乳腺診療中心

青大附院乳腺病醫院由青島大學附屬醫院中德合作乳腺病診療中心和青島大學實體腫瘤臨床轉化研究院組成。其中青島大學附屬醫院中德合作乳腺病診療中心成立於2012年，是由山東省衛健委和德國衛生部正式批准的大型專病中心，於2022年8月發展為乳腺病醫院。現有床位110張，年門診量十二萬餘人次，年手術量五千餘例，年出入萬餘人次，是目前全國規模最大、配置最為完善的乳腺疾病診療中心之一。 乳腺中心下設乳腺影像科、乳腺外科、乳腺整形外科、乳腺腫瘤內科，並整合病理科、核醫學科、康復科、腫瘤放療科等多學科的優勢，秉承“高效的醫療流程、多學科協作綜合治療、個體化關愛”的核心理念，集醫療、教學和科研為一體，致力於乳腺疾病的預防、普查、診斷、治療、康復及科普宣教。

為進一步推動學科發展，在青島大學和附屬醫院的大力支援下，2022年8月，青島大學實體腫瘤臨床轉化研究院正式成立，並與青島大學附屬醫院乳腺病診療中心合併成立青島大學附屬醫院乳腺病醫院。研究院的成立有力的促進了我院腫瘤轉化研究方面的進步，推動了乳腺病醫院醫、教、研全方位發展。

青島大學附屬醫院乳腺病醫院與德國衛生部和著名的海德堡大學女子醫院乳腺疾病診療中心建立了良好的合作關係，先後有多人次赴德學習，德國專家也多次到我院指導並參與日常診療工作。

為了加強國內外學術交流，積極推廣國內外先進的技術理念及最新研究成果，我院每年舉辦青島國際乳腺疾病高峰論壇，邀請國內外知名專家就乳腺癌治療領域的熱點、難點進行精彩解析，因其權威的授課專家、精彩的學術內容以及逐年提升的影響力，已經成為全國範圍乳腺腫瘤領域知名的學術盛會之一。通過與國內外同道的學術交流與合作，我們引入了國際上最先進的乳腺疾病診療理念和技術，優化了診療流程和多學科協作，培養了人才隊伍，促進了我中心的快速發展。中心先後舉辦了乳腺癌多學科協作診療（MDT）新進展研討班、乳腺癌診療全程管理研討班等多項國家級繼續教育專案，大大促進了區域乳腺疾病診療水平的提高。

青島大學附屬醫院乳腺病醫院規範化診療一直位居國內前列，也因此獲批了國家癌症中心第一批乳腺癌規範診療質量控制示範中心，國家衛生健康委乳腺癌單病種診療能力提升專案基地單位以及青島市臨床重點學科（攀峰學科）。

乳腺病醫院承擔著青島大學醫學院腫瘤學及乳腺疾病的教學及見習、實習帶教任務，作為我院最早的醫學博士點之一，已累計培養研究生60餘名，帶教省內外進修醫生近百名。作為住院醫師規範化培訓基地，每年培訓住院醫師近百名，結業通過率超過95%。另外我院還是青島市醫學會乳腺病學專科分會主任委員單位。

我院臨床與科研並重，獲山東省科學技術進步二等獎、山東省高校科學技術進步一等獎等多項省、市級獎勵，累計承擔課題國家自然科學基金6項，山東省自然科學基金14項，其他課題30餘項，發表高水平論文200餘篇，獲批專利20餘項。

二、人才梯隊

青島大學附屬醫院乳腺病醫院學術帶頭人實力雄厚，人才梯隊合理，目前有醫師36人，護理30人，包括乳腺外科醫師25人，乳腺整形外科醫師2人，乳腺腫瘤內科醫師3人，乳腺影像科醫師6人，其中主任醫師11人，副主任醫師16人，中級8人，初級1人，博士化率76.5%，先後9人次在德國、日本、美國高水平乳腺中心接受過專業培訓。

三、特色技術

1.X線引導下導絲定位術

隨著乳腺癌篩查的開展，不可觸及早期病變越來越多，主要表現為乳腺內微小鈣化，其在超音波下往往無法被發現及準確定位。傳統模式中，此類患者採取的手術方式是根據X線片大致估計病灶位置，予以大範圍切除。這種方法不可避免的具有盲目性，增加手術時間和創傷。

我中心擁有國際一流的先進的乳腺影像定位及穿刺裝置，在X線引導下對不可觸及早期乳腺病變行導絲定位可以指導外科進行精準切除，從而大大提高乳腺癌的早期診斷率及術後美容效果。

2.乳管鏡檢查

目前，以乳頭溢液為首要症狀就診的患者佔乳腺疾病的3%～14%，發生率僅次於乳腺腫塊和乳房疼痛。乳頭溢液多見於乳腺增生症、導管內乳頭狀瘤、乳房炎症、乳腺導管擴張症或乳腺癌，其中血性乳頭溢液常見於導管內乳頭狀瘤或乳腺癌。

乳管鏡又稱電子乳腺纖維內窺鏡，目前已經取代乳管造影，成為乳頭溢液病因診斷的首選手段。乳管鏡操作方便、創傷小、直觀，有效地提高了乳管內隆起性病變的診斷率，還可以可以對病灶進行體表皮膚的標記或通過乳導管鏡下置定位導絲從而為手術提供準確的定位。

3.真空輔助乳房病灶微創旋切術

在超聲引導下，真空輔助乳房病灶微創旋切術（麥默通，Mammotome）可以對乳腺可疑病灶可進行準確定位和重複切割，以精確獲取足量的乳腺組織學標本，為乳腺癌發現和診斷提供了更多更好的方法。同時，麥默通還可以完整切除乳腺良性腫瘤，不留手術疤痕，獲得良好的美容效果。

4.輸液港植入術

經靜脈液體輸注是醫學診療過程中的重要組成部分，對於乳腺惡性腫瘤患者來說，也是各種治療手段尤其是化療得以進行的必不可少的手段。由於部分化療藥物的高腐蝕性和高滲透壓，其對外周血管的刺激及損傷是嚴重而不可逆的，而如不慎出現藥物外滲的情況，更是引起嚴重後果。而且週期性化療、靶向治療和其他一些靜脈輸注的機械性反覆穿刺也對患者的心理和生理狀態造成不良影響。中心靜脈置管可以較好的解決上述問題，包括PICC和靜脈輸液港植入術。相對於PICC，靜脈輸液港能夠更為隱蔽、美觀，便於維護，節省時間，為患者和家屬帶來了便捷。

靜脈輸液港植入術在我科室開展多年，深受患者好評及歡迎。現已基本替代PICC技術，成為絕大多數患者的選擇。

5.前哨淋巴結活檢技術

腋窩淋巴結的處理時乳腺外科的重要組成部分，傳統的腋窩淋巴結清掃術可以帶來疼痛、麻木、淋巴水腫等一些併發症。我中心聯合應用藍染料、放射性核素、吲哚箐綠熒光現象等示蹤方法行前哨淋巴結活檢，定位準確，假陽性率低，使早期乳腺癌患者免於腋窩淋巴結清掃術，明顯降低了併發症發生率，大大提高了患者生活質量。

6.乳腺癌保乳整復技術

乳腺癌保乳手術可以使早期乳腺癌患者避免失去乳房的痛苦，而生存率與傳統的乳腺癌根治術相比無明顯區別。目前，在歐美等發達國家，保乳手術已佔到全部乳腺手術的一半以上，但在我國僅佔10%左右。究其原因，在於中國女性普遍乳房偏小，而發現時腫塊偏大，因此擴大切除腫塊後往往會產生區域性畸形。而乳腺癌保乳整復技術可以解決這一難題。目前，乳腺癌保乳整復手術在我們中心已廣泛開展，包括容積移位技術和容積替代技術。通過該項技術的開展，乳腺癌保乳率和保乳術後美容效果得到明顯提升，也大大提升了患者滿意度。

7.腔鏡下乳腺手術

隨著乳腺學科不斷發展，縮小切口範圍、減少手術創傷、保留功能以及注重美容效果已成為近年主要趨勢。乳腺外科微創腔鏡技術以其特有的治療效果和美容優勢，正在逐漸改變著乳腺外科醫師的傳統治療理念和治療手段，其在治療疾病的過程中兼顧患者的生理、心理及精神健康，無疑更加符合“微創外科”的理念。腔鏡技術將微創與美容技術完美結合，通過腋窩單一小切口完成複雜手術過程，在保證手術療效的基礎上還患者一個更加美麗的乳房：腔鏡下乳腺癌整形保乳術可以經較隱蔽的腋窩小切口完成乳腺癌切除，加上自體組織的區域性整復使美容效果更加突出；腔鏡下乳房皮下腺體切除聯合假體補片即刻乳房重建術較傳統手術具有術野更清晰、術中損傷更小、術後恢復快等優點，同時還具有切口隱蔽及更好的美容效果。

8.男性乳腺發育--腔鏡下皮下腺體切除聯合吸脂術

對於男性乳腺發育的患者，傳統方法是手術切除皮下腺體，往往遺留較大手術瘢痕，美容效果欠佳。我們開展的皮下腺體切除聯合吸脂術治療男性乳腺發育可以通過更微小、隱蔽的環乳暈切口切除皮下腺體，且術區更加平整美觀，美容效果更佳。

9.乳腺癌術後重建技術

乳腺癌術後乳房缺損會給女性帶來嚴重的身心創傷。乳癌術後乳房再造技術可以通過假體植入、自體組織皮瓣轉移等技術還患者一個美麗的乳房，並且不影響治療的療效與預後，不影響腫瘤復發的及時檢出與再治療。我中心能夠熟練完成乳腺癌術中的即刻乳房重建以及術後的延期乳房重建，包括一步法乳房重建、兩步法乳房重建、植入物乳房重建及多種形式的自體組織乳房重建。

10.區域性晚期腫瘤切除+自體組織移植創面修復技術

當前仍有部分區域性晚期乳腺癌患者存在腫瘤負荷大、手術難以完整切除、手術創面缺損大無法縫合等問題，針對此類患者乳腺中心發揮多學科診療優勢，在乳腺腫瘤內科治療控制穩定後乳腺外科及乳腺整形科協作為患者進行腫瘤完整切除及自體組織移植創面修復技術（乳腺癌根治+TRAM皮瓣乳房重建術），在根治性切除腫瘤的同時，保證了患者良好的生活質量，為區域性晚期患者帶來福音。

TRAM皮瓣II期乳房重建術優勢

乳腺癌術後TRAM皮瓣II期乳房重建術具有其獨特優勢：

①選擇患者自身組織進行乳房重建，避免了假體重建的感染及排斥風險；

②對腹壁鬆弛的病人，因切除了腹部過多的皮膚及脂肪組織而使腹壁得到了整形，患者樂於接受；

③減輕了因乳房切除而給患者帶來的心理障礙和痛苦，矯正了形體缺陷，提高了患者的生活質量。

11.淋巴水腫綜合治療

乳腺癌術中腋窩淋巴結清掃可導致淋巴迴圈障礙，引起淋巴水腫。嚴重的淋巴水腫會對患者的日常活動造成不便。

乳腺診療中心於2018年6月開設淋巴水腫綜合治療門診，這也是青島市首家開展淋巴水腫綜合治療及健康宣教的護理專家門診，對淋巴水腫患者進行早期篩查、早期預防及早期干預，給予患者全面的護理指導及診療。

護理工作及便民、公益活動

中心以“一站式”醫療服務為特色，護理工作是其中必不可少的重要組成部分。中心有一支技術精湛、服務熱情、經驗豐富的護理團隊。她們秉承“以病人為中心”的服務理念，憑藉“追求卓越，勇爭一流”的精神，不斷最佳化工作流程，改進護理措施，提高護理技能和服務水平；她們建立了粉紅絲帶之家，為病友互相幫扶提供平臺；她們在病區內設立粉絲帶活動室，配備了齊全的患肢功能鍛鍊的器材，耐心指導術後患者康復訓練；她們組建愛心團隊，每日下午與病友交心互動，對乳癌患者每週進行不同專題講座，以溫馨的環境緩解乳癌患者精神壓力，豐富多彩的健康宣教滿足患者知識的需求，給廣大乳腺癌患者提供了一個溫暖的家。每逢重要節日如三八婦女節、五一二護士節、乳腺癌防治月等節日，中心都會組織內容豐富、形式多樣的健康教育活動，普及了科學知識，傳遞了愛心，深受患者好評。

就診指南

科室位置

1、門診

市南院區：門診樓6樓

嶗山院區：3號樓門診1樓乳腺中心

西海岸院區：門診樓3樓乳腺外科

平度院區：門診樓2樓2診區

2、病房：

嶗山院區：3號樓9樓（B區、C區）

西海岸院區：A座22樓

平度院區：2號樓4樓

l 聯絡方式

市南院區：82911206、82911262

嶗山院區：82913360、82913361

西海岸院區：82919155

平度院區：82918802