Anestesiología

El Departamento de Anestesiología del Segundo Hospital General Provincial de Guangdong es un departamento clínico de primer nivel que integra la anestesia clínica, la monitorización de pacientes críticos, el rescate y la reanimación de urgencia, el tratamiento del dolor posoperatorio y la enfermería quirúrgica, con un desarrollo coordinado de la medicina, la educación y la investigación. Cuenta con dos grandes sedes, Pazhou y Aviación Civil, y es una de las primeras bases de formación estandarizada de médicos residentes de anestesiología de la provincia de Guangdong. El hospital lo ha reconocido como «Excelente base de formación estandarizada de médicos residentes». Actualmente cuenta con 135 profesionales médicos y de enfermería, incluidos 44 médicos: 6 médicos jefes, 8 médicos jefes adjuntos, 13 médicos tratantes y 17 médicos residentes; el equipo de enfermería tiene 91 miembros, incluidos 2 enfermeros jefes adjuntos, 14 enfermeros supervisores, 34 enfermeros y 41 enfermeros, de los cuales 18 son enfermeros de anestesia. El departamento realiza anualmente más de 50.000 procedimientos anestésicos dentro y fuera de los quirófanos, cubriendo integralmente la gestión de todo el proceso perioperatorio. Su ámbito de actividad abarca la consulta de evaluación anestésica preoperatoria, la monitorización de las constantes vitales intraoperatorias, el rescate y la reanimación de urgencia de pacientes críticos y el manejo multimodal del dolor posoperatorio. También ha ampliado los servicios de anestesia confortable fuera del quirófano, protegiendo de forma integral la seguridad y el confort de los pacientes durante todo el proceso de diagnóstico y tratamiento. El departamento sigue dos líneas principales de desarrollo: anestesia de precisión y atención sanitaria inteligente. Ha establecido sistemas de información para la gestión del quirófano y del dolor líderes en la provincia, así como una plataforma de gestión de la información de la analgesia del parto, haciendo posible que la documentación clínica sea completamente informatizada y sin papel durante todo el proceso. Ha creado plataformas completas de enseñanza e investigación y cuenta con 18 tutores de formación estandarizada de ciclo completo; en total ha formado a más de 40 médicos residentes de anestesiología. En 2019 creó una plataforma de datos clínicos de anestesiología y medicina perioperatoria; en 2020 estableció un laboratorio de investigación del dolor. La financiación total de la investigación supera los 3 millones de RMB. Durante los últimos cinco años ha dirigido o participado en más de 10 proyectos de investigación nacionales y provinciales/ministeriales y ha publicado más de 20 artículos indexados en SCI. Realiza formación conjunta de estudiantes de máster y doctorado con la Universidad de Jinan, la Southern Medical University, la Guangdong Medical University y la Guangdong University of Technology, profundizando en la intersección entre medicina e ingeniería y promoviendo la transferencia clínica de los resultados de investigación. Como departamento de tecnología médica, se basa en la gestión de ciclo completo de la medicina perioperatoria y ha creado cuatro sistemas tecnológicos característicos: anestesia de precisión visualizada, atención médica confortable, rescate anestésico de pacientes críticos y anestesia inteligente informatizada, que cubren todos los servicios quirúrgicos del hospital y las necesidades ambulatorias de diagnóstico y tratamiento indoloros. I. Tecnología de anestesia de precisión visualizada 1. Técnica de bloqueo nervioso guiado por ecografía Con equipos ecográficos de alta definición, el departamento realiza bloqueos nerviosos en todas las partes del cuerpo, localiza con precisión nervios y vasos sanguíneos, reduce la dosis de anestésicos y disminuye el riesgo de lesiones por punción. Se utiliza ampliamente para la analgesia posoperatoria en ortopedia, cirugía general y cirugía torácica, así como para la anestesia regional de las intervenciones en las extremidades. 2. Monitorización mediante ecocardiografía transesofágica (TEE) En pacientes cardiovasculares, cirugía torácica y pacientes ancianos críticos, el departamento monitoriza en tiempo real durante la operación la estructura cardiaca, el gasto cardiaco y el estado de volumen, guía con precisión el manejo de líquidos intraoperatorios y el uso de fármacos vasoactivos, y reduce en gran medida los riesgos circulatorios intraoperatorios en la cirugía cardiaca y en pacientes ancianos de alto riesgo. 3. Manejo multimodal visualizado de la vía aérea El departamento dispone de un conjunto completo de equipos, incluidos broncoscopios de fibra óptica, videolaringoscopios y endoscopios rígidos de la vía aérea. Trata las vías aéreas difíciles de forma estandarizada, garantiza la seguridad de la vía aérea en pacientes con obesidad, deformidad cervical, traumatismo maxilofacial o estado crítico en edad avanzada, y ha reducido significativamente la incidencia de acontecimientos adversos relacionados con la vía aérea durante la cirugía. II. Diagnóstico y tratamiento anestésico confortable en todos los escenarios El departamento rompe el límite tradicional de que la anestesia solo presta servicio al quirófano y ha construido un sistema integral de atención médica confortable que cubre todos los grupos de edad. Analgesia del parto: proceso estandarizado de analgesia del parto y monitorización especializada para reducir el dolor del parto y mejorar la experiencia del parto vaginal; diagnóstico y tratamiento endoscópicos indoloros: anestesia ambulatoria para gastroscopia y colonoscopia indoloras, exploración broncoscópica de fibra óptica indolora, aborto indoloro, extracción de ovocitos indolora y otros procedimientos, con anestésicos de acción corta combinados con una monitorización precisa de las constantes vitales, de modo que los pacientes despiertan rápidamente sin náuseas ni mareos evidentes; anestesia pediátrica confortable: planes anestésicos individualizados para cirugía pediátrica, pruebas de imagen y procedimientos endoscópicos, equilibrando la seguridad de la sedación con un despertar posoperatorio rápido y reduciendo el miedo psicológico de los niños. III. Manejo anestésico de pacientes críticos y poblaciones especiales El equipo tiene amplia experiencia con personas mayores, niños, insuficiencia cardiaca, comorbilidades multiorgánicas y pacientes con traumatismos graves. Ha establecido procedimientos estandarizados de evaluación perioperatoria, protección de órganos y manejo de la analgesia para pacientes muy ancianos con comorbilidades. Mediante la colaboración multidisciplinaria, realiza la anestesia de numerosas intervenciones en pacientes muy ancianos, críticos y con traumatismos de urgencia. Su capacidad de rescate y reanimación de urgencia intraoperatoria es destacada, lo que establece una sólida barrera de protección vital para las operaciones urgentes y críticas de todo el hospital. IV. Manejo estandarizado del dolor perioperatorio El departamento ha establecido un sistema integrado que incluye analgesia preventiva preoperatoria, analgesia multimodal intraoperatoria, analgesia continua controlada por el paciente después de la operación (PCIA/PCNA) y consulta de dolor crónico. Mediante el sistema de información del dolor realiza un seguimiento dinámico de las puntuaciones de dolor, reduce el dolor posoperatorio y las reacciones adversas a los analgésicos, acorta el tiempo hasta que el paciente se levanta de la cama y acelera la recuperación quirúrgica conforme al concepto de recuperación mejorada después de la cirugía. V. Plataforma informatizada de anestesia inteligente El departamento fue el primero de la provincia en implantar un sistema digital integrado de anestesia, que reúne la evaluación preoperatoria, los datos de monitorización intraoperatoria en tiempo real, el seguimiento del dolor posoperatorio y la recopilación de datos de investigación. Conserva automáticamente los datos de todo el proceso anestésico, simplifica la documentación clínica, proporciona apoyo de macrodatos para la investigación clínica, la enseñanza y la revisión de casos docentes, y hace realidad la digitalización y estandarización del diagnóstico y tratamiento anestésicos.