Çin’de Diz ve Kalça Protezi Maliyeti: İmplant Fiyatları (2026)

Çin anakarasındaki kamu hastanelerinde, ulusal toplu alımda seçilen bir primer diz implantı set başına ¥4.779–5.434, seçilen bir primer kalça implantı ise yatak yüzeyi malzemelerine bağlı olarak ¥5.610–7.987 tutar. Bunlar, ulusal hacme dayalı toplu alımın (集采, “toplu satın alma”) 2024 yenileme turunda seçilen fiyatlardır ve kamu hastaneleri bu fiyatları hastalara kâr payı eklemeden yansıtır^[1][2]. Bu yalnızca implantın fiyatıdır: ameliyat, anestezi, servis, ilaçlar, tetkikler ve rehabilitasyon düzenlenmiş kalem fiyatlarıyla ayrıca faturalanır; robot yardımı veya seçilmemiş bir implant ise maliyeti artırır. Bu rehber, Ekim 2026 itibarıyla geçerli resmî rakamlarla her katmanı ayrıntılı olarak açıklar. Ameliyatın kendisi, hastanede kalış ve seyahat planlaması için Çin’de eklem protezi sayfasına bakın.

Toplu alım implant fiyatlarını nasıl değiştirdi

2021, ilk ulusal tur. Eylül 2021’de Ulusal Sağlık Güvencesi İdaresi (National Healthcare Security Administration, NHSA) bünyesinde düzenlenen ulusal alım, kalça ve diz sistemleri için teklif veren 48 şirketin 44’ünü seçti. Ortalama fiyatlar kalçada yaklaşık ¥35.000’den yaklaşık ¥7.000’e, dizde yaklaşık ¥32.000’den yaklaşık ¥5.000’e, yani ortalama %82 düştü^[3][4]. İmplantlar parça parça değil, eksiksiz sistemler hâlinde satın alındı ve şirketlerin “refakat hizmeti” (ameliyathanede aletlerle ilgili yardım eden personel) ayrıca fiyatlandırıldı^[3]. Sonuçlar Nisan 2022’de yürürlüğe girdi^[5].

2024, yenileme alımı (接续采购). İlk anlaşmaların süresi dolduğunda 6.000’den fazla hastane yılda yaklaşık 580.000 setlik talep bildirdi. Toplamda 54 yerli ve çok uluslu şirketin 167 ürünü, ilk tura göre ortalama yaklaşık %6 daha düşük fiyatlarla seçildi ve seçilen ürünler arasındaki fiyat farkları ortalama 2,8 kattan 1,1 kata indi^[6]. İller 2024 boyunca yeni fiyatlara geçti (örneğin Pekin 11 Ekim 2024’te) ve her bölgenin alım döngüsü başlangıç tarihinden itibaren üç yıl sürer^[2][7].

Yenileme kurallarına göre, ihalenin ilk aşamasını kaybeden bir ürün, fiyatı ilk turun ortalama seçilen fiyatından yüksek değilse yine de “kurtarılabiliyordu”^[6]. 2024 sonuçlarında her kategorideki en yüksek seçilen fiyat tam olarak bu kurtarma sınırına eşitti^[1][2]:

Primer implant sistemi	İlk tur ortalaması (2024 kurtarma sınırı)	2024’te seçilen fiyat (set başına)	Hastanelerin bildirdiği yıllık talep
Kalça, metal-polietilen	¥5.910	¥5.610–5.910	10.428
Kalça, seramik-polietilen	¥7.117	¥6.750–7.117	173.303
Kalça, seramik-seramik	¥7.987	¥7.587–7.987	102.264
Diz (tüm primer total diz sistemleri)	¥5.434	¥4.779–5.434	295.567

Fiyata teslimat, ameliyat için gereken aletler ve refakat hizmeti dahildir. Bir kalça seti femoral gövde (stem), baş, liner, kap ve iki vidadan; bir diz seti ise femoral bileşen, tibial tabla, polietilen insert ve patella bileşeninden oluşur. Her şirket kategori başına tek bir fiyat teklif etti ve aynı parçanın farklı boyutları aynı fiyattadır^[2]. Kamu hastaneleri seçilen fiyatı kâr payı eklemeden faturalar^[8].

Kategorilerin anlamı: seramik, polietilen, metal

Alım belgeleri kalça kategorilerini top (femur başı) ve asetabular liner malzemelerine göre tanımlar^[2]:

• Seramik-seramik: Baş ve liner, ikisi de zirkonya ile güçlendirilmiş alümina kompozit seramikten yapılır.
• Seramik-polietilen: Seramik bir baş, polietilen bir liner ile eşleşir; liner yüksek çapraz bağlı (antioksidanlı veya antioksidansız) ya da ultra yüksek molekül ağırlıklı polietilen olabilir.
• Metal-polietilen: Kobalt-krom-molibden veya zirkonyum-niyobyum alaşımından bir baş, polietilen bir liner ile eşleşir.

Üçünde de gövde ve kap kobalt-krom alaşımı, titanyum alaşımı veya tantal olabilir ve kemik çimentosuyla ya da çimentosuz sabitlenebilir. Dizler, femoral ve tibial parçaların metali ne olursa olsun (kobalt-krom, titanyum, zirkonyum-niyobyum veya tantal) tek bir kategori oluşturur; bu nedenle resmî liste diz malzemelerini farklı fiyatlandırmaz^[2].

Bu malzemelerin sizin için ne anlama geldiğini cerrahınızla konuşmalısınız, ancak tarafsız kaynaklar genel çerçevede hemfikirdir. NHSA’nın hasta rehberi, seramik başların metal başlara göre aşınmaya daha dayanıklı olduğunu, ancak şiddetli darbede küçük bir kırılma riski taşıdığını belirtir^[5]. EFORT Open Reviews’da yayımlanan bir derleme, seramik-seramik eşleşmeyi çok daha düşük aşınmayla ama kırılma ve gıcırdama riskiyle ilişkilendirir; randomize çalışmalar, seramik-seramik ile çapraz bağlı polietilen üzerindeki seramik veya metal başlar için kısa ve orta vadede benzer protez sağkalımı gösterir ve yazarlar yatak yüzeyi seçiminin çoğu zaman “kanıta dayalı” değil “deneyime dayalı” olduğunu belirtir^[9]. Seramik içeren kalçaların payı toplu alım öncesindeki %87’den 2024 turunda %95’e yükseldi^[6].

Ulusal listelerde olmayanlar. 2024 turu yalnızca primer total kalça ve dizleri kapsadı; 3D baskılı ürünler dahil edildi, kişiye özel ürünler ise gönüllü olarak katılabildi^[2]. Revizyon implantları, yarım kalça (hemiartroplasti) sistemleri ve kısmi dizler kapsam dışındadır. Kısmi (unikompartmantal) diz protezi yalnızca aşınmış tek bir bölmenin yüzeyini yeniler ve artrit o bölgeyle sınırlı olduğunda bir seçenektir; ancak ileride yine de total diz protezi gerekebilir^[10]. Pekin, yarım kalça sistemlerinin liste fiyatına ¥6.501, kısmi diz sistemlerininkine ¥5.977 tavan uygular^[7].

İmplant fiyatına neler dahil değildir

Ameliyat, anestezi ve servis

Her il veya şehir kendi kamu hastaneleri için azami hizmet ücretlerini belirler; bu nedenle ameliyat ücreti yere göre değişir. Kas-iskelet sistemi işlemlerine ilişkin ulusal fiyatlandırma kılavuzu uyarınca Şanghay ve Anhui artık kalça veya diz protezini tek bir kalem olarak, eklem başına alınan büyük eklem protezi ücreti (人工关节置换费（大关节）) olarak faturalar:

Ameliyat ücreti, kamu hastaneleri (azami)	Şanghay[11][13]	Anhui, il yönetimindeki üçüncü basamak hastaneler[12]
Kalça veya diz protezi, eklem başına	Üçüncü basamak hastanelerde ¥5.745 (ikinci basamakta ¥4.996)	¥3.700
Yürürlük tarihi	30 Haziran 2026	1 Haziran 2026

Şanghay’daki kamu hastanelerinde solunum tüpü veya laringeal maske ile genel anesteziye 20 Mart 2026’dan bu yana ilk iki saat için ¥1.420 (sonraki her saat için %15 ek), spinal anesteziye ise ilk iki saat için ¥824 (sonraki her saat için %10 ek) tavan uygulanır^[14][15]. 20 Nisan 2026’dan bu yana üçüncü basamak bir hastanede üç yataklı odada bir yatak günde en fazla ¥68’dir (dört veya daha fazla yataklı odada ¥58; tek ve iki kişilik odaların fiyatını hastane belirler); buna günde en fazla ¥50 yatan hasta hekim ücreti eklenir^[16]. İlaçlar, kan tahlilleri, röntgen ve diğer görüntülemeler, hemşirelik, fizyoterapi ve diğer sarf malzemeleri ayrı kalemlerdir; temel malzemelerin ötesindeki sarf malzemeleri kâr payı eklenmeden alış fiyatından faturalanır^[16]. Taburcu olduktan sonraki rehabilitasyon ayrı bir bütçe kalemidir: Çin’de rehabilitasyon sayfasına bakın.

Robot yardımlı cerrahi

Kamu hastaneleri bir “robot ücretini” serbestçe belirleyemez. 2022’den itibaren eklem protezi için ulusal kural, ayrı bir ücret kalemi olmaksızın eklem protezi ameliyat ücretine yüzde olarak eklenen bir ek ücretti^[8]. Ocak 2026’da NHSA, bu uygulamanın yerine robot kolu için üç ayrı fiyat kalemi (navigasyon, katılımlı uygulama ve hassas uygulama) getiren ulusal bir fiyatlandırma kılavuzu yayımladı; her biri yine ana ameliyatın fiyatının katı olarak faturalanır, taban ve tavanı yerel olarak belirlenir ve robota özgü sarf malzemelerini içerir; iller şu anda kılavuzu uygulamaya koyuyor^[17]:

Robot kolu ek ücreti	Şanghay, 20 Kasım 2026’dan itibaren[18][19]	Hunan, en yüksek fiyat sınıfı, 1 Eylül 2026’dan itibaren[20][21]
Navigasyon	Ameliyat ücretinin %50’si, ¥2.485–5.353	%50, ¥1.800–3.600
Katılımlı uygulama	%150, ¥6.500–14.000	%150, ¥5.000–12.000
Hassas uygulama	%300, ¥17.000–28.000	%300, ¥16.000–26.000

Örnek: Şanghay’da üçüncü basamak bir hastanenin büyük eklem protezi için aldığı ¥5.745’lik ücret^[11] üzerinden ek ücret navigasyon için ¥2.872,50 (%50), katılımlı uygulama için ¥8.617,50 (%150) veya hassas uygulama için ¥17.235 (%300; ¥17.000’lik tabanın üzerinde) olur^[18]. İkinci basamak bir hastanede (¥4.996) hassas uygulama ¥17.000’lik taban üzerinden faturalanır, çünkü %300 (¥14.988) bu tabanın altında kalır. Hangi kademenin uygulanacağı, hastanenin sisteminin gerçekte ne yaptığına bağlıdır; bu nedenle robotik cerrahiyi kabul etmeden önce sorun.

Seçilmemiş implantlar ve fiyat tavanları

Hastaneler önce seçilen ürünleri kullanmak ve kararlaştırılan hacimleri tamamlamak zorundadır, ancak makul miktarlarda uygun fiyatlı başka ürünler de satın alabilir^[2]. Daha pahalı bir ürün yalnızca bu nedenle size daha uygun değildir; seçilen ürün listelerinde zaten yerli ve çok uluslu üreticiler bulunur^[6]. Seçilmemiş bir sistem, seçilen listede yer alan parçalar içeriyorsa bu parçalar seçilen fiyatlarını korur^[8]. Pekin, seçilmemiş sistemlerin liste fiyatına ¥6.501 (metal-polietilen kalça), ¥7.828 (seramik-polietilen), ¥8.785 (seramik-seramik) ve ¥5.977 (diz) tavan uygular; tavanın üzerindeki bir ürüne ihtiyaç duyan hastane, kamu denetimine açık, imzalı bir kayıt sunmak zorundadır^[7]. Diğer şehirlerin kendi kuralları vardır; bu nedenle marka, model ve fiyatı yazılı olarak isteyin.

Örnek: listelenen kalemlerin toplamı

Örnek: Şanghay’da üçüncü basamak bir kamu hastanesinde seçilen implantla yapılan primer diz protezi, üç yataklı oda, faturalanan yedi gün (NHSA’nın kalça protezi rehberine göre hastaların çoğu ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra hastaneden ayrılır^[5]), resmî azami fiyatlarla:

Kalem	Resmî fiyat	Kaynak
Diz implantı (seçilen sistem)	¥4.779–5.434	[1]
Büyük eklem protezi ücreti (人工关节置换费（大关节）), üçüncü basamak hastane	¥5.745	[11]
Anestezi, spinal veya genel, ilk 2 saat	¥824–1.420	[15]
Yatak, 7 × ¥68	¥476	[16]
Yatan hasta hekim ücreti, 7 × ¥50	¥350	[16]
Bu kalemlerin ara toplamı	¥12.174–13.425	—

Dahil olmayanlar: ilaçlar, tetkikler, görüntüleme, hemşirelik, diğer sarf malzemeleri, kan ürünleri, fizyoterapi, varsa robot ek ücreti ve uluslararası bölüm ya da özel sektör fiyatları. Kalça için implant fiyatı yerine kendi yatak yüzeyi türünüzün fiyatını koyun; Şanghay, kalça için de dizle aynı ¥5.745’lik (üçüncü basamak) büyük eklem protezi ücretini alır.

Gerçek faturalar bu ara toplamdan yüksektir. Shandong’daki bir üçüncü basamak hastanede sigortalı 3.631 hastayı kapsayan bir çalışma, diz protezi için ortalama yatış faturasının toplu alımdan sonra ¥48.928’den ¥26.365’e düştüğünü ve malzemelerin hâlâ bunun %41’ini oluşturduğunu buldu^[22]. Bunu bir fiyat teklifi olarak değil, bağlam olarak kullanın.

Yabancı hastalar: aynı kalem fiyatları, anakara sigortası yok

Pekin’in yabancılara yönelik resmî rehberi, uluslararası hastalardan Çinli sakinlerle aynı tarifenin alındığını ve bu hastaların ödemeyi kendi ceplerinden ya da ticari sigorta aracılığıyla yaptığını belirtir^[23]. Yabancılar Çin anakarasının temel sağlık sigortasına Çin’de çalışarak dahil olur^[24]; bu nedenle ameliyat için seyahat eden bir ziyaretçi faturayı kendisi ya da özel bir sigortacı aracılığıyla öder. Kamu hastanelerindeki özel ihtiyaç (特需, VIP) hizmetleri ve özel hastanelerdeki tüm hizmetler piyasa fiyatlıdır; bir kamu hastanesinin piyasa fiyatlı hizmetleri toplam hizmetlerinin %10’unu aşamaz^[25]. Uluslararası bölüm ve özel sektör tekliflerinin yukarıdaki resmî kalem fiyatlarından farklı olmasını bekleyin; uluslararası bölümlerin açıklaması ve yurt dışında tedavi için sigorta sayfalarına bakın.

Yurt dışındaki özel sağlık hizmetleriyle karşılaştırma

Yurt dışındaki bazı özel hastaneler, kendi cebinden ödeyen hastalar için yol gösterici fiyatlar yayımlar. Örneğin Nuffield Health’in İngiltere’nin Leeds kentindeki hastanesi, Ekim 2026 itibarıyla kalça protezi için £16.135, robot yardımlı kalça protezi için £17.995 ve diz protezi için £17.445 fiyat listeliyordu. Hastane bunları yalnızca tedaviye ait yaklaşık fiyatlar olarak tanımlar: tanısal tetkikler ayrıca ücretlendirilir, nihai fiyat uzman hekim ücretlerine, proteze, ilaçlara ve önceden var olan hastalıklara göre değişebilir ve her şeyin dahil olduğu sabit fiyat ilk muayeneden sonra verilir^[26]. Böyle bir fiyatı asla yalnızca implant fiyatıyla değil, eksiksiz ve kalem kalem ayrıntılı bir Çin teklifiyle karşılaştırın; uçuşları, bir refakatçiyi, birkaç haftalık konaklamayı ve kendi ülkenizdeki takibi de ekleyin: maliyetler ve fiyat karşılaştırması sayfasına bakın.

Yazılı olarak istemeniz gerekenler

1. İmplant kategorisi, üreticisi ve modeli ile seçilen bir ürün olup olmadığı.
2. Ameliyat ücreti kalemi ve fiyatı ile planlanan anestezi.
3. Oda türü, günlük ücreti ve beklenen gece sayısı.
4. Robot veya navigasyon sistemi kullanılıp kullanılmayacağı ve hangi ücret kademesinin uygulanacağı.
5. Depozito, kullanılmayan paranın nasıl iade edileceği ve size normal fiyatlardan mı yoksa uluslararası bölüm fiyatlarından mı fatura kesileceği.

İki dilli bilgi talep mektubumuz, sorularınızı Çince ve İngilizce sormanıza yardımcı olur; Çin’de hastaneye yatış rehberi ise depozitoları ve servis düzenini anlatır. Fiyatlar, cerrahınızın sizi muayene ettikten sonra önerdiği işleme göre belirlenir; bu rehber protez gerekip gerekmediğini ya da hangi türün gerektiğini değerlendirmez. Sorununuz esas olarak menisküs veya bağ ile ilgiliyse bunun yerine artroskopi ve spor hekimliği cerrahisini sorun.

Sonraki adımlar

• Ameliyat, hastanede kalış ve eve güvenle uçuş için Çin’de eklem protezi sayfasını okuyun.
• Eklem protezi sunan hastanelere ya da yukarıdaki fiyatların ait olduğu şehir olan Şanghay’daki hastanelere göz atın.
• Diğer fiyat rehberlerini karşılaştırın: diş implantı markaları ve katarakt lensi türleri.
• CareAtlas planlayıcısının teklifinize göre bir ameliyat ve iyileşme programı oluşturmasına izin verin.