Anesteziyoloji

Guangdong İkinci Genel Hastanesi Anesteziyoloji Bölümü; klinik anestezi, kritik izlem, acil kurtarma ve resüsitasyon, ameliyat sonrası ağrı tedavisi ve cerrahi hemşireliğini bir araya getiren, tıp, eğitim ve araştırmanın eşgüdümlü geliştiği birinci düzey klinik bölümdür. Pazhou ve Sivil Havacılık olmak üzere iki büyük kampüsü vardır ve Guangdong Eyaleti’ndeki ilk standart anesteziyoloji asistanlık eğitimi üslerinden biridir. Hastane tarafından “Mükemmel Standart Asistanlık Eğitimi Üssü” olarak değerlendirilmiştir. Bölümde halen 135 sağlık ve hemşirelik personeli bulunmakta olup bunların 44’ü hekimdir: 6 başhekim, 8 başhekim yardımcısı, 13 uzman hekim ve 17 asistan hekim; hemşirelik ekibi 91 kişidir ve 2 başhemşire yardımcısı, 14 sorumlu hemşire, 34 hemşire ve 41 hemşireden oluşur; bunların 18’i anestezi hemşiresidir. Bölüm, ameliyathanelerin içinde ve dışında yılda 50.000’den fazla anestezi işlemi gerçekleştirerek perioperatif sürecin tamamının yönetimini kapsamlı biçimde yürütür. Hizmet kapsamı; ameliyat öncesi anestezi değerlendirme polikliniği, ameliyat sırasında yaşamsal bulguların izlenmesi, kritik hastaların acil kurtarılması ve resüsitasyonu ve ameliyat sonrası multimodal ağrı yönetimini kapsar. Ayrıca ameliyathane dışındaki konforlu anestezi hizmetlerini genişletmiş ve tanı-tedavi sürecinin tamamında hastaların güvenliğini ve konforunu her yönden korumaktadır. Bölüm, gelişimin iki ana ekseni olarak hassas anestezi ve akıllı sağlık hizmetlerini benimsemektedir. Eyalet düzeyinde öncü ameliyathane bilgi yönetim sistemi, ağrı yönetim sistemi ve doğum analjezisi bilgi yönetim platformu kurarak klinik belgelerin tüm süreç boyunca kâğıtsız ve bilişim tabanlı olmasını sağlamıştır. Kapsamlı eğitim ve araştırma platformları kurmuş, tam süreç standart asistanlık eğitimi veren 18 eğitmene sahip olmuş ve toplamda 40’tan fazla anesteziyoloji asistanı yetiştirmiştir. 2019’da anesteziyoloji ve perioperatif tıp klinik veri platformu kurulmuş, 2020’de ağrı araştırma laboratuvarı oluşturulmuştur. Toplam araştırma desteği 3 milyon RMB’yi aşmaktadır. Son beş yılda ulusal, eyalet ve bakanlık düzeylerinde 10’dan fazla araştırma projesine başkanlık etmiş veya katılmış ve SCI kapsamındaki 20’den fazla makale yayımlamıştır. Jinan Üniversitesi, Southern Medical University, Guangdong Medical University ve Guangdong University of Technology ile yüksek lisans ve doktora öğrencilerinin ortak eğitimini yürütmekte, tıp-mühendislik kesişimini derinleştirmekte ve araştırma sonuçlarının klinik uygulamaya aktarılmasını teşvik etmektedir. Bir tıbbi teknoloji bölümü olarak perioperatif tıbbın tüm döngüsünün yönetimini temel almakta ve hastanedeki tüm cerrahi bölümleri ile ayaktan ağrısız tanı ve tedavi gereksinimlerini kapsayan dört özellikli teknoloji sistemi oluşturmuştur: görselleştirilmiş hassas anestezi, konforlu tıbbi bakım, kritik hastalarda anestezi kurtarma ve akıllı bilişim tabanlı anestezi. I. Görselleştirilmiş hassas anestezi teknolojisi 1.Ultrason eşliğinde sinir bloğu teknolojisi Yüksek çözünürlüklü ultrason cihazlarına dayanarak bölüm, vücudun tüm bölgelerinde sinir blokları uygular; sinirleri ve damarları hassas biçimde belirler, anestezik ilaç dozunu ve ponksiyon hasarı riskini azaltır. Ortopedi, genel cerrahi ve göğüs cerrahisinde ameliyat sonrası analjezi ile ekstremite ameliyatlarında bölgesel anestezi için yaygın olarak kullanılır. 2.Transözofageal ekokardiyografi (TEE) ile kritik izlem Kardiyovasküler hastalar, göğüs cerrahisi ve yaşlı kritik hastalar için bölüm, ameliyat sırasında kalp yapısını, kalp debisini ve volüm durumunu gerçek zamanlı izler; ameliyat sırasındaki sıvı yönetimi ve vazoaktif ilaç kullanımını hassas biçimde yönlendirir ve kalp ameliyatları ile yüksek riskli yaşlı hastalarda intraoperatif dolaşım riskini büyük ölçüde azaltır. 3.Multimodal görselleştirilmiş hava yolu yönetimi Bölüm; fiberoptik bronkoskop, video laringoskop ve rijit hava yolu endoskopu dâhil olmak üzere eksiksiz cihazlarla donatılmıştır. Zor hava yollarını standart biçimde yönetir, obezite, servikal omurga deformitesi, maksillofasiyal travma veya ileri yaşta kritik hastalık bulunan hastalarda hava yolu güvenliğini sağlar ve ameliyat sırasında hava yolu ile ilişkili advers olayların görülme sıklığını belirgin biçimde azaltmıştır. II. Tüm senaryolarda konforlu anestezi tanı ve tedavisi Bölüm, anestezinin yalnızca ameliyathaneye hizmet ettiği geleneksel sınırı aşarak tüm yaş gruplarını kapsayan kapsamlı bir konforlu tıbbi bakım sistemi oluşturmuştur. Doğum analjezisi: Doğum analjezisi süreci standartlaştırılır ve özel izlem sağlanır; annenin doğum ağrısı azaltılır ve vajinal doğum deneyimi iyileştirilir; ağrısız endoskopik tanı ve tedavi: ağrısız gastroskopi ve kolonoskopi, ağrısız fiberoptik bronkoskopi, ağrısız kürtaj, ağrısız oosit toplama ve diğer ayaktan işlemler için kısa etkili anestezikler hassas yaşamsal bulgu izlemiyle birlikte kullanılır; hastalar hızla uyanır ve belirgin bulantı veya baş dönmesi yaşamaz; pediatrik konforlu anestezi: çocuk ameliyatları, görüntüleme incelemeleri ve endoskopik işlemler için kişiselleştirilmiş anestezi planları hazırlanır; sedasyon güvenliği ile ameliyat sonrası hızlı uyanma dengelenir ve çocukların psikolojik korkusu azaltılır. III. Kritik hastalarda ve özel gruplarda anestezi yönetimi Ekip; yaşlılar, çocuklar, kalp fonksiyon bozukluğu, çoklu organ komorbiditeleri ve kritik travma hastaları üzerinde derin deneyime sahiptir. Komorbiditesi bulunan çok ileri yaştaki hastalar için perioperatif standart değerlendirme, organ koruma ve analjezi yönetimi süreçleri oluşturmuştur. Multidisipliner iş birliğiyle çok ileri yaştaki, kritik ve acil travmalı hastaların çok sayıda ameliyatında anestezi uygulamaktadır. İntraoperatif acil kurtarma ve resüsitasyon kapasitesi belirgindir ve hastanenin tamamındaki acil ve kritik ameliyatlar için güçlü bir yaşam güvenliği hattı oluşturmaktadır. IV. Perioperatif ağrının standart yönetimi Bölüm; ameliyat öncesi koruyucu analjezi, ameliyat sırasında multimodal analjezi, ameliyat sonrası sürekli hasta kontrollü analjezi (PCIA/PCNA) ve kronik ağrı polikliniğinden oluşan bütünleşik bir yönetim sistemi kurmuştur. Ağrı bilgi sistemi aracılığıyla ağrı skorlarını dinamik olarak izler, ameliyat sonrası ağrıyı ve analjeziklere bağlı advers reaksiyonları azaltır, hastanın yataktan kalkma süresini kısaltır ve ameliyat sonrası hızlandırılmış iyileşme anlayışına uygun olarak cerrahi iyileşmeyi hızlandırır. V. Akıllı anestezi bilişim platformu Bölüm, eyalette entegre dijital anestezi sistemini ilk uygulayan birim olmuş; ameliyat öncesi değerlendirme, ameliyat sırasındaki gerçek zamanlı izlem verileri, ameliyat sonrası ağrı takibi ve araştırma verisi toplama işlevlerini bütünleştirmiştir. Anestezi sürecinin tamamına ait verileri otomatik olarak saklar, klinik belge işlerini basitleştirir, klinik araştırma, eğitim ve öğretim vakalarının gözden geçirilmesi için büyük veri desteği sağlar ve anestezi tanı-tedavisinin dijitalleşmesini ve standardizasyonunu gerçekleştirir.