二、周五固定开设腹膜透析专病门诊，联动医院营养科为患者制定个性化营养康复方案，全方位改善患者营养状况与生活质量。护理团队拥有多名省级认证腹膜透析专科护士，搭建分层专科护理人才梯队，精通透析导管规范化维护、居家腹膜透析全流程管理，常态化开展线上线下健康宣教与上门护理服务，建立标准化质控体系与长效随访机制，保障居家透析治疗的连续性、规范性与安全性。 同时，科室积极推进腹膜透析技术下沉基层，承担东莞地区基层医疗机构技术指导与推广工作，让辖区肾病患者足不出户即可享受优质、规范的腹膜透析诊疗服务，切实提升区域肾病诊疗普惠性。