Obstetricia y Ginecología

Presentación del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Provincial Tongde de Zhejiang

El Departamento de Ginecología cuenta con más de 60 profesionales médicos y de enfermería, incluidos 38 médicos, 19 con categorías profesionales superiores, 3 médicos con doctorado, 5 estudiantes de doctorado y 23 con maestría; además, cuenta con 1 talento líder en salud de la provincia de Zhejiang, 1 joven talento médico destacado de la provincia y 2 candidatos provinciales para formarse como médicos clínicos reconocidos de medicina tradicional china jóvenes y de mediana edad.

El Departamento de Obstetricia y Ginecología integra la ginecología occidental, la ginecología de medicina tradicional china, la planificación familiar y la obstetricia. Se caracteriza por la integración de la medicina china y occidental, las técnicas mínimamente invasivas y los servicios obstétricos de alta calidad. Es una disciplina innovadora prioritaria de la Comisión de Salud y Planificación Familiar de la provincia de Zhejiang (diagnóstico y tratamiento de enfermedades intrauterinas), una disciplina innovadora prioritaria de la Administración de Medicina Tradicional China de la provincia de Zhejiang en el marco del XIII Plan Quinquenal (enfermedades intrauterinas tratadas con medicina china y occidental integrada) y una especialidad prioritaria de la misma Administración en el marco del XIII Plan Quinquenal (ginecología); una institución miembro principal del Centro de Investigación para el Diagnóstico y Tratamiento de los “Tumores Malignos Uterinos” de las principales enfermedades de Zhejiang; una de las primeras bases nacionales de capacitación en la técnica del aborto artificial bajo visualización directa; el único hospital nacional demostrativo de atención posaborto de la provincia de Zhejiang; la institución coordinadora de la Alianza de Ginecología del consorcio médico de Zhejiang de medicina china y occidental integrada; una base de formación estandarizada en ginecología tradicional china de Zhejiang; y la institución vicepresidenta del Centro de Control de Calidad de la especialidad de ginecología tradicional china del Programa de Formación Estandarizada de Médicos Residentes de Medicina Tradicional China de Zhejiang.

La ginecología occidental realiza diversas operaciones abiertas y mínimamente invasivas difíciles de clase IV, incluidas operaciones laparoscópicas, histeroscópicas y vaginales. La reparación del divertículo de la cicatriz uterina mediante laparoscopia e histeroscopia combinadas es una operación característica del departamento. La cirugía laparoscópica mínimamente invasiva de tumores ginecológicos beneficia a un mayor número de pacientes, y diversos histeroscopios avanzados proporcionan la base instrumental para las intervenciones histeroscópicas difíciles. El departamento estableció la primera sala de cirugía ambulatoria de medicina china y occidental integrada de la provincia. El equipo de tratamiento de planificación familiar se encarga de las intervenciones para abortos e inducciones difíciles y de alto riesgo; un sistema desechable de observación y aspiración intrauterina hace que la cirugía sea más segura y directamente visible. Las principales enfermedades de la ginecología tradicional china incluyen la enfermedad inflamatoria pélvica, el embarazo ectópico tratado de forma conservadora, la infertilidad, el síndrome perimenopáusico, el aborto recurrente y la hiperémesis gravídica. También se ofrece tratamiento coordinado para la preparación preoperatoria y la recuperación posoperatoria de pacientes de ginecología occidental y planificación familiar, y se ha establecido un sistema de recuperación rápida perioperatoria mediante medicina tradicional china para la cirugía ginecológica. Obstetricia ofrece atención prenatal sistemática, diagnóstico y tratamiento del embarazo de alto riesgo, asesoramiento sobre eugenesia y reproducción saludable, servicios obstétricos personalizados y rehabilitación y fisioterapia posparto. Atiende a embarazadas y puérperas de alto riesgo y a pacientes con enfermedades difíciles, agudas, críticas y graves de las zonas cercanas. Realiza parto vaginal después de cesárea, versión cefálica externa para presentación de nalgas y sutura estética de incisiones. Cuenta con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento integrados chino y occidental de embarazos de alto riesgo, incluidos la preeclampsia de aparición temprana, la placenta previa peligrosa, la colestasis intrahepática del embarazo, la restricción del crecimiento fetal, la amenaza de parto prematuro, el embarazo complicado por enfermedades del sistema inmunitario y las enfermedades neuropsiquiátricas.

El Departamento de Obstetricia y Ginecología registra más de 100.000 consultas ambulatorias anuales y cerca de 5.000 pacientes dados de alta; los pacientes proceden de todo el país. Se encarga de más de 50 proyectos financiados por la National Natural Science Foundation of China y por organismos provinciales, ministeriales, departamentales y administrativos, y ha publicado más de 100 artículos indexados en SCI y artículos nacionales.

De 2009—2012 recibió el título de “Puesto Civilizado de Mujeres de la provincia de Zhejiang”. En 2015 recibió el título de “Puesto Civilizado Nacional de Mujeres del 1 de Mayo”. En 2016 recibió el título de “Vanguardia de los Trabajadores de la provincia de Zhejiang”; en 2024, el Departamento de Ginecología recibió los títulos provinciales de “Colectivo de la Bandera Roja del 8 de Marzo” y “Puesto Civilizado Juvenil de Cinco Estrellas”.

Especialidades ginecológicas:

1. Consulta especializada de lesiones cervicales. Se sigue estrictamente el esquema de tres pasos para el cribado del cáncer cervicouterino: citología cervical en base líquida (TCT) + virus del papiloma humano (HPV) — colposcopia — biopsia cervical. Se realiza cribado precoz de las lesiones precancerosas y del cáncer cervicouterino; los tratamientos incluyen escisión electroquirúrgica con asa del cuello uterino (LEEP), conización con bisturí frío, tratamiento láser cervical y cirugía radical del cáncer cervicouterino abierta o laparoscópica.

2. Consulta de planificación familiar. Se realizan aborto farmacológico, aborto artificial y anticoncepción posaborto, tratamiento de abortos difíciles y de alto riesgo, extracción de dispositivos intrauterinos rotos, retenidos o enclavados, y diagnóstico y tratamiento del embarazo en cicatriz uterina y de embarazos en otras localizaciones especiales.

3. Consulta de menopausia. Las características de la medicina tradicional china se combinan orgánicamente con la terapia hormonal sustitutiva para elaborar planes terapéuticos personalizados para las pacientes menopáusicas, con seguimiento y control periódicos.

4. Consulta de infertilidad. Se utilizan diversos métodos de examen y tratamiento, como la histerosalpingografía ecográfica, la exploración y cirugía histeroscópica y laparoscópica, el tratamiento endocrino y la medicina tradicional china, para ofrecer un diagnóstico y tratamiento distintivos e integrados de la infertilidad.

5. Consulta de atención posaborto (Post Abortion Care, PAC). Mediante orientación y educación anticonceptiva antes del aborto y seguimiento después de este, se reducen al máximo los abortos no deseados y las complicaciones posaborto. Esto resalta las características de un hospital general y se ha convertido en un modelo exitoso para las consultas de atención posaborto de los hospitales generales de todo el país; la experiencia se ha difundido varias veces en congresos profesionales nacionales. Fue uno de los primeros hospitales de la provincia en superar la evaluación como “Hospital Nacional Demostrativo de Atención Posaborto”.

6. Consulta de trastornos menstruales. Se combinan la diferenciación de patrones de la medicina tradicional china y la medicina moderna para tratar amenorrea, menstruación escasa, prolongación de la menstruación, sangrado intermenstrual y otros trastornos menstruales, así como diversos síntomas premenstruales y menstruales, como tensión y dolor mamario premenstrual, cefalea menstrual y alteraciones emocionales durante la menstruación.

7. Consulta especializada del suelo pélvico. El Centro de Tratamiento del Suelo Pélvico del Departamento de Ginecología del Hospital Provincial Tongde de Zhejiang es una de las principales bases estandarizadas y especializadas de tratamiento del suelo pélvico de la provincia, con características propias de la integración de la medicina china y occidental. Cuenta con equipos avanzados, incluidos un dispositivo de biorretroalimentación del suelo pélvico y un equipo de urodinámica; varios equipos son los primeros de su tipo en China Oriental. El centro integra cribado funcional, diagnóstico, tratamiento y entrenamiento funcional del suelo pélvico y, junto con las características de la medicina china, trata eficazmente la incontinencia urinaria de esfuerzo, el prolapso de órganos pélvicos, la disfunción sexual, la involución uterina posparto incompleta y la diástasis de los rectos abdominales posparto.

Características obstétricas

I. Corrección de las presentaciones anómalas 1. Versión cefálica externa para presentación de nalgas: técnica obstétrica perdida hace mucho tiempo, mediante la cual se transforma manualmente, a través del abdomen, la presentación de nalgas en una presentación cefálica apta para el parto natural, favoreciendo eficazmente el parto vaginal y reduciendo la tasa de cesáreas. 2. Moxibustión para corregir la presentación anómala: técnica tradicional de medicina china que aplica de forma nueva un método antiguo. Zhiyin es el punto pozo del meridiano de la Vejiga del pie-Taiyang; la estimulación de Zhiyin activa el qi del meridiano de la Vejiga, regula el qi del meridiano del Riñón, armoniza el qi fetal y favorece la corrección natural de la posición fetal.

II. Parto vaginal en un embarazo posterior a una cesárea. Cambia el concepto dogmático anterior de “una cesárea, siempre una cesárea”. Tras la evaluación prenatal, médicos, embarazada y familiares analizan conjuntamente las ventajas y desventajas del parto vaginal en un embarazo posterior a una cesárea. Es relativamente seguro y puede reducir la morbilidad materna y el pulmón húmedo neonatal, con beneficios como una hospitalización más corta y menos complicaciones a largo plazo.

III. Características de la obstetricia de medicina tradicional china. El departamento mantiene la transmisión y la innovación de las características de la obstetricia china y fue uno de los primeros hospitales provinciales en formular normas de diagnóstico y tratamiento y vías clínicas de medicina china para las enfermedades obstétricas en las que esta presenta ventajas. Se utilizan medicamentos chinos, meridianos, masaje de puntos de acupuntura y fisioterapia para tratar el retraso del crecimiento fetal, favorecer la secreción de leche materna y la involución uterina posparto, y ayudar a la cicatrización de las incisiones perineales.

IV. Servicios obstétricos personalizados 1. Sala integrada / parto con acompañamiento cálido de doula: servicios personalizados de alta calidad para las futuras madres, que reciben a su bebé acompañadas conjuntamente por familiares y matronas. 2. Analgesia del parto: analgesia farmacológica (comúnmente llamada parto sin dolor) y no farmacológica, para reducir el dolor y el agotamiento físico y favorecer el progreso del parto. 3. Cuidados de calidad: atención maternoinfantil junto a la cama, educación temprana sobre cuidado inteligente del recién nacido y campamento de formación para nuevos padres.

V. Prevención y tratamiento de defectos congénitos neonatales, cribado prenatal, diagnóstico prenatal y servicios de consulta de la clínica de medicina fetal.