أمراض النساء والتوليد

مقدمة عن قسم أمراض النساء والتوليد في مستشفى تونغده التابع لمقاطعة تشجيانغ

يضم قسم أمراض النساء أكثر من 60 من العاملين الطبيين والتمريضيّين، منهم 38 طبيبًا، و19 من ذوي الألقاب المهنية العليا، و3 حاصلين على درجة الدكتوراه، و5 طلاب دكتوراه، و23 حاصلين على درجة الماجستير؛ كما يضم موهبة صحية رائدة واحدة في مقاطعة تشجيانغ، وموهبة طبية شابة متميزة واحدة على مستوى المقاطعة، ومرشحين اثنين للتدريب ليصبحوا أطباء سريريين مشهورين في الطب الصيني التقليدي من الشباب ومتوسطي العمر على مستوى المقاطعة.

يجمع قسم أمراض النساء والتوليد بين أمراض النساء بالطب الغربي، وأمراض النساء بالطب الصيني التقليدي، وتنظيم الأسرة، والتوليد. ويتميز بالدمج بين الطب الصيني والغربي، والتقنيات طفيفة التوغل، وخدمات التوليد عالية الجودة. وهو تخصص ابتكاري رئيسي تابع للجنة الصحة وتنظيم الأسرة في مقاطعة تشجيانغ (تشخيص وعلاج أمراض جوف الرحم)، وتخصص ابتكاري رئيسي تابع لإدارة الطب الصيني التقليدي في مقاطعة تشجيانغ ضمن الخطة الخمسية الثالثة عشرة (أمراض جوف الرحم بالطب الصيني والغربي المتكامل)، وتخصص رئيسي تابع للإدارة نفسها ضمن الخطة الخمسية الثالثة عشرة (أمراض النساء)، ومؤسسة عضو أساسية في مركز أبحاث تشخيص وعلاج «الأورام الخبيثة الرحمية» للأمراض الكبرى في تشجيانغ، وأحد أوائل قواعد التدريب الوطنية على تقنية الإجهاض الاصطناعي تحت الرؤية المباشرة، والمستشفى الوطني النموذجي الوحيد في تشجيانغ للرعاية بعد الإجهاض، والوحدة الرائدة لتحالف أمراض النساء التابع لاتحاد تشجيانغ الطبي للطب الصيني والغربي المتكامل، وقاعدة التدريب المعياري لأمراض النساء بالطب الصيني التقليدي في تشجيانغ، والوحدة نائبة الرئيس لمركز ضبط جودة تخصص أمراض النساء بالطب الصيني التقليدي ضمن برنامج التدريب المعياري لأطباء الإقامة في الطب الصيني التقليدي في تشجيانغ.

يجري قسم أمراض النساء بالطب الغربي مختلف العمليات المفتوحة وعمليات الفئة الرابعة الصعبة طفيفة التوغل، بما فيها تنظير البطن وتنظير الرحم والعمليات المهبلية. وتُعد جراحة إصلاح رتج ندبة الرحم بالجمع بين تنظير البطن وتنظير الرحم عملية مميزة للقسم. كما تتيح جراحات أورام النساء طفيفة التوغل بالمنظار استفادة عدد أكبر من المريضات، وتوفر منظارات الرحم المتقدمة أساسًا تجهيزياً لجراحات تنظير الرحم الصعبة. وقد أنشأ القسم أول جناح للعمليات النهارية بالطب الصيني والغربي المتكامل في المقاطعة. ويتولى فريق علاج تنظيم الأسرة معالجة مختلف حالات الإجهاض والإسقاط التحريضي الصعبة وعالية الخطورة؛ كما يجعل نظام المراقبة والشفط الرحمي أحادي الاستخدام الجراحة أكثر أمانًا ووضوحًا بصريًا. وتشمل الأمراض المتميزة في أمراض النساء بالطب الصيني التقليدي مرض التهاب الحوض، والحمل خارج الرحم بالعلاج التحفظي، والعقم، ومتلازمة ما حول انقطاع الطمث، والإجهاض المتكرر، والقيء الحملي المفرط. كما يقدم القسم علاجًا تعاونيًا للتهيئة قبل الجراحة وإعادة التأهيل بعدها لمرضى أمراض النساء بالطب الغربي وتنظيم الأسرة، وأنشأ نظامًا للتعافي السريع بالطب الصيني التقليدي خلال الفترة المحيطة بجراحة أمراض النساء. ويوفر قسم التوليد رعاية منهجية قبل الولادة، وتشخيصًا وعلاجًا للحمل عالي الخطورة، واستشارات تحسين النسل والإنجاب الصحي، وخدمات توليد فردية، وإعادة تأهيل وعلاجًا طبيعيًا بعد الولادة. ويتولى تشخيص وعلاج الحوامل والنساء بعد الولادة ذوات الخطورة العالية والمرضى ذوي الحالات الصعبة والحادة والحرجة والخطيرة من المناطق المحيطة، ويجري الولادة المهبلية في الحمل التالي بعد القيصرية، والرد الخارجي للمجيء المقعدي، وخياطة تجميلية للشقوق. ولديه خبرة واسعة في التشخيص والعلاج المتكامل بالطب الصيني والغربي للحمل عالي الخطورة، بما في ذلك مقدمات الارتعاج المبكرة، والمشيمة المنزاحة الخطيرة، والركودة الصفراوية داخل الكبد أثناء الحمل، وتقييد نمو الجنين، والولادة المبكرة الوشيكة، والحمل المصحوب بأمراض الجهاز المناعي، والأمراض العصبية والنفسية.

يستقبل قسم أمراض النساء والتوليد أكثر من 100,000 زيارة خارجية سنويًا، ويبلغ عدد المرضى الخارجين قرابة 5,000 مريض؛ ويأتي المرضى من جميع أنحاء البلاد. ويتولى أكثر من 50 مشروعًا ممولًا من الصندوق الوطني للعلوم الطبيعية في الصين، وعلى مستويات المقاطعة والوزارة والإدارة والمكتب، ونشر أكثر من 100 بحث مفهرس في SCI وبحث محلي.

حصل القسم خلال 2009—2012 على لقب «وحدة المرأة المتحضرة» في مقاطعة تشجيانغ. وفي 2015 حصل على لقب «وحدة المرأة المتحضرة الوطنية في الأول من مايو». وفي 2016 حصل على لقب «رائد العمال في مقاطعة تشجيانغ»، وفي 2024 حصل قسم أمراض النساء على لقب «الجماعة ذات الراية الحمراء في الثامن من مارس» ولقب «وحدة الشباب المتحضرة ذات الخمس نجوم» على مستوى المقاطعة.

التخصصات المميزة لأمراض النساء:

1. عيادة تخصصية لآفات عنق الرحم. يُتبع بدقة نظام الخطوات الثلاث لفحص سرطان عنق الرحم: علم الخلايا السائل لعنق الرحم (TCT) + فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) — تنظير المهبل — خزعة عنق الرحم. ويُجرى الكشف المبكر عن الآفات السابقة للسرطان وسرطان عنق الرحم، وتشمل المعالجات الاستئصال الكهربائي الحلقي لعنق الرحم (LEEP)، والمخروطية بالسكين البارد، والعلاج بالليزر، والاستئصال الجذري لسرطان عنق الرحم عبر البطن أو بالمنظار.

2. عيادة تنظيم الأسرة. تُجرى عمليات الإجهاض الدوائي، والإجهاض الاصطناعي، ومنع الحمل بعد الإجهاض، ومعالجة مختلف حالات الإجهاض الصعبة وعالية الخطورة، وإزالة اللولب المكسور أو المتبقي أو المنغرس، وتشخيص وعلاج الحمل في ندبة الرحم والحمل في المواضع الخاصة الأخرى.

3. عيادة سن اليأس. تُدمج خصائص الطب الصيني التقليدي عضويًا مع العلاج البديل بالهرمونات لوضع خطة علاج مصممة لكل مريضة في سن اليأس، مع المتابعة والإدارة الدورية.

4. عيادة العقم. تُستخدم وسائل فحص وعلاج متعددة، منها التصوير بالموجات فوق الصوتية لقناتي فالوب، وفحص وجراحة تنظير الرحم والبطن، والعلاج الهرموني، والطب الصيني التقليدي، لتقديم تشخيص وعلاج مميز متكامل بالطب الصيني والغربي لمختلف حالات العقم.

5. عيادة الرعاية بعد الإجهاض (Post Abortion Care, PAC). من خلال التوجيه والتثقيف بشأن منع الحمل قبل الإجهاض والمتابعة بعده، يجري تقليل حالات الإجهاض غير المقصود ومضاعفاته إلى أقصى حد. وقد أبرزت العيادة خصائص المستشفى العام، وأصبحت نموذجًا ناجحًا لعيادات الرعاية بعد الإجهاض في المستشفيات العامة على الصعيد الوطني، كما عُممت خبرتها مرارًا في المؤتمرات المهنية الوطنية؛ وكانت من أوائل المستشفيات في المقاطعة التي اجتازت التقييم بوصفها «مستشفى وطنيًا نموذجيًا للرعاية بعد الإجهاض».

6. عيادة اضطرابات الدورة الشهرية. يُجمع بين التمييز النمطي في الطب الصيني التقليدي والطب الحديث لعلاج انقطاع الطمث، وقلة كمية الدم، وإطالة مدة الحيض، والنزف بين الدورات، وسائر اضطرابات الدورة، إضافة إلى الأعراض المختلفة قبل الحيض وبعده، مثل ألم واحتقان الثديين قبل الحيض، والصداع أثناء الحيض، واضطرابات الانفعالات أثناء الحيض.

7. عيادة تخصصية لقاع الحوض. يُعد مركز علاج قاع الحوض التابع لقسم أمراض النساء في مستشفى تونغده التابع لمقاطعة تشجيانغ إحدى أبرز قواعد علاج قاع الحوض المعيارية والمتخصصة والمتميزة بخصائص الطب الصيني والغربي المتكامل في المقاطعة. ويضم المركز أجهزة متقدمة، منها جهاز التغذية الراجعة الحيوية لقاع الحوض وجهاز فحص ديناميكا البول، وتُعد عدة أجهزة منها الأولى من نوعها في شرق الصين. ويجمع المركز بين فحص وظيفة قاع الحوض وتشخيصها وعلاجها وتدريبها الوظيفي، وبالاقتران مع خصائص الطب الصيني الواضحة يعالج بفعالية سلس البول الإجهادي، وتدلي أعضاء الحوض، والخلل الوظيفي الجنسي، وعدم اكتمال ارتداد الرحم بعد الولادة، وتباعد العضلتين المستقيمتين البطنيتين بعد الولادة، وغيرها.

خصائص التوليد

أولًا، تصحيح سوء وضع الجنين 1. الرد الخارجي للمجيء المقعدي: تقنية توليدية فُقدت منذ زمن طويل، تُحوَّل فيها وضعية المقعدة إلى وضعية الرأس المناسبة للولادة الطبيعية بواسطة مناورات يدوية عبر البطن، مما يعزز الولادة الطبيعية بفعالية ويخفض معدل القيصرية. 2. تصحيح سوء وضع الجنين بالكيّ الحراري: تقنية تقليدية في الطب الصيني تُستخدم بطريقة جديدة؛ فـ«تشي يين» هو نقطة البئر في قناة المثانة للقدم-تاي يانغ، ويؤدي تحفيزها إلى تنشيط طاقة قناة المثانة وتنظيم طاقة قناة الكلى وتنسيق طاقة الجنين وتعزيز عودة وضع الجنين تلقائيًا إلى الوضع الصحيح.

ثانيًا، الولادة المهبلية في الحمل التالي بعد القيصرية. يُغيّر ذلك المفهوم العقائدي السابق «قيصرية واحدة، قيصرية في كل مرة». وبعد التقييم قبل الولادة، يناقش الأطباء والمرأة الحامل والأسرة معًا فوائد ومخاطر الولادة المهبلية في الحمل التالي بعد القيصرية. وهي آمنة نسبيًا وقد تقلل مراضة الأم ورئة الوليد الرطبة، مع فوائد تشمل قصر مدة الإقامة وانخفاض المضاعفات بعيدة المدى.

ثالثًا، خصائص التوليد بالطب الصيني التقليدي. يلتزم القسم بتوارث خصائص التوليد بالطب الصيني وابتكارها، وكان من أوائل المستشفيات على مستوى المقاطعة التي وضعت معايير التشخيص والعلاج والمسارات السريرية بالطب الصيني للأمراض التوليدية ذات المزايا. وتُستخدم الأدوية الصينية، وقنوات الطب الصيني، وتدليك نقاط الوخز والعلاج الطبيعي لعلاج ضعف نمو الجنين، وتعزيز إفراز حليب الأم وارتداد الرحم بعد الولادة، والتئام شق العجان.

رابعًا، خدمات توليد فردية 1. جناح متكامل / ولادة بمرافقة دولا دافئة: توفير خدمات فردية عالية الجودة للأمهات المنتظرات، حيث تستقبل الأم طفلها بمرافقة الأسرة والقابلة معًا. 2. تسكين ألم الولادة: التسكين الدوائي (المعروف باسم الولادة غير المؤلمة) والتسكين غير الدوائي، لتخفيف ألم الولادة واستهلاك الطاقة وتعزيز تقدم المخاض. 3. رعاية عالية الجودة: تشمل رعاية الأم والوليد بجانب السرير، والتثقيف المبكر للرعاية الذكية لحديثي الولادة، ومعسكر تدريب الآباء الجدد.

خامسًا، الوقاية من عيوب الولادة لدى حديثي الولادة وعلاجها، والفحص قبل الولادة، والتشخيص قبل الولادة، وخدمات الاستشارة في عيادة طب الجنين.