Gynäkologie und Geburtshilfe

Einführung in die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Provinzkrankenhauses Tongde Zhejiang

Die gynäkologische Abteilung beschäftigt mehr als 60 medizinische und pflegerische Mitarbeiter, darunter 38 Ärzte, 19 mit höheren Berufstiteln, 3 promovierte Ärzte, 5 Doktoranden und 23 Mitarbeiter mit Masterabschluss; außerdem 1 führendes Gesundheitstalent der Provinz Zhejiang, 1 herausragendes junges medizinisches Talent der Provinz und 2 provinciale Kandidaten für die Ausbildung zu angesehenen klinischen Ärzten der traditionellen chinesischen Medizin im jungen und mittleren Alter.

Die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie vereint westliche Gynäkologie, traditionelle chinesische Gynäkologie, Familienplanung und Geburtshilfe. Ihre Schwerpunkte sind die Kombination chinesischer und westlicher Medizin, minimalinvasive Techniken und hochwertige geburtshilfliche Leistungen. Sie ist eine wichtige innovative Disziplin der Gesundheits- und Familienplanungskommission der Provinz Zhejiang (Diagnose und Behandlung intrauteriner Erkrankungen), eine wichtige innovative Disziplin der Verwaltung für traditionelle chinesische Medizin der Provinz Zhejiang im Rahmen des 13. Fünfjahresplans (intrauterine Erkrankungen in der integrierten chinesischen und westlichen Medizin) sowie eine wichtige Fachabteilung derselben Verwaltung im Rahmen des 13. Fünfjahresplans (Gynäkologie); eine Kernmitgliedseinrichtung des Forschungszentrums für Diagnose und Behandlung der schweren Erkrankung „bösartige Uterustumoren“ in Zhejiang; eine der ersten nationalen Ausbildungsstätten für die Technik des direkt sichtbaren künstlichen Schwangerschaftsabbruchs; das einzige nationale Demonstrationskrankenhaus für Nachsorge nach Schwangerschaftsabbruch in Zhejiang; die federführende Einrichtung der gynäkologischen Allianz des medizinischen Verbunds für integrierte chinesische und westliche Medizin in Zhejiang; eine standardisierte Ausbildungsstätte für traditionelle chinesische Gynäkologie in Zhejiang; sowie die stellvertretende Vorsitzendeinrichtung des Qualitätskontrollzentrums für das Fach traditionelle chinesische Gynäkologie im standardisierten Ausbildungsprogramm für Assistenzärzte der traditionellen chinesischen Medizin in Zhejiang.

Die westliche Gynäkologie führt verschiedene schwierige offene und minimalinvasive Operationen der Klasse IV durch, darunter laparoskopische, hysteroskopische und vaginale Eingriffe. Die kombinierte laparoskopische und hysteroskopische Reparatur eines Uterusnarbendivertikels ist eine besondere Operation der Abteilung. Minimalinvasive laparoskopische Eingriffe bei gynäkologischen Tumoren kommen mehr Patientinnen zugute; verschiedene hochwertige Hysteroskope schaffen außerdem die apparative Grundlage für schwierige hysteroskopische Operationen. Die Abteilung richtete die erste Tageschirurgie-Station für integrierte chinesische und westliche Medizin in der Provinz ein. Das Behandlungsteam für Familienplanung übernimmt schwierige und risikoreiche Schwangerschaftsabbrüche und Einleitungen; ein Einweg-System zur intrauterinen Beobachtung und Absaugung macht die Eingriffe sicherer und unmittelbar sichtbar. Zu den bevorzugt behandelten Erkrankungen der traditionellen chinesischen Gynäkologie gehören entzündliche Beckenerkrankungen, konservativ behandelte Eileiterschwangerschaft, Unfruchtbarkeit, das Perimenopausensyndrom, wiederholte Fehlgeburten und Hyperemesis gravidarum. Auch bei der präoperativen Vorbereitung und postoperativen Rehabilitation von Patientinnen der westlichen Gynäkologie und Familienplanung erfolgt eine koordinierte Behandlung; ein System der perioperativen schnellen Genesung durch traditionelle chinesische Medizin bei gynäkologischen Operationen wurde eingerichtet. Die Geburtshilfe bietet systematische Schwangerschaftsvorsorge, Diagnostik und Behandlung von Hochrisikoschwangerschaften, Beratung zu Eugenik und gesunder Fortpflanzung, individuelle geburtshilfliche Leistungen sowie postpartale Rehabilitation und Physiotherapie. Sie behandelt Hochrisikoschwangere und Wöchnerinnen sowie Patientinnen mit schwierigen, akuten, kritischen und schweren Erkrankungen aus den umliegenden Gebieten. Angeboten werden vaginale Geburten nach Kaiserschnitt, die äußere Wendung bei Beckenendlage und kosmetische Naht von Schnitten. Bei der integrierten chinesischen und westlichen Diagnostik und Behandlung von Hochrisikoschwangerschaften verfügt die Abteilung über umfangreiche Erfahrung, unter anderem bei früher Präeklampsie, gefährlicher Placenta praevia, intrahepatischer Schwangerschaftscholestase, fetaler Wachstumsrestriktion, drohender Frühgeburt, Schwangerschaft mit Erkrankungen des Immunsystems und neuropsychiatrischen Erkrankungen.

Die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie verzeichnet jährlich mehr als 100.000 ambulante Besuche und fast 5.000 Entlassungen; die Patienten kommen aus dem ganzen Land. Sie bearbeitet mehr als 50 Projekte der National Natural Science Foundation of China sowie auf Provinz-, Ministeriums-, Abteilungs- und Amtsebene und hat mehr als 100 SCI-indexierte und inländische Fachartikel veröffentlicht.

Von 2009—2012 erhielt sie den Titel „Zivilisierter Frauenarbeitsplatz der Provinz Zhejiang“. 2015 erhielt sie den Titel „Nationaler zivilisierter Frauenarbeitsplatz zum 1. Mai“. 2016 erhielt sie den Titel „Pionier der Arbeiter der Provinz Zhejiang“; 2024 erhielt die gynäkologische Abteilung die Titel „Provinzielles Kollektiv mit der Roten Fahne zum 8. März“ und „Provinzieller Fünf-Sterne-Jugend-Arbeitsplatz der Zivilisation“.

Gynäkologische Spezialsprechstunden:

1. Spezialsprechstunde für Zervixläsionen. Das dreistufige Schema der Zervixkarzinom-Früherkennung wird strikt befolgt: flüssigkeitsbasierte Zervixzytologie (TCT) + humanes Papillomavirus (HPV) — Kolposkopie — Zervixbiopsie. Präkanzeröse Zervixläsionen und Zervixkarzinom werden früh erkannt; zu den Behandlungen gehören die elektrochirurgische Schlingenexzision der Zervix (LEEP), die Kaltmesserkonisation, die Laserbehandlung der Zervix sowie die offene oder laparoskopische radikale Operation bei Zervixkarzinom.

2. Familienplanungssprechstunde. Angeboten werden medikamentöser Schwangerschaftsabbruch, künstlicher Schwangerschaftsabbruch und Verhütung nach dem Abbruch, die Behandlung schwieriger und risikoreicher Abbrüche, die Entfernung gebrochener, zurückgebliebener oder eingeklemmter Intrauterinpessare sowie die Diagnostik und Behandlung einer Schwangerschaft in einer Uterusnarbe und anderer Schwangerschaften an besonderen Lokalisationen.

3. Menopausensprechstunde. Die Besonderheiten der traditionellen chinesischen Medizin werden organisch mit einer Hormonersatztherapie verbunden, um für Menopausenpatientinnen individuelle Behandlungspläne zu erstellen, mit regelmäßiger Nachsorge und Betreuung.

4. Kinderwunschsprechstunde. Mittels verschiedener Untersuchungs- und Behandlungsmethoden, darunter Ultraschall-Hysterosalpingografie, hysteroskopische und laparoskopische Untersuchung und Operation, endokrine Behandlung sowie traditionelle chinesische Medizin, wird eine charakteristische integrierte chinesische und westliche Diagnostik und Behandlung verschiedener Formen der Unfruchtbarkeit durchgeführt.

5. Sprechstunde für Nachsorge nach Schwangerschaftsabbruch (Post Abortion Care, PAC). Durch Beratung und Aufklärung zur Verhütung vor dem Abbruch sowie Nachsorge danach werden unbeabsichtigte Abbrüche und Komplikationen nach dem Abbruch weitestmöglich reduziert. Dies unterstreicht die Besonderheiten eines Allgemeinkrankenhauses und ist zu einem erfolgreichen Vorbild für Nachsorgesprechstunden nach Schwangerschaftsabbruch in Allgemeinkrankenhäusern des ganzen Landes geworden; die Erfahrungen wurden wiederholt auf nationalen Fachkonferenzen vorgestellt. Die Sprechstunde gehörte zu den ersten Einrichtungen der Provinz, die als „Nationales Demonstrationskrankenhaus für Nachsorge nach Schwangerschaftsabbruch“ anerkannt wurden.

6. Sprechstunde für Menstruationsstörungen. Die Musterdifferenzierung der traditionellen chinesischen Medizin wird mit moderner Medizin kombiniert, um Amenorrhö, zu geringe Blutungsmenge, verlängerte Menstruation, Zwischenblutungen und andere Menstruationsstörungen sowie verschiedene Beschwerden vor und während der Menstruation zu behandeln, etwa prämenstruelle Brustschmerzen und -spannung, Menstruationskopfschmerzen und emotionale Störungen während der Menstruation.

7. Spezialsprechstunde für den Beckenboden. Das Beckenboden-Behandlungszentrum der gynäkologischen Abteilung des Provinzkrankenhauses Tongde Zhejiang ist eine der führenden standardisierten und spezialisierten Beckenboden-Behandlungsstätten der Provinz mit eigenständigen Merkmalen der integrierten chinesischen und westlichen Medizin. Es verfügt über moderne Geräte, darunter ein Beckenboden-Biofeedbackgerät und ein Urodynamikgerät; mehrere Geräte sind die ersten ihrer Art in Ostchina. Das Zentrum verbindet Screening, Diagnose, Behandlung und Funktionstraining des Beckenbodens und behandelt in Verbindung mit den ausgeprägten Besonderheiten der traditionellen chinesischen Medizin wirksam Belastungsharninkontinenz, Beckenorganprolaps, sexuelle Funktionsstörungen, unvollständige Rückbildung des Uterus nach der Geburt und eine Rektusdiastase nach der Geburt.

Geburtshilfliche Besonderheiten

I. Korrektur von Fehlentwicklungen der Kindslage 1. Äußere Wendung bei Beckenendlage: eine seit Langem verlorene geburtshilfliche Technik, bei der durch manuelle Manipulation über den Bauch eine Beckenendlage in eine für die natürliche Geburt geeignete Schädellage umgewandelt wird, wodurch die vaginale Geburt wirksam gefördert und die Kaiserschnittrate gesenkt wird. 2. Moxibustion zur Korrektur der Kindslage: eine traditionelle chinesische Technik, bei der eine alte Methode neu eingesetzt wird. Zhiyin ist der Jing-Brunnenpunkt des Blasenmeridians des Fuß-Taiyang; die Stimulation von Zhiyin aktiviert das Qi des Blasenmeridians, reguliert das Qi des Nierenmeridians, harmonisiert das fetale Qi und fördert die natürliche Korrektur der Kindslage.

II. Vaginale Geburt in einer erneuten Schwangerschaft nach Kaiserschnitt. Damit wird die frühere dogmatische Vorstellung „einmal Kaiserschnitt, immer Kaiserschnitt“ verändert. Nach der vorgeburtlichen Beurteilung beraten Ärzte, Schwangere und Angehörige gemeinsam über Nutzen und Risiken einer vaginalen Geburt in einer erneuten Schwangerschaft nach Kaiserschnitt. Sie ist relativ sicher und kann die mütterliche Morbidität und die feuchte Lunge des Neugeborenen verringern; zu den Vorteilen gehören ein kürzerer Krankenhausaufenthalt und weniger Spätkomplikationen.

III. Besonderheiten der traditionellen chinesischen Geburtshilfe. Die Abteilung hält an der Weitergabe und Innovation der Besonderheiten der chinesischen Geburtshilfe fest und gehörte unter den Krankenhäusern auf Provinzebene zu den ersten, die Diagnose- und Behandlungsstandards sowie klinische Behandlungspfade der traditionellen chinesischen Medizin für geburtshilfliche Erkrankungen mit besonderen Vorteilen entwickelten. Chinesische Arzneimittel, Meridiane, Akupunkturpunktmassage und Physiotherapie werden zur Behandlung eines verzögerten fetalen Wachstums, zur Förderung der Muttermilchsekretion und der Rückbildung des Uterus nach der Geburt sowie zur Heilung von Dammschnitten eingesetzt.

IV. Individuelle geburtshilfliche Leistungen 1. Integrierte Station / warme Doula-Begleitung bei der Geburt: individuelle hochwertige Leistungen für werdende Mütter, die ihr Baby in gemeinsamer Begleitung von Angehörigen und Hebammen willkommen heißen. 2. Schmerzlinderung unter der Geburt: medikamentöse Analgesie (allgemein „schmerzfreie Geburt“ genannt) und nichtmedikamentöse Analgesie zur Verringerung von Wehenschmerz und körperlichem Kräfteverbrauch sowie zur Förderung des Geburtsverlaufs. 3. Hochwertige Pflege: Pflege von Mutter und Kind am Bett, frühe intelligente Pflege- und Entwicklungsförderung für Neugeborene sowie Trainingslager für neue Eltern.

V. Prävention und Behandlung von Geburtsfehlern bei Neugeborenen, pränatales Screening, pränatale Diagnostik und Beratungsangebote der fetalen Medizin.