Sản phụ khoa

Giới thiệu Khoa Sản và Phụ khoa Bệnh viện Đồng Đức tỉnh Chiết Giang

Khoa Phụ khoa hiện có hơn 60 nhân viên y tế và điều dưỡng, gồm 38 bác sĩ, 19 người có chức danh nghề nghiệp cao cấp, 3 bác sĩ có bằng tiến sĩ, 5 nghiên cứu sinh tiến sĩ và 23 người có bằng thạc sĩ; ngoài ra có 1 nhân tài y tế dẫn đầu của tỉnh Chiết Giang, 1 nhân tài y khoa trẻ xuất sắc cấp tỉnh và 2 đối tượng đào tạo bác sĩ y học cổ truyền Trung Quốc lâm sàng nổi tiếng trẻ và trung niên cấp tỉnh.

Khoa Sản và Phụ khoa kết hợp phụ khoa Tây y, phụ khoa y học cổ truyền Trung Quốc, kế hoạch hóa gia đình và sản khoa. Khoa có thế mạnh về kết hợp Trung - Tây y, kỹ thuật ít xâm lấn và dịch vụ sản khoa chất lượng cao. Đây là chuyên ngành đổi mới trọng điểm của Ủy ban Y tế và Kế hoạch hóa gia đình tỉnh Chiết Giang (chẩn đoán và điều trị bệnh trong buồng tử cung), chuyên ngành đổi mới trọng điểm của Cục Quản lý Y học cổ truyền Trung Quốc tỉnh Chiết Giang trong Kế hoạch 5 năm lần thứ 13 (bệnh trong buồng tử cung bằng kết hợp Trung - Tây y), và chuyên khoa trọng điểm của cơ quan này trong Kế hoạch 5 năm lần thứ 13 (phụ khoa); là đơn vị thành viên nòng cốt của Trung tâm Nghiên cứu Chẩn đoán và Điều trị “u ác tính tử cung” thuộc các bệnh lớn của tỉnh Chiết Giang; một trong những cơ sở đào tạo kỹ thuật phá thai nhân tạo dưới quan sát trực tiếp đầu tiên của cả nước; bệnh viện mô hình quốc gia duy nhất về chăm sóc sau phá thai tại tỉnh Chiết Giang; đơn vị đầu mối của Liên minh Phụ khoa thuộc Liên minh y tế Trung - Tây y tỉnh Chiết Giang; cơ sở đào tạo chuẩn hóa phụ khoa y học cổ truyền Trung Quốc của tỉnh Chiết Giang; và đơn vị phó chủ nhiệm Trung tâm Kiểm soát chất lượng chuyên ngành phụ khoa y học cổ truyền Trung Quốc trong chương trình đào tạo chuẩn hóa bác sĩ nội trú y học cổ truyền Trung Quốc của tỉnh Chiết Giang.

Phụ khoa Tây y thực hiện nhiều phẫu thuật mở và phẫu thuật ít xâm lấn khó loại IV, gồm phẫu thuật nội soi ổ bụng, nội soi buồng tử cung và phẫu thuật qua đường âm đạo. Phẫu thuật sửa chữa túi thừa sẹo tử cung bằng nội soi ổ bụng kết hợp nội soi buồng tử cung là phẫu thuật đặc trưng của khoa. Phẫu thuật nội soi ít xâm lấn đối với u phụ khoa giúp nhiều người bệnh được hưởng lợi hơn; nhiều loại ống soi buồng tử cung cao cấp cũng tạo cơ sở thiết bị cho các phẫu thuật nội soi buồng tử cung khó. Khoa đã thành lập khoa phẫu thuật trong ngày kết hợp Trung - Tây y đầu tiên trong tỉnh. Nhóm điều trị kế hoạch hóa gia đình đảm nhiệm xử trí phẫu thuật các trường hợp phá thai và gây chuyển dạ khó, nguy cơ cao; hệ thống quan sát và hút buồng tử cung dùng một lần giúp phẫu thuật an toàn hơn và nhìn thấy trực tiếp hơn. Các bệnh ưu thế của phụ khoa y học cổ truyền Trung Quốc gồm bệnh viêm vùng chậu, thai ngoài tử cung điều trị bảo tồn, vô sinh, hội chứng quanh mãn kinh, sảy thai tái diễn và nôn nghén nặng. Khoa cũng phối hợp điều trị điều chỉnh trước mổ và phục hồi sau mổ cho người bệnh phụ khoa Tây y và kế hoạch hóa gia đình, đồng thời xây dựng hệ thống phục hồi nhanh bằng y học cổ truyền Trung Quốc trong giai đoạn quanh phẫu thuật phụ khoa. Sản khoa cung cấp chăm sóc trước sinh có hệ thống, chẩn đoán và điều trị thai kỳ nguy cơ cao, tư vấn ưu sinh và sinh sản khỏe mạnh, dịch vụ sản khoa cá thể hóa, phục hồi chức năng và vật lý trị liệu sau sinh. Khoa đảm nhiệm chẩn đoán và điều trị thai phụ, sản phụ nguy cơ cao và người bệnh khó, cấp tính, nguy kịch, nặng từ các khu vực lân cận. Khoa thực hiện sinh đường âm đạo sau mổ lấy thai, xoay ngoài ở ngôi mông và khâu thẩm mỹ vết mổ. Khoa có nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị kết hợp Trung - Tây y đối với thai kỳ nguy cơ cao, gồm tiền sản giật khởi phát sớm, nhau tiền đạo nguy hiểm, ứ mật trong gan do thai kỳ, hạn chế tăng trưởng thai nhi, dọa sinh non, thai kỳ kèm bệnh hệ miễn dịch và bệnh tâm thần kinh.

Khoa Sản và Phụ khoa có hơn 100.000 lượt khám ngoại trú mỗi năm và gần 5.000 người bệnh xuất viện; người bệnh đến từ khắp cả nước. Khoa đảm nhiệm hơn 50 đề tài do Quỹ Khoa học Tự nhiên Quốc gia Trung Quốc và các cấp tỉnh, bộ, sở, cục tài trợ, đồng thời đã công bố hơn 100 bài báo được SCI lập chỉ mục và bài báo trong nước.

Trong giai đoạn 2009—2012, khoa được trao danh hiệu “Vị trí văn minh phụ nữ tỉnh Chiết Giang”. Năm 2015, khoa được trao danh hiệu “Vị trí văn minh phụ nữ quốc gia ngày 1 tháng 5”. Năm 2016, khoa được trao danh hiệu “Đơn vị tiên phong công nhân tỉnh Chiết Giang”; năm 2024, Khoa Phụ khoa được trao danh hiệu “Tập thể Cờ đỏ 8 tháng 3 cấp tỉnh” và “Vị trí văn minh thanh niên năm sao cấp tỉnh”.

Các chuyên khoa phụ khoa đặc trưng:

1. Phòng khám chuyên khoa tổn thương cổ tử cung. Tuân thủ nghiêm ngặt quy trình ba bước sàng lọc ung thư cổ tử cung: xét nghiệm tế bào học cổ tử cung dịch lỏng (TCT)＋vi-rút u nhú ở người (HPV)——soi cổ tử cung——sinh thiết cổ tử cung. Thực hiện sàng lọc sớm tổn thương tiền ung thư cổ tử cung và ung thư cổ tử cung; các phương pháp điều trị gồm cắt vòng điện cổ tử cung (LEEP), khoét chóp cổ tử cung bằng dao lạnh, điều trị laser cổ tử cung, phẫu thuật triệt căn ung thư cổ tử cung bằng mổ mở hoặc nội soi.

2. Phòng khám kế hoạch hóa gia đình. Thực hiện phá thai bằng thuốc, phá thai nhân tạo và tránh thai sau phá thai, xử trí các trường hợp phá thai khó và nguy cơ cao, lấy dụng cụ tránh thai trong tử cung bị gãy, còn sót hoặc mắc kẹt, chẩn đoán và điều trị thai trên sẹo tử cung và thai ở các vị trí đặc biệt khác.

3. Phòng khám mãn kinh. Kết hợp hữu cơ đặc điểm của y học cổ truyền Trung Quốc với liệu pháp thay thế hormone để xây dựng kế hoạch điều trị riêng cho người bệnh mãn kinh, đồng thời theo dõi và quản lý định kỳ.

4. Phòng khám vô sinh. Sử dụng nhiều phương pháp kiểm tra và điều trị như siêu âm bơm thuốc cản quang vòi trứng, kiểm tra và phẫu thuật nội soi buồng tử cung, nội soi ổ bụng, điều trị nội tiết và y học cổ truyền Trung Quốc để chẩn đoán và điều trị vô sinh bằng phương pháp kết hợp Trung - Tây y đặc trưng.

5. Phòng khám chăm sóc sau phá thai (Post Abortion Care, PAC). Thông qua hướng dẫn, giáo dục tránh thai trước phá thai và theo dõi sau phá thai, giảm tối đa phá thai ngoài ý muốn và biến chứng sau phá thai. Phòng khám làm nổi bật đặc điểm của bệnh viện đa khoa, trở thành mô hình thành công của phòng khám chăm sóc sau phá thai tại các bệnh viện đa khoa trên toàn quốc; kinh nghiệm đã nhiều lần được giới thiệu tại các hội nghị chuyên môn toàn quốc. Đây là một trong những bệnh viện đầu tiên trong tỉnh vượt qua đánh giá để trở thành “Bệnh viện mô hình quốc gia về chăm sóc sau phá thai”.

6. Phòng khám bệnh kinh nguyệt. Kết hợp biện chứng luận trị của y học cổ truyền Trung Quốc với y học hiện đại để điều trị vô kinh, lượng kinh ít, kéo dài kỳ kinh, chảy máu giữa kỳ kinh và các dạng rối loạn kinh nguyệt khác, cũng như các triệu chứng trước và trong kỳ kinh như căng đau vú trước kinh, đau đầu khi hành kinh và rối loạn cảm xúc khi hành kinh.

7. Phòng khám chuyên khoa sàn chậu. Trung tâm Điều trị Sàn chậu thuộc Khoa Phụ khoa Bệnh viện Đồng Đức tỉnh Chiết Giang là một trong những cơ sở điều trị sàn chậu hàng đầu, được chuẩn hóa và chuyên nghiệp trong tỉnh, có đặc điểm riêng về kết hợp Trung - Tây y. Trung tâm được trang bị thiết bị hiện đại, gồm máy phản hồi sinh học sàn chậu và máy kiểm tra niệu động học; nhiều thiết bị là thiết bị đầu tiên trong khu vực Hoa Đông. Trung tâm kết hợp sàng lọc chức năng sàn chậu, chẩn đoán, điều trị và tập luyện chức năng; kết hợp với đặc điểm rõ nét của y học cổ truyền Trung Quốc, trung tâm điều trị hiệu quả tiểu không tự chủ do gắng sức, sa cơ quan vùng chậu, rối loạn chức năng tình dục, tử cung co hồi không hoàn toàn sau sinh và tách cơ thẳng bụng sau sinh.

Đặc điểm sản khoa

I. Điều chỉnh ngôi thai bất thường 1. Xoay ngoài ở ngôi mông: một kỹ thuật sản khoa đã thất truyền từ lâu, dùng thủ thuật bằng tay qua thành bụng để chuyển ngôi mông thành ngôi đầu có thể sinh tự nhiên, thúc đẩy hiệu quả sinh đường âm đạo và giảm tỷ lệ mổ lấy thai. 2. Dùng cứu ngải điều chỉnh ngôi thai bất thường: kỹ thuật y học cổ truyền Trung Quốc truyền thống áp dụng phương pháp cổ theo cách mới. Chí âm là tỉnh huyệt của kinh Bàng quang Túc Thái dương; kích thích huyệt Chí âm giúp khởi động khí của kinh Bàng quang, điều chỉnh khí của kinh Thận, điều hòa thai khí và thúc đẩy ngôi thai tự trở lại đúng vị trí.

II. Sinh đường âm đạo ở lần mang thai tiếp theo sau mổ lấy thai. Thay đổi quan niệm giáo điều trước đây “một lần mổ lấy thai, lần nào cũng mổ lấy thai”. Sau đánh giá trước sinh, bác sĩ, thai phụ và gia đình cùng thảo luận ưu nhược điểm của sinh đường âm đạo ở lần mang thai tiếp theo sau mổ lấy thai. Phương pháp này tương đối an toàn, có thể giảm bệnh suất của mẹ và phổi ướt ở trẻ sơ sinh, đồng thời có lợi ích như thời gian nằm viện ngắn hơn và ít biến chứng lâu dài hơn.

III. Đặc điểm sản khoa y học cổ truyền Trung Quốc. Khoa kiên trì kế thừa và đổi mới đặc điểm sản khoa y học cổ truyền Trung Quốc, đồng thời là một trong những bệnh viện cấp tỉnh đầu tiên xây dựng quy chuẩn chẩn đoán điều trị và quy trình lâm sàng y học cổ truyền cho các bệnh sản khoa ưu thế. Sử dụng thuốc Trung Quốc, kinh lạc, xoa bóp huyệt và vật lý trị liệu để điều trị thai chậm phát triển, thúc đẩy tiết sữa mẹ và tử cung co hồi sau sinh, cũng như hỗ trợ liền vết rạch tầng sinh môn.

IV. Dịch vụ sản khoa cá thể hóa 1. Phòng bệnh tích hợp／sinh có doula đồng hành thân thiện: cung cấp dịch vụ chất lượng cao, cá thể hóa cho các bà mẹ tương lai; thai phụ đón em bé chào đời với sự đồng hành của gia đình và nữ hộ sinh. 2. Giảm đau khi sinh: giảm đau bằng thuốc (thường gọi là sinh không đau) và giảm đau không dùng thuốc, giúp giảm đau đẻ và tiêu hao thể lực, thúc đẩy tiến triển chuyển dạ. 3. Chăm sóc chất lượng cao: gồm chăm sóc mẹ và bé tại giường, giáo dục sớm về chăm sóc thông minh cho trẻ sơ sinh và trại huấn luyện cha mẹ mới.

V. Phòng ngừa và điều trị dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, sàng lọc trước sinh, chẩn đoán trước sinh và dịch vụ tư vấn tại phòng khám y học bào thai.