산과

진료과 주임: 장샤오훙 부주임: 류궈리 진료과 보조: 저우징웨이

진료과 개요:

1．인력 구성: 주임의사 5명, 부주임의사 5명, 주치의 8명, 전공의 3명, 부연구원 1명, 연구원보 1명, 부주임기사 1명, 간호 인력 58명.

2．병상: 56개, 그중 1인실 병동 9실.

3．시설: 주산기 보건 외래 및 산과 B초음파실, 병동, 분만실, 산전진단 검사실.

진료과 현황

산부인과의 한 분야인 산과는 국가 중점 학문으로 수년간 발전해 온 기반 위에서 주산기 보건, 임신 합병증, 난치·중증 환자 구급 등 분야에서 풍부한 경험을 축적해 왔다. 최근에는 산전진단 분야의 업무를 더욱 전개하고 발전 방향을 확대하였다. 또한 대량의 진료, 교육, 연구 등의 업무를 수행하는 가운데 지속적으로 발전하고 있다.

1. 주산기 보건: 완비된 산전 보건 체계와 고위험 임신 관리 제도를 갖추고 있으며, 연중 임신 중 건강교육과 산후 지도를 시행한다. 수십 년간 지속해 온 임산부 학교 건강교육은 본원 산과의 숙련된 전문의와 수간호사가 담당하며, 내용이 풍부하고 형식이 다양하여 많은 임산부와 가족의 참여를 이끌어 내고 있다. 외래에는 일반 외래, 전문 외래 및 전문가 외래가 있으며, 산전 각종 검사·진단 방법, 독립적인 산과 초음파 검사 시스템, 산전 및 분만 중 모니터링 시스템을 갖추고 있다. 태아 기형의 산전 선별검사와 비교적 높은 자궁 내 진단율은 주산기 보건의 질을 향상시켰다. 산전진단 전문 외래를 개설하여 태아 이상이 발견된 임산부에게 상담을 제공하고 후속 산전진단을 시행한다. 본원은 전국 분만 진통 완화 시범기관 중 하나이며, 분만실에서는 분만 중 무통분만, 편안한 대기 환경, 조산사의 분만 동행을 제공한다. 병동에서는 신생아 청력 선별검사, 신생아 심장 기형 선별검사 등 다양한 서비스를 제공한다. 수년간 종합병원의 장점을 활용하여 임신 합병증의 진단과 치료에 풍부한 경험을 축적했으며, 특히 임신에 동반된 혈액질환, 갑상선질환, 심장질환, 신장질환, 간질 등 내과적 합병증에 대한 경험이 풍부하다. 현재 본원은 베이징시 임신 합병 혈액질환 전원·협진센터이며, 베이징시 및 주변 지역의 임신 중 중증 혈액계 질환 환자는 본원으로 전원되어 치료받고 있다.

2. 난치·중증 환자 구급: 현재 베이징시 중증 임산부 구급센터 중 하나이며, 베이징시 산과 기술 및 임산부 구급 치료 교육·평가 기지이다. 매년 베이징시, 외곽 구·현 및 타 지역에서 중증 임산부를 폭넓게 전원받는다. 병원 내에는 여러 진료과 전문가로 구성된 임산부 구급팀을 설립하였다. 병원 내 각 진료과, 특히 혈액과, 심장내과, 호흡기과, 수술실, 혈액은행, SICU의 협력하에 임신에 동반된 중증 혈액계 질환, 다장기부전, 악성종양, 양수색전증, DIC를 앓는 중증 임산부를 다수 성공적으로 구급하였다. 구급 성공률은 국내 선진 수준에 도달했다. 또한 여러 기관의 의료·간호 인력을 대상으로 산과 기술 교육을 담당하여 베이징시 임산부 구급을 위한 인재를 양성하고 있다.

3. 산전진단: 현재 베이징시 산전진단센터 중 하나이다. 임상적으로 (1) 모체 혈청 선별검사를 시행한다. 태아 염색체 질환 및 신경관 결손을 대상으로 하며, 임산부는 임신 11-13+6주, 15-20주에 2회의 혈청학적 선별검사를 받거나 비침습적 DNA 검사를 받을 수 있다. (2) 모체 혈장 태아 유리 DNA 산전검사 기술. 본원은 2016년부터 이 기술을 시행하여 태아 염색체 이상에 대한 비침습적 산전 선별검사를 실시했으며, 산전 선별검사의 정확도를 크게 향상시켰다. (3) 양수천자 양수세포 배양 산전진단 기술: 선별검사에서 고위험군인 임산부, 35세 초과 임산부, 과거 불량 임신 또는 분만력이 있는 임산부, B초음파에서 태아 기형이 의심되는 임산부는 임신 16-22+6주에 양수천자를 시행하여 태아 염색체 핵형검사를 받을 수 있다. 검사실은 첨단 장비를 갖추고 있으며 기술 인력은 5명이다. 기술은 성숙되어 있고, 세포 배양 및 표본 제작에는 해외 선진 기술을 도입하여 성공률이 98% 이상이다. 염색체 핵형 분석에는 첨단 자동 핵형 분석기를 사용하므로 영상을 저장할 수 있고 이상 사례의 협진이 용이하다. (4) 태아 양수 및 제대혈 FISH 신속 염색체 핵형 분석 기술을 시행한다. (5) 태아 제대혈 천자 기술: 1999년에 제대혈 천자 기술을 시작했으며 현재 임상 산전진단에 성숙하게 적용되고 있다. 염색체 이상, 자궁 내 감염, 태아 단일유전자 유전질환의 자궁 내 진단에 사용할 수 있다. (6) 융모막 천자 기술을 시행하여 산전진단 시기를 크게 앞당겼다. (7) B초음파 산전 태아 기형 선별검사: 산과 컬러 초음파실에는 첨단 초음파 진단 장비가 구비되어 있다. 특히 중증 선천성 심장 기형의 자궁 내 진단율은 국내외 선진 수준에 도달했다. 현재 임신 중 태아 심장 기형의 정기 선별검사와 자궁 내 진단을 시행하고 있다. 또한 심장외과 및 소아과와 협력하여 태아 심장 기형에 대한 다학제 협진을 실시하고 임신 중 모니터링 방안을 제공한다. 푸와이병원과 협력하여 중증 심장 이상 태아를 출생 후 전원해 적시에 수술함으로써 중증 태아 심장 이상 치료의 성공률을 높이고 있다. (8) 태아 자기공명영상 검사 기술: 산전진단센터는 영상의학과와 협력하여 임신 중 태아 MRI 검사를 시행하고, 임신 중 태아 이상 진단 수준을 향상시키고 있다. 태아 두개 MRI 검사 기술은 태아 중추신경계 이상 검출률을 높였다.