Geburtshilfe

Leiterin der Abteilung: Zhang Xiaohong Stellvertretende Leiterin: Liu Guoli Abteilungsassistent: Zhou Jingwei

Überblick über die Abteilung:

1．Personalstruktur: 5 Chefärzte, 5 stellvertretende Chefärzte, 8 behandelnde Ärzte, 3 Assistenzärzte, 1 außerordentlicher Forschungsmitarbeiter, 1 wissenschaftlicher Assistent, 1 stellvertretender Cheftechniker und 58 Pflegekräfte.

2．Betten: 56, davon 9 Einbettzimmer.

3．Ausstattung: eine Ambulanz für perinatale Versorgung und ein B-Ultraschallraum der Geburtshilfe, Stationen, Kreißsäle und ein Labor für Pränataldiagnostik.

Aktueller Stand der Abteilung

Die Geburtshilfe als Teilgebiet der Gynäkologie und Geburtshilfe hat auf der Grundlage der langjährigen Entwicklung des nationalen Schwerpunkfachs umfangreiche Erfahrungen in der perinatalen Versorgung, bei Schwangerschaftskomplikationen und der Rettung schwer und kritisch erkrankter Patientinnen gesammelt. In den letzten Jahren wurden die Arbeiten auf dem Gebiet der Pränataldiagnostik weiter ausgebaut und die Entwicklungsrichtung erweitert. Gleichzeitig entwickelt sich die Abteilung durch die Übernahme umfangreicher medizinischer, lehrender und wissenschaftlicher Aufgaben kontinuierlich weiter.

1. Perinatale Versorgung: Die Abteilung verfügt über ein ausgereiftes System der Schwangerschaftsvorsorge und ein Managementsystem für Hochrisikoschwangerschaften und führt ganzjährig Gesundheitsaufklärung während der Schwangerschaft sowie Beratung nach der Geburt durch. Die Gesundheitsaufklärung in der Schwangerenschule wird seit Jahrzehnten angeboten. Die Kurse werden von erfahrenen geburtshilflichen Experten und Stationsleitungen unseres Krankenhauses geleitet; die Inhalte sind vielfältig und die Formen abwechslungsreich, wodurch zahlreiche Schwangere, Wöchnerinnen und Angehörige angezogen werden. Die Ambulanz bietet allgemeine, spezielle und Experten-Sprechstunden sowie umfassende Methoden der pränatalen Untersuchung und Diagnostik, ein unabhängiges geburtshilfliches Ultraschalluntersuchungssystem und Systeme zur pränatalen und intrapartalen Überwachung. Das pränatale Screening auf fetale Fehlbildungen und die relativ hohe Rate der intrauterinen Diagnostik haben die Qualität der perinatalen Versorgung verbessert. Eine Spezialsprechstunde für Pränataldiagnostik wurde eingerichtet, um Schwangere mit festgestellten fetalen Auffälligkeiten zu beraten und die anschließende Pränataldiagnostik durchzuführen. Unser Krankenhaus ist eine der nationalen Pilotinstitutionen für die Geburtsanalgesie. Der Kreißsaal bietet schmerzarme Geburt während der Wehen, eine angenehme Wartezeit vor der Geburt und die Begleitung durch Hebammen. Die Stationen bieten unter anderem Hörscreenings bei Neugeborenen und Screenings auf Herzfehlbildungen bei Neugeborenen. Im Laufe der Jahre haben wir die Vorteile eines Allgemeinkrankenhauses genutzt und umfangreiche Erfahrungen in der Diagnostik und Behandlung von Schwangerschaftskomplikationen gesammelt, insbesondere bei internistischen Begleiterkrankungen wie Blutkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen und Epilepsie. Unser Krankenhaus ist derzeit das Überweisungs- und Konsultationszentrum Pekings für Blutkrankheiten in der Schwangerschaft; Schwangere mit schweren Erkrankungen des hämatologischen Systems aus Peking und den umliegenden Gebieten werden zur Behandlung in unser Krankenhaus überwiesen.

2. Rettung schwer und kritisch erkrankter Patientinnen: Die Abteilung ist derzeit eines der Zentren Pekings für die Rettung kritisch erkrankter Schwangerer und Wöchnerinnen sowie eine Ausbildungs- und Prüfungsbasis für geburtshilfliche Fertigkeiten und die Versorgung von Schwangeren und Wöchnerinnen in Peking. Jedes Jahr werden in großem Umfang Überweisungen kritisch erkrankter Schwangerer und Wöchnerinnen aus Peking, entlegenen Bezirken und Kreisen sowie aus anderen Regionen angenommen. Im Krankenhaus wurde ein aus Experten mehrerer Fachbereiche bestehendes Rettungsteam für Schwangere und Wöchnerinnen eingerichtet. In Zusammenarbeit mit den verschiedenen Abteilungen des Krankenhauses, insbesondere der Hämatologie, Kardiologie, Pneumologie, dem Operationssaal, der Blutbank und der SICU, konnten zahlreiche kritisch erkrankte Schwangere und Wöchnerinnen mit schweren hämatologischen Erkrankungen in der Schwangerschaft, Multiorganversagen, bösartigen Tumoren, Fruchtwasserembolie und DIC erfolgreich gerettet werden. Die Erfolgsrate der Rettungsmaßnahmen hat ein fortgeschrittenes nationales Niveau erreicht. Die Abteilung übernimmt außerdem die Ausbildung medizinischer und pflegerischer Mitarbeiter mehrerer Einrichtungen in geburtshilflichen Fertigkeiten und trägt damit zur Ausbildung von Fachkräften für die Versorgung von Schwangeren und Wöchnerinnen in Peking bei.

3. Pränataldiagnostik: Die Abteilung ist derzeit eines der Pränataldiagnostikzentren Pekings. Klinisch werden (1) serologische Untersuchungen des mütterlichen Blutes durchgeführt: Zur Erkennung fetaler Chromosomenerkrankungen und Neuralrohrdefekte können Schwangere in der 11-13+6. und 15-20. Schwangerschaftswoche zwei serologische Screenings oder einen nichtinvasiven DNA-Test durchführen lassen. (2) Pränatale Untersuchung zellfreier fetaler DNA im Plasma der Mutter; unser Krankenhaus führt diese Technik seit 2016 zur nichtinvasiven pränatalen Untersuchung fetaler Chromosomenanomalien durch und hat dadurch die Genauigkeit des pränatalen Screenings erheblich verbessert. (3) Pränataldiagnostik durch Amniozentese und Fruchtwasserzellkultur: Schwangere mit hohem Screeningrisiko, einem Alter über 35 Jahren, ungünstiger Schwangerschafts- oder Geburtsanamnese oder Verdacht auf fetale Fehlbildungen im B-Ultraschall können in der 16-22+6. Schwangerschaftswoche eine Amniozentese zur Untersuchung des fetalen Karyotyps durchführen lassen. Das Labor verfügt über moderne Geräte und 5 technische Mitarbeiter. Die Technik ist ausgereift; für Zellkultur und Präparateherstellung wurden fortschrittliche ausländische Techniken eingeführt, mit einer Erfolgsrate von über 98 %. Die Chromosomen-Karyotypanalyse erfolgt mit einem modernen automatischen Karyotypanalysegerät, sodass Bilder gespeichert werden können und die Konsultation bei auffälligen Fällen erleichtert wird. (4) Durchführung der FISH-Schnelltechnik zur Chromosomen-Karyotypanalyse von fetalem Fruchtwasser und Nabelschnurblut. (5) Technik der fetalen Nabelschnurblutentnahme: Die Technik wurde 1999 eingeführt und wird inzwischen ausgereift in der klinischen Pränataldiagnostik eingesetzt. Sie kann zur intrauterinen Diagnostik von Chromosomenanomalien, intrauterinen Infektionen und monogenen Erbkrankheiten des Fetus verwendet werden. (6) Durchführung der Chorionzottenbiopsie, wodurch der Zeitpunkt der Pränataldiagnostik deutlich vorverlegt wird. (7) Pränatales Screening fetaler Fehlbildungen mittels B-Ultraschall: Der Farbultraschallraum der Geburtshilfe verfügt über moderne Ultraschalldiagnosegeräte. Insbesondere erreicht die intrauterine Diagnoserate schwerer angeborener Herzfehlbildungen ein fortgeschrittenes nationales und internationales Niveau. Das routinemäßige Screening und die intrauterine Diagnostik fetaler Herzfehlbildungen während der Schwangerschaft werden derzeit durchgeführt. In Zusammenarbeit mit der Herzchirurgie und der Pädiatrie erfolgen interdisziplinäre Konsultationen zu fetalen Herzfehlbildungen und es werden Überwachungspläne für die Schwangerschaft erstellt. In Kooperation mit dem Fuwai-Krankenhaus werden Feten mit schweren Herzanomalien nach der Geburt zur rechtzeitigen Operation überwiesen, wodurch die Erfolgsrate der Behandlung schwerer fetaler Herzanomalien verbessert wird. (8) Technik der fetalen Magnetresonanztomografie: Das Zentrum für Pränataldiagnostik führt gemeinsam mit der Radiologie fetale MRT-Untersuchungen während der Schwangerschaft durch und verbessert dadurch die Diagnostik fetaler Anomalien. Die MRT-Untersuchung des fetalen Schädels hat die Erkennungsrate von Anomalien des fetalen zentralen Nervensystems erhöht.