Cấp cứu

Giới thiệu khoa

Kể từ khi Bệnh viện Sir Run Run Shaw được thành lập, Khoa Cấp cứu đã quy tụ các chuyên gia y học cấp cứu và các nhà quản lý ưu tú của Trung Quốc và Hoa Kỳ. Dựa trên mô hình quản lý của Hoa Kỳ, kết hợp với điều kiện quốc gia của Trung Quốc, khoa đã đạt được những thành tựu nổi bật trong phát triển chuyên ngành, đồng thời phát huy vai trò hết sức quan trọng trong cung cấp dịch vụ cấp cứu. Hiện Khoa Cấp cứu có hơn 40 bác sĩ, trong đó 5 người có chức danh chuyên môn cao cấp. Nhiều bác sĩ có kinh nghiệm học tập ở nước ngoài và hơn 66% có bằng tiến sĩ hoặc thạc sĩ.

Khoa Cấp cứu (Cơ sở Qingchun) bao gồm phòng hồi sức cấp cứu, phòng lưu theo dõi cấp cứu, các phòng khám cấp cứu, buồng bệnh cấp cứu, khoa hồi sức tích cực cấp cứu và các khu vực khác. Khoa có nhiều trung tâm cấp quốc gia, bao gồm Trung tâm Đột quỵ Nâng cao, Trung tâm Đau ngực Nâng cao và Trung tâm Mô hình về lối đi nhanh điều trị cấp cứu xuất huyết tiêu hóa trên cấp tính. Khoa được trang bị máy siêu âm tại giường, máy CRRT, máy ECMO, hệ thống 5G+AR, máy thở, ống soi phế quản, ống soi dạ dày, máy theo dõi niệu động học, máy theo dõi oxy não và các thiết bị khác. Khoa thường quy thực hiện siêu âm hồi sức, siêu âm cản quang, lọc máu, ECMO, cấp cứu đám mây 5G+AR, thông khí cơ học, mở khí quản qua da tại giường dưới hướng dẫn của nội soi phế quản, mở thông dạ dày qua da tại giường dưới hướng dẫn của nội soi dạ dày, theo dõi động áp lực trong ổ bụng, theo dõi động chức năng não và các kỹ thuật khác. Ngoài điều trị người bệnh mắc các tình trạng cấp tính và nguy kịch khác nhau, khoa còn đảm nhiệm công tác bảo đảm y tế cho các hội nghị và sự kiện lớn. Khoa có hệ thống đào tạo mô phỏng hoàn chỉnh, đồng thời là cơ sở đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú chuyên ngành cấp cứu của tỉnh Chiết Giang.

Ưu thế kỹ thuật

Khoa Cấp cứu đã xây dựng MDT cấp cứu (Multi-disciplinary Team, mô hình chẩn đoán và điều trị tổng hợp đa chuyên khoa) mang đặc trưng của Bệnh viện Shaw. MDT cấp cứu gồm bác sĩ cấp cứu, điều dưỡng, bác sĩ chuyên khoa liên quan, kỹ thuật viên trị liệu hô hấp, nhóm điều trị đau cấp tính, chuyên gia dinh dưỡng, chuyên gia phục hồi chức năng, dược sĩ và các thành viên khác, cùng tham gia quản lý người bệnh hằng ngày.

Khoa Cấp cứu chủ trì phát triển độc lập nền tảng hợp tác quy mô lớn cấp quốc gia về cấp cứu đám mây 5G+AR. Bằng cách ứng dụng công nghệ 5G+AR, đại diện cho hiệu quả giao tiếp cao nhất, để tăng cường cấp cứu trước bệnh viện, nền tảng này đã khắc phục những hạn chế như việc truyền tải dữ liệu hội chẩn trực tuyến thông thường còn phức tạp và tín hiệu kém ổn định. Bác sĩ tuyến cơ sở đeo thiết bị AR di động để kết nối từ xa với các chuyên gia y tế cấp tỉnh. Tình trạng người bệnh được truyền qua mạng 5G đến nền tảng hội chẩn cấp tỉnh. Các chuyên gia y tế cấp tỉnh có thể đưa ra đánh giá theo “góc nhìn thứ nhất” và hướng dẫn điều trị thông qua chú thích thời gian thực, chia sẻ màn hình và các chức năng khác, qua đó giúp nguồn lực cấp cứu y tế cấp tỉnh được mở rộng linh hoạt đến khu vực cấp huyện.

Khoa Cấp cứu có phương pháp phục hồi nhanh đối với các tình trạng cấp tính và nguy kịch, với đặc trưng là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Ở người bệnh thần kinh nguy kịch đủ điều kiện, khoa áp dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu tiêu biểu là PENlIGhT (Percutaneous ENdoscopIc Gastrostomy and Tracheostomy), tức mở khí quản qua da dưới hướng dẫn của nội soi phế quản kết hợp với mở thông dạ dày qua da dưới hướng dẫn của nội soi dạ dày. Việc thiết lập hai đường sống là đường thở và dinh dưỡng tạo nền tảng vững chắc cho tiên lượng của người bệnh nặng, rút ngắn đáng kể thời gian lưu trú tại ICU, tạo khả năng phục hồi nhanh cho người bệnh nguy kịch, đồng thời tạo điều kiện chuyển người bệnh đến bệnh viện cộng đồng, cơ sở phục hồi chức năng hoặc trở về gia đình.

Khoa đã thiết lập hệ thống quản lý hướng đến vấn đề và mục tiêu. Kết hợp với đặc điểm chuyên ngành, khoa dựa vào bảng kiểm tra hằng ngày của EICU (Đơn vị Hồi sức tích cực Cấp cứu), chẳng hạn checklist và Daily goals, để thực hiện quản lý hướng đến vấn đề và mục tiêu, bảo đảm tối đa hiệu quả chăm sóc y tế và an toàn người bệnh.

Vị thế học thuật

Cơ sở đào tạo bác sĩ nội trú chuyên khoa quốc gia của Ủy ban Y tế Quốc gia

Trung tâm Chẩn đoán và Điều trị Nhiễm khuẩn huyết và Suy đa tạng

Cơ sở Trao đổi Học thuật và Xây dựng Tiêu chuẩn

Trung tâm Công nghệ Y tế Đổi mới

Trung tâm Giáo dục Y khoa Mô phỏng

Trung tâm Nghiên cứu Cấp cứu Thông minh và Y tế Từ xa

Thành tựu nghiên cứu

Trong các năm 2020, 2021 và 2022, khoa lần lượt xếp thứ năm, thứ tư và thứ năm trên toàn quốc trong bảng xếp hạng chuyên ngành cấp cứu của Chỉ số Đánh giá Giá trị Khoa học và Công nghệ Bệnh viện Trung Quốc (STEM). Khoa Cấp cứu đã triển khai một loạt nghiên cứu, chủ yếu tập trung vào chẩn đoán và điều trị chính xác nhiễm khuẩn huyết và công nghệ 5G+AR. Trong những năm gần đây, khoa luôn tập trung nghiên cứu chẩn đoán và điều trị chính xác các tình trạng cấp tính và nguy kịch như nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết kèm hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS),

đồng thời khảo sát giá trị ứng dụng của các thuật toán trí tuệ nhân tạo mới trong lĩnh vực cấp tính và nguy kịch. Ở giai đoạn đầu, nghiên cứu chủ yếu dựa trên bệnh án điện tử y tế và dữ liệu lớn hệ gen, sử dụng các thuật toán học máy để nghiên cứu phân tầng nguy cơ, phân loại bệnh và suy luận nhân quả. Hơn 50 bài báo dài từ chuỗi nghiên cứu nguyên gốc này đã được công bố dưới tư cách tác giả thứ nhất/tác giả liên hệ trên các tạp chí uy tín như Intensive Care Med (IF = 41.79), Crit Care (IF = 19.36), E Clinical Medicine (IF =17.03) và NPJ Digit Med (IF = 15.4). Chuỗi nghiên cứu này đã được nhiều hướng dẫn quốc tế trích dẫn. Dựa trên các nghiên cứu nêu trên, khoa đã nhận được hỗ trợ từ nhiều dự án của Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc và các chương trình nghiên cứu và phát triển trọng điểm của Bộ Khoa học và Công nghệ, đạt 4 bằng sáng chế phát minh và 1 giải nhất khoa học kỹ thuật y tế cấp tỉnh. Khoa tham gia biên soạn Chinese Standardized Training Textbook for Emergency Medicine (People’s Medical Publishing House), General Practice (People’s Medical Publishing House) và Chinese Trauma Care Course CTCT-B, đồng thời chủ trì xuất bản hai tạp chí học thuật chuyên ngành: Journal of Emergency and Critical CareMedicine và General Practice Clinical Education.