Kedokteran Perawatan Intensif

Pada tahun 1999, Profesor Hang Yannan, yang saat itu menjabat Direktur Departemen Anestesiologi Rumah Sakit Renji, memimpin pendirian Surgical Intensive Care Unit (SICU). Setelah berkembang selama lima belas tahun, bidang ini mencapai kemajuan besar dalam pelayanan medis, pendidikan, penelitian, dan pembangunan disiplin ilmu, dan Departemen Kedokteran Perawatan Intensif resmi didirikan pada tahun 2014. Kini, Departemen Kedokteran Perawatan Intensif Rumah Sakit Renji telah berkembang menjadi disiplin klinis tingkat pertama dengan karakteristik yang khas, jenjang talenta yang proporsional, serta perkembangan menyeluruh dalam pelayanan medis, pendidikan, dan penelitian. Departemen ini saat ini memiliki 39 dokter aktif, termasuk 19 doktor, 11 dokter dengan gelar profesional senior, 2 pembimbing doktoral, dan 2 pembimbing magister. Departemen ini telah membentuk tim diagnosis dan terapi gabungan multidisiplin, termasuk terapis pernapasan dan terapis rehabilitasi, dengan cakupan kerja meliputi empat kampus Rumah Sakit Renji: Timur, Barat, Selatan, dan Hangzhou Bay. Pada Februari 2024, seiring selesainya pembangunan Gedung Disiplin Ilmu di Kampus Timur Rumah Sakit Renji, Pusat ICU Departemen Kedokteran Perawatan Intensif yang direncanakan memiliki 102 tempat tidur resmi selesai dibangun dan mulai beroperasi. Sebagai platform inti untuk penanganan pasien kritis di Rumah Sakit Renji, departemen ini mengembangkan tata letak subspesialisasi dengan fokus pada “diagnosis dan terapi sepsis serta dukungan fungsi berbagai organ”. Departemen ini melakukan pekerjaan mendalam dan memperoleh hasil positif dalam subspesialisasi “sepsis dan infeksi berat”, “ARDS dan gagal napas”, “perlindungan dan dukungan fungsi organ”, serta “penanganan ibu hamil dan ibu pascapersalinan kritis”. Setiap tahun departemen ini menerima lebih dari 4.000 pasien kritis dari berbagai jenis. Dengan menerapkan ultrasonografi bedside dan electrical impedance tomography (EIT) transthorakal secara standar untuk memandu titrasi ventilasi mekanis, ventilasi posisi tengkurap, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), continuous blood purification (CPB), dan teknik dukungan fungsi organ penting lainnya, tingkat keberhasilan penanganan sepsis mencapai 85%, setara dengan tingkat kelas dunia. Sebagai platform penting untuk penanganan perioperatif pasien dengan penyakit hati berat, departemen ini menerapkan strategi penanganan perioperatif komprehensif berbasis teknologi hati buatan; 70% pasien berhasil menjalani transplantasi hati, dan tingkat keberhasilan transplantasi hati pada pasien dengan insufisiensi fungsi hati berat mencapai lebih dari 80%. Sebagai salah satu pusat penanganan ibu hamil dan ibu pascapersalinan kritis di Shanghai, departemen ini setiap tahun menerima 40% ibu hamil dan ibu pascapersalinan kritis di Shanghai, dengan tingkat keberhasilan penyelamatan mencapai 99,5%. Departemen ini memberikan kontribusi luar biasa dalam meningkatkan tingkat keberhasilan penanganan ibu hamil dan ibu pascapersalinan kritis di seluruh kota serta menurunkan angka kematian ibu, dan berturut-turut memperoleh penghargaan seperti “Kolektif Unggul Shanghai dalam Memerangi Pandemi COVID-19” dan “Organisasi Partai Tingkat Dasar Unggul Shanghai”. Departemen ini menaruh perhatian besar pada pembinaan dan pembangunan jenjang talenta. Selama bertahun-tahun, departemen ini secara berkelanjutan melaksanakan pengajaran teori dan pembimbingan praktik klinis bagi mahasiswa kedokteran dan mahasiswa pascasarjana di Fakultas Kedokteran Shanghai Jiao Tong University serta China-Canada Ottawa Joint Medical College, untuk mata kuliah wajib dan pilihan seperti “Pengantar Umum Bedah”, “Kedokteran Perawatan Intensif”, dan “Manajemen Hemodinamik Pasien Kritis serta Dukungan Fungsi Organ”. Departemen ini turut menyusun buku ajar nasional standar putaran keempat untuk bidang anestesiologi di perguruan tinggi, “Kedokteran Perawatan Intensif”, serta buku ajar tingkat nasional lainnya seperti “Panduan Ujian Kualifikasi Profesional dan Teknis Kesehatan Tingkat Lanjut Nasional—Kedokteran Perawatan Intensif”. Kursus pendidikan berkelanjutan tingkat nasional diselenggarakan secara berkala; lebih dari 30 mahasiswa pascasarjana telah dibina, dan sebagian di antaranya memperoleh penghargaan seperti “Lulusan Unggul Shanghai Jiao Tong University”. Pada tahun 2018, departemen ini menjadi basis pelatihan nasional untuk spesialis kedokteran perawatan intensif; pada tahun 2020, menjadi basis pelatihan nasional untuk standardisasi dokter residen kedokteran perawatan intensif. Saat ini terdapat 6 pembimbing pelatihan spesialis dan 10 pembimbing pelatihan dokter residen. Sejumlah anggota departemen berturut-turut memperoleh pendanaan dari program talenta seperti “Program Dukungan Pembinaan Talenta Medis Muda Unggul Shanghai”, “Program Pujiang”, dan “Bintang Muda Sains dan Teknologi Shanghai (Program Khusus Yangfan)”. Dalam penelitian ilmiah, departemen ini telah lama berfokus pada penelitian mengenai sepsis dan ARDS, fibrosis paru, perlindungan dan dukungan fungsi organ, infeksi berat, dan bidang lainnya. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen ini memimpin total 12 proyek National Natural Science Foundation of China serta 18 proyek penelitian utama tingkat provinsi, kota, dan daerah, telah membangun sistem penelitian yang sistematis dan matang, serta menghasilkan capaian penelitian yang positif. Dalam beberapa tahun terakhir, anggota departemen menerbitkan lebih dari 60 artikel SCI sebagai penulis pertama atau penulis korespondensi, memperoleh lebih dari 10 paten nasional yang telah diberikan, baik paten invensi maupun model utilitas, dan berpartisipasi dalam penyusunan hampir 10 konsensus pakar klinis. Sebagian hasil penelitian tersebut berturut-turut diterbitkan dalam jurnal internasional terkemuka seperti New England Journal of Medicine, Lancet Infectious Diseases, Intensive Care Medicine, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, dan Critical Care, serta direkomendasikan secara khusus untuk diterbitkan oleh jurnal Amerika Laboratory Investigation dalam bentuk artikel sampul, editorial, dan format lainnya, sehingga departemen ini memiliki pengaruh akademik yang cukup tinggi di bidang perawatan intensif. Departemen ini telah menjalin hubungan kerja sama strategis dengan institusi akademik terkemuka di dalam dan luar negeri serta membangun platform kerja sama dan pertukaran regional. Dalam beberapa tahun terakhir, departemen ini berturut-turut mengirim lebih dari 10 talenta muda dan paruh baya unggulan untuk menjalani studi kunjungan di institusi medis terkemuka dan laboratorium universitas papan atas di Eropa, Amerika Serikat, Hong Kong, Tiongkok, dan tempat lainnya. Lebih dari 40 orang-kali kemudian diundang untuk berpartisipasi dalam pertukaran akademik pada konferensi akademik terkemuka di dalam dan luar negeri, antara lain melalui presentasi pleno. Hal ini memperluas pengaruh akademik profesional departemen di tingkat internasional dan regional serta secara nyata mendorong proses internasionalisasi disiplin ilmu. Pada saat yang sama, filosofi pembelajaran terbuka dan berbagi dari departemen ini juga menarik banyak dokter dari rumah sakit tingkat dasar di Shanghai dan kawasan Delta Sungai Yangtze untuk mengikuti pelatihan lanjutan, sehingga mendorong pertukaran dan kemajuan para sejawat kedokteran perawatan intensif di seluruh negeri.