Onkologie

| Abteilungsübersicht |--------------

Mit dem starken Anstieg der Krebsfälle und den deutlichen Fortschritten der medikamentösen Onkologie bestand ein dringender Bedarf an zahlreichen spezialisierten Onkologen und einer geeigneten professionellen Struktur zur Versorgung onkologischer Patienten. Vor diesem Hintergrund beschloss die Leitung des Huashan-Krankenhauses 2002, eine Onkologieabteilung einzurichten. Am 22. Juli 2002 wurde die Abteilung offiziell gegründet; Dr. Liang Xiaohua war für den Aufbau verantwortlich und wurde Abteilungsleiter. Mit Unterstützung der Krankenhausleitung und der Partnerabteilungen sowie auf Grundlage der hervorragenden Ressourcen und hohen Standards des Huashan-Krankenhauses begann die Abteilung ihre Aufbauarbeit. Durch die Anstrengungen aller Mitarbeitenden erzielte sie große Erfolge in Versorgung, Lehre und Forschung und erhielt 2014 das Aufbauprojekt „Nationaler klinischer Schlüsselfachbereich“ des Gesundheitsministeriums.

Die Onkologieabteilung des der Fudan-Universität angegliederten Huashan-Krankenhauses ist Vorsitz- und Ankerinstitution des Ausschusses für Tumormetastasen der Chinesischen Gesellschaft für medizinische Ausbildung und des Ausschusses für Hirnmetastasen der Shanghai Anti-Cancer Association. Mehrere Mitarbeitende waren wiederholt Vorsitzende, stellvertretende Vorsitzende, Ehrenvorsitzende oder Mitglieder verschiedener Fachkomitees der Shanghai Medical Association, der Chinesischen Gesellschaft für medizinische Ausbildung und der Shanghai Anti-Cancer Association.

Die Abteilung stellt die Interessen der Patienten an erste Stelle. Sie orientiert sich an multidisziplinärer Diagnostik und Therapie, an der Verbindung von Standardisierung und Individualisierung und an der Nutzung der besten klinischen Evidenz. Sie wendet das biopsychosoziale Modell an, bietet neben medizinischer Technik menschliche Zuwendung, behandelt körperliche Erkrankungen und unterstützt Patienten psychologisch und sozial. Außerdem fördert sie Nachwuchskräfte, damit sie dynamisch und wettbewerbsfähig bleibt und sich nachhaltig entwickelt.

| Fachgebiete und Subspezialitäten |--------------

Die Abteilung behandelt medikamentös zahlreiche bösartige Tumoren, darunter Lungen-, Brust-, Magen-, Darm-, Speiseröhren-, Lymph-, Leber-, Bauchspeicheldrüsen-, Prostata-, Blasen- und Weichteiltumoren sowie maligne Melanome und Eierstockkrebs. Außerdem werden minimalinvasive und nichtinvasive Verfahren eingesetzt, darunter Nadelbiopsien von Lungen- und Leberherden sowie Lymphknoten- und Brustherden, Radiofrequenz- und Mikrowellenablationen sowie hochintensive fokussierte Ultraschallablationen.

Die Abteilung verfügt über besondere Erfahrung im Gesamtmanagement von Lungen- und Brustkrebs, Tumoren des Verdauungs- und Urogenitaltrakts sowie Hirntumoren. Die Diagnostik und Behandlung von Hirn- und leptomeningealen Metastasen ist ein besonders bekanntes klinisches Merkmal. Sie erarbeitete den Shanghai-Expertenkonsens zur Diagnostik und Behandlung von Hirnmetastasen bei treibergen-positivem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und veröffentlichte die Monografie Sammlung von Fällen leptomeningealer Metastasen. Auch bei Nebenwirkungen von Chemotherapie, zielgerichteter Therapie und Immuntherapie sowie bei schwierigen und kritisch kranken Tumorpatienten verfügt sie über besondere Erfahrung und veröffentlichte Onkologische Dermatologie und Analyse der Diagnostik und Behandlung metastatischer Tumorfälle.

Monografien der Onkologieabteilung

1. Diagnostik und Behandlung von Hirnmetastasen bösartiger Tumoren: Die Abteilung arbeitet multidisziplinär, nutzt moderne MRT- und PET-CT-Verfahren und kooperiert mit der Neurochirurgie bei intraoperativen MRT-gestützten Biopsien. Sie verbindet Chemotherapie, zielgerichtete und immunologische Medikamente mit CyberKnife, Gamma Knife und neurochirurgischen Verfahren wie Metastasenresektion und Liquordrainage. Das Prinzip „3-10-30“ für Liquoruntersuchungen wurde landesweit verbreitet und erhöhte die zytologische Diagnoserate leptomeningealer Metastasen deutlich. Seit 2012 ist das jährliche Huashan-Gipfelforum zu Hirnmetastasen ein einflussreiches Fortbildungsprogramm. Das Projekt zur Entwicklung und Verbreitung standardisierter Strategien für Hirnmetastasen bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erhielt den Shanghai Anti-Cancer Science and Technology Award.

2. Diagnostik und Behandlung bösartiger Tumoren unbekannten Primärtumors: Durch moderne Laboruntersuchungen, MRT und PET-CT, Punktion und Biopsie sowie enge Zusammenarbeit mit Pathologie und Chirurgie wurde umfangreiche Erfahrung gesammelt und eine hochwertige Versorgung mit guten Ergebnissen ermöglicht.

Lungenpunktion CT-Aufnahme der Lungenpunktion Tumorablation

3. Tumorablation: Bei lokal begrenzten Tumoren, die nicht operativ entfernt werden können, werden Mikrowellen-, Radiofrequenz- oder hochintensive fokussierte Ultraschallablation eingesetzt. Durch die thermische Wirkung wird der Tumor zerstört, Druckbeschwerden werden gelindert und bei manchen lokalisierten Tumoren ein der Operation ähnlicher kurativer Effekt erreicht.

4. Standardisierte supportive Tumortherapie: Die Abteilung erhielt die Auszeichnungen als Demonstrationsstation für standardisierte Behandlung von Tumorschmerzen, chemotherapiebedingter Übelkeit und Erbrechen sowie Ernährung. Sie behandelt Tumorschmerzen, tumorbedingte Mangelernährung, chemotherapiebedingte Übelkeit und Erbrechen sowie Haut-, Herz-, Lungen- und Lebernebenwirkungen zielgerichteter und immunologischer Medikamente auf hohem Niveau.

| Lehre |--------------

Die Abteilung nimmt Doktoranden und Masterstudierende auf und übernimmt deren Ausbildung. Sie ist Ausbildungsstätte für Fachärzte der Onkologie und leistet klinische Lehre für Assistenzärzte der Inneren Medizin. Jährlich findet das Huashan-Gipfelforum zu Hirnmetastasen statt.

| Forschung |--------------

Die Abteilung erhielt Mittel der National Natural Science Foundation of China, der Shanghai Natural Science Foundation, des Shanghai Health Bureau, der Fudan-Universität und des Huashan-Krankenhauses. Ihre Arbeiten dienten ASCO und ESMO als Grundlage für Leitlinien und Konsensuspapiere zur klinischen Versorgung von Lungenkrebs.

| Auszeichnungen |--------------

Die Abteilung erhielt Auszeichnungen als Demonstrationsstation für standardisierte Tumorschmerztherapie, standardisierte Behandlung von chemotherapiebedingter Übelkeit und Erbrechen sowie standardisierte Ernährungstherapie. Sie leitete die Gründung des Ausschusses für Hirnmetastasen der Shanghai Anti-Cancer Association; ihr Projekt zu standardisierten Strategien bei Hirnmetastasen von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erhielt den Shanghai Anti-Cancer Science and Technology Award. Außerdem leitete sie die Gründung des Ausschusses für Tumormetastasen der Chinesischen Gesellschaft für medizinische Ausbildung.

| Onkologische Subspezialitätsteams |--------------

Team für Hirn- und leptomeningeale Metastasen: Hirn- oder leptomeningeale Metastasen, vor allem bei Lungen- und Brustkrebs, bedeuten nicht zwangsläufig eine terminale Erkrankung. Bei richtiger Behandlung können viele Patienten langfristig überleben. Das Team entwickelte neue Ansätze zur Medikamentenwahl, ist national führend in der integrierten Behandlung, stellte das „3-10-30-Prinzip“ der Liquorzytologie auf, gründete das erste regionale Anti-Cancer-Komitee für Hirnmetastasen, organisierte den Shanghai-Expertenkonsens und gab eine Fallsammlung heraus. Leitende Experten: Liang Xiaohua und Zhou Xinli; Kernmitglieder: Ge Mengxi, Ji Xiaoyu, Yao Rongrong, Li Jing, Wang Yu und Zhan Qiong.

Team für Allergologie in der Onkologie: Behandelt Hautschäden durch zielgerichtete, immunologische und chemotherapeutische Medikamente, darunter Nagelwallentzündung, trockene und rissige Haut, Abschuppung, akneiforme Ausschläge und bullöse Dermatosen. Das Team veröffentlichte die erste akademische Monografie zur onkologischen Dermatologie. Leitender Experte: Liang Xiaohua; Kernmitglieder: Yao Rongrong und Ji Xiaoyu.

Lungenkrebs-Team: Diagnostik und Behandlung von primärem Lungenkrebs, Differenzialdiagnose von Lungenherden, perkutane Lungenbiopsie, Mikrowellen- und Radiofrequenzablation, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie und Immuntherapie. Leitende Experten: Liang Xiaohua und Zhou Xinli; Kernmitglieder: Zhan Qiong, Ge Mengxi, Ji Xiaoyu, Yao Rongrong, Li Jing, Wang Yu, Lin Hao und Wang Qing.

Brustkrebs-Team: Behandlung des fortgeschrittenen metastasierten Brustkrebses mit Chemotherapie, zielgerichteter und endokriner Therapie. Leitender Experte: Liang Xiaohua; Kernmitglieder: Zhou Xinli, Chu Zhaohui, Ji Xiaoyu und Ge Mengxi.

Team für Tumoren des Verdauungssystems: Befasst sich mit Speiseröhren-, Magen- und Darmkrebs und betreibt gemeinsam mit Teams der gastrointestinalen, hepatobiliären und Lebertransplantationschirurgie eine MDT-Sprechstunde. Behandelt werden komplexe Tumoren und Rezidive nach Lebertransplantation. Leitende Experten: Liang Xiaohua und Zhou Xinli; Kernmitglieder: Yao Rongrong, Ji Xiaoyu, Ge Mengxi und Lin Hao.

Neuroonkologie-Team: Medikamentöse Behandlung primärer Nervensystemtumoren, vor allem Gliome und Keimzelltumoren. Leitender Experte: Huang Ruofan.

Team für Tumoren unbekannten Primärtumors und schwierige komplexe Tumoren: Differenzialdiagnostik und Behandlung unbekannter Primärtumoren, schwieriger komplexer Tumoren und verwandter nichttumoröser Erkrankungen in Zusammenarbeit mit anderen Huashan-Abteilungen in MDT-Sprechstunden und Konsilien. Leitender Experte: Liang Xiaohua; Kernmitglieder: Zhou Xinli, Ge Mengxi, Ji Xiaoyu, Yao Rongrong und weitere Experten.

Team für minimalinvasive Tumorbiopsie und -ablation: Biopsien von Lungen-, Leber- und Weichteilmassen sowie Mikrowellen-, Radiofrequenz- und hochintensive fokussierte Ultraschallablation. Leitender Experte: Zhan Qiong; Kernmitglieder: Ge Mengxi, Ji Xiaoyu, Yao Rongrong, Li Jing, Wang Yu, Lin Hao und Wang Qing.

Team für klinische Arzneimittelforschung: Als nationale Basis für klinische Forschung zu neuen Arzneimitteln führt die Abteilung Studien der Phasen I, II und III sowie von Forschern initiierte Studien durch. Hauptprüfer: Liang Xiaohua, Zhou Xinli und Huang Ruofan; Kernmitglieder: Yao Rongrong, Ji Xiaoyu und Ge Mengxi.

| Vorstellung des Abteilungsleiters |--------------

Liang Xiaohua

Chefarzt, Leiter der Onkologieabteilung

Vorsitzender des Ausschusses für Tumormetastasen der Chinesischen Gesellschaft für medizinische Ausbildung; Mitglied der Onkologen-Sektion der Chinesischen Ärztevereinigung; stellvertretender Vorsitzender der onkologischen Sektion der Shanghai Medical Association; Mitglied ihres Komitees für Molekulardiagnostik; Vorsitzender des Ausschusses für Hirnmetastasen der Shanghai Anti-Cancer Association; Ehrenvorsitzender des Ausschusses für multiple und unbekannte Primärtumoren; stellvertretender Vorsitzender der Ausschüsse für Krebsrehabilitation und Palliativmedizin, schwierige Tumoren, klinische Arzneimittelforschung, biologische Tumortherapie, malignes Melanom und Lymphome; Mitglied des Expertenkomitees des Shanghai Chemotherapy Quality Control Center und Mitglied mehrerer Redaktionsbeiräte.

Er ist spezialisiert auf biologische Immuntherapie, Chemotherapie, Tumorablation und Tumoren unbekannten Primärtumors. Er verfügt über besondere Erfahrung im Gesamtmanagement fortgeschrittener Lungen- und Brustkrebserkrankungen, insbesondere von Hirn- und leptomeningealen Metastasen, sowie in der Prävention und Behandlung von Nebenwirkungen antitumoraler Medikamente. Er stellte das „3-10-30-Prinzip“ auf, leitete den Shanghai-Expertenkonsens, gab die Fallsammlung leptomeningealer Metastasen und die erste chinesische Monografie zur onkologischen Dermatologie heraus. Er organisierte dreimal den nationalen Wettbewerb „Star Navigator“ zur Präsentation von Tumorfällen und veröffentlichte eine Analyse der Diagnostik und Therapie metastatischer Tumoren. Er war zu Studien- und Besuchsaufenthalten am MSKCC, MGH, MD Anderson Cancer Center, Reagan UCLA Medical Center, Stanford University Medical Center und anderen Einrichtungen.

Das Projekt zu standardisierten Strategien für Hirnmetastasen des nicht-kleinzelligen Lungenkrebses erhielt den Shanghai Anti-Cancer Science and Technology Award. Der von ihm initiierte Ausschuss für Tumormetastasen erhielt eine Auszeichnung für eine herausragende Person im Verbandsaufbau. Er half Kreiskrankenhäusern in Westchina beim Aufbau von Onkologieabteilungen und erhielt eine Auszeichnung als herausragende Person für Armutsbekämpfung.

Zhou Xinli

Chefärztin, stellvertretende Leiterin der Onkologie

Mitglied der onkologischen und medizinisch-onkologischen Sektionen der Shanghai Medical Association, stellvertretende Vorsitzende der Ausschüsse für Hirnmetastasen sowie multiple und unbekannte Primärtumoren der Shanghai Anti-Cancer Association und ständiges Mitglied des Ausschusses für Tumormetastasen der Chinesischen Gesellschaft für medizinische Ausbildung. Sie arbeitet seit vielen Jahren in der medizinischen Onkologie und ist Kernmitglied der MDT-Teams für Neuroonkologie und Kopf-Hals-Tumoren am Huashan-Krankenhaus. Sie verfügt über umfangreiche Erfahrung in der medikamentösen Behandlung von Metastasen des Zentralnervensystems solider Tumoren, darunter Hirn- oder meningeale Metastasen von Lungenkrebs, Hirnmetastasen gastrointestinaler Tumoren und primäre Tumoren des Zentralnervensystems.