Anestesiologia

Il Dipartimento di Anestesiologia del Secondo Ospedale Generale della Provincia del Guangdong è un dipartimento clinico di primo livello che integra anestesia clinica, monitoraggio dei pazienti critici, soccorso e rianimazione d’emergenza, trattamento del dolore postoperatorio e assistenza infermieristica chirurgica, con sviluppo coordinato della medicina, dell’insegnamento e della ricerca. Comprende due grandi sedi, Pazhou e Aviazione civile, ed è una delle prime basi della provincia del Guangdong per la formazione standardizzata dei medici specializzandi in anestesiologia. È stato riconosciuto dall’ospedale come «eccellente base per la formazione standardizzata dei medici specializzandi». Il dipartimento conta attualmente 135 operatori sanitari e infermieristici, tra cui 44 medici: 6 direttori medici, 8 vicedirettori medici, 13 medici curanti e 17 medici residenti; il team infermieristico comprende 91 persone, tra cui 2 infermieri caposala aggiunti, 14 infermieri supervisori, 34 infermieri e 41 infermieri, di cui 18 infermieri di anestesia. Il dipartimento esegue ogni anno oltre 50.000 procedure anestesiologiche dentro e fuori dalle sale operatorie, coprendo in modo completo la gestione dell’intero percorso perioperatorio. Le attività comprendono l’ambulatorio di valutazione anestesiologica preoperatoria, il monitoraggio dei parametri vitali intraoperatori, il soccorso e la rianimazione d’emergenza dei pazienti critici e la gestione multimodale del dolore postoperatorio. Ha inoltre ampliato i servizi di anestesia confortevole al di fuori della sala operatoria, proteggendo a tutto campo la sicurezza e il comfort dei pazienti durante l’intero percorso diagnostico-terapeutico. Il dipartimento segue due direttrici principali di sviluppo: anestesia di precisione e assistenza sanitaria intelligente. Ha creato sistemi informativi per la gestione della sala operatoria e del dolore leader a livello provinciale, nonché una piattaforma informativa per la gestione dell’analgesia del parto, realizzando la completa dematerializzazione e informatizzazione della documentazione clinica. Ha costruito piattaforme complete per l’insegnamento e la ricerca e dispone di 18 tutor per la formazione standardizzata completa; ha formato complessivamente più di 40 medici specializzandi in anestesiologia. Nel 2019 ha realizzato una piattaforma di dati clinici per l’anestesiologia e la medicina perioperatoria; nel 2020 ha istituito un laboratorio di ricerca sul dolore. Il finanziamento totale della ricerca supera i 3 milioni di RMB. Negli ultimi cinque anni ha diretto o partecipato a più di 10 progetti di ricerca nazionali e provinciali/ministeriali e ha pubblicato oltre 20 articoli indicizzati SCI. Collabora con la Jinan University, la Southern Medical University, la Guangdong Medical University e la Guangdong University of Technology alla formazione congiunta di studenti magistrali e dottorali, approfondendo l’intersezione tra medicina e ingegneria e promuovendo la traslazione clinica dei risultati della ricerca. In quanto dipartimento di tecnologia medica, si basa sulla gestione dell’intero ciclo della medicina perioperatoria e ha sviluppato quattro sistemi tecnologici caratteristici: anestesia di precisione visualizzata, assistenza medica confortevole, soccorso anestesiologico dei pazienti critici e anestesia intelligente informatizzata, che coprono tutti i reparti chirurgici dell’ospedale e le esigenze ambulatoriali di diagnosi e trattamento indolori. I. Tecnologia di anestesia di precisione visualizzata 1. Tecnica del blocco nervoso ecoguidato Grazie ad apparecchiature ecografiche ad alta definizione, il dipartimento esegue blocchi nervosi in tutte le regioni del corpo, localizzando con precisione nervi e vasi sanguigni, riducendo la dose di anestetici e il rischio di lesioni da puntura. È ampiamente utilizzata per l’analgesia postoperatoria in ortopedia, chirurgia generale e chirurgia toracica, nonché per l’anestesia regionale degli interventi agli arti. 2. Monitoraggio con ecocardiografia transesofagea (TEE) Per i pazienti cardiovascolari, la chirurgia toracica e i pazienti anziani critici, il dipartimento monitora in tempo reale durante l’intervento la struttura cardiaca, la gittata cardiaca e lo stato volemico, guidando con precisione la gestione intraoperatoria dei fluidi e l’uso di farmaci vasoattivi e riducendo notevolmente i rischi circolatori intraoperatori negli interventi cardiaci e nei pazienti anziani ad alto rischio. 3. Gestione multimodale visualizzata delle vie aeree Il dipartimento dispone di una dotazione completa, comprendente broncoscopi a fibre ottiche, videolaringoscopi ed endoscopi rigidi delle vie aeree. Gestisce in modo standardizzato le vie aeree difficili, garantisce la sicurezza delle vie aeree nei pazienti obesi, con deformità del rachide cervicale, trauma maxillofacciale o condizioni critiche in età avanzata, e ha ridotto significativamente l’incidenza degli eventi avversi correlati alle vie aeree durante l’intervento. II. Diagnosi e trattamento anestesiologici confortevoli in tutti gli scenari Il dipartimento supera il limite tradizionale secondo cui l’anestesia serve soltanto la sala operatoria e ha costruito un sistema globale di assistenza medica confortevole che copre tutte le fasce d’età. Analgesia del parto: standardizzazione del percorso di analgesia del parto e monitoraggio dedicato, per ridurre il dolore del parto e migliorare l’esperienza del parto vaginale; diagnosi e trattamento endoscopici indolori: anestesia ambulatoriale per gastroscopia e colonscopia indolori, esami di broncoscopia a fibre ottiche indolori, aborto indolore, prelievo ovocitario indolore e altre procedure, con anestetici a breve durata d’azione associati a un monitoraggio preciso dei parametri vitali, consentendo un rapido risveglio senza nausea o vertigini evidenti; anestesia confortevole pediatrica: piani anestesiologici personalizzati per interventi pediatrici, esami di diagnostica per immagini e procedure endoscopiche, conciliando la sicurezza della sedazione con un rapido risveglio postoperatorio e riducendo la paura psicologica dei bambini. III. Gestione anestesiologica dei pazienti critici e delle popolazioni speciali Il team vanta una vasta esperienza nel trattamento di anziani, bambini, pazienti con insufficienza cardiaca, comorbilità multiorgano e traumi gravi. Ha istituito procedure standardizzate di valutazione perioperatoria, protezione degli organi e gestione dell’analgesia per i pazienti molto anziani con comorbilità. Attraverso la collaborazione multidisciplinare, esegue l’anestesia in numerosi interventi di pazienti molto anziani, critici e con trauma d’emergenza. Le capacità di soccorso e rianimazione d’emergenza intraoperatoria sono eccellenti e costituiscono una solida barriera di protezione della vita per gli interventi urgenti e critici di tutto l’ospedale. IV. Gestione standardizzata del dolore perioperatorio Il dipartimento ha creato un sistema integrato comprendente analgesia preventiva preoperatoria, analgesia multimodale intraoperatoria, analgesia continua controllata dal paziente nel postoperatorio (PCIA/PCNA) e ambulatorio per il dolore cronico. Attraverso il sistema informativo del dolore, segue dinamicamente i punteggi del dolore, riduce il dolore postoperatorio e le reazioni avverse agli analgesici, abbrevia il tempo necessario al paziente per alzarsi dal letto e accelera il recupero chirurgico secondo il concetto di enhanced recovery after surgery. V. Piattaforma informatizzata per l’anestesia intelligente Il dipartimento è stato il primo della provincia ad applicare un sistema digitale integrato per l’anestesia, integrando valutazione preoperatoria, dati di monitoraggio intraoperatorio in tempo reale, follow-up del dolore postoperatorio e raccolta dei dati di ricerca. Conserva automaticamente i dati dell’intero processo anestesiologico, semplifica il lavoro di documentazione clinica, fornisce supporto di big data alla ricerca clinica, all’insegnamento e alla revisione dei casi didattici e realizza la digitalizzazione e la standardizzazione della diagnosi e del trattamento anestesiologici.