Obstetrică

Directorul secției: Zhang Xiaohong Director adjunct: Liu Guoli Asistentul secției: Zhou Jingwei

Prezentarea secției:

1．Structura personalului: 5 medici șefi, 5 medici șefi adjuncți, 8 medici curanți, 3 medici rezidenți, 1 cercetător asociat, 1 asistent de cercetare, 1 tehnician șef adjunct și 58 de membri ai personalului medical mediu.

2．Paturi: 56, dintre care 9 saloane cu un singur pat.

3．Dotare: ambulatoriu de îngrijire perinatală și sală de ecografie obstetricală B, saloane, săli de naștere și laborator de diagnostic prenatal.

Situația actuală a secției

Ca parte a specialității de obstetrică-ginecologie, Secția de Obstetrică a acumulat o experiență bogată în îngrijirea perinatală, complicațiile sarcinii și resuscitarea cazurilor severe și critice, pe baza dezvoltării timp de mulți ani a disciplinei naționale prioritare. În ultimii ani, secția și-a extins activitatea în domeniul diagnosticului prenatal și și-a lărgit direcțiile de dezvoltare. De asemenea, continuă să se dezvolte prin îndeplinirea unor ample sarcini medicale, didactice și de cercetare.

1. Îngrijire perinatală: secția dispune de un sistem complet de îngrijire prenatală și de un sistem de management al sarcinilor cu risc crescut și desfășoară pe tot parcursul anului educație sanitară în timpul sarcinii și îndrumare postpartum. Educația sanitară din cadrul școlii pentru gravide se desfășoară de zeci de ani. Cursurile sunt susținute de experți seniori în obstetrică și asistente-șefe ale spitalului nostru; conținutul este bogat și formele variate, atrăgând un număr mare de gravide, lăuze și membri ai familiilor acestora. Ambulatoriul oferă consultații generale, de specialitate și de experți, cu metode complete de examinare și diagnostic prenatal, un sistem independent de ecografie obstetricală și sisteme de monitorizare prenatală și intrapartum. Screeningul prenatal al malformațiilor fetale și rata relativ ridicată a diagnosticului intrauterin au îmbunătățit calitatea îngrijirii perinatale. A fost înființat un cabinet specializat de diagnostic prenatal pentru consilierea gravidelor la care au fost depistate anomalii fetale și efectuarea diagnosticului prenatal ulterior. Spitalul nostru este una dintre unitățile-pilot naționale pentru analgezia travaliului. Sala de nașteri oferă naștere fără durere în timpul travaliului, un mediu confortabil de așteptare și asistarea nașterii de către moașă. Saloanele oferă servicii multiple, inclusiv screeningul auditiv al nou-născutului și screeningul malformațiilor cardiace neonatale. De-a lungul anilor, valorificând avantajele unui spital general, am acumulat o bogată experiență în diagnosticul și tratamentul complicațiilor sarcinii, în special al comorbidităților medicale asociate sarcinii, precum bolile hematologice, tiroidiene, cardiace și renale și epilepsia. În prezent, spitalul nostru este centrul de trimitere și consult pentru bolile hematologice asociate sarcinii din Beijing; gravidele cu boli severe ale sistemului hematologic în timpul sarcinii din Beijing și din zonele învecinate sunt transferate la spitalul nostru pentru tratament.

2. Resuscitarea cazurilor severe și critice: în prezent, secția este unul dintre centrele din Beijing pentru resuscitarea gravidelor și lăuzelor în stare critică și o bază de formare și evaluare pentru competențele obstetricale și îngrijirea maternă în Beijing. În fiecare an primește pe scară largă gravide și lăuze în stare critică transferate din Beijing, districte și județe îndepărtate și din alte regiuni. În spital a fost constituită o echipă de resuscitare a gravidelor și lăuzelor, formată din experți ai mai multor specialități. Cu sprijinul diferitelor secții ale spitalului, în special Hematologie, Cardiologie, Pneumologie, sala de operație, banca de sânge și SICU, echipa a salvat cu succes numeroase gravide și lăuze în stare critică cu boli hematologice severe asociate sarcinii, insuficiență multiorganică, tumori maligne, embolie cu lichid amniotic și DIC. Rata de succes a resuscitării a atins un nivel avansat la nivel național. Secția asigură și formarea în competențe obstetricale a personalului medical și de îngrijire din mai multe instituții, contribuind la formarea specialiștilor pentru îngrijirea maternă în Beijing.

3. Diagnostic prenatal: în prezent, secția este unul dintre centrele de diagnostic prenatal din Beijing. În practica clinică au fost implementate (1) screeningul seric matern: destinat bolilor cromozomiale fetale și defectelor de tub neural, gravidele pot efectua două screeninguri serologice la 11-13+6 săptămâni și 15-20 săptămâni de sarcină sau testarea ADN non-invazivă. (2) Tehnologia testării prenatale a ADN-ului fetal liber circulant din plasma maternă; spitalul nostru utilizează această tehnologie din 2016 pentru screeningul prenatal non-invaziv al anomaliilor cromozomiale fetale, îmbunătățind considerabil precizia screeningului prenatal. (3) Tehnologia de diagnostic prenatal prin amniocenteză și cultură de celule din lichidul amniotic: gravidele cu risc crescut la screening, cu vârsta de peste 35 ani, cu antecedente nefavorabile de sarcină sau naștere ori cu suspiciune de malformație fetală la ecografia B pot efectua amniocenteză pentru analiza cariotipului fetal la 16-22+6 săptămâni de sarcină. Laboratorul dispune de echipamente avansate și de 5 tehnicieni. Tehnologia este matură; pentru cultura celulară și prepararea lamelor au fost introduse tehnici avansate din străinătate, cu o rată de succes de peste 98%. Analiza cariotipului cromozomial utilizează un analizor automat avansat de cariotip, care permite păstrarea imaginilor și facilitează consultarea cazurilor anormale. (4) Implementarea tehnologiei FISH de analiză rapidă a cariotipului cromozomial din lichidul amniotic fetal și sângele din cordonul ombilical. (5) Tehnologia prelevării sângelui fetal din cordonul ombilical: tehnologia a fost inițiată în 1999 și este utilizată matur în diagnosticul prenatal clinic; poate fi folosită pentru diagnosticul intrauterin al anomaliilor cromozomiale, infecțiilor intrauterine și bolilor genetice fetale monogenice. (6) Implementarea biopsiei vilozităților coriale, ceea ce a devansat considerabil momentul diagnosticului prenatal. (7) Screeningul prenatal al malformațiilor fetale prin ecografie B: sala de ecografie color obstetricală dispune de aparatură avansată de diagnostic ecografic. În special, rata diagnosticului intrauterin al malformațiilor cardiace congenitale severe a atins un nivel avansat național și internațional. În prezent se efectuează screeningul de rutină și diagnosticul intrauterin al malformațiilor cardiace fetale în timpul sarcinii. Împreună cu chirurgia cardiacă și pediatria, se realizează consulturi multidisciplinare pentru malformațiile cardiace fetale, se oferă planuri de monitorizare a sarcinii, iar în colaborare cu Spitalul Fuwai, fetușii cu anomalii cardiace severe sunt transferați după naștere pentru intervenție chirurgicală promptă, crescând rata de succes a tratamentului anomaliilor cardiace fetale severe. (8) Tehnologia examinării fetale prin rezonanță magnetică: Centrul de Diagnostic Prenatal colaborează cu Departamentul de Radiologie pentru efectuarea examinărilor fetale prin RMN în timpul sarcinii, îmbunătățind nivelul diagnosticului anomaliilor fetale. Examinarea RMN craniană fetală a crescut rata de depistare a anomaliilor sistemului nervos central fetal.