Anestesiologia

Il Dipartimento di Anestesiologia del Secondo Ospedale Affiliato dell’Università Medica di Dalian è una sottospecialità clinica che integra l’anestesia clinica e la medicina del dolore. Attualmente conta 51 medici, tra cui 7 medici primari, 14 viceprimari, 24 medici responsabili e 6 medici specializzandi; il personale con un titolo di master o superiore rappresenta il 98% del totale. Dispone inoltre di 1 supervisore per dottorandi e 9 supervisori per studenti di master. Possiede anche 26 infermieri anestesisti, compresi quelli della sala di risveglio post-anestesia e del gruppo APS. Dispone di 2 sale operatorie, un ambulatorio del dolore, reparti di degenza per il dolore, un ambulatorio di anestesia e una sala per la diagnosi e il trattamento endoscopici indolori.

Anestesia clinica: il Dipartimento svolge l’anestesia e la gestione intraoperatoria dei pazienti con varie condizioni complesse e critiche in tutti i reparti chirurgici. Può eseguire contemporaneamente l’anestesia per 32 interventi, con un volume giornaliero abituale di circa 100 casi e circa 25000 o più casi di anestesia completati ogni anno. Sono disponibili tutti i principali tipi di anestesia, tra cui i blocchi dei nervi periferici guidati da ecografia/stimolatore nervoso, la puntura e il posizionamento di cateteri arteriosi e venosi sotto guida ecografica, l’anestesia endovenosa totale mediante infusione a controllo del bersaglio, il monitoraggio cardiaco ed emodinamico intraoperatorio mediante ecocardiografia transesofagea, il monitoraggio della funzione polmonare e dell’anidride carbonica di fine espirazione, il monitoraggio del blocco neuromuscolare, le tecniche di isolamento polmonare e la gestione delle vie aeree difficili, compresi l’intubazione endotracheale nel paziente sveglio, l’intubazione guidata da mandrino luminoso e l’intubazione guidata da broncoscopio a fibre ottiche. Il numero e la gravità dei pazienti critici trattati sono a un livello d’avanguardia nazionale. Inoltre, il Dipartimento di Anestesiologia ha collaborato alla realizzazione di oltre 1000 interventi robotici, tra cui interventi di chirurgia generale, cardiochirurgia, urologia, ginecologia e chirurgia toracica; oltre 100 trapianti di fegato, rene, fegato e rene combinati e polmone; nonché all’anestesia per interventi TAVI ed ECMO in pazienti critici, in collaborazione con il Dipartimento di Cardiochirurgia. Ha inoltre promosso e completato attivamente l’anestesia per gli interventi in regime di day surgery, tra cui quelli per appendicite, colecistite e piccoli interventi urologici, fornendo un contributo significativo all’aumento del tasso di trattamento dei pazienti e all’accelerazione della rotazione dei posti letto ospedalieri.

Oltre al lavoro quotidiano nelle sale operatorie, il Dipartimento di Anestesiologia ha guidato l’assistenza medica confortevole e la collaborazione multidisciplinare interna all’ospedale, completando quasi 10000 anestesie indolori, tra cui quelle per gastroscopia e colonscopia, broncoscopia a fibre ottiche, trattamento dei tumori bronchiali e aborto indotto. In collaborazione con il Dipartimento di TC, ha completato numerosi casi di termoablazione a radiofrequenza del carcinoma polmonare sotto guida TC senza dolore; con il Dipartimento di Ecografia, numerosi casi di ecocardiografia transesofagea (TEE) indolore e termoablazione a radiofrequenza sotto guida ecografica; e con il Dipartimento di Radioterapia, impianti di semi radioattivi. Questi servizi eliminano il dolore causato dagli esami invasivi, aiutando i pazienti a liberarsi presto dalla sofferenza e a ricevere il trattamento comodamente. Inoltre, affinché le future madri non debbano più sopportare il tormento del dolore e per ridurre la paura durante il parto e la stanchezza post-partum, il nostro dipartimento ha introdotto l’analgesia del travaglio, portando sollievo a un gran numero di partorienti. Per risolvere le difficoltà quando i bambini e altri pazienti non possono collaborare alle procedure diagnostiche e terapeutiche, il nostro dipartimento ha inoltre collaborato attivamente con i reparti di Diagnostica per immagini e Urologia, avviando successivamente servizi diagnostici e terapeutici confortevoli, tra cui esami di risonanza magnetica pediatrica e litotrissia pediatrica, che hanno ricevuto l’unanime apprezzamento di medici, pazienti e familiari.

Nel 2020, il nostro dipartimento ha risposto attivamente agli appelli dello Stato e dell’ospedale. Nel tentativo di costruire un ospedale senza dolore, è stato il primo a Dalian a istituire un gruppo di gestione del dolore (APS) e ad attuare la gestione del dolore perioperatorio. I membri principali del gruppo APS comprendono 2 medici viceprimari/medici responsabili e 2 infermieri coordinatori, che forniscono a tutti i pazienti dell’ospedale una gestione del dolore postoperatorio e dell’analgesia del travaglio disponibile 24 ore su 24 su chiamata. Durante i diversi mesi in cui l’epidemia a Dalian era grave, il nostro APS ha creato gruppi WeChat per i pazienti postoperatori, rispondendo in qualsiasi momento alle loro domande e chiarendo i loro dubbi, alleviando inoltre le difficoltà dovute all’impossibilità di effettuare visite faccia a faccia. Questa misura non solo ha ridotto il dolore dei pazienti, ma ha anche alleggerito il loro carico psicologico, migliorato la qualità dell’analgesia postoperatoria e dimostrato l’assistenza umanistica e l’impegno dell’ospedale senza dolore nei confronti dei pazienti.

Il Dipartimento di Anestesiologia sviluppa e consolida con grande impegno il Dipartimento del Dolore, introducendo apparecchiature di grandi dimensioni quali sistemi per il trattamento a radiofrequenza guidato dall’ecografia e archi a C. Esegue inoltre procedure mini-invasive avanzate, tra cui blocchi nervosi guidati dalla TC, neuromodulazione, neurolesione e pompe di morfina intratecali, riducendo notevolmente il dolore dei pazienti affetti da dolore acuto e cronico e dei pazienti con tumori in stadio intermedio e avanzato.

Nel 2021, per migliorare la sicurezza dei pazienti, ridurre i rischi perioperatori e aumentare l’efficienza del lavoro, l’apertura dell’ambulatorio di anestesia è diventata indispensabile. Tutti i medici dell’ambulatorio di anestesia hanno nel nostro dipartimento il grado di medico responsabile o superiore. Il loro compito centrale consiste nella valutazione preanestesiologica e nel completamento degli esami preoperatori, offrendo protezione ai pazienti ad alto rischio sottoposti a diagnosi e trattamento indolori.

Oltre all’attività clinica, dal 2006 il dipartimento ha assunto 15 progetti di ricerca di diversi livelli e pubblica ogni anno diversi articoli a vari livelli. Ogni anno svolge inoltre attività didattiche per dottorandi, studenti universitari e studenti dell’università. Ogni anno forma 1 dottorando a tempo pieno, 4-5 dottorandi con titolo di studio equivalente e più di 10 studenti di master. Finora ha formato e sta formando 13 dottorandi e 146 studenti di master, distribuiti nei principali ospedali di tutta la Cina, dove svolgono attività cliniche e di ricerca.