종양학과

| 진료과 개요 |--------------

종양 발생 환자 수가 크게 증가하고 종양내과 치료가 눈에 띄게 발전함에 따라, 종양내과의 진료 업무를 담당할 전문 종양내과 인력과 이에 상응하는 전문 인력 체계를 대규모로 구축하는 일이 시급해졌습니다. 이러한 배경에서 2002년 화산병원 지도부는 종양내과 진료 업무를 담당할 종양과를 설립하기로 결정했습니다. 2002년 7월 22일 화산병원 종양과가 정식으로 설립되었으며, 량샤오화 의사가 설립 준비를 맡아 과장으로 취임했습니다. 화산병원 각급 지도부와 형제 진료과의 지원을 바탕으로, 화산병원의 우수한 자원에 의지하여 높은 출발점과 높은 기준으로 종양과는 어려운 창업의 길을 시작했습니다. 종양과 전 직원의 부단한 노력으로 종양과는 진료·교육·연구 등 모든 분야에서 큰 성과를 거두었고, 2014년 보건부의 ‘국가 임상 중점 전문과’ 건설 사업에 선정되었습니다.

푸단대학교 부속 화산병원 종양과는 중국의약교육협회 종양전이 전문위원회와 상하이시 항암협회 뇌전이종 전문위원회의 주임위원 단위이자 사무국 소재 기관입니다. 소속 의료진 여러 명이 상하이시 의학회 종양내과 전문위원회 부주임위원, 중국의약교육협회 종양전이 전문위원회 주임위원, 상하이시 항암협회 뇌전이종 전문위원회 주임위원, 다발 원발 및 원발불명 종양 전문위원회 명예 주임위원, 난치성 종양 등 여러 전문위원회의 부주임위원 및 위원을 역임했습니다.

종양과는 항상 환자의 이익을 최우선으로 하며, ‘다학제 진료 원칙’, ‘표준화와 개별화의 결합’, ‘최선의 임상 근거로 임상 실제 문제를 해결한다’는 등의 새로운 이념을 고수하여 환자에게 서비스를 제공합니다. 또한 ‘사회-심리-생물의학 모델’을 중시하여 환자에게 의료기술 서비스만 제공하는 것이 아니라 인문학적 배려도 제공하고, 환자의 신체 질환을 해결하기 위해 최선을 다할 뿐 아니라 심리 및 사회활동에 관한 서비스와 지침도 제공합니다. 진료과는 인재 양성에도 힘써 항상 활력과 경쟁력을 유지하고 지속 가능한 발전을 실현하고 있습니다.

| 학과 특색/세부 전문과 특색 |--------------

종양과는 폐암, 유방암, 위암, 대장암, 식도암, 림프종, 간암, 췌장암, 전립선암, 방광암, 연조직 종양, 악성 흑색종, 난소암 등 다양한 악성 종양에 대한 내과적 약물치료를 주로 시행하는 동시에, 폐 종괴 천자 생검, 간 종괴 천자 생검, 림프절 및 유방 종괴 천자 생검, 폐와 간 등의 종양 병변에 대한 고주파 및 마이크로파 소작술, 간과 복강·골반강 종괴에 대한 고강도 집속초음파 종양 소작술 등 다양한 최소침습 또는 비침습 진단·치료 기술도 시행합니다.

종양과는 폐암, 유방암, 소화기계 및 비뇨생식기계 종양, 뇌종양 등의 전 과정 관리에서 뛰어난 성과를 거두고 있습니다. 특히 악성 종양의 뇌전이와 뇌막 전이의 진단 및 치료는 높은 명성을 얻은 진료 특색이 되었습니다. 이를 바탕으로 상하이 전문가들의 의견을 모아 《구동 유전자 양성 비소세포폐암 뇌전이 진단·치료에 관한 상하이 전문가 합의》를 제정했고, 전문서 《뇌막 전이암 증례 모음》을 집필·출판했습니다. 또한 항종양 치료(화학요법, 표적치료, 면역치료)의 이상반응 처치와 난치성·중증 종양의 진단 및 치료에도 특색을 갖추고 있으며, 《종양 피부병학》과 《전이성 종양 증례 진료 해석》을 집필했습니다.

종양과가 집필한 전문서

1. 악성 종양 뇌전이의 진단과 치료: 화산병원 종양과는 다학제 진료 원칙을 고수하며, 본원의 우수한 자원과 첨단 MRI, PET-CT 등의 검사 장비를 활용하고 신경외과와 협력하여 수술 중 MRI 내비게이션을 이용한 두개강 내 병변 생검 등을 시행함으로써 뇌전이종의 진단 및 감별 분야에서 선도적 위치를 차지하고 있습니다. 또한 종양과는 약물(화학요법 약물, 표적 약물, 면역치료 약물 등)과 세계적으로 가장 앞선 기술인 사이버나이프, 감마나이프, 신경외과 수술(뇌전이 병변 절제, 뇌척수액 배액) 등을 종합적으로 활용하여 뇌전이종과 뇌막 전이 치료 분야에서 선도적 수준을 유지하고 있습니다. 진료과가 제시한 뇌척수액 검사 ‘3-10-30 원칙’은 전국적으로 점차 보급되어 뇌막 전이암의 뇌척수액 세포학적 진단률을 크게 높였습니다. 악성 종양 뇌전이의 진단과 치료는 화산병원 종양과의 가장 특색 있고 영향력 있는 사업 중 하나가 되었습니다. 2012년부터 종양과가 매년 개최하는 ‘악성 종양 뇌전이 화산 정상 포럼’은 양호한 영향력과 특색을 갖춘 보수교육 사업으로 자리 잡았습니다. ‘비소세포폐암 뇌전이 표준화 진단·치료 전략의 수립 및 보급’ 사업은 상하이시 항암과학기술상을 수상했습니다.

2. 원발병소 불명 악성 종양의 진단과 치료: 화산병원의 첨단 검사실 검사, MRI 및 PET-CT 등의 검사 기술과 종괴 천자 및 생검 기술에 의지하고 병리과, 외과 등과 긴밀히 협력하여 원발병소 불명 악성 종양의 진단 및 치료 분야에서 풍부한 경험을 축적했습니다. 많은 원발병소 불명 악성 종양 환자에게 양질의 의료 서비스를 제공하여 좋은 치료 효과를 거두었습니다.

폐 천자 수술 폐 천자 CT 영상 종양 소작술

3. 종양 소작 치료: 수술 절제가 적합하지 않은 국소 종양 병변에 대해 마이크로파 소작술, 고주파 소작술 또는 고강도 집속초음파 종양 소작 기술을 사용하여 열 효과로 종양을 파괴하고 종괴 압박 증상을 완화합니다. 일부 국한성 종양에서는 수술 절제와 유사한 근치적 치료 효과도 얻을 수 있습니다.

4. 종양의 표준화 지지 치료: 종양과는 ‘암성 통증 표준화 치료 시범 병동’, ‘화학요법 오심·구토 표준화 치료 시범 병동’, ‘영양 표준화 치료 시범 병동’ 칭호를 받았습니다. 진행성 전이성 종양의 암성 통증, 종양 관련 영양실조, 화학요법으로 인한 오심·구토, 종양 표적 약물 및 면역치료 약물과 관련된 피부 손상과 심폐·간 등의 이상반응 진단 및 치료에서 상당히 높은 수준을 보이고 있습니다.

| 교육 현황 |--------------

종양과는 대학원생을 모집하고 대학원 과정의 교육 업무를 담당합니다. 종양과는 종양내과 전문의 수련 기지이며, 내과 전공의 표준화 수련생의 임상 교육 업무도 담당합니다. 매년 ‘악성 종양 뇌전이 화산 정상 포럼’을 개최합니다.

| 연구 현황 |--------------

진료과는 국가자연과학기금, 상하이시 자연과학기금, 상하이시 위생국 기금, 푸단대학교 교내 기금 및 화산병원 원내 기금 등 각종 종적 과제와 산학 협력 과제 연구 사업을 수행해 왔습니다. 발표 논문은 미국임상종양학회(ASCO)와 유럽종양내과학회(ESMO)가 폐암 임상진료지침 또는 임상진료 합의를 제정할 때 근거 중 하나로 채택되기도 했습니다.

| 진료과 수상 및 영예 |--------------

종양과는 ‘암성 통증 표준화 치료 시범 병동’, ‘화학요법 오심·구토 표준화 치료 시범 병동’, ‘영양 표준화 치료 시범 병동’ 칭호를 받았습니다. 종양과가 주도하여 ‘상하이시 항암협회 뇌전이종 전문위원회’를 설립했으며, 담당한 ‘비소세포폐암 뇌전이 표준화 진단·치료 전략의 수립 및 보급’ 사업은 상하이시 항암과학기술상을 수상했습니다. 또한 종양과가 주도하여 중국의약교육협회 종양전이 전문위원회를 설립했으며, 협회 건설 선진 개인 및 협회 건설 선진 단위로 선정되었습니다.

| 종양과 세부 전문팀 |--------------

뇌전이 및 뇌막 전이 팀: 악성 종양(주로 폐암과 유방암이며 기타 종양도 포함)에서 뇌전이와 뇌막 전이가 발생했다고 해서 질환이 말기 단계에 들어섰다는 뜻은 아닙니다. 많은 환자가 올바른 치료를 받으면 장기 생존의 기회를 얻을 수 있으며, 핵심은 올바른 치료 전략을 수립하는 것입니다. 종양과 뇌전이 및 뇌막 전이 팀은 장기간의 연구와 탐구를 통해 뇌전이 치료 약물 선택에 관한 새로운 관점을 제시했고 좋은 치료 효과를 거두었습니다. 뇌전이 종합 진료 전략 분야에서 국내 선도 수준을 유지하고 있으며, 뇌막 전이의 뇌척수액 세포학적 진단에 관해 ‘3-10-30 원칙’을 제시하여 뇌막 전이 세포학적 진단의 양성률을 크게 높였습니다. 종양과가 주도하여 국내 최초의 성·시급 항암협회 뇌전이종 전문위원회를 설립했고, 《구동 유전자 양성 비소세포폐암 뇌전이 진단·치료에 관한 상하이 전문가 합의》의 제정도 주도했으며, 《뇌막 전이암 증례 모음》을 편집장으로 출판했습니다. 이 책에는 화산병원 종양과가 이 분야에서 이룬 새로운 탐구, 새로운 관점, 새로운 기술과 임상 성과가 집중적으로 소개되어 있습니다. 수석 전문가: 량샤오화, 저우신리 주임의사; 핵심 구성원: 거멍시, 지샤오위, 야오룽룽, 리징, 왕위 주치의, 잔충 부주임의사.

알레르기 반응(종양) 팀: 종양 관련 피부 알레르기성 질환은 주로 항종양 약물치료(표적 약물, 면역치료 약물, 화학요법 약물)로 인해 발생하는 피부 및 피부 부속기관의 손상성 질환을 말하며, 손발톱주위염, 피부 건조·균열, 인설, 여드름양 발진, 수포성 피부병 등이 포함됩니다. 종양과 알레르기 반응(종양) 팀은 이 분야에서 상당한 경험을 축적했으며, 해당 분야 최초의 학술 전문서 《종양 피부병학》을 편집장으로 출판했습니다. 종양 관련 피부병을 치료할 뿐 아니라 항종양 치료와 피부 병변 조절 사이의 관계도 잘 조정할 수 있습니다. 수석 전문가: 량샤오화 주임의사; 핵심 구성원: 야오룽룽, 지샤오위 주치의.

폐암 팀: 원발성 폐암의 진단과 치료에 중점을 두며, 폐 종괴(폐암 및 기타 비종양성 질환)의 감별진단, 경피적 폐 천자 생검, 폐 종괴 마이크로파 및 고주파 소작술, 화학요법, 표적치료, 면역치료를 포함합니다. 수석 전문가: 량샤오화, 저우신리 주임의사; 핵심 구성원: 잔충 부주임의사, 거멍시·지샤오위·야오룽룽·리징·왕위·린하오·왕칭 등 주치의.

유방암 팀: 진행성 전이성 유방암의 진단과 치료에 중점을 두며, 화학요법, 표적치료, 내분비 치료 등을 포함합니다. 수석 전문가: 량샤오화 주임의사; 핵심 구성원: 저우신리 주임의사, 추자오후이 부주임의사, 지샤오위·거멍시 주치의.

소화기계 종양 팀: 식도암, 위암, 대장암 등의 종양 진단과 치료를 주로 담당하며, 위장외과센터, 간담도외과센터 및 간이식센터 등의 팀과 협력하여 MDT 외래를 개설하고, 복잡하고 치료가 어려운 위암·대장암, 간담도 종양 및 간암 간이식 후 재발·전이 환자의 종합 관리에 주력합니다. 수석 전문가: 량샤오화, 저우신리 주임의사; 핵심 구성원: 야오룽룽·지샤오위·거멍시·린하오 등 주치의.

신경 종양 팀: 원발성 신경 종양(주로 교종과 생식세포 종양)의 내과적 치료에 중점을 둡니다. 수석 전문가: 황뤄판 부주임의사.

원발병소 불명 및 난치·복잡 종양 팀: 원발병소 불명 종양과 난치·복잡 종양성 질환 또는 관련 비종양성 질환의 감별진단 및 치료상의 어려움에 주로 대응합니다. 화산병원의 다른 진료과와 함께 다학제 팀(MDT 외래 또는 MDT 연합 회진)을 구성하여 협진하고 화산병원의 수준을 보여 줍니다. 수석 전문가: 량샤오화 주임의사; 핵심 구성원: 저우신리 주임의사, 거멍시·지샤오위·야오룽룽 등 주치의 및 기타 관련 진료과 전문가.

종양 최소침습 생검 및 소작 치료 팀: 폐, 간 및 기타 연조직 종괴의 천자 생검과 마이크로파·고주파 소작술 및 고강도 집속초음파 종양 소작 치료를 주로 시행합니다. 수석 전문가: 잔충 부주임의사; 핵심 구성원: 거멍시·지샤오위·야오룽룽·리징·왕위·린하오·왕칭 등 주치의.

약물 임상연구 팀: 종양과는 국가 신약 임상연구 기지로서 신약의 I상, II상 및 III상 임상시험을 시행하며, 연구자 주도 임상연구(IIT 연구)도 진행합니다. 주요 연구자(PI): 량샤오화·저우신리 주임의사, 황뤄판 부주임의사; 핵심 구성원: 야오룽룽·지샤오위·거멍시 주치의.

| 과장 소개 |--------------

량샤오화

주임의사, 종양과 과장

중국의약교육협회 종양전이 전문위원회 주임위원, 중국의사협회 종양과 의사분회 위원, 상하이시 의학회 종양내과 분회 부주임위원 및 분자진단 전문위원회 위원, 상하이시 항암협회 뇌전이종 전문위원회 주임위원, 다발 원발 및 원발불명 종양 전문위원회 명예 주임위원, 암 재활 및 완화치료 전문위원회 부주임위원, 난치성 종양 전문위원회 부주임위원, 종양약물 임상연구 전문위원회 부주임위원, 종양 생물치료 전문위원회 부주임위원, 악성 흑색종 전문위원회 부주임위원, 림프종 전문위원회 부주임위원, 상하이시 화학요법 품질관리센터 전문가위원회 위원 등을 맡고 있으며, 《종양》, 《중화 전이성 종양 저널》, 《상하이 의약》 등 잡지의 편집위원이기도 합니다.

각종 악성 종양의 생물학적 면역치료, 화학요법, 종양 소작 치료 및 원발병소 불명 암의 진단과 치료를 전문으로 합니다. 진행성 폐암과 유방암의 전 과정 관리, 특히 뇌전이와 뇌막 전이의 진단 및 치료는 선도적 수준에 있습니다. 항종양 치료 약물로 인한 각종 독성·이상반응의 예방과 치료에도 풍부한 경험을 보유하고 있습니다. 뇌척수액 검사의 ‘3-10-30 원칙’을 최초로 제시하여 뇌막 전이암의 세포학적 진단 양성률을 크게 높였고, 《구동 유전자 양성 비소세포폐암 뇌전이 진단·치료에 관한 상하이 전문가 합의》 제정을 주도했습니다. 《뇌막 전이암 증례 모음》을 편집장으로 출판하여 뇌막 전이암 진료 분야에서 종양과의 혁신적 이론과 개척적 실천 경험을 소개했습니다. 종양 치료 관련 피부 병변의 진단과 치료에 관한 국내 최초의 학술 전문서 《종양 피부병학》을 편집장으로 출판했습니다. ‘스타 내비게이션-종양 증례 발표 전국 대상전’을 조직하여 이미 세 차례 성공적으로 개최했으며, 《전이성 종양 증례 진료 해석》도 편집장으로 출판했습니다. 메모리얼 슬론 케터링 암센터(MSKCC), 매사추세츠 종합병원(MGH), 앤더슨 암센터(MDACC), 캘리포니아대학교 로스앤젤레스 캠퍼스 로널드 레이건 메디컬센터, 스탠퍼드대학교 메디컬센터 등 의료·학술 기관에서 여러 차례 연수와 방문을 진행했습니다.

‘비소세포폐암 뇌전이 표준화 진단·치료 전략의 수립 및 보급’ 사업은 상하이시 항암과학기술상을 수상했습니다. 주도하여 설립한 중국의약교육협회 종양전이 전문위원회는 협회 건설 선진 개인 칭호를 받았습니다. 서부 지역 현급 인민병원의 종양과 신설을 지원하여 중국농공민주당 중앙위원회가 수여하는 ‘빈곤 퇴치 공략 사업 선진 개인’ 영예 칭호를 받았습니다.

저우신리

주임의사, 종양과 부과장

상하이시 의학회 종양 전문분회 위원 및 종양내과 분회 위원, 상하이시 항암협회 뇌전이종 전문위원회 부주임위원 및 다발 원발·원발불명 종양 전문위원회 부주임위원, 중국의약교육협회 종양전이 전문위원회 상무위원 등을 맡고 있습니다. 장기간 종양내과 임상 업무에 종사했으며, 푸단대학교 부속 화산병원 신경종양 다학제 치료(MDT) 및 두경부 종양 MDT의 핵심 구성원입니다. 고형 종양의 중추신경계 전이, 예를 들어 폐암 뇌(뇌막) 전이, 위장관 종양 뇌전이 및 원발성 중추신경계 종양의 내과적 치료에 풍부한 임상 경험을 보유하고 있습니다.