Obstetrică și ginecologie

Prezentarea Departamentului de Obstetrică și Ginecologie al Spitalului Provincial Tongde din Zhejiang

Departamentul de Ginecologie are peste 60 de angajați medicali și de asistență medicală, dintre care 38 de medici, 19 cu titluri profesionale superioare, 3 medici cu doctorat, 5 doctoranzi și 23 cu masterat; include, de asemenea, 1 talent de vârf în domeniul sănătății din provincia Zhejiang, 1 tânăr talent medical remarcabil al provinciei și 2 candidați provinciali pentru formarea ca medici clinicieni renumiți de medicină tradițională chineză, tineri și de vârstă mijlocie.

Departamentul de Obstetrică și Ginecologie integrează ginecologia occidentală, ginecologia tradițională chineză, planificarea familială și obstetrica. Se remarcă prin integrarea medicinei tradiționale chineze cu medicina occidentală, tehnologia minim invazivă și servicii obstetricale de înaltă calitate. Este disciplină inovatoare prioritară a Comisiei pentru Sănătate și Planificare Familială a provinciei Zhejiang (diagnosticul și tratamentul bolilor intrauterine), disciplină inovatoare prioritară a Administrației provinciale de medicină tradițională chineză din Zhejiang în cadrul celui de-al 13-lea Plan cincinal (boli intrauterine tratate prin medicina chineză și occidentală integrată) și specialitate prioritară a aceleiași administrații în cadrul celui de-al 13-lea Plan cincinal (ginecologie); instituție membră de bază a Centrului de cercetare pentru diagnosticul și tratamentul „tumorilor maligne uterine” din cadrul bolilor majore din Zhejiang; una dintre primele baze naționale de formare în tehnica avortului artificial sub vizualizare directă; singurul spital demonstrativ național pentru îngrijirea post-avort din provincia Zhejiang; unitatea coordonatoare a Alianței de ginecologie a consorțiului medical pentru medicina chineză și occidentală integrată din Zhejiang; bază de formare standardizată în ginecologie tradițională chineză în Zhejiang; și unitatea vicepreședintă a Centrului de control al calității pentru specialitatea de ginecologie tradițională chineză din Programul de formare standardizată a medicilor rezidenți de medicină tradițională chineză din Zhejiang.

Ginecologia occidentală efectuează diverse intervenții deschise și minim invazive dificile de clasa IV, inclusiv laparoscopie, histeroscopie și operații pe cale vaginală. Repararea diverticulului cicatricii uterine prin laparoscopie și histeroscopie combinate este o intervenție specifică a departamentului. Chirurgia laparoscopică minim invazivă a tumorilor ginecologice aduce beneficii unui număr mai mare de paciente, iar diverse histeroscoape avansate oferă baza tehnică pentru intervențiile histeroscopice dificile. Departamentul a înființat primul salon de chirurgie de zi cu medicină chineză și occidentală integrată din provincie. Echipa de tratament pentru planificare familială gestionează intervențiile pentru avorturi și întreruperi de sarcină dificile și cu risc înalt; un sistem de observare și aspirație intrauterină de unică folosință face intervenția mai sigură și direct vizibilă. Principalele boli tratate în ginecologia tradițională chineză includ bolile inflamatorii pelvine, sarcina ectopică tratată conservator, infertilitatea, sindromul perimenopauzei, avortul recurent și hiperemeza gravidică. Se oferă, de asemenea, tratament coordonat pentru pregătirea preoperatorie și recuperarea postoperatorie a pacientelor de ginecologie occidentală și planificare familială, fiind creat un sistem de recuperare rapidă perioperatorie prin medicină tradițională chineză pentru chirurgia ginecologică. Obstetrica oferă îngrijire prenatală sistematică, diagnostic și tratament pentru sarcina cu risc înalt, consiliere privind eugenia și reproducerea sănătoasă, servicii obstetricale personalizate și recuperare și fizioterapie postpartum. Departamentul tratează gravide și lăuze cu risc înalt și pacienți cu boli dificile, acute, critice și severe din regiunile învecinate. Efectuează naștere vaginală după cezariană, versiune externă pentru prezentația pelviană și sutură estetică a inciziilor. Are experiență bogată în diagnosticul și tratamentul integrat chinez și occidental al sarcinilor cu risc înalt, inclusiv preeclampsie cu debut precoce, placenta previa periculoasă, colestază intrahepatică de sarcină, restricție de creștere fetală, amenințare de naștere prematură, sarcină complicată de boli ale sistemului imunitar și boli neuropsihiatrice.

Departamentul de Obstetrică și Ginecologie are anual peste 100.000 de consultații ambulatorii și aproape 5.000 de pacienți externați; pacienții provin din toate regiunile țării. Coordonează peste 50 de proiecte finanțate de National Natural Science Foundation of China și proiecte la nivel provincial, ministerial, departamental și de birou și a publicat peste 100 de articole indexate în SCI și articole naționale.

În perioada 2009—2012 a primit titlul de „Post civilizat al femeilor din provincia Zhejiang”. În 2015 a primit titlul de „Post civilizat național al femeilor de 1 Mai”. În 2016 a primit titlul de „Avangarda muncitorilor din provincia Zhejiang”, iar în 2024 Departamentul de Ginecologie a primit titlurile de „Colectiv provincial cu Drapelul Roșu de 8 Martie” și „Post provincial al tineretului civilizat, de cinci stele”.

Specialități ginecologice:

1. Ambulatoriul specializat pentru leziuni cervicale. Se respectă strict schema în trei etape pentru screeningul cancerului de col uterin: citologie cervicală în mediu lichid (TCT) + virusul papiloma uman (HPV) — colposcopie — biopsie cervicală. Se efectuează screeningul precoce al leziunilor precanceroase și al cancerului de col uterin; tratamentele includ excizia electrochirurgicală cu ansă a colului uterin (LEEP), conizația cu bisturiu rece, tratamentul laser cervical și operația radicală pentru cancerul de col uterin, deschisă sau laparoscopică.

2. Ambulatoriul de planificare familială. Se efectuează avort medicamentos, avort artificial și contracepție post-avort, tratamentul diferitelor avorturi dificile și cu risc înalt, extragerea dispozitivelor intrauterine rupte, restante sau încarcerate și diagnosticul și tratamentul sarcinii pe cicatrice uterină și al sarcinilor în alte localizări speciale.

3. Ambulatoriul menopauzei. Particularitățile medicinei tradiționale chineze sunt combinate organic cu terapia de substituție hormonală pentru elaborarea unor planuri de tratament personalizate pentru pacientele la menopauză, cu urmărire și monitorizare periodică.

4. Ambulatoriul de infertilitate. Sunt utilizate diverse metode de examinare și tratament, inclusiv histerosalpingografia ecografică, examinarea și intervenția histeroscopică și laparoscopică, tratamentul endocrin și medicina tradițională chineză, pentru diagnosticul și tratamentul integrat chinez și occidental al infertilității.

5. Ambulatoriul de îngrijire post-avort (Post Abortion Care, PAC). Prin consiliere și educație contraceptivă înainte de avort și urmărire după avort, se reduc la maximum avorturile accidentale și complicațiile post-avort. Acesta evidențiază caracteristicile unui spital general și a devenit un model de succes pentru ambulatoriile de îngrijire post-avort din spitalele generale din întreaga țară; experiența a fost prezentată de mai multe ori la conferințe profesionale naționale. A fost printre primele unități din provincie care au trecut evaluarea ca „Spital național demonstrativ pentru îngrijire post-avort”.

6. Ambulatoriul tulburărilor menstruale. Diferențierea sindroamelor din medicina tradițională chineză este combinată cu medicina modernă pentru tratarea amenoreei, a fluxului menstrual redus, a prelungirii menstruației, a sângerării intermenstruale și a altor tulburări menstruale, precum și a diverselor simptome premenstruale și menstruale, cum ar fi tensiunea și durerea sânilor înainte de menstruație, cefaleea menstruală și tulburările emoționale în timpul menstruației.

7. Ambulatoriul specializat pentru planșeul pelvin. Centrul de tratament al planșeului pelvin al Departamentului de Ginecologie al Spitalului Provincial Tongde din Zhejiang este una dintre bazele de tratament ale planșeului pelvin de vârf, standardizate și specializate din provincie, cu caracteristici unice de integrare a medicinei chineze și occidentale. Centrul dispune de echipamente avansate, inclusiv aparat de biofeedback al planșeului pelvin și aparat de evaluare urodinamică; mai multe echipamente sunt primele de acest fel din China de Est. Integrează screeningul funcției planșeului pelvin, diagnosticul, tratamentul și antrenamentul funcțional și, împreună cu caracteristicile medicinei chineze, tratează eficient incontinența urinară de efort, prolapsul organelor pelvine, disfuncția sexuală, involuția uterină postpartum incompletă și diastaza mușchilor drepți abdominali după naștere.

Particularități obstetricale

I. Corectarea prezentațiilor anormale 1. Versiunea externă pentru prezentația pelviană: tehnică obstetricală pierdută de mult timp, prin care prezentația pelviană este transformată manual, prin abdomen, în prezentație craniană adecvată nașterii naturale, favorizând eficient nașterea vaginală și reducând rata cezarienei. 2. Moxibustie pentru corectarea prezentației anormale: tehnică tradițională de medicină chineză care utilizează într-un mod nou o metodă veche. Zhiyin este punctul Jing-well al meridianului Vezicii urinare Taiyang al piciorului; stimularea punctului Zhiyin activează qi-ul meridianului Vezicii urinare, reglează qi-ul meridianului Rinichiului, armonizează qi-ul fetal și favorizează corectarea naturală a poziției fetale.

II. Nașterea vaginală la o sarcină ulterioară după cezariană. Schimbă concepția dogmatică anterioară „o cezariană, întotdeauna cezariană”. După evaluarea prenatală, medicii, gravida și familia discută împreună avantajele și dezavantajele nașterii vaginale la o sarcină ulterioară după cezariană. Este relativ sigură și poate reduce morbiditatea maternă și plămânul umed neonatal, cu beneficii precum spitalizare mai scurtă și mai puține complicații pe termen lung.

III. Particularități ale obstetricii tradiționale chineze. Departamentul susține transmiterea și inovarea caracteristicilor obstetricii chineze și s-a numărat printre primele spitale provinciale care au elaborat standarde de diagnostic și tratament și trasee clinice de medicină chineză pentru bolile obstetricale cu avantaje specifice. Medicamentele chineze, meridianele, masajul punctelor de acupunctură și fizioterapia sunt utilizate pentru tratarea întârzierii creșterii fetale, stimularea secreției lactate și a involuției uterine postpartum și vindecarea inciziilor perineale.

IV. Servicii obstetricale personalizate 1. Salon integrat / naștere cu însoțirea caldă a unei doula: servicii personalizate de înaltă calitate pentru viitoarele mame, care își întâmpină copilul împreună cu familia și moașa. 2. Analgezia nașterii: analgezie medicamentoasă (numită popular naștere fără durere) și analgezie nemedicamentoasă, pentru reducerea durerii și a efortului fizic și pentru favorizarea progresului travaliului. 3. Îngrijire de calitate: îngrijire mamă-copil la pat, educație timpurie pentru îngrijirea inteligentă a nou-născutului și tabără de instruire pentru noii părinți.

V. Prevenirea și tratamentul malformațiilor congenitale la nou-născuți, screening prenatal, diagnostic prenatal și servicii de consiliere în ambulatoriul de medicină fetală.