Nöroloji

Nöroloji Anabilim Dalı, Shandong Üniversitesi Qilu Hastanesi, Shandong eyaletindeki nöroloji uzmanlığının doğduğu yerdir ve ülkedeki nöroloji alanında en uzun geçmişe sahip tıp eğitimi ve araştırma birimlerinden biridir; 1958 yılında Profesör Zhu Hanying, Profesör Gao Yan ve Profesör Li Danian tarafından kurulmuştur; 1978 yılında Devlet Konseyi tarafından ilk grup yüksek lisans derecesi verme yetkisine sahip birim olarak onaylanmıştır; 2006 yılında doktora derecesi verme yetkisine sahip birim olarak onaylanmıştır; 2010 yılında Nöroloji Anabilim Dalı Shandong Üniversitesi 985 Projesi üçüncü dönem anahtar disiplinleri arasına seçilmiştir; 2013 yılında Ulusal Klinik Anahtar Uzmanlık Dalı olarak seçilmiştir. Halen Çin Tıp Derneği Nöroloji Şubesi başkan yardımcısı 1, Ulusal Üstün Gençlik Fonu sahibi 1, Ulusal Üstün Genç Hekim ödülü sahibi 1, Taishan Bilginleri Programı özel uzmanı 3, Taishan Bilginleri Programı genç uzmanı 5, akademik ve profesyonel tipte doktora danışmanı 8 ve yüksek lisans danışmanı 16 kişi bulunmaktadır. Bugüne kadar 100'den fazla doktora öğrencisi ve 300'den fazla yüksek lisans öğrencisi yetiştirmiştir; yılda 50'den fazla uzmanlık eğitimi alan hekim ve 400'den fazla standart eğitim alan asistan hekim yetiştirmektedir.

Birkaç neslin yorulmak bilmeyen çabalarıyla Nöroloji Anabilim Dalı, epilepsi ve beyin elektrofizyolojisi uzmanlık grubu, nöromusküler hastalıklar ve kalıtsal metabolik hastalıklar uzmanlık grubu, serebrovasküler hastalıklar uzmanlık grubu, Parkinson hastalığı ve hareket bozuklukları uzmanlık grubu, nöroenfeksiyon ve immünoloji uzmanlık grubu, bilişsel bozukluklar uzmanlık grubu, psikosomatik tıp uzmanlık grubu ve baş ağrısı ve baş dönmesi uzmanlık grubu gibi kendine özgü çok sayıda klinik alt uzmanlık dalı oluşturmuştur. Son yıllarda birçok profesör ulusal mesleki akademik kuruluşlarda görev almaktadır. Bunlardan Profesör Yan Chuanzhu halen Çin Tıp Derneği Nöroloji Şubesi başkan yardımcısı ve nöromusküler hastalıklar grubu başkanıdır; Profesör Chi Zhaofu daha önce Çin Tıp Derneği Nöroloji Şubesi daimi komite üyesi ve epilepsi grubu başkanı olarak görev yapmıştır.

Epilepsi ve beyin elektrofizyolojisi uzmanlık grubu, Qilu Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı'nın ayırt edici avantajlara sahip uzmanlık yönlerinden biri ve Çin'de epilepsi araştırmalarına en erken başlayan birimlerden biridir. 1959 yılında bölümümüz Shandong eyaletinde ilk olarak bir elektroensefalografi odası kurmuş ve bu, nörolojide elektrofizyolojik incelemelerin resmi başlangıcı olmuştur. 1986 yılında epilepsi özel polikliniği açılmıştır. Yıllar boyunca bu grup, Profesör Chi Zhaofu'nun liderliğinde epilepsinin klinik ve temel araştırmalarında büyük çalışmalar yapmış ve her zaman ülke içinde öncü konumda olmuştur. Bölüm, gelişmiş dijital video elektroensefalografi cihazları ve video EEG monitörleriyle donatılmıştır; hastanemizin fonksiyonel nöroşirürji bölümüyle birlikte ülkede erken dönemde stereotaktik EEG teknolojisi ve diğer yöntemlerle birlikte ilaca dirençli epilepsinin ameliyat öncesi değerlendirmesini gerçekleştirmiştir. İlgili araştırmalar çok sayıda Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesi, eyalet bilim ve teknoloji ana programı, eyalet doğa bilimleri fonu, eyalet bilim ve teknoloji dairesi fonu ve eyalet sağlık dairesi fonundan proje desteği almış; araştırma sonuçları Shandong eyaleti bilim ve teknoloji ilerleme ikincilik ve üçüncülük ödüllerini art arda kazanmıştır. Bu uzmanlık grubu çok sayıda epilepsi yeni teknik eğitim kursu, epilepsi hasta buluşması, epilepsi ücretsiz polikliniği ve geniş çaplı bilimsel tanıtım çalışması düzenlemiş, meslektaşlar ve hastalar tarafından büyük beğeni kazanmıştır.

Nöromusküler hastalıklar ve kalıtsal metabolik hastalıklar uzmanlık grubu, Nöroloji Anabilim Dalı'nın hızla gelişen ve dikkat çekici sonuçlar elde eden avantajlı disiplinlerinden biridir. 1985 yılında Profesör Li Danian, Shandong eyaletinin ilk ve tek nöropatoloji laboratuvarını kurmuş ve beyin dokusu, periferik sinir ve kas dokusu biyopsileri yapmıştır. 2013 yılında Shandong Üniversitesi Nöromusküler ve Dejeneratif Hastalıklar Enstitüsü ile Shandong Eyaleti Tıp ve Sağlık Sistemi Sinir Sistemi Nadir Hastalıkları Anahtar Laboratuvarı kurulmuştur. 2018 yılına kadar bu ekip, Profesör Yan Chuanzhu'nun liderliğinde 4000'den fazla kas ve sinir biyopsi örneği toplamış ve Çinlilerdeki lipit depo miyopatisinin elektron transfer edici flavoprotein dehidrogenaz (ETFDH) geni mutasyonundan kaynaklandığını ve tek başına B2 vitamini tedavisinin kesin etkili olduğunu keşfetmiş; bu bulgu uluslararası alanda büyük ilgi görmüştür. Son yıllarda bu alanda Ulusal Doğa Bilimleri Fonu'nun 4 genel projesi, 5 gençlik fonu projesi ve Sağlık Bakanlığı'na bağlı hastanelerin 1 klinik anahtar projesi üstlenilmiştir. Toplamda 100'den fazla ilgili makale yayımlanmıştır. Bu uzmanlık grubu 2011 yılından itibaren aralıksız birçok yıl Periferik Sinir ve Kas Biyopsisi Patoloji Teknikleri ve Patolojik Tanı Eğitim Kursu düzenlemiş; 2013 yılında Çin Tıp Derneği Nöroloji Şubesi Nöromusküler Hastalıklar Grubu ve Elektromiyografi ve Klinik Nöroelektrofizyoloji Grubu tarafından ilk grup Periferik Nöropati Standart Tanı ve Tedavi Eğitim ve Öğretim Gösteri Merkezi unvanını almış; 2016 yılında Ulusal Nöromusküler Hastalık Standart Tanı ve Tedavi Eğitim Merkezi olarak onaylanmış ve ülkenin ilk nöromusküler biyopsi patolojik tanı eğitim kursunu başarıyla düzenlemiştir.

Serebrovasküler hastalıklar uzmanlık grubu, Qilu Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı'nın öncelikli olarak geliştirdiği ve kendine özgü güce sahip uzmanlık yönlerinden biridir; Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu inme tarama ve önleme üssü, Ulusal İnme Önleme Komisyonu ileri inme merkezi, Çin İnme Derneği kapsamlı inme merkezi, Çin İnme Derneği bölgesel eğitim ve kalite kontrol merkezi ile Çin Nörogirişim bölgesel eğitim ve kalite kontrol gösteri merkezi ve Shandong İnme Derneği başkanlık birimidir. 1980 yılında Nöroloji Anabilim Dalı, Shandong eyaletinde ilk kez bir serebrovasküler hastalıklar araştırma enstitüsü kurmuş ve çok sayıda derinlemesine klinik araştırma yürütmüştür. 2004 yılında serebrovasküler hastalıklar bölümünün kurulmasıyla birlikte, Direktör Wang Cuilan'ın liderliğinde bu grup serebrovasküler hastalıkların tedavisinde yeni teknik yeniliklerine, standartlaştırılmış tabakalı ve kademeli tedaviye ve inmenin organizasyonel yönetimine kendini adamıştır. 2012 yılında Çin'in ilk 26 inme tarama ve önleme üssünden biri olmuştur. 2012 sonunda serebrovasküler hastalıklar bölümünün Nöroloji Anabilim Dalı'na katılmasının ardından, bilimsel ve etkili bir multidisipliner inme işbirliği organizasyon yapısı kurulmuş; nöroloji ve nöroşirürji serebrovasküler hastalıklar uzmanlık gruplarını ana gövde olarak alan, radyoloji, girişimsel bölüm, rehabilitasyon ve acil servisi içeren ve kardiyoloji, endokrinoloji ve ilgili diğer bölümlerle yakın işbirliği yapan bütünleşik bir inme önleme ve kontrol sistemi oluşturulmuştur. Profesör Wu Wei'nin liderliğindeki serebrovasküler girişim ekibi, nöroloji alanında serebrovasküler hastalıkların endovasküler tedavi tekniklerini erken dönemde uygulamaya başlamış; iskemik serebrovasküler hastalıkta intrakraniyal ve ekstrakraniyal arter stent yerleştirilmesi, akut iskemik inmede intravenöz tromboliz ve mekanik trombektomi, intrakraniyal venöz sinüs darlığında stent yerleştirilmesi, intrakraniyal venöz sinüs trombozunun girişimsel tedavisi ve serebral arter kronik oklüzyonunun yeniden açılması gibi işlemleri ustalıkla gerçekleştirmiştir. Yıllık girişimsel işlem hacmi 800-900 vakadır ve perioperatif komplikasyonlar yaklaşık %1-2 düzeyinde kontrol edilmekte olup eyalet içinde öncü, ülke içinde ileri düzeydedir. Bu uzmanlık grubu inme acil yeşil kanalının oluşturulmasına önem vermekte, akut inmede intravenöz tromboliz ve arteriyel trombektomi süreçlerini sürekli iyileştirmekte, inme önleme ve tedavisinde eşiğin öne çekilmesine ve acil ağının kurulmasına önem vermektedir. Ayrıca standartlaştırılmış inme tarama ve ikincil önleme polikliniği, bağımsız serebrovasküler hastalıklar servisi ve NICU servisi bulunmaktadır. Bu uzmanlık grubu Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu'nun çok sayıda ulusal ve eyalet düzeyinde sürekli eğitim projesini, birçok klinik araştırmayı ve ilaç denemesini üstlenmiş; ilgili araştırmaları çok sayıda Ulusal Doğa Bilimleri Fonu, eyalet bilim ve teknoloji ana programı, eyalet doğa bilimleri fonu ve eyalet sağlık dairesi fonundan destek almış ve çok sayıda ulusal 12. ve 13. Beş Yıllık Plan bilim ve teknoloji destek programına katılmıştır.

Parkinson hastalığı ve hareket bozuklukları uzmanlık grubu son yıllarda hızla gelişmiştir. 1999 yılında Nöroloji Anabilim Dalı, hemifasiyal spazm ve spastik tortikollis gibi hareket bozukluklarının tedavisinde ilk kez botulinum toksini kullanmıştır. 2004 yılından itibaren Parkinson hastalığı ve hareket bozukluklarının klinik ve temel araştırmalarına odaklanmıştır. 2006 yılında nöroloji ve nöroşirürji bölümleri işbirliğiyle Shandong eyaletinde ilk Parkinson hastalığı derin beyin stimülasyonu tedavisini gerçekleştirmiştir. 2008 yılından bu yana Profesör Liu Yiming, Çin Tıp Derneği Nöroloji Şubesi Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Grubu üyesi olarak çok sayıda Parkinson hastalığı ve hareket bozuklukları tanı ve tedavi kılavuzu ile konsensüsünün hazırlanmasına katılmış; ekip 4 uluslararası çok merkezli klinik araştırmaya ve Parkinson hastalığı ve hareket bozukluklarıyla ilgili çok sayıda yerli klinik araştırmaya katılmıştır. 2016 yılında 13. Beş Yıllık Plan Ulusal Anahtar Araştırma ve Geliştirme Programı'nın Shandong Eyaletinde Parkinson Hastalığı Kademeli Tanı ve Tedavi Teknik Destek Sisteminin Kurulması başlıklı alt projesini almış ve Shandong eyaletinde Parkinson hastalığı tanı ve tedavi düzeyini yükseltmiştir. Bu uzmanlık grubu 4 Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesi, 3 eyalet fonu, 2 ulusal 13. Beş Yıllık Plan alt projesi yürütmüş ve Eyalet Bilim ve Teknoloji Dairesi bilim ve teknoloji başarıları üçüncülük ödülü 1 kazanmıştır.

Bilişsel bozukluklar uzmanlık grubu 1990'lı yıllarda kurulmuş ve Alzheimer hastalığı, lökoyariyoz ve diğer hastalıkların tanı ve tedavisinde derinlemesine araştırmalar yapmıştır; 1 DSÖ araştırma fonu, 1 Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesi ve 6 eyalet ve bakanlık düzeyinde araştırma projesi almış, Shandong eyaleti bilim ve teknoloji ilerleme ikincilik ödülü 1 ve üçüncülük ödülü 2 kazanmış, 80'den fazla makale yayımlamış (bunlardan 11'i SCI makalesi), 1 ulusal buluş patenti almış ve Pratik Demansoloji adlı 1 monografi yayımlamış ve çok sayıda yerli ve yabancı klinik ilaç denemesine katılmıştır.

Nöroenfeksiyon ve immünoloji uzmanlık grubu 1985 yılında Qilu Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı tarafından Shandong eyaletinde ilk olarak kurulmuş, ardından eyalette ilk kez beyin omurilik sıvısı sitolojisi inceleme tekniğini, beyin omurilik sıvısında oligoklonal bantların dikey elektroforez ile saptanmasını, beyin omurilik sıvısı laktat ölçümünü ve izoelektrik odaklama yöntemiyle beyin omurilik sıvısında oligoklonal bant saptanmasını uygulamış ve geliştirmiştir. Son 5 yılda bu uzmanlık grubu nöroimmün hastalıklar ve intrakraniyal enfeksiyonlar için tanı ve tedavi yollarını mükemmelleştirmiştir. Miyastenia gravis için eksiksiz bir araştırma sistemi ve klinik kohort oluşturmuş; miyastenia gravis klinik değerlendirme araçları ile antikor testi öncesi göstergeleri etkileyen faktörler, genetik duyarlılık, klinik ve immünolojik fenotipler ve biyobelirteçler üzerine araştırmalar yürütmüştür. İnflamatuar miyopatiler, otoimmün ensefalit ve inflamatuar demiyelinizan periferik nöropati için otoantikor testi ve moleküler immünolojik patolojik mekanizma araştırmaları yapmaktadır. İlgili hastalıklar için örnek bankası kurulmuştur. Son 5 yılda bu uzmanlık grubu, Lancet Neurology, BMJ ve Neurology gibi ünlü dergilerdeki makaleler dahil olmak üzere yaklaşık 20 SCI makalesi yayımlamış ve 2 Ulusal Doğa Bilimleri Fonu projesi üstlenmiştir.

Psikosomatik tıp uzmanlık grubu sinir bilimini psikoloji ve psikiyatri ile yakından ilişkilendirmekte, biyo-psiko-sosyal tıp modelinin nöroloji alanında gelişmesine odaklanmakta ve anksiyete, depresyon, uyku bozuklukları ve somatizasyon bozuklukları gibi sinir sisteminin fonksiyonel hastalıklarının tanı ve tedavisinde zengin deneyim biriktirmiştir.

Baş ağrısı ve baş dönmesi uzmanlık grubu ülke genelinde erken başlamış ve gerilim tipi baş ağrısı ile migren tedavisinde kullanılan saf bitkisel Çin ilacı Jingtongling kapsüllerini geliştirmiştir. Ayrıca eyaletimizin nöroloji alanında ilk kez baş dönmesi ve video nistagmografi araştırmalarını başlatmıştır. Çin Migren Önleme ve Tedavi Kılavuzu, Vestibüler Migren Tanı ve Tedavi Uzman Konsensüsü (2018) ve diğerlerinin hazırlanmasına katılmıştır.

Qilu Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı ayrıca beyin omurilik sıvısı laboratuvarı, elektromiyografi odası, elektroensefalografi odası, beyin kan akımı görüntüleme odası, nöromusküler patoloji laboratuvarı, transkraniyal manyetik stimülasyon odası, nöropsikolojik bilişsel değerlendirme odası ve elektronistagmografi odası gibi klinik yardımcı inceleme laboratuvarlarına sahiptir.